水利水电工程施工报审表全部CB.pdf

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1、CB01 施 工 技 术 方 案 申 报 表 ( 承包技案号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方今提交 _ 工程( 名称及编码 ) 的 施工组织设计 施工措施计划 工程测量施测计划和方案 施工工法 工程放样计划 专项试验计划和方案 请贵方审批。 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构审签后, 随同审批意见, 承包人、 监理机构、发包人、设代机构各1 份。 CB02 施 工 进 度 计 划 申 报 表 (

2、 承包进度号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方今提交 _ 工程( 名称及编码 ) 的 施工总进度计划 施工年进度计划 施工月进度计划 请贵方审批。 附件: 1施工进度计划 2图表、说明书共 _页。 3 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构审签后, 随同审批意见, 承包人、 监理机构、发包人、设代机构各1 份。 CB03 施 工 图 用 图 计 划 报 告 ( 承包图计号) 合同名称:合同编号: 致:

3、( 监理机构 ) 我方今提交 _ 工程( 名称及编码 ) 的 ( 总) 用图计划 时段用图计划 请贵方审核。 附件: 1施工进度计划 2 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构审签后, 随同审核意见, 承包人、 监理机构、发包人、设代机构各1 份。 CB04 资 金 流 计 划 申 报 表 ( 承包资金号) 合同名称:合同编号:单位: 致:( 监理机构 ) 我方今提交 _ 工程项目的资金流计划,请 贵方审核。 年月 工

4、程和材料 预付款 完成工作量 付款 保留金扣留其它应得付款 合计 附件:计划使用金额计算说明 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构审签后, 随同审核意见, 承包人、 监理机构、发包人各1 份。 CB05 施 工 分 包 申 报 表 ( 承包分包号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。 经考察,所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资

5、质、经验、技术和管理水平、 资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请贵方审核。 分包人名称 分包工程编码分包工程名称单位数量单价 分包金额 ( 万元) 占合同总金 额的百分比 ( ) 合计 附件:分包人简况( 包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料 ) 。 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。监理机构审核、发包人批准后,随同审批 意见,承包人、监理机构、发包人各1 份。 CB06 现 场 组 织 机 构

6、及 主 要 人 员 报 审 表 ( 承包机人号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 现提交第 _次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。 附件: 1组织机构图。 2部门职责及主要人员数量及分工。 3人员清单及其资格或岗位证书。 4 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 (审核意见 ) 监 理 机 构 :(全称及盖章 ) 监理工程师: (签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构审签后, 随同审核意见, 承包人、 监理机构、发包人各1 份。 CB07 材 料 /构 配 件 进 场 报 验 单 ( 承包材验号) 合同名称:合同编号

7、: 致:( 监理机构 ) 我方于 _年_月_日进场的工程材料 / 构配件如下表。拟用于下述部位: 1_ ;2_ ;3_ 。 经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。 序 号 材 料 / 构 配件 名称 材料/ 构配 件来 源、 产地 材 料 / 构配件 规格 用途 本批材 料/ 构配 件数量 承包人试验 试样 来源 取样地点、 日 期 试验日期、 操作人 试验 结果 附件: 1出厂合格证。 2检验报告。 3质量保证书。 4 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 (审核意见 ) 监 理 机 构 :(全称及盖章 ) 监理工程师: (签名) 日期:

8、年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2 份,监理 机构、发包人各1 份。 CB08 施 工 设 备 进 场 报 验 单 ( 承包设备号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方于 _年_月_日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位: 1 2 3 经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。 序 号 设备名称规格型号 数 量 进场 日期 计划 完好 状况 拟用工 程项目 设备权属生产能力备注 1 2 3 4 5 6 附件: 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 (审核意见 ) 监 理 机 构 :(全称及盖章 )

9、 监理工程师: (签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、 发包人各 1 份。 CB09 工 程 预 付 款 申 报 表 (承包工预付号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方承担的 _ 合同项目, 依据施工合同约定, 已具 备工 程预 付款 支付 条 件 , 现 申 请 支 付 第 _次 预 付 款 , 金 额 总计 为 ( 大 写)_(小写_),请贵方审核。 附件: 1已具备的条件。 2计算依据及结果。 3 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。

10、 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式_份,由承包人填写。监理机构审签后,随同付款证书, 承包人 2 份,监理机构、发包人各1 份。 CB10 工 程 材 料 预 付 款 报 审 表 (承包材预付号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求, 特申请预付款,请贵方审核。 项目 号 材料、设备 名 称 规格型号单位数量单价合价 付款收据 编号 监理审核 意 见 1 2 3 小计 附件: 1材料、设备采购付款收据复印件_张。 2材料、设备报验单 _份。 3 承 包 人:(

11、 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 经审核,本批材料预付款额为( 大写)_(小写_)。 监 理机 构:( 全称及盖章 ) 总监理工程师: ( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式_ 份,由承包人填写。作为CB31 表的附表,一同流转, 审批结算时用。 CB11 施 工 放 样 报 验 单 ( 承包放样号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 根据施工合同要求, 我方已完成 _ 的施工放样工作,请贵方核验。 附件:测量放样资料。 序号或位置工程或部位名称放样内容备 注 (自检结果 ) 承包人:(全称及盖章 ) 技术负责人: (签名) 项 目 经 理:(签名) 日期:年

12、月日 (核验意见 ) 监 理 机 构 :(全称及盖章 ) 监理工程师: (签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2 份,监理 机构、发包人各1 份。 CB12 联 合 测 量 通 知 单 ( 承包联测号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 根据工程进度情况和施工合同约定,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。 施测工程部位: 测量工作内容: 任务要点: 施测时间: _年_月_日至_年_月_日 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 拟于_年_月_日派监理人员参加测量。 不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报

13、我方审核。 监 理 机 构 :(全称及盖章 ) 监理工程师: (签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、 发包人各1 份。 CB13 施 工 测 量 成 果 报 验 单 ( 承包测量号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方测量成果经审查合格,特此申报,请贵方核验。 单位工程名称及编码分部工程名称及编码 单元工程名称及编码施测部位 施测内容 施测单位 施测单位负责人: (签名) 日期:年月日 施测说明 承包人复查记录: 复检人: ( 签名) 日期:年月日 附件: 1 2 3 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名)

14、日期:年月日 (核验意见 ) 监 理 机 构 :(全称及盖章 ) 监理工程师: (签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、 发包人各1 份。 CB14 合 同 项 目 开 工 申 请 表 (承包合开工号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方承担的 _ 合同项目工程,已完成 了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请贵方审批。 附件: 1开工申请报告。 2已具备的开工条件证明文件。 3 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 审批后另行签发合同项目开工令。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收

15、人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份, 由承包人填写。监理机构审签后, 随同 “合同项目开工令”, 承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。 CB15 分 部 工 程 开 工 申 请 表 (承包分开工号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 本分部工程已具备开工条件,施工准备工作已就绪,请贵方审批。 申请开工分部工程 名称、编码 申请开工日期计划工期_年_月_日至_年_月_日 承包人 施 工 准 备 工 作 自 检 记 录 序号检查内容检 查 结 果 1 施工图纸、技术标准、施工技术交底情况 2 主要施工设备到位情况 3 施工安全和质量保证措施落实情况 4 材料、构配

16、件质量及检验情况 5 现场施工人员安排情况 6 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况 7 场地平整、交通、临时设施准备情况 8 测量及试验情况 附件:分部工程进度计划 分部工程施工工法 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 开工申请通过审批后另行签发开工通知。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。监理机构审签后,随同“分部工程开工通 知” ,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。 CB16 设 备 采 购 计 划 申 报 表 ( 承包设采号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 )

17、 根据施工合同约定和工程建设需要,我方将按下表进行工程设备采购,请贵方审核。 序 号 名称品 牌 规格/ 型 号 厂家/ 产 地 数量 拟采购日期/ 计划进场日期 备 注 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构审签后, 随同审核意见, 承包人、 监理机构、发包人、设代机构各1 份。 CB17 混 凝 土 浇 筑 开 仓 报 审 表 ( 承包开仓号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方下述工程混凝土浇筑准备

18、工作已就绪,请贵方审批。 单位工程名称分部工程名称 单元工程名称单元工程编码 申 报 意 见 主 要 工 序具备情况 备 料 情 况 基 面 清 理 钢 筋 绑 扎 模 板 支 立 细 部 结 构 混凝土系统准备 附:自检资料 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 (审批意见 ) 监 理 机 构 :(全称及盖章 ) 监理工程师: (签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、 发包人各1 份。 CB18 单 元 工 程 施 工 质 量 报 验 单 ( 承包质报号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) _ 单

19、元工程 ( 及编码 ) 已按合同要求完成施 工,经自检合格,报请贵方核验。 附: _ 单元工程质量评定表。 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 (核验意见 ) 监 理 机 构 :(全称及盖章 ) 监理工程师: (签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构审签后, 承包人 2 份,监理机构、 发包人各 1 份。 CB19 施 工 质 量 缺 陷 处 理 措 施 报 审 表 ( 承包缺陷号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方今提交 _ 工程质量缺陷的处理措施, 请贵方审批。 单位工程名称分部工程名称 单元工程名称单元工程编

20、码 质 量 缺 陷 工 程 部 位 质量缺陷情况 简 要 说 明 拟采用的处理 措 施 简 述 附 件 目 录 处理措施报告 修复图纸 计划施工 时 段 _年_月_日至 _年_月_日 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 (审批意见 ) 监 理 机 构: (全称及盖章 ) 总监理工程师 ( 签名) / 监理工程师: 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、 发包人各1 份。 CB20 事故报告单 ( 承包事故号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) _年_月_日_时,在 _ 发生 _ 事故,现将事故发生情况报告

21、如下,待调查结果出来后,再另行作详细报告。 事故简述 已采取的 应急措施 下步处理 意 见 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发批复意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式_份,由承包人填写。随同监理机构批复意见,承包人、 监理机构、发包人各1 份。 CB21 暂 停 施 工 申 请 报 告 ( 承包暂停号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 由于发生本报告所列原因,造成工程无法正常施工,依据施工合同约定,我方申 请对所列工程项目暂停施工。 暂停施工工程 项目范围 / 部位 暂停施

22、工原因 引用合同条款 附注 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构审签后, 随同审批意见, 承包人、 监理机构、发包人各1 份。 CB22 复工申请表 ( 承包复工号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) _ 工程项目,接到暂停施工通知( 监理 停工号) 后,已于 _年_月_日_时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因 素已经消除,复工准备工作业已就绪,特报请贵方批准于_年_月_日_时复 工。 附件:具备复工条件的情

23、况说明。 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构审签后, 随同审批意见, 承包人、 监理机构、发包人各1 份。 CB23 变更申请报告 ( 承包变更号) 合同名称:合同编号: 致: 由于_ 原因,我方今提出工程变更。 变更内容详见附件,请贵方审批。 附件: 1工程变更建议书。 2 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构 初步意见 监 理 机 构:( 全称及盖章 ) 总监理工程师:

24、 ( 签名) 日期:年月日 设计单位 意 见 设计单位: ( 全称及盖章 ) 负 责 人:( 签名) 日期:年月日 发包人 意 见 发 包 人:( 全称及盖章 ) 负 责 人:( 签名) 日期:年月日 批复意见 监 理 机 构:( 全称及盖章 ) 总监理工程师: ( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构、 设计单位、发包人 3 方审签后, 承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。 CB24 施 工 进 度 计 划 调 整 申 报 表 ( 承包进调号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方今提交 _ 工程项目施工进度调整计划, 请贵方审批。 附件:

25、施工进度调整计划( 包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、 劳动力计划) 。 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构审签后, 随同审批意见, 承包人、 监理机构、发包人各1 份。 CB25 延长工期申报表 ( 承包延期号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 根据施工合同约定以及有关规定,由于本申报表附件所列原因,我方要求对所申 报的_ 工程项目工期延长 _天,合同项目工期 顺延_天,完工日期从 _年_月_

26、日延至 _年_月_日,请 贵方审批。 附件: 1延长工期申请报告 (说明原因、依据、计算过程及结果等) 。 2证明材料。 3 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构审签后, 随同审批意见, 承包人、 监理机构、发包人各1 份。 CB26 变 更 项 目 价 格 申 报 表 ( 承包变价号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 根据_ 工程变更指示 ( 监理变指号)的 工程变更内容,对下列项目单价申报如下,请贵方

27、审核。 附件:变更单价报告 ( 原由、工程量、编制说明、单价分析表) 。 序号项目名称单位申报单价备注 1 2 3 4 5 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或 监理暂定价格文件,发包人、监理机构、承包人各1 份。 CB27 索赔意向通知 ( 承包赔通号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 由于 _ 原因,根据施工合同的约定, 我方拟提出索赔申请,请贵方审核。 附件:索赔意向书(

28、包括索赔事件、索赔依据等) 。 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发批复意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构审签后, 随同批复意见, 承包人、 监理机构、发包人各1 份。 CB28 索赔申请报告 ( 承包赔报号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 根据有关规定和施工合同约定,我方对_ 事件申请赔偿金额为 (大写)_(小写_),请贵方审核。 附件:索赔申请报告。主要内容包括: 1事因简述。 2引用合同条款及其他依据。 3索赔计算。 4索赔事实发生的

29、当时记录。 5索赔支持文件。 6 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构审签后, 随同审核意见, 承包人、 监理机构、发包人各1 份。 CB29 工 程 计 量 报 验 单 ( 承包计量号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方按施工合同约定,完成了_个工序 / 单元工程的施工,其工程质量已经检验 合格,并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果,请贵方核准。 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: (

30、签名) 日期:年月日 序 号 项目名称 合同 价号 单价 (元) 单位 申 报 工程量 监理核准 工程量 备 注 附件:计量测量资料 (核准意见 ) 监 理 机 构 :(全称及盖章 ) 监理工程师: (签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。 监理机构核签后, 承包人 2 份,监理机构、 发包人各 1 份,作为当月已完工程量汇总表的附件使用。 CB30 计日工工程量签证单 (承包计日证号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方已按要求完成计日工工作,现申报计日工工程量,请贵方审核。 附件: 1计日工工作通知。 2计日工现场签认凭证。 3 承 包 人:( 全称及盖章

31、 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 序 号 工程项目名称计日工内容单位 申 报 工程量 核 准 工程量 说 明 1 2 3 4 5 (审核意见 ) 监 理 机 构 :(全称及盖章 ) 监理工程师: (签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人每个工作日完成后填写。监理机构审签后,承包 人 2 份,监理机构、发包人各1 份,作结算时使用。 CB31 工 程 价 款 月 支 付 申 请 书 ( 年月 ) ( 承包月付号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方今申请支付_年_月工程价款全部共计 ( 大写 )_(小 写_),请贵方审核。 附件: 1工程价款月支付汇总表。

32、2已完工程量汇总表。 3合同单价项目月支付明细表。 4合同合价项目月支付明细表。 5合同新增项目月支付明细表。 6计日工项目月支付明细表。 7计日工工程量月汇总表。 8索赔项目价款月支付汇总表。 9其他。 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 审核后,监理机构将另行签发月付款证书。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本申请书及附表一式 _份,由承包人填写。监理机构审签后,作为月付款 证书的附件报送发包人批准。 CB31附表 1 工 程 价 款 月 支 付 汇 总 表 ( 承包月总号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机

33、构 ) 我方今申报 _年_月支付工程价款,月总支付金额为(大写)_(小写_ _ ),请贵方审核。 工程或费用名称 本期前累计 完成金额 ( 元) 本期申请 金额( 元) 本期末累计 完成金额 ( 元) 备注 应 支 付 金 额 合同单价项目 合同合价项目 合同新增项目 计日工项目 材料预付款 索赔项目 价格调整 延期付款利息 其 他 应支付金额合计 扣 除 金 额 工程预付款 材料预付款 保留金 违约赔偿 其 他 扣除金额合计 月总支付金额: 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名

34、) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。作为CB31的附表,一同流转,审批 结算时用。 CB31附表 2 已 完 工 程 量 汇 总 表 ( 承包量总号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方将本月已完工程量汇总如下表,请贵方审核。 附件:工程计量报验单 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 序号项 目 名 称项 目 内 容单位核准工程量备注 (审核意见 ) 监 理 机 构:( 全称及盖章 ) 总监理工程师: ( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审 签后,作为 CB31的附表,

35、一同流转,审批结算时用。 CB31附表 3 合 同 单 价 项 目 月 支 付 明 细 表 ( 承包单价号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 本月合同单价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为( 大 写)_(小写_)。请贵方审核。 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 序 号 合同价号价号名称单位 合同 工程量 合同 单价 ( 元) 本月完成累计完成 监理审 核意见 工程 量 金额 ( 元) 工程 量 金额 (元) 月合同单价项目总支付金额:佰拾万仟佰拾元角分 经审核,本月应支付合同单价项目工程价款总金额为(大写 )_ (小写_)。

36、监 理机 构:( 全称及盖章 ) 总监理工程师: ( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表, 一同流转,审批结算时用。 CB31附表 4 合 同 合 价 项 目 月 支 付 明 细 表 ( 承包合价号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 本月合同合价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为( 大 写)_(小写_)。请贵方审核。 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 序 号 合同价号价号名称 合同合价 金额( 元) 本月申报支 付金额 ( 元) 累计支付 金额( 元) 支付比 例()

37、监理审 核意见 备注 月合同合价项目总支付金额:佰拾万仟佰拾元角分 经审核,本月应支付合同合价项目工程价款总金额为(大写 )_ (小写_)。 监 理机 构:( 全称及盖章 ) 总监理工程师: ( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表, 一同流转,审批结算时用。 CB31附表 5 合 同 新 增 项 目 月 支 付 明 细 表 ( 承包新增号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 根据变更指示 (监理变指号) / 监理通知 ( 监理通知号) , 我方今申请 _年_月已完成新增项目的工程价款总金额为( 大写)_ (小写_),请贵方审核

38、。 附件: 1施工质量合格证明。 2工程计量、计算数据和必要说明。 3变更项目价格签认单。 4 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 序 号 项目名称项目内容单位 核准单 价( 元) 申 报 工程量 申报 合价 (元) 审 定 工程量 审定合 价(元) 合 计 经审核,本月应支付合同新增项目工程价款总金额为( 大写 )_ (小写_)。 监 理 机 构:( 全称及盖章 ) 总监理工程师: ( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表, 一同流转,审批结算时用。 CB31附表 6 计 日 工 项 目 月 支 付 明

39、 细 表 (承包计日付号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方今申请支付本月完成计日工项目工程价款总金额为( 大写)_ (小写_)。请贵方审核。 附件:计日工工程量月汇总表 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 序 号 计日工内容 核准 工程量 单位 单价 ( 元) 本月完成 金额( 元) 累计完成 金额( 元) 监理审 核意见 备 注 计日工项目月总支付金额:佰拾万仟佰拾元角分 经审核,本月应支付计日工项目工程价款总金额为( 大写 )_ (小写_)。 监 理 机 构:( 全称及盖章 ) 总监理工程师: ( 签名) 日期:年月日 说明:1本表一式

40、_份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附 表,一同流转,审批结算时用。 2核准工程量依据计日工工程量月汇总表CB31附表 6-1 填写。 B31附表 6-1 计 日 工 工 程 量 月 汇 总 表 (承包计日总号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我方依据经监理机构签认的计日工工程量签证单,汇总为本表,请贵方审核。 附件:计日工工程量签证单。 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 序号计 日 工 内 容单位申报工程量核准工程量说明 1 2 3 4 5 6 7 8 9 (审核意见 ) 监 理 机 构 :(全称及盖章 ) 监理工程师: (签名

41、) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。监 理机构审签后,作结算用附件。 B31附表 7 索 赔 项 目 价 款 月 支 付 汇 总 表 ( 承包赔总号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 我 方 依 据 费用 索 赔 签 认 单 , 现 申 请 支 付 本 月索 赔 项 目 价 款 总 金 额 为 ( 大 写)_( 小写 _),请贵方审核。 附件:费用索赔签认单。 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 序号费用索赔签认单号核准索赔金额备注 1 2 3 4 5 6 7 8 合计 经审 核 ,本 月应 支付

42、 索 赔 项目 价款 总金 额 为 ( 大写 ) _ ( 小 写 _)。 监 理 机 构:( 全称及盖章 ) 总监理工程师: ( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人依据费用索赔签认单填写。监理机构审签后,作 为 CB31的附表,一同流转,审批结算时使用。 CB32 施 工 月 报 ( 年月 ) ( 承包月报号) 合同名称:合同编号: 致:( 监理机构 ) 现呈报我方编写的 _年_月施工月报,请贵方审阅。 随本施工月报一同上报以下附表: 1材料使用情况月报表。 2主要施工机械设备情况月报表。 3现场施工人员情况月报表。 4施工质量检验月汇总表。 5工程事故月报表。 6完成工程量

43、月汇总表。 7施工实际进度月报表。 8其他。 承 包 人:( 全称及盖章 ) 项目经理: ( 签名) 日期:年月日 今已收到 _( 承包人全称 ) 所报 _年_月 的施工月报及附件共 _份。 监理机构: ( 全称及盖章 ) 签 收 人:( 签名) 日期:年月日 说明:1施工月报一式 _份,由承包人填写。每月28 日前报监理机构,监理机 构签收后,承包人1 份,监理机构、发包人各1 份。 2施工月报内容应包括:本合同段工程总体形象、在建各分部工程进展情况 和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、 施工大事记、本月存在问题及建议等内容。 CB32 施工月报 ( 承包月报号) _年第_期 _年_月_日至_年_月_日 工程名称: _ 合同编号: _ 承 包 人:(全称及盖章 ) 项目经理: (签名) 日期:_年_月_日 CB32附表 1 材 料 使 用 情 况 月 报 表 (承包材料月号) 合同名称:合同编号: 材料名称规格 / 型号单位 上 月 库 存 本 月 进 货 本 月 消 耗 本 月 库 存 下月计 划用量 水泥 粉煤灰 钢 材 型材 钢筋 木材 柴油 汽油 炸药 承 包 人:( 全称及盖章 ) 承 办 人:( 签名) 日期:年月日 说明:本表一式 _份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。 CB32附

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