市人民医院上半年工作总结及下半年工作思路.pdf

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1、市人民医院 2015年上半年工作总结 及下半年工作思路 市人民医院 2015年上半年工作总结 及下半年工作思路 半年来，在市委、市政府的领导下，在 市卫计委的指导下，在院党委坚强有力 的组织保障下，全院干部职工以饱满的 工作热情，积极进取，开拓创新，坚持 以党的十八大和十八届三中、四中全会 精神为指导，以深入整治 “ 四风” 为契机， 以“ 三好一满意 ” 为目标，认真落实 “ 两个 责任” ，扎实开展 “ 三严三实 ” 活动，把医 院中心工作与公立医院改革、平安医院 创建、四城联创等系列活动有机结合起 来，管理上从严，工作上做实，不断强 化内涵建设，取得较好的经济效益和社 会效益，医院综合管

2、理及服务能力再上 新台阶。与去年同期相比， 1-5 月，门急 诊人次增长 %，出院人数增长 %，住院病 人手术例次增长 %，平均住院日缩短天， 业务收入增长 %，病人满意度 96%以上。 一、加强党风廉政建设，在思想政治工 作上有新起色 医院以深入整治 “ 四风” 为契机，认真落 实“ 两个责任 ” 和“ 三转” 回头看， 扎实开展 “ 三严三实 ” 活动，落实“ 九不准 ” 要求，加 强党风廉政和医德医风建设，全院干部 职工思想政治工作有新起色，为医院发 展提供了有力的政治保障。院班子开拓 创新，以新作为引领新常态，一级带着 一级干，职工则以新状态适应新常态， 勤勤恳恳认真干。一是强化“ 两

3、个责任 ” ， 落实“ 一岗双责 ” ，坚持标本兼治、惩防 并举、注重预防的方针，狠抓党风廉政 工作。拟定了 2015 年党风廉政建设和 反腐败工作安排意见、 2015 年党风廉 政建设和反腐败工作要点 、 关于落实 党委主体责任和纪委监督责任的实施意 见及党风廉政建设约谈制度等， 努力形成各尽其责、群策群力、合力反 腐的良好格局。 开展“ 党风廉政建设和反 腐败工作整改 ” 等系列活动， 加强效能建 设，持续对党风廉政建设、反腐败工作 及医德医风建设中问题的深入查找、剖 析、整改。约谈全院中层干部，加强对 干部党纪法规教育、示范教育、警示教 育。治理医药购销领域的不正之风，对 重点岗位进行轮

4、岗。二是深入整治“ 四 风” ，严格执行中央八项规定及落实省、 市和我院十项规定，重申严控公务接待 严禁公款吃喝，坚持党务、政务公开， 严格控制公务用车，杜绝公车私用，今 年 15 月份，与去年同期相比，办公费 下降 19%,公务接待费下降31%,公务用 车运行维护费下降55%。三是深化 “ 三 转” 回头看。以 “ 五个一 ” 为载体，即开展 一次知识宣传、开展一次座谈研讨、开 展一次主体责任约谈、开展一次党纪教 育、开展一次参与工作再清理。今年年 初以来，经过了三轮工作清理，议事协 调机构从 30 个清理为 1 个， 18 项参与工 作清理为 1 项。四是严格按照 “ 九不准 ” 要求，不

5、断强化医德医风建设，严格医 德考核，让每一位医务人员认识到，作 为一名医务工作者， 应对患者一视同仁， 平等对待，热忱真挚，极端负责，避免 因工作的疏忽给病人及家属造成损失。 收到锦旗 60 面，病人满意率达到96%以 上。 二、提高医疗质量，在为民服务上取得 新突破 医疗质量是医院生存与发展的根本，今 年来，根据国家卫计委颁布的改善医 疗服务行动计划，在医疗服务领域群众 感受最强烈的突出问题做专项整改，通 过强化责任落实，加强督查指导，按期 超额完成各项医疗、护理指标。与去年 同期相比，15 月， 门急诊 140274人次， 增长%；出院病人 16400人次，增长 %； 平均住院日天，缩短天

6、；手术 4199例次， 增长%；累计体检 11930人次。 1、严格医疗质量管理，保障医疗安全。 一是严格落实医疗核心制度和各项诊疗 常规，从诊疗流程、首诊负责制、医疗 质量督查、减轻患者负担、降低患者药 费、合理检查、合理用药等方面进行规 范和落实。通过医院各种会议、业务培 训、案例分析总结等方式反复强化制度 落实，自觉遵守诊疗常规，天天强调， 月月考核，年年总结，力求将医疗核心 制度和各项诊疗常规贯穿于医疗活动 中，使医务人员将制度和常规内化于心， 外化于行。二是加强学科建设，持续加 大对重点建设专科和扶持专科的支持力 度，规范科室管理，新建神经电生理室， 将老年病科、干部保健科独立分设，

7、不 断完善和优化学科建设体系。三是大力 开展新技术、新项目，继续以微创、介 入为突破，提高疑难及危重症的救治能 力，1-5 月，共完成体外循环下心脏直视 手术、冠状动脉介入诊疗技术、静脉溶 栓治疗缺血性脑卒中新技术、颅内动脉 瘤介入栓塞术、射频消融术等新项目 3812 例。四是不断完善医疗技术管理， 整理手术分级目录及一类医疗技术目 录，及时向省卫计委申报18 项第二类医 疗技术，为规范医疗技术管理奠定了良 好基础。持续加强对麻醉手术室、icu、 新生儿科等重点科室、重点部门，重点 环节的监管。五是积极推进临床路径工 作，规范诊疗行为，提高医疗服务效率， 控制不合理医疗费用。到目前为止，共 计

8、 22 个专业 61 个病种纳入临床路径， 入组率 %，完成率 %，达到国家及省卫计 委关于三级医院临床路径实施情况的总 体要求。 2、提高护理质量，增强服务能力。年初 开始，医院护理工作紧紧围绕国家卫计 委关于进一步深化优质护理、改善护 理服务的通知精神，结合自身实际， 落实护士条例，不断夯实护理基础， 持续提高综合护理水平。一是继续深化 “ 优质护理服务 ” 活动，树立主动服务意 识，制作具有专科特色的“ 优质护理服 务” 宣传专栏，扩大 “ 优质护理服务 ” 影响 力。积极开展延伸服务 ,制作了健康宣教 视频， 建立 qq 交流群 ,使护理工作不仅局 限在病房内，而且延伸到社会上、家庭

9、中。二是注重护理水平提升，开展技术 练兵， 8 名选手参加全市护士岗位技能竞 赛，荣获集体一等奖，并囊括了个人一、 二等奖，代表全市参加贵州省护士岗位 技能竞赛中取得了集体第一名的傲人成 绩。三是不断总结经验，积极开展护理 新技术、新项目，开展腹腔镜下子宫全 切术的护理、妇科恶性肿瘤手术配合及 护理、鼻空肠营养管置管及护理、完成 经锁骨下、颈静脉中心静脉置管及护理、 体外循环心脏直视术后病人护理、纤维 支气管镜相关技术及护理、呼吸机相关 性肺炎的原因分析、在局麻下行重睑术 后的护理，头皮扩张器植入术后的护理， vsd 负压引流装置术术后的护理等， 都取 得了良好的效果。四是以庆祝 “512”护

10、士 节活动为载体，举办了护理知识、技能 竞赛，为新护士授帽，护士礼仪表演等。 既强化了护理知识， 又陶冶了护士情操， 增强了集体主义荣誉感，促进优秀护理 队伍建设。 3、加强药事、院感、输血管理委员会工 作，规范药品耗材、院感、输血管理。 强化药品耗材质量和处方调配管理，做 到药品耗材账、物相符，开展临床抗菌 药物使用专项整治工作，不断降低抗菌 药物使用强度。同时根据工作安排，我 院将药品、耗材、试剂采购，整体移交 与汉方医药资产管理有限公司统一配 送，保证药品、耗材质量前提下，价格、 服务更优。严格执行医院感染管理办 法 、 消毒技术规范、 医疗卫生机构 医疗废物管理办法 、 输血法等有关

11、法律、法规，加强督查指导。 1-5 月，医 院感染率 %，同比下降 %，成分输血率 100%。 三、优化人才队伍，在内涵质量上有新 提升 1、通过引进和培养方式优化人才队伍。 做好人事制度改革工作以及人才引进工 作，按照市委组织部的要求，积极参加 “ 中国 贵州第三届人才博览会 ” 招才引智 工作，有近 30 名医学院校 2015 届硕士 研究生通过邮件、 电话等形式投递简历， 与来自哈尔滨医科大学、北京中医药大 学、重庆医科大学等高等院校的9 名硕 士研究生签订意向协议。采取送出去、 请进来方式加强人才培养，与第三军医 大学大坪医院签订合作协议， 并已派出 5 名骨干人员前往进行短期培训，同

12、时， 与大连市多家三甲医院建立协作指导关 系，目前有 2 名大连专家在我院进行为 期三个月的指导工作。 2015 年上半年我 院派出骨干外出进修学习28 人，均到省 级以上三甲综合医院进行专科知识进修 学习。 2、加大教学科研力度，促进医院持续发 展 教学科研是提高医疗技术水平的有效手 段，我院始终践行科技兴院的方针，不 断加大教学科研工作力度，为持续提高 医疗技术水平奠定坚实基础。一是加强 “ 三基” 、“ 三严” 培训，不断提高医护人员 的理论及技术水平，开展医学教育专家 讲座 2 次，238 人次参加。二是加强对 52 名规培生的管理，安排规培学员临床 科室轮转学习、理论上课，并组织今年

13、 37 名规培生的招生工作；三是积极组织 申报各级科研项目，申报了市级以上科 研项目 28 项，目前被市科技局立项的有 3 项，其余项目仍在科技局审核评审中。 完成 2 项骨科新技术院内结题。 1 人荣获 “ 贵州省优秀科技工作者 ” 称号。 四、加大支持保障力度，在规范化管理 开启新篇章 1、加快信息化建设，促进医院信息化管 理。我院信息化分步实施方案有序推进， 大大提升了诊疗工作质量和效率。一是 完成信息系统一期建设的各应用模块， 积极开展二期建设的调研，包括：门诊 排队叫号、预约挂号管理系统、一卡通 管理系统、门诊医生工作站、门诊电子 病历系统、门诊分诊管理系统、门诊输 液管理系统、药学

14、管理系统、药典管理 系统、手术麻醉管理系统共十个模块。 二是充分利用信息化系统，进行公文处 理和业务管理实时监控，针对电子病历 复制、粘贴、占位、及时打印等问题， 在系统内随时检查，及时发现问题，限 时要求整改。 2、 提高后勤保障，为医院发展奠定基础。 后勤工作是保障临床工作正常开展的重 要支撑，我院始终坚持“ 后勤围绕临床 转，临床围绕病人转 ” 的工作要求，加强 后勤管理。一是严格按照有关规定进行 后勤物资采购工作，采购过程中做到先 调研，选择服务好、质量好、价格低的 供货商进行合作，对于采购的物资组织 党办、院办、审计科等主要职能科室进 行验收，保质保量。二是完成住院医师 规培生宿舍和

15、实习生公寓的装修改造、 口腔科门诊的装修改造、泌尿外科病房 的装修改造等小型基建项目数起，持续 改善医院就医环境。三是加快全科医生 临床培养基地建设，该项目任务重、时 间紧，现已完成项目用地红线图、规划 条件通知书、建设用地许可证、规划图 等审批。目前正在办理建设项目用地土 地使用证。于 6 月 1 号收到图纸，已送 中介机构进行预算编制，为该项目的施 工招标工作做准备。 3、医保工作：严格执行各项医保政策， 加强对医保资金的管理，特别是对新农 合资金的管理力度，召开专题会，规范 医保资金的合理使用，全心全意服务医 保病人，不断优化服务流程，15 月完 成医保服务 29,160 人次，较去年同

16、期增 长%，收入亿元，较去年同期增长17%。 4、综治工作：紧紧围绕消防、治安、车 辆管理及无主病人、尸体的处理展开工 作，保障了医院各项工作的顺利开展。 实现了 “ 三无” 目标。无计划外二胎及超 生现象，计划生育率为100%。 5、“ 四城联创 ” 工作：根据我市 “ 四城联 创” 工作安排， 我院进一步加强了院内环 境整治工作，召开创建工作会议动员、 宣传会议，在门诊、住院大厅内设置了 宣传架，优化导诊人员服务态度，明确 医患纠纷应急预案，无医患纠纷引起群 体性事件，宣传栏普及卫生知识，熟悉 工作流程，定期开展除四害工作等，通 过多种形式，对创建工作进行再动员、 再部署、再要求，在思想上

17、确立“ 拼搏奋 战，创建达标 ” 的观念，为即将到来的 “ 多 彩贵州文明行动” 到我市检查工作准备 充分。 6、加强民主管理工作：严格按照医疗 机构院务公开监督考核办法的通知要 求，不断完善公开制度，以会议、公示 栏、简报、院报等多种形式，对病人关 注、职工关心的事项定期、不定期公开， 保障干部职工参与医院管理的权利，积 极推动医院民主管理。同时注意发挥社 会监督作用，使院务公开逐步走向一个 较为完整的运行体系。 2015年 5 月，我 院荣获 “ 贵州省模范职工之家” 及” 贵州 省厂务公开民主示范管理示范单位” 荣 誉称号。 五、多措并举惠民生，在医院公益性上 树立新形象 1、城乡医院对

18、口支援工作深入推进。在 对两家受援医院深入调研和充分协商的 基础上，明确了 2015年度帮扶两家受援 医院开展 36项医疗技术和项目的目标任 务，其中六枝特区人民医院11项，水城 县人民医院 25 项。为持续推进项目管理 工作，医院成立了 1 个领导小组和 14 个 项目工作小组，确保了项目管理的组织 领导。1-5 月，派出两支医疗帮扶队，共 计 10 人， 在受援医院收治门诊病人1790 人次，住院病人530 人次，疑难病例讨 论 50 人次，教学讲座 34 次，教学查房 6 次，手术 190例次，疑难病例会诊 11次， 疑难手术 2 次，开展新医疗技术1 项。 2、急诊服务水平和救援能力不

19、断提升。 急诊医疗服务按照 “ 院前急救、 医院救治 和危重病监护 ” 三位一体的新型模式， 相 互协调，共同发展。圆满完成各项救援 及防控任务，院前急救出诊1262车次， 救治 1370 人次；院内急诊救治7723 人 次； 参与灾害事故和突发事件医疗救援7 起，救治 21 人；完成各类医疗保障服务 24 次。 3、同步小康驻村有序开展。按照市委同 步小康驻村工作要求，医院派出5 名干 部开展驻村工作。 1-5 月，两村驻村干部 共走访调研 110户，召开座谈会 10 次， 开展集体经济相关知识培训900余人次， 出点子 4 条，解决群众困难2 个，协调 解决项目 2 个，给群众办好事 15

20、 件，化 解矛盾纠纷 2 起。 六、积极推进凉都人民医院建设，在改 善民生上增添新动力。 凉都人民医院作为市委、 市政府 2014年 “ 十件民生实事 ” 之一，在凉都人民医院 建设项目指挥部的领导下，我院举全院 之力，与项目投资方汉方集团通力协作， 门急诊、医技楼及3 栋住院楼已全部动 工，孔桩及基础已基本完成。预计7 月 中旬完成裙楼部门的主体封顶，11 月底 前完成 3 栋住院楼主体封顶，共完成工 程投资亿元。 七、存在问题 这些成绩的取得，是全院干部职工齐心 协力、不懈奋斗的结果。但是，在肯定 我们成就的同时，也要正视存在的不足 和差距。高层次人才缺乏，学科建设有 待进一步完善；重点专

21、科、特色专科优 势仍然有待进一步加强；医疗质量有待 进一步提高；科研创新能力及新技术转 化应用能力较薄弱；服务意识、医患沟 通能力需进一步加强；在落实各种制度 上有差距，仍存在一定的安全隐患。对 于这些差距，我们有正确的认识，将通 过查找差距，逆势而上，顺势而为，自 加压力，奋力后发赶超，维护广大人民 群众的身心健康，扎实推动医院跨越发 展。 七、下一步工作要点 1、对照国家等级医院评审标准，认真开 展自查自纠工作，进一步提高医院综合 服务能力。 2、 进一步加强医院管理， 强化内涵建设， 优化服务流程，规范诊疗常规，提高医 疗质量，保障医疗安全。 3、 加强学科建设，持续加大对重点专科、 重

22、点扶持专科、特色专科的扶持力度， 在财力、物力、人力及政策方面给予大 力支持。 4、采取引进来、走出去的方式，加大人 才引进及培养力度，不断充实临床一线 队伍，努力形成合理的人才梯队。 5、积极推进凉都人民医院建设，完成市 委、市政府民生实事要求，加快全科医 生临床培养基地建设。 6、加大硬件设施投入，加快信息化二期 建设，为推动业务发展和规范管理提供 硬件保障。 7、加强学术交流与技术合作，增加科研 立项，积极开展新技术、新项目，不断 提高自主创新能力和新技术应用能力。 8、积极深入开展 “ 三严三实 ” 、“ 九不准 ” 、 “ 优质护理服务 ” 及“ 四创” 等系列活动，落 实“ 两个责任 ” ，深入整治 “ 四风” ，促进医 院又好又快发展。 9、完成其他任务，促进医院全面发展。 保质保量完成医保、公共卫生、综合治 理、卫生帮扶及上级交办任务，搞好院 务公开、党务公工作。