常见疾病饮食疗法大全.pdf

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1、常见疾病的饮食疗法大全 一、高血压病的饮食疗法 高血压病是危害老年人健康的常见病之一,常见症状为头昏、头胀、耳鸣、 心悸、烦躁。重者可引起心脏病、中风而危及生命。高血压患者通过调整饮食结 构,合理地应用药膳, 可使许多患者不吃药或少吃药就能控制症状,降低过高的 血压。 (一)高血压病患者的饮食原则 低盐饮食:在引起高血压病的因素中, 食盐是致病因素之一。 美国对 500 例 高血压病患者进行的严格低盐饮食(限盐量每日低于8 克)疗法,结果 64的 血压恢复了正常。 因此对高血压病患者来说, 饮食宜清淡,少食含盐的制品(如: 各种腌制品),一般成年人食盐摄入量每天应在710 克,而高血压患者应控

2、 制在 7 克以内。 控制饮食:体重超重是高血压病患者的又一致病因素,要少食多餐,以素 食为主,食量以使自己的体重不超过正常为度。不食和少食动物内脏、 动物脂肪、 蛋黄、鱼子、蟹黄及甜食。宜常食含钾、镁及维生素和类食物如:山楂、橘 子、大枣、苹果、荔枝、橄榄和西瓜等新鲜水果和芹菜、菠菜、莴苣、萝卜、豇 豆、黄瓜、香菇等新鲜蔬菜和海带、木耳、紫菜等。降低血压,减轻动脉硬化和 保护心血管。不食或少食葱、韭菜和辣椒等刺激性食物。 饮食有节制:吃饭定时定量,不暴饮暴食,暴饮暴食会使“ 胃不和,而睡难 安。” 可使原来的高血压病患者血压更为升高,加重胃肠负担,诱发心肌梗塞或 中风。应戒烟酒,有人这样形容

3、说, “ 溺死在酒杯的人比溺死在江河的人多的多。” 烟草中的尼古丁等有毒物质会使血液变稠、血管收缩、血液淤滞,使血压升高。 故高血压病患者严禁饮酒,尽量戒烟。 (二)高血压病的食物疗法 橘子或香蕉一个,每天三次,适于轻中度高血压病患者。据称,其效果并 不比日常常用的降压药逊色。 可能因为上述水果中富含钾离子。实践证明, 口服 钾离子有降低血压的作用。 芹菜 500 克加冰糖适量或加大枣三枚,水煎代茶服,芹菜有良好的软化血 管和降低血压的作用。 柿饼十个,水煎250毫升,每日分两次服下。 木耳 3克 加白糖少许、 大枣 3 个、山楂 10 个去核, 加水煲熟,每日一次。 荸荠 10 枚、海带、玉

4、米须各15 克,水煎服,每日一次。 二、脑动脉硬化病的饮食疗法 脑动脉硬化是严重威胁中老年健康的一种常见病。合理的饮食调摄是防治 动脉硬化的一个重要环节。 (一)脑动脉硬化患者饮食调摄原则 1、低胆固醇饮食,少食动物脂肪一般说来, 血浆胆固醇有两个来源。来 源于食物者(每日摄取量为300 毫克)为外原性,在肝脏和小肠合成的为内原性。 一般认为,每日胆固醇摄取量不宜超过300 毫克。否则,过多的脂质物质沉积 在血管壁上。导致脑动脉硬化。 2、戒除一切不良嗜好特别是应戒烟。因烟草中烟碱可引起动脉痉挛引起 动脉缺血,引起脑梗塞、心肌梗塞的发生。 3、 饮食宜清淡不食过咸和甜食, 经常吃甜食, 人体血

5、液中甘油三脂增高。 4、保持正常体重每日摄入量不可过多,食疗的同时还应该坚持适当的体 育锻炼。 (二)防治脑动脉硬化的食物 1、荞麦 我国古代人民就重视荞麦的食用,近几年来一些国家已形成荞麦 食品热,把它作为上等食品。 荞麦是营养最为丰富的食品之一,蛋白营养价值指 数比小麦和大米均高。所含脂肪酸均为不饱和油酸,亚油酸十分丰富,30 克荞 麦中含有相当于 10 粒益寿宁或脉通的主要成分。钙、磷、铁及维生素的含量都 高于其它粮种。所含的大量的叶绿素和芦丁有软化血管作用,增加血管弹性作用。 荞麦含有维生素有抗衰作用, 中老年人经常吃荞麦这不仅对心脑血管疾病,对 糖尿病、肥胖病、脂肪肝也很有好处。 2

6、、牛奶 科学研究发现,牛奶及奶制品中含有一种称为吡咯并喹啉苯醌的 物质,可以防止过量的钙元素对神经原的损害,从而起到保护大脑的作用。 因此 提倡中老年人平时适当饮些牛奶及奶制品,对预防中风有一定的疗效。 3、黑色食品: 黑木耳有很好的降血脂、抗动脉硬化的作用主要取决于黑木耳中富含粗纤 维及亚油酸的作用。 黑芝麻是中医用作滋肾健脑的食疗佳品,用于肝肾阴虚所致的头晕、 目眩、 耳鸣及视物昏花。 据分析黑芝麻中含有亚油酸、 维生素、 蛋白质及维生素 1, 其中维生素可抵抗使人衰老的自由基,亚油酸可阻止动脉粥样硬化的进展。 4、维生素:维生素(即芦丁),增强细胞之间粘附力,具有保护血 管,增强血管壁的

7、弹性,可防止脑血管破裂引起的脑出血。天然食物中,大枣、 山楂、杏、杨梅、紫茄中含有维生素最为丰富。尤其是紫茄,每公斤含维生素 7.2 克以上。多食这些食物可改善微循环,防治心脑血管疾病,防止脑溢血。 (三)脑动脉硬化食疗 1、芹菜粥:芹菜 15 克、木耳 3 克,洗净,切碎,粳米30 克,煮粥,每日 两次服食。 2、荷叶粥:荷叶一张切碎,煎汤,取出荷叶,加入粳米 50 克煮粥。早晚 两次服食。 3、红薯粥:红薯250 克,绿豆 15 克,粳米 50 克,煮粥,分两次服。 4、水晶山楂:山楂15 枚去核,冰糖适量,煮熟后加山药粉 15 克,再煮 片刻,每日两次。 三、冠心病的饮食疗法 冠心病是指

8、冠状动脉粥样硬化,致使血管腔阻塞,而引起的心肌缺血的一 种心脏病,引起动脉硬化的主要原因有高脂血症、高血压、吸烟等。以高脂血症 占居首位。对于冠心病患者来说, 应以清淡食物为主, 并且减少动物脂肪的摄入, 戒除烟酒。 (一)防止肥胖 肥胖会加重心脏负担,因此冠心病老人应预防肥胖。注意限制每日热量的 摄入,每日摄入量随老年人体力活动强度及个体身体状况而不同。而总得说来, 以使体重不超重为度。 糖和脂肪是人体热量的主要来源,一般说来,糖类食物的每天摄入量不超 过总热量的 60,脂肪不超过总热量的20为宜。尽量不吃动物脂肪,如:猪 油、肥肉,应尽量选择植物油。 如:麻油、豆油和玉米油等。植物油中含谷

9、氨醇, 能抑制小肠对胆固醇的吸收。对动脉粥样硬化的发生有预防作用。 (二)要控制胆固醇的摄入量 有研究表明,血液胆固醇水平超过260 毫克 100 毫升的冠心病发病率, 比 200 毫克 100 毫升的高 5 倍。长期过量摄食胆固醇,可使人体脂质代谢失 常,造成高脂血症,过多的胆固醇堆积于血管壁,最终导致冠心病。 也有很多人怕吃鸡蛋及喝牛奶,主要因为蛋黄中含有较高的胆固醇。其实, 蛋黄中还含有丰富的卵磷脂, 它能使胆固醇和脂肪颗粒变小, 有利于脂类透过血 管壁,被组织利用,从而降低血胆固醇的浓度。牛奶更是人们理想的滋补品,它 含有人们所需要的蛋白质、必需氨基酸、矿物质和维生素。医学研究表明,牛

10、奶 有降低胆固醇作用,对老年冠心病患者每天吃一枚鸡蛋是适宜的。 (三)限制盐的摄入 盐是维持人体生理功能所必需的物质,但也不可过多,每摄入一千卡路里 热量中钠的含量 1 克就足够了。吃盐过多,大量的钠离子摄入, 影响内分泌功能, 引起高血压。 高血压又会增加心脏负担, 促进动脉硬化的发生和发展, 加重冠心 病。老年冠心病患者,每日盐摄入量以3 克左右为宜。 (四)戒烟酒 因为吸烟可使血管收缩,导致血压升高,应予戒除,如果一个人每天饮酒 超过 44 毫升,那么就有可能引起高血压和加重肝脏负担。一般说来,饮酒每天 不超过两瓶啤酒的酒精含量为宜,否则将引起心脏病患。 (五)维生素 维生素对动脉硬化有

11、利,它具有促进脂质代谢,加强血管壁的弹性和韧 性,降低脆性的作用,可使心肌梗塞患者,加速梗塞的愈合。含维生素丰富的 水果,有:红枣、山楂、猕猴桃和桔柑类。 蔬菜中紫菜、 木耳等能预防动脉硬化, 芹菜、莴苣、荸荠、能降低血压,均可经常食用。 食物中类黄酮可减少中老年冠心病患者的死亡率, 类黄酮是天然存在于蔬菜、水果、茶叶及葡萄酒中。实验发现类固酮有降 低胆固醇、抗血栓作用。在日常的饮食中,以洋葱、苹果、茶叶等含类黄酮最为 丰富。一项调查研究表明, 每日撮入类黄酮 25.9 毫克,其中主要来源 61为茶, 13为洋葱, 10为苹果,可明显降低心肌梗塞的发病率,类黄酮摄入量低者, 冠心病死亡率高。反

12、之,类固酮摄入量高者,冠心病死亡率也低。因此,专家们 建议,为预防冠心病,多饮茶,常食洋葱,多吃苹果。 冠心病的食疗方 : 1、黑木耳 6 克,水泡 10 小时,蒸 1 小时, 加冰糖适量,睡前服。主治心 悸、胸闷、气短及心前区痛。 2、花生仁和桂花适量,在醋中浸泡24 小时,每早食1015 粒。主治 :心 前区痛及胸骨后闷痛、胸闷气短、夜间憋醒。 3、 黑木耳 6 克、瘦猪肉、 50 克、佛手 9克、苡米仁 20 克、炖食。 4、山楂 200 克,去核、桃仁 20 克、蜂蜜 400 克,将桃仁、山楂浸在蜂蜜 中一周后,每日三次口服,每次一汤匙,用开水冲服。 四、高脂血症的饮食疗法 高脂血症是

13、导致动脉硬化的主要因素之一,流行性病学调查资料表明,膳 食中总热量、脂肪、胆固醇、动物性蛋白质及糖分摄入量过高者,或膳食中纤维 素、维生素低者,血胆固醇浓度和冠心病死亡率都高,反之则低。因此,合理的 饮食和营养对高脂血症和冠心病都有重要的预防作用。 老年人在营养方面有特殊要求,合理的营养, 对高脂血症的预防是必要的, 主要饮食措施是 : 1、总热量限制在标准量以下老年人基础代谢降低,体力活动减少,热量 摄取应当适当减少。 目前一般认为, 以 2039 岁进食热量为 100 时,4049 岁, 应减 5;5059 岁,应减 10;6069 岁应减 20;70 岁以上应减 30。老年 人的理想体重

14、应比标准体重低15,如体重超重者,首要的是减少热量的摄取, 并辅以体育煅炼, 务将体重减少至标准范围内。 国外学者认为, 一般老年人的一 日总热量应在1200 2400 千卡之间。 2、膳食组成 脂肪:适量的脂肪供给可调节口味,增进食欲,并有助于脂溶性维生素的 吸收和利用,过多摄入脂肪不但影响消化吸收,且会导致高脂血症。动物脂肪, 除鱼油之外, 如猪油、羊油等含饱和性脂肪酸多于植物性脂肪。植物性脂肪除椰 油外,如葵花子油、玉米油、豆油、花生油、菜籽油等不饱和脂肪酸多于饱和性 脂肪酸。 不饱和脂肪酸可以降低血液中胆固醇水平,防止高脂血症。一般认为,老 年人饮食宜选择植物油,从食物中摄入的脂肪,以

15、每日每公斤体重为0.61.0 克为宜。 碳水化合物 :碳水化合物是经济的热量来源,根据我国饮食习惯,碳水化 合物主要由面粉及大米粮食中的淀粉构成,因老年人基础代谢降低, 活动量减少, 过多地摄入碳水化合物可转化成脂肪,因此,碳水化合物应加以控制。 尤其是纯 糖应限制在碳水化合物总量的10以内。在含糖的食物中,果糖在体内易被吸 收和利用,而转化成脂肪的可能性比葡萄糖小,因此,比较适合老年人,如:各 种水果和蜂蜜等是含果糖较多的佳品。食物中碳水化合物的摄入量, 以占热量的 60以下为宜 有人观察食物对动物血胆固醇的影响,有些食物有防止血胆固醇升高的作 用,如 :食用菌,豆类食品、 (黄豆、毛豆、豆

16、角、芸豆、红豆等)核桃仁、大葱、 洋葱、牛奶、扇贝、对虾、韭菜、芹菜、花椰菜、茄子、茶叶、海带、苹果、 甲鱼、玉米等,将这些食品组成食谱,经常食用,对防止高脂血症有良好效果。 3、 食物降低胆固醇的机理主要是这些食物中含有一些能降低血胆固醇的有 效成分,不同的食物其有效成分又可不同,如:牛奶中的乳清酸,可有效地抑制 胆固醇生物合成酶, 使胆固醇合成减少; 香菇中含有核酸类物质, 可抑制血清和 肝脏中胆固醇合成; 大豆中所含的豆固醇, 可阻止胆固醇的吸收, 增加胆固醇的 排泄,而使血胆固醇降低; 大麻油中含有的烯丙基二硫化合物,也能抑制胆固醇 的合成,降低血胆固醇。 在鱼油中含有丰富的不饱和脂肪

17、酸,促使肝脏将胆固醇 氧化成胆汁酸,还可加速胆酸的排泄,促使血液中胆固醇转移至肝脏,于是,血 液中胆固醇显著下降。 中老年注意合理饮食,多进食能降低血脂的食物,对预防高脂血症和冠心 病有积极的意义。 4、高脂血症的食疗方三则 烧茄子: 主料茄子 1 个、洋葱头 1 个、瘦猪肉 100 克、蒜头一瓣。 做法:将茄子、洋葱、猪肉切成细丝, 先将茄丝加盐渍, 笼中蒸熟,滗去水, 锅架旺火上,放油烧至78 成熟,下入肉丝,手勺拨散,再下蒜茸、洋葱丝, 炒片刻后,再将茄丝下入,翻炒,拌合调味即成。 功能:大蒜可溶解血液中低密度脂肪,降低血脂,现已证明,洋葱有显著 的降血脂作用,茄子富含保持血管健康的维生

18、素,能降低血液中的胆固醇, 是老年人的佳蔬,瘦猪肉有滋阴补虚的功能,主治高脂血症、冠心病。 海带炒芹菜 : 主料芹菜梗 200 克、水发海带 100 克、木耳 50 克。 做法:先将黑木耳和海带洗净,发透,切丝,用沸水焯熟,芹菜切成3 厘 米长的段,炒勺放油,旺火烧热,下葱、姜末、盐,随下芹菜煸炒几下,放入 味精,再炒几下,即可盛入盘中, 功能:食疗研究表明,芹菜可降低胆固醇的吸收,并有良好的降压效果。 木耳有活血祛淤,调整饮食结构,有降血脂作用。 玉米粉粥 : 主料:玉米粉 30克。 先将 300 毫升水烧开,调入玉米粉,煮成粥,早晚两次服用。 功能:玉米中的蛋白质、脂肪和各种维生素含量都超

19、过大米和麦面,所含 脂肪酸为不饱和脂肪酸,它有助于人体内脂肪和胆固醇的正常代谢,降低血脂。 本方对高脂血症及肥胖症均具有良好的疗效。 五、糖尿病的饮食疗法 糖尿病是中老年人的常见疾病。主要由于胰岛素相对缺乏或分泌不足而引 起糖类代谢紊乱所致的一种疾病。 胰岛素减少而引起糖的利用受阻, 使血糖升高, 热量供应不足, 人体吸收的蛋白质以热量的形式被消耗掉。还可使体内的脂肪分 解过多,发生酮症酸中毒。 不管是哪种类型的糖尿病都必须进行饮食控制,通过合理的饮食治疗,可 使部分糖尿病患者病情得到控制,轻型病人单独用饮食治疗, 效果也较理想。 重 型患者在药物治疗的同时, 也需要严格而科学的饮食治疗, 这

20、样才能取得理想的 效果。否则难以达到药物治疗的目的。总之,饮食疗法是糖尿病最重要、最基本 的治疗措施。 (一)限制每日摄入总热量 肥胖症是糖尿病发病中的一个重要因素,糖尿病最常发生于5060 岁的人 中,最初多过分发胖,因此,维持理想的或标准体重是防治糖尿病的重要问题。 一个中等活动量的成年人,每日每公斤需要热量25 千卡即可。但是,劳动强度 大的或严重消瘦的病人,每日每公斤体重热量可达35 千卡以上。 (二)限制糖类饮食 控制糖的摄入量,禁食糖、糖果、糕点、蜜饯、甜食及地瓜等。碳水化合 物(淀粉)应占总热量的5060,主要来源有主食(米、面)、根类蔬菜、 甜食及水果中。 主食要限制250 克

21、350 克在之间。体力劳动者多达 500 克,肥 胖者可少至150250 克。 (三)适当限制蛋白质的摄入量 以往多强调要糖尿病患者多吃蛋白质,少吃碳水化合物饮食。 常使糖尿病 病人蛋白质的摄入量超过了营养需要,使糖尿病病人病情不能控制, 反而增加了 肾脏的负担,并发糖尿病肾病。国内学者提出,蛋白质应占总热量的1020 为宜。一般每天需要 6090 克,瘦肉含蛋白质为 36,一枚鸡蛋含蛋白质9 克。 过去认为,植物蛋白,含胆固醇低, 价廉易得, 因此要求患者多食植物蛋白 (如 豆类及其制品) 。有研究认为,植物蛋白生物利用率低, 多食可使肾脏负担加重, 因而不适于糖尿病肾病患者。糖尿病肾病患者

22、应尽量食用含优质蛋白多的食品, 如:牛奶、鸡蛋、瘦肉和鱼类。 (四)低脂肪饮食 糖尿病患者往往有脂肪代谢紊乱,病人体内低密度脂蛋白、极低密度脂蛋 白升高,而高密度脂蛋白降低。高脂血症是冠心病和动脉粥样硬化的危险因子。 脂肪的摄入量应根据病人的具体情况而定,一般每日需要量为50 克,消瘦病人 由于糖量的限制, 热量的来源不足, 可适当增加脂肪的摄入量, 但原则上不能超 过糖的一倍。 过多的脂肪饮食, 也可加重或诱发酮症酸中毒。每日胆固醇摄入量 不应超过 300 毫克。 (五)三餐分配 根据患者的病情、 活动强度及降糖药物应用剂量来调整。一般每天进餐 5 6 次为宜。这种进餐方法,主食每餐相应减少

23、,避免餐后的血糖升高,以减轻胰 岛负担。 (六)维生素的补充 特别要注意维生素 1 的补充。在主食减少后,可使维生素 1 缺乏,进 一步导致各种神经系统病变,多发性周围神经炎是糖尿病常见的并发症,故需 多食用些富含维生素1 的食物,如粗粮、豆类、瘦肉。 (七)纤维素饮食 适当地摄入可溶性纤维素食品,可减慢糖的吸收,降低血脂、减肥和缓解 糖尿病患者限食所致的饥饿感。每日应摄入高纤维素食物4050 克,高纤维素 食物来源很广, 如:麸皮、玉米皮、豆腐渣、果胶和海带等均含有丰富的纤维素。 (八)低盐饮食 糖尿病病人易并发心血管疾病,钠摄入过多,易引起高血压病,我国居民 包括糖尿病病人,膳食中食盐的摄

24、入量,每日多超过10 克,与美国专家要求钠 盐摄入量不大于 3 克(氯化钠 6 克)相比,超过过多。糖尿病病人应严格控制 食盐的摄入量,预防心血管疾病的发生。 六、肥胖症的饮食疗法 肥胖症已成为当代文明社会的突出问题,医学家认为,超过标准体重15 的人称为肥胖症。 肥胖症是心血管病、 糖尿病及高脂血症的重要发病原因,肥胖 会使人生命缩短,有关调查资料表明,超过正常体重810人群中,有 20 50的人寿命缩短:如果体重超过正常体重2030,将会减少 4 年寿命。 有关专家认为,人体之所以肥胖,是由于饮食中缺乏能使脂肪转变成能量 的营养素。经过大量的研究表明,人体释放能量时,脂肪才可减少。而体内脂

25、肪 在转化成能量时,需要许多的营养素的参与,才能进行。如果人体缺乏烟酸、维 生素 2、维生素 6 时,体内储藏的脂肪就不能转变成人体需要的能量而达到 减肥的目的。必须逐渐的降低体重,不能盲目地减肥和节食、禁食和滥服药物。 肥胖者饮食应注意以下几点事项: (一)尽可能少吃脂肪、糖含量高的食物,不饮酒,不管是平时还是节假 日,都不过食,吃七、八成饱即可。平时吃饭时细嚼慢咽,有利于减少食量。 (二)按时就餐,不吃零食,早饭尽可能吃得早些,避免吃饭过晚引起的 饥饿,晚饭尽可能少些。因为晚上人体消耗量减少,进食过多热量,则易以脂肪 形式贮存起来。 (三)多吃些含纤维素多的食物,如:绿叶蔬菜、水果可增加食

26、物容量, 减少饥饿感, 通畅大便, 减少热量的供给。 近年陆续发现了一些可减肥的天然 食物,如:洋葱、为低热量的食物,即可降低胆固醇水平又无脂肪,特别适合老 年人食用。经常食用可达到减肥的目的。冬瓜有重要的医疗价值,早在神农本 草经就有记载:冬瓜 “ 令人悦泽好颜色,益气不饥,久服轻身耐老” 。冬瓜含水 分多,含糖量低,可利水消肿,去掉过剩堆积的体内脂肪,对高脂血症及肥胖症 患者,可减肥轻身。 (四)合理的营养:减少饮食中脂肪比例,有助于达到减肥的目的。美国 H 吉勒博士指出: “ 含有大量脂肪的饮食要比蛋白质、碳水化合物组成的,具有 同等热量的饮食更使人发胖” 。生化专家费劳特指出: “ 凡

27、是摄入热量就会导致肥 胖的观点是错误的 ” 。因为,来自不同营养物质的能量,对身体的影响也不相同, 蛋白质不会对人体体重有明显的影响,而食物的脂肪易转化成人体脂肪层。美国 专家推荐 “ 要素 ” 减肥术,为达到减肥目的,肥胖男性所应控制的饮食中的脂 肪量为 3060 克,女性为 2040 克, 其余的饮食由谷物、水果、蔬菜、适量的 蛋白质组成。 (五)碳水化合物 肥胖者常有好的胃口,饥饿感明显,当人大量食用糖类食物时,体内的胰 岛素分泌增加,以使血糖降低。所以食用糖类食物过多,易出现饥饿感,而肥胖 者大多喜食甜食,节食会对他们带来痛苦。此时,应用果糖即有益于减肥,又有 利于健康,果糖是天然甜味

28、剂, 又是甜度最高的糖类。 它的甜度是蔗糖的1.5 倍, 但产生热量相对较低。无蔗糖令人肥胖之忧。在发达国家,果糖已成为低热能 的甜味食品,是肥胖人的理想食品 (六)饮食减肥注意事项 肥胖老人不宜通过限食过快的减肥,应结合饮食习惯,逐渐的进行,并长 期坚持。迅速减肥,可致心悸、头晕、乏力,甚至发生低血压、低血糖、高血酮 症。 饮食减肥应保证供给1 克公斤体重日的蛋白质,150 克以上的碳水化 合物,脂肪要减少至40 克以下。饮食减肥不可减少维生素、无机盐、微量元素 的摄入量,应注意预防限食减肥所造成的维生素和微量元素的缺乏。 中医减肥:也有较好疗效,方为首乌10 克、荷叶 15克、 女贞子 5

29、 克。水 适量,煎服。 方中首乌有抗衰老、降血脂作用。荷叶含荷叶碱等多种生物碱,有平肝、 降血压作用。女贞子可滋阴潜阳。单用荷叶褒粥也有减肥作用 七、脂肪肝的饮食调理 脂类物质的消化和吸收与代谢都离不开肝脏,肝细胞分泌的胆汁,使摄入 的脂肪分割成极微小的颗粒, 被人体吸收利用。 成人肝脏约重一千五百克, 其中 脂肪占肝脏重量得35,如果肝脏发生病变,或从食物中摄取脂肪过多,脂 肪输出受阻,在肝脏中逐渐沉积,而形成脂肪肝。脂肪肝时,脂肪组织挤压正常 的肝脏细胞,影响肝脏的正常功能,严重者可发生肝硬变。 脂肪肝不是一种单纯的肝脏疾病。当今,随着人民物质生活水平的提高, 脂肪肝已不是少见疾病, 而以

30、肥胖性脂肪肝、 高血脂性脂肪肝、 酒精性脂肪肝居 多。就此,本文重点介绍。 有些脂肪肝病例可无症状,而在超检查时发现。也有的患者,由于肝脏 肿大,可有上腹饱胀不适、 肝区疼痛,严重者可有黄疸指数、 转氨酶升高、麝浊、 麝絮试验阳性,甚至出现肝硬化的征象。 饮食调理对治疗脂肪肝相当重要,应针对脂肪肝的不同病因,制定合理的 饮食,肥胖性脂肪肝,多因饮食过多,体力活动过少所致。进入过多的热量,得 不到消耗, 而在体内转化成脂肪贮存起来。高血脂性脂肪肝患者, 血液里的脂类 与蛋白质结合起来形成脂蛋白,血液中脂类物质过多, 而肝脏不能将其代谢, 而 沉积在肝脏。上两型脂肪肝主要限制每日的总热量,每日主食

31、米、面应限制在 400 克以下。晚饭不宜吃的过多,太晚。不宜进食动物性脂肪。植物油中含有 不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸能降低血脂,因此,可适当食用。此外,多食些水 果、蔬菜及其它含纤维素高,而热量低的饮食,可缓解饥饿感,降低血脂,减轻 体重。 酒精性脂肪肝多见于长期大量饮酒者。酒精进入肝脏后,其中间代谢产物 在转化成乙醛的过程中, 干扰了正常酶的代谢, 脂肪酸氧化减弱, 肝内脂肪酸合 成增多,超过了肝脏的处理能力,而形成脂肪肝。因此,酒精性脂肪肝的饮食疗 法,应首先戒酒。 山楂、草决明、泽泻等有助于降低肝内脂肪, 可配合食疗应用。 八、病毒性肝炎的饮食宜忌与食疗 病毒性肝炎常有不同程度的消化道症

32、状,如何合理的饮食又关系到本病的 疗效。因此,肝炎的饮食问题是一个重要问题。一般说来,肝炎患者的饮食应该 根据个人病情、病程、疾病的类型、营养状态及饮食习惯等进行分析,制定饮食 方案。 肝炎病人饮食宜忌: 病毒性肝炎急性期,病人常有食欲不振、消化不良。此时的饮食原则是能 唤起食欲,易消化,保证必要的营养和“ 三高一低 ” (即:高蛋白质、高热量、高 维生素和低脂肪)的饮食原则。 肝炎病人给予高蛋白质饮食,促使受损肝细胞的修复和再生。增强肝脏的 抗病能力,日常饮食在可增加鸡蛋、牛奶、豆制品的摄入量。病情严重或出现血 氨增高时,应根据病情限制或禁食蛋白质。 由于急性肝炎患者食欲不振,进食很少,常有

33、热量的摄入不足,给以高糖 饮食是有必要的, 肝脏中的肝糖原对肝脏有保护作用。当病情恢复或好转时, 则 无须给予过多的糖,因多给予糖,糖可转化为脂肪,有时还可促使肝脂肪变。 维生素与肝病有密切关系,维生素直接参与肝脏代谢的代谢功能,要食用 新鲜蔬菜、水果提高维生素的摄入量。 宜低脂肪饮食,肝炎时,肝细胞和肝小管分泌胆汁障碍,若给予高脂肪饮 食会增加肝脏负担, 并引起消化不良。 对疑有脂肪肝的患者来说, 更应该少食脂 肪。 戒酒和刺激性食物,酒是肝病的大敌,患有肝脏疾病的人可引起肝脏病的 复发或恶化,甚至引起肝昏迷。即使饮少量的酒也有损于肝脏。 九、肝硬化和慢性肝炎的饮食宜忌 (一)肝硬化和慢性肝

34、炎饮食的选择 少吃糖类食物, 摄入脂肪不可过多,防止肝脏脂肪变,给予足够的维生素, 多食新鲜蔬菜和水果,病人病情稳定时补充优质蛋白,如:鱼、鸡、牛奶,以提 高血浆蛋白浓度。 防止肝脏脂肪变性, 促使肝脏疾病的恢复。 如有肝昏迷先兆者 应限制蛋白质的摄入量,饮食宜清淡,补充鲜果汁,以提供热量和维生素,增加 食欲。饮食细软,易于消化。有食道静脉曲张的患者应于低渣饮食,少食多餐, 慢嚼细咽,切忌硬、粗、干的食品。有腹水的患者应限制钠水的摄入量。对肝硬 化的病人来说,低血钾易诱发肝昏迷,宜食含钾丰富的水果和蔬菜。 (二)食疗方法 1、花生油煮蒜头适量,当药吃,连吃23 个月, 主治肝硬化腹水。 2、海

35、带 100 克,水煎煮,每日分两次服完。坚持服用2030 天,主治慢 性肝炎。 3、茵陈粥:锦茵陈3060 克,粳米 100 克,白糖适量。制法:先将茵陈 洗净,煎汁,去渣,入粳米后,加水适量,煮沸即可食用,疗程710 天,每日 分 23 次服食。茵陈有清热利湿退黄作用,适于黄疸性肝炎急性期和恢复期。 十、胆囊炎和胆石症的饮食宜忌 胆囊有贮存和浓缩胆汁的功能。当进食后,促进胆汁排泄至十二指肠,帮 助消化。尤其是脂肪类食品的消化,更需要胆汁的参与。胆囊炎、胆石症患者, 胆汁浓缩功能和胆囊收缩功能减退,对脂肪的消化能力减退, 并且高脂肪饮食还 可诱发胆绞疼。因此,胆囊炎和胆石症患者,饮食时应注意以

36、下几项: 1、急性发作期间,应禁食。通过静脉输液,给予营养。疼痛时,禁食动物 油、肥肉等油腻食品,忌食油煎、油炸食物。应给予低脂肪、低胆固醇,高碳水 化合物饮食。如 : 稠米饭、豆浆、菜汁、果汁等。 2、慢性胆道炎症, 也以低脂肪、 低胆固醇饮食为宜。 平时吃些植物油, 如: 豆油、菜籽油、可使食物清淡,促进食欲,并还有利胆作用。 3、胆囊术后的饮食 :因胆囊手术后,胆囊没有胆汁贮藏、浓缩功能,并失 去其收缩功能,稀薄的胆汁使消化能力减弱, 直接影响脂肪类食物的吸收和消化, 进食脂肪餐后,可出现消化不良的症状。 手术后的患者忌食高脂肪餐及高胆固醇饮食,饮食宜清淡,食物中的脂肪 应逐渐增加,烹调

37、时应用植物油。 在食物调配上,米面搭配,粗细粮混食,动、植物蛋白质比例适宜。 由于胆囊切除后,矿物质及脂溶性维生素吸收受到一定的影响,应予适当 补充。 平时,还应多吃些绿色蔬菜和水果,植物纤维素可促进代谢废物的排出。 4、日常饮食有规律,避免暴饮暴食,摄入适量的含维生素、食物, 有利于胆道损坏组织的修复。 但是,过多地摄入维生素、 也可引起胆囊收缩, 诱发胆绞疼。 不吃刺激性食物,如辣椒、姜、蒜及生葱等。 十一、胆囊术后的饮食宜忌 胆囊有贮存和浓缩胆汁的功能,当进食后,促进胆汁排泄至十二指肠,帮 助消化,胆囊术后不久, 失去浓缩胆汁的功能, 稀薄的胆汁对脂肪的消化能力减 弱,因此,进食脂肪餐可

38、出现消化不良的症状。胆囊术后应注意以下几点: (一)饮食要清淡,不吃动物油、肥肉等油腻食品,忌食油煎、油炸食物, 食物中的脂肪应逐渐增加,平时吃些植物油,如:豆油、菜油,可使食物清淡, 促进食欲,并还有利胆作用。 (二)在食物的调配上粗细粮搭配,动植物蛋白搭配,由于胆囊切除后, 矿物质及脂溶性维生素吸收发生障碍, 故应予补充,平时多食些绿色蔬菜和水果, 食物中的植物纤维素可促进代谢废物的排出。 (三)日常生活中,饮食有规律,避免暴饮暴食,不吃刺激性食物。少食 多餐,慢嚼细咽。 十二、上消化性溃疡的饮食宜忌 上消化性溃疡(溃疡病)的发病与胃酸分泌密切相关。饮食而又与胃酸分 泌之间存在密切的关系。

39、在 溃疡病的治疗中,饮食不适当则难以获得好的疗效。 溃疡病的营养饮食原则如下: (一)不吃刺激性食物,不吃酸、辣,过冷、过热饮食。吸烟不仅使肺癌 增加,也使溃疡病的发病率增加。 吸烟的溃疡病人在同样的治疗情况下比不吸烟 者恢复慢,且易复发。咖啡或含咖啡饮料会引起胃酸分泌增加,并使胃粘膜充血, 饮用咖啡和含咖啡饮料, 使溃疡病症状加重, 因此不宜饮用。 饮酒可刺激胃壁细 胞,尤其刺激胃幽门部的一种特殊的胃泌素细胞,使胃泌素大量释放和分泌, 进 一步刺激胃壁细胞,使胃酸分泌增加;饮酒还破坏胃粘膜,加重胃粘膜损伤。因 此,溃疡病患者不宜饮酒。 饮茶同样刺激胃酸分泌, 它是否有直接致溃疡病的作 用尚未

40、能肯定,但对已有溃疡病的人来说,应少饮茶为宜,至少不宜饮浓茶。 (二)少吃粗糙性食物,如:芹菜、韭菜、黄豆芽等粗糙不宜消化的食物。 吃这类食物增加胃酸等消化液的分泌, 又能增加胃壁肌肉的收缩, 使胃蠕动增强, 增加胃机械性损伤,目前,也有人认为,有渣食物比无渣食物更为优越,主张多 吃些蔬菜和水果。 这主要是因为进食纤维素饮食时,需要进行充分的咀嚼, 从而 促使唾液的分泌, 增加唾液中保护因子的含量, 从而预防溃疡病的发生。 溃疡病 患者应养成良好的饮食习惯,饮食定时,进食不可过快,避免暴饮暴食,防止过 饥过饱,食物不可过硬。 (三)不吃高糖、高蛋白质饮食。如果,吃浓肉汤、浓鸡汤等高蛋白质食 物

41、,刺激胃液分泌,促进胃粘膜中主细胞分泌胃蛋白酶元,后者转化成胃蛋白酶, 导致胃酸分泌增加。吃一些糖或含糖分较多的食物,例如:红薯、玉米等,多吃 后也会泛酸,主要由于这些食物多含麦芽糖, 刺激胃酸分泌。此时可少吃些咸食, 以抑制胃酸分泌,可使泛酸症状可缓解。 (四)溃疡病患者宜进食些刺激性小、宜消化、质地柔软、动物脂肪含量 少的食物,如:软饭粥、各种面食、牛奶、豆浆、豆腐、肉末、水果、蔬菜、蜂 蜜等。一些国外专家称青香蕉对溃疡病有明显的预防和治疗作用。英国药学教授 路易丝对此进行了大量的研究,他用干燥的青香蕉粉进行研究,实验结果表明, 青香蕉有刺激胃粘膜细胞生长的作用。因此可对抗胃酸, 使胃壁得

42、以保护。 进而 起到预防和治疗溃疡病的作用。 人体所需要的不饱和脂肪酸主要存在于食用植物油中,这种不饱和脂肪酸 可减少溃疡病的发生。 调查资料表明, 欧美国家近年溃疡病发病率明显下降的原 因与进食这类脂肪酸有关。 推广食用植物油, 将有助于降低溃疡病的发病率和减 少危险性。 十三、 腹泻的饮食疗法 腹泻是指排便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出水样便而言。祖国医学把腹 泻归因于感受外邪,饮食所伤,情志失调,脾胃虚弱等多种原因所致腹泻,由于 病因不同,其临床表现、发病机理、治疗也不相同。因感染细菌、病毒等所致腹 泻应以药物疗法为主,配合食物及其它疗法。饮食所伤、情志失调,脾胃虚弱所 致腹泻要重视食物疗

43、法,并配合药物疗法。 老年人的腹泻多因慢性肠道炎症或肠道动能紊乱,往往给予适当的饮食疗 法,不但可取得较好效果, 还可避免长期服药引起的不良反应。祖国医学非常重 视饮食疗法在腹泻治疗上的作用,黄帝内经.太素中指出, “ 粥浆入胃,泄 注止” (一)中医辩证与饮食 腹泻病人的饮食可根据寒、热、虚、实辩证来决定。 急性腹泻时,要安静休息,严重时,应禁食一天。这样有利于及早地改善 症状。禁食时,可饮一些温开水或稀粥,病情好转时再给予柔软、少渣、易消化 饮食。 饮食所伤所致的腹泻表现为腹痛、腹泻、泻下粪便臭如败卵,泻后痛减, 伴有不消化之物。应予消食化积的粥疗。选用:山楂 20 克、炒卜子 12 克、

44、红糖 20 克、糯米 250 克,共煮成粥,一天分两次服下,连服三天。 脾胃虚弱所致腹泻,表现为大便时溏时泻,水谷不化,肢倦无力,饮食减 少,应予健脾利湿 :选用白术 30 克、 车前子 15 克、压成粉,加糯米 100 克,共 煮粥,早晚两次服用。 腹泻严重者可再加用乌梅15 克,以增强涩肠止泻的功效。 亦可应用白术山药粥 :白术 20 克、炒山药 20 克、糯米 100 克、共煮成粥, 每天分三次服,服用10 天。 寒湿困脾所致腹泻的表现为泄泻清稀,甚至如水样,脘腹胀满,四肢酸困 者,可用白术炮姜粥 :白术 20 克、炮姜 10克、糯米 60 克、共煮成粥,每日分两 次服,服 710 天。

45、 年老体弱,肾虚不固所致的腹泻表现为泄泻日久,腰膝酸软,形寒肢冷, 肠鸣即泻,可用补骨脂12 克、炮姜 6 克、大米 60 克、煮粥,分三次服下,服 一周。 一般说来,急性腹泻阶段,可给予必要短暂的禁食,或给全流汁饮食。如 病情好转可改为半流汁饮食。腹泻控制后给予清洁、稀软、易消化、少渣饮食。 病情易反复者可选用健脾饮食,如:糯米、莲子、山药、苡米仁、扁豆等。 (二)腹泻患者饮食注意事项 1、不可饮酒和含酒精饮料。 2、禁饮含二氧化碳的饮料如汽水,可饮茶水、白开水. 3、不可进食刺激性食物,如:辣椒、胡椒、生葱、生蒜等。 4、忌食过多的生冷食物,如:凉菜、瓜果等。 5、忌食油腻肥甘之物,如:肥

46、肉、油条、麻花、蜂蜜等。 (三)慢性腹泻患者饮食须知 慢性腹泻是一种常见疾病,常因消化吸收不良,小肠或结肠病变,胃肠功 能紊乱等原因所致。也可因急性腹泻迁延日久所致。主要表现为大便次数增多, 轻者每日 23 次,重者每日 78 次,粪便稀薄或水便,有的含有脓血、粘液 等。常常伴有小腹和脐周围疼痛。由于病程迁延, 病情反复给患者带来痛苦和生 活工作上的不便。 慢性腹泻患者采用食疗常有卓效。如果不注意饮食调理,则往往使病程延 长,或病变加重。其饮食应为低脂肪、低纤维、高热量、易消化饮食及少量多餐 的原则。膳食中应含有蛋白质、 维生素等营养成分。 可选择瘦肉、 鸡蛋黄、豆腐、 鱼等食品。这些食品既有

47、丰富蛋白质,又有丰富的维生素。 脂肪不宜过多,尤其是不宜食用动物性脂肪。病情稳定阶段可用少量植物 油烹调菜肴。富含油脂的食物,如:核桃、花生、大豆等,应加以限制。 应选择低纤维素,宜消化的蔬菜,如:油菜、小白菜、土豆、菠菜。忌食 芹菜、韭菜、辣椒、生葱等高纤维素或刺激性食物。 不宜食用冷食、冷饮,注意饮食卫生,选择水果,以高维生素、高蛋白质 而易消化的饮食为宜。可选择的水果,有:苹果、桃子、香蕉等。 另外,乌梅有涩肠止泻的功效,方用乌梅20 克,水煎服,治疗顽固性腹泻 有良效。石榴皮酸涩, 对慢性腹泻也有较好的效果。酸味强的柑橘类可引起腹泻 发作,少食为好。 由于慢性腹泻病程长,身体消耗比较突

48、出,本应提供充足的营养,但因肠 道消化吸收功能紊乱,因此食疗不可操之过急。应根据病情,因人而宜,循序渐 进,获得最佳效果。 十四、痔疮的饮食宜忌 “ 十人九痔 ” ,老年人痔疮发病甚为多见,痔疮的成因与病情的加重,每 与饮食的不当有一定的关系,痔疮患者在饮食上应注意以下几点: (一)老年人进食植物纤维素食物过少,易造成便秘,便秘常为痔疮的诱 因。因此,改变饮食习惯,经常多吃含植物纤维丰富的饮食,如:玉米、麸面、 薯类、 蔬菜及水果。有预防痔疮发病的作用。痔疮出血时,多吃些金针菜、木 耳、绿豆及蜂蜜等,有助于病情的缓解。 (二)禁吃辛辣食物如:辣椒、葱、蒜等刺激性食品。这类食品可刺激直 肠、肛门

49、,引起排便疼痛和下坠感, 使肛门直肠部位血管充血和扩张,影响直肠、 肛门静脉血液回流,导致痔疮加重,或诱发痔疮。 (三)饮食有节制:不暴饮暴食,不适当的饮食可引起胃肠功能紊乱,影 响肛门直肠的静脉回流,对痔疮十分不利。 (四)注意饮食卫生,适当地饮水,不食霉烂变质的食物,预防和治疗急 慢性肠道炎症。 因为急、慢性肠道炎症也可波及临近的肛门直肠组织,使痔疮加 重。 十五、便秘的饮食疗法 便秘是大便次数减少,多日不解大便的一种难受、痛苦的状态,便秘者可 56 日大便一次,甚至更长。有的人虽然23 天大便一次,但无不适感,排便 顺利者,亦不能认为是便秘。 老年人年老体弱,营养不良,腹肌收缩无力或肠肌无力,蠕动减慢,粪便 在肠内停留过久,水分被过度吸收,使大便干结,引起便秘。因大便习惯改变, 通常有的人在早上有便意,但若忙于其它事,未能及时去大便,便意会消失,也 可导致便秘。 (一)便秘患者饮食中应注意的几个问题 1、多食富含果胶和纤维素的食物,纤维素可增加肠容量,刺激肠蠕动, 缓解大便干结。 一些水果中含有维生素又含有较多的果胶、果糖,果糖和果胶均 是缓解便秘的重要物质。缓解便秘的蔬菜,如:白菜、菠菜、芹菜、南瓜

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