吉林省建设工程施工现场安全管理内业标准.pdf

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1、DB22 吉林省地方标准 DB22/ T479- 2010 建设工程施工现场安全管理 内业标准 Standard pratice for safety management of construction Project on contruction site 2010-5-4发布 2010-5-4实 施 吉林省住房和城乡建设厅 联合发布 吉林省质量技术监督局 吉林省地方标准 建设工程施工现场安全管理 内业标准 Standard pratice for safety management of construction Project on contruction site DB22/T479

2、-2010 主编单位 : 吉林省建设安全协会 批准单位：吉林省住房和城乡建设厅 实施日期： 2010 年 5 月 4 日 2010- 长春 目次 1 总则 2 术语 3 施工现场安全资料管理职责 一般指责 建设单位管理职责 监理单位管理职责 施工单位管理职责 4 建设单位施工现场安全资料 5 施工单位施工现场安全资料 安全管理资料 文明施工安全资料 脚手架工程安全资料 土方、基坑、模板工程安全资料 “三宝” 、 “四口”防护安全资料 临时用电安全资料 塔式起重机安全资料 物料提升机（龙门架、井字架） 、外用电梯（人货两用电梯）安全资料 汽车式起重机安全资料 施工机具安全资料 6 施工现场安全资

3、料编制与组卷 质量要求 组卷的基本原则 附录 A建设单位安全资料用表 附录 B施工单位安全资料用表 附录 C标准用词用语说明 条文说明 1总则 1.0.1 为规范建设工程施工现场安全内业管理，提高全省建设行业安 全生产管理水平，防止和减少生产安全事故，根据建设工程安全生 产管理条例、 建筑施工安全检查标准 （JGJ59-99）和有关规定， 制定本标准。 1.0.2 在吉林省行政区域内从事建设工程的建设、施工、监理等单位 施工现场安全管理内业资料（以下简称安全资料）管理，必须遵守本 准则。 1.0.3 建设工程施工现场安全资料管理除应符合本标准规定外，尚应 符合国家现行有关标准的规定。 2 术语

4、 2.0.1 施工现场安全资料（ safety data at contruction site） 建设工程各参建单位在工程建设过程中兴城的有关施工安全的各 种形式的记录信息。包括施工现场安全生产和文明施工的文字、表格、 影像资料等。 2.0.2建 设 工程 重 大 危险 源 （ major dangerous source of the construction projects） 建筑工程在施工过程中存在的、可能导致作业人员群死群伤或造 成重大不良社会影响的分部分项工程。 2.0.3 高大模板支撑系统（ high framework support system） 建设工程施工现场混凝土构

5、件模板搭设高度超过8M以上；搭设跨 度 18M及以上；施工总荷载15KN/及以上；集中线荷载20 KN/及 以上。 3 施工现场安全资料管理职责 3.1一般职责 3.1.1 建设、施工、监理等单位应将施工现场安全资料的形成和积累 纳入工程建设管理的各个环节， 逐级建立健全施工现场安全资料职岗 位责任制。并对施工现场安全资料的真实性、完整性和有效性负责。 3.1.2 施工现场安全资料编制应结合工程特点，内容真实、准确、完 整，并随工程进度同步收集、整理，保存至工程竣工。 3.1.3 建设、施工、监理等单位主管施工现场安全工作的负责人应负 责本单位施工现场的手机全资料的全过程管理工作。施工过程中施

6、工 现场安全资料的收集、整理工作应有专人负责。 建设单位管理职责 3.2.1 负责建设单位施工现场安全资料的管理工作 3.2.2 在编制工程概算时，应确定建设工程安全防护、文明施工措施 费用，按规定缴纳。负责监督建设工程安全防护、文明施工措施费用 使用情况。 3.2.3 在申请领取施工许可证时，负责提供建设工程有关安全施工措 施的资料。 3.2.4 监督、检查各参建单位工程施工现场安全资料的建立和积累。 监理单位管理职责 3.3.1 负责监理单位施工现场安全资料的管理工作。 3.3.2 负责监理单位施工现场安全资料进行审核，并予以签认。 3.3.3 对工程施工现场安全资料的形成、积累、组卷进行

7、监督、 检查。 施工单位管理职责 3.4.1 负责施工单位施工现场安全资料的管理工作。 3.4.2 总包单位督促检查各分包单位编制施工现场安全资料。分包单 位负责其分包范围内施工现场安全资料的编制、收集和整理， 并报送 总包单位备查。 4 建设单位施工现场安全资料 4.0.1 建设工程施工许可证； 4.0.2 建设工程安全监督备案登记表； （表 A01） 4.0.3 地上、地下管线及建（构）筑物资料移交单；（表 A02） 4.0.4 安全防护、文明施工措施费用缴纳凭证。 5 施工单位施工现场安全资料 安全管理资料 5.1.1 工程概况；（表 B01） 5.1.2 安全生产许可证副本复印件； 5

8、.1.3 安全目标管理； 5.1.4 项目部安全生产组织机构； 5.1.5 项目部工会组织机构； 5.1.6 项目部安全生产责任制度和安全生产管理制度； 5.1.7 安全操作规程； 5.1.8 施工组织设计和专项施工方案； （表 B02-表 B03） 5.1.9 冬、雨季施工安全措施； 5.1.10 职业危害防止措施； 5.1.11 危险性较大分部分项工程专家论证表； （表 B04 ） 5.1.12 施工现场布置平面图和安全标志布置总平面图； 5.1.13 安全技术交底汇总表、安全技术交底记录（表B05-表 B06 ） 5.1.14项目部、定期安全检查和安全会议（活动）记录；（表 B07- 表

9、 B08 ） 5.1.15项目部、班组安全教育和变换工种安全教育记录；（表 B09- 表 B11 ） 5.1.16 项目部管理人员安全教育培训记录； （表 B12） 5.1.17 特种作业人员登记表； （表 B13） 5.1.18 班组安全活动记录；（表 B14 ） 5.1.19 施工现场安全事故登记表； （表 B15） 5.1.20 事故调查和处理结果登记表（表B16） 5.1.21 违章违纪教育处罚记录； （表 B17 ） 5.1.22 工程承包合同； 5.1.23 总、分包安全管理协议； 5.1.24 工伤保险和意外伤害保险凭证； 5.1.25 安措费管理台账； 5.1.26 安全防护用

10、品合格证及检测资料； 5.1.27 建设工程重大危险源监控登记表； （表 B18 ） 5.1.28 地上、地下管线及建（构）筑物防护措施验收记录； （表 B19 ） 5.1.29 生产安全事故应急救援预案。 （表 B20 ） 文明施工安全资料 5.2.1 基本要求 1）施工现场必须进行全封闭围挡 2）施工现场办公、生活区与作业区分开设置，并保持安全距离； 3）施工单位不得在尚未竣工的建筑物内设置员工集体宿舍； 5.2.2 办公、生活区安全资料 1）现场卫生设施布置图； 2）办公、生活区等各项卫生管理制度； 3）应急药品、器材的登记及使用记录； 4）食堂卫生许可及炊事人员健康证件； 5）急性中毒

11、应急救援预案。 5.2.3 现场材料管理安全资料 1）各阶段现场存放材料堆放平面图及责任划分； 2）材料保存、保管制度； 3）成品保护措施； 5.2.4 现场环境保护安全资料 1）项目环境管理方案； 2）环境保护职责； 3）现场各种垃圾存放、消纳管理制度； 5.2.5 消防安全资料 1）施工现场消防安全管理制度； （对主要场所如： 仓库、料垛、食堂、 吸烟室、动火区应有明确规定要求） 2）施工现场消防安全责任制度； 3）消防组织机构； 4）施工现场重点部位消防登记表； （表 B21 ） 5）动火作业审批表；（表 B22 ） 6）现场消防器材平面布置图； 7）火灾事故应急救援预案。 5.2.6

12、治安保卫工作安全资料 1）施工现场治安保卫制度； 2）门卫制度； 3）值班员守则及交接班制度； 4）巡查工作记录； 5）居民来访记录； 脚手架工程安全资料 5.3.1 脚手架搭设拆除专项施工方案； 5.3.2 扣件式钢管脚手架搭设验收记录； （表 B23） 5.3.3 碗扣式钢管脚手架搭设验收记录； （表 B24） 5.3.4 门式钢管脚手架搭设验收记录； （表 B25） 5.3.5 木脚手架搭设验收记录； （表 B26） 5.3.6 悬挑式脚手架搭设验收记录； （表 B27） 5.3.7 吊篮脚手架安装验收记录； （表 B28） 5.3.8 悬挑式卸料平台搭设验收记录； （表 B29） 5.

13、3.9 落地式操作平台搭设验收记录； （表 B30） 5.3.10 其他类型脚手架搭设验收记录； （表 B31） 土方、基坑、模板工程安全资料 5.4.1 土方、基坑、模板工程专项施工方案； 5.4.2 基坑支护验收记录；（表 B32） 5.4.3 基坑支护变形监测记录； （表 B33） 5.4.4 毗邻建筑物、道路、管线沉降观测记录；（表 B34） 5.4.5 特殊部位气体检测记录； （表 B35） 5.4.6 人工挖孔桩防护检查记录； （表 B36） 5.4.7 模板工程验收记录；（表 B37） 5.4.8 高大模板工程验收记录； （表 B38） 5.4.9 模板拆除申请批准单； （表 B

14、39） 5.4.10 高大模板拆除申请审批单； （表 B40） 5.4.11 混凝土强度报告。 “三宝”“四口”安全资料 5.5.1 施工现场安全防护和劳动保护用品台账；（表 B41） 5.5.2 洞口、临边防护验收表;( 表 B42) 5.5.3 安全网搭设验收记录； （表 B43） 临时用电安全资料 5.6.1 临时用电施工组织设计； 5.6.2 施工现场临时用电验收记录； （表 B44） 5.6.3 绝缘电阻测试记录；（表 B45） 5.6.4 接地电阻测试记录；（表 B46） 5.6.5 漏电保护器试验检测记录； （表 B47） 5.6.6 电工安装、巡检、维修、检查、拆除工作记录。（

15、表 B48） 塔式起重机安全资料 5.7.1 塔式起重机登记备案证； 5.7.2 按拆单位资质证书、安全生产许可证； 5.7.3 租赁合同； 5.7.4 按拆合同； 5.7.5 塔式起重机基础验收单； （表 B49） 5.7.6 塔式起重机按拆专项施工方案； 5.7.7 塔式起重机按拆告知书； 塔式起重机安装验收记录； （表 B50） 5.7.9 塔式起重机检测合格证； 5.7.10 塔式起重机顶升验收记录； （表 B51） 5.7.11 多台塔式起重机作业防碰撞安全措施。 物料提升机（龙门架、井字架）、外用电梯 （人货两用电梯）安全资料 5.8.1 登记备案证； 5.8.2 租赁合同； 5.

16、8.3 按拆合同； 5.8.4 安拆专项施工方案； 5.8.5 施工升降机基础验收记录； （表 B52） 5.8.6 施工升降机安装验收记录表； （表 B53） 5.8.7 检测合格证； 5.8.8 施工升降机接高验收记录； （表 B54） 5.8.9 井架物料提升机安装验收记录； （表 B55） 汽车式起重机安全资料 5.9.1 汽车式起重机安全验收记录； （表 B56） 5.9.2 汽车式起重机司机、信号司索工操作资格证书。 施工机具安全资料 5.10.1 小型机具验收记录；（表 B57 ） 5.10.2 木工机械验收记录；（表 B58 ） 5.10.3 砼搅拌机、灰浆机验收记录； （表

17、B59 ） 5.10.4 混凝土泵检查验收记录； （表 B66 ） 5.10.5 钢筋机械验收记录；（表 B61 ） 5.10.6 打桩（钻孔）机械验收表； （表 B62） 5.10.7 机械设备维修保养记录； （表 B63 ） 5.10.8 其它（中小型）施工机具验收记录（表B64）表。 6施工现场安全资料的编制与组卷 质量要求 6.1.1 施工现场安全资料应真实反映工程的实际状况； 6.1.2 施工现场安全资料应使用原件，不能使用原件的，应在复印件 上加盖原件存放单位公章， 注明原件存放处，并有经办人签字及时间。 6.1.3 施工现场安全资料应保证字迹清晰，签字盖章手续齐全。计算 机形成的

18、安全资料应采用内容打印，手工签名的方式。 组卷的基本原则 6.2.1 施工现场安全资料应按标准的顺序进行分类组卷； 6.2.2 卷内资料排列顺序应根据卷内资料构成而定，一般顺序为封面、 目录、资料部分和封底。组成的案卷应美观、整齐。 6.2.3 案卷页号的编写应以独立卷为单位。在案卷内资料材料排列顺 序确定后，均以有书写内容的页码编写页号。每卷从阿拉伯数字1 开 始，用打号机或钢笔依次逐张连续标注页号。 6.2.4 案卷封面要包括名称、案卷题名、编制单位、安全主管、编制 日期、共 XX册第 XX册等。 6.2.5 卷内资料、封面、目录、备考表统一采用A4幅 （297mm 210mm ） 尺寸，

19、小于 A4幅面的资料要用A4白纸（ 297mm 210mm ）衬托。 附录 A 建设单位安全资料用表 表 A01 建设工程安全监督备案登记表 建设单位（公章） ：填报日期：编号 ： 建 设 单 位 填 写 工 程 项 目 主 要 情 况 工程名称建筑面积 结构层数工程总造价 施工单位资质等级 监理单位资质等级 开工时间计划竣工时间 项目负责人 安全考核 合格证书 编号 专职安全员 监理工程师 市 县 建 设 行 政 主 管 部 门 填 写 审查内容审查情况 企业安全生产许可证（出示原件，存复印件） 安全防护、文明施工措施费用存款凭证（出示投标书、中标通知书核算） 意外伤害保险（出示原件保险合同

20、，存复印件） 专项安全施工组织设计（方案） 工程项目安全管理人员及特种作业人员持证上岗情况（出示投标书和上岗证原件 进行核实，原件封存，现场留封存证明和复印件待查） 起重机械设备等级、按拆备案和检测情况（出示登记备案证明、检测报告） 工人入场前三级安全教育情况（出示工人三级教育安全教育汇总表） 现场安全生产责任制和安全操作规程 安全防护、临时设施、围挡、施工用电、消防等设施 现场平面布置图、三通一平情况 其它需要备案材料 审查结论： 市（县）建设 行政主管部门（公章） 年月日 注：本表由建设单位填写，建设单位、施工单位、建设行政主管部门各存一份。 表 A02地上、地下管线及建（构）筑物资料移交

21、单 编号： 工程名称建设单位 施工单位移交日期 移交内容： 移交人： 建设单位（章） 接受人： 施工单位（章） 监理单位：总监理工程师（签字） ：年月日 注：本表由建设单位填写，建设单位、施工单位、监理单位各存一份。 附录 B 施工单位安全资料用表 表 B01 工程概况 编号： 工程名称 工程地址 建设单位项目负责人 姓名 电话 施工单位 项目负责人 姓名 证书编号 项目负责人 姓名 证书编号 监理单位 总监理 工程师 姓名 证书编号 监理工程师 姓名 证书编号 勘察单位 项目负责人姓名 证书编号 设计单位 项目负责人姓名 证书编号 建设安全监管部门 建筑面积结构层数 地上 地下 计划开工日期

22、计划竣工日期 施工许可证编号安全生产许可证号 现 场 管 理 人 员 技术 负责人 姓名 施 工 员 证书编号 安全员 姓名 技 术 员 证书编号 姓名 质 检 员 证书编号 姓名 设 备 员 证书编号 材料员 姓名 救 护 员 姓名 表 B02 专项施工方案 编号： 工程名称： 工程地址： 建设单位： 监理单位： 施工单位： 编制人： 项目技术负责人： 施工单位项目负责人： 建设单位项目负责人： 监理工程师： 施工企业技术负责人： 总监理工程师： 年月日 表 B03 专项施工方案会签表 编号： 工程名称 编制人： （签字）： 年月日 生产计划部门： （签字）： 年月日 技术部门： （签字）：

23、 年月日 安全部门： （签字）： 年月日 材料设备部门： （签字）： 年月日 表 B04 危险性较大分部分项工程专家论证表 编号： 工程名称 建设单位项目负责人 监理单位总监理工程师 勘察单位项目技术负责人 设计单位项目技术负责人 总承包单位 项目负责人 项目技术负责人 项目专职安全员 分包单位 项目负责人 项目技术负责人 项目专职安全员 危险性较大分项工程名称专项方案编制人 专家一览表 姓名性别年龄工作单位职务职称专业 专家论证意见： 年月日 专家签名 专家签字： 组长（签字）： 施工单位 （公章） 单位技术负责人（签字） ： 单位分管安全负责人（签字）： 年月日 注：本表由施工单位填写，建

24、设、监理、勘察、设计、总包、分包等单位各存一份。 表 B05 安全技术交底汇总表 编号： 工程名称施工单位 序号安全技术交底名称交底人交底日期备注 填表人年月日 注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。 表 B06 分部（分项）工程安全技术交底记录 编号： 单位工程名称 交底时间年月日 分部分项 工程名称 形象进度 交底部位 工种 交底内容： 交底人（技术员） ：（签名） 接 受 交 底 人 签 名 注：项目部、班组各一份；交底、接受交底人必须本人签字；本表可做为分工种安全技术交底用表。 表 B07 项目部定期安全检查记录（通知单） 编号： 单位工程名称 检查时间年月日 检察人员

25、存在问题及隐患： 整改措施： 整改责任人（签字） ： 技术员（签字）： 年月日 复查意见： 复查人员（签字） ： 项目负责人（签字） ： 年月日 表 B08 项目部安全会议（活动记录） 编号： 时间 主持人及职务 参加人员 地点 记录人 会议（活动）内容： 表 B09 项目部安全教育记录 教育时间：年月日编号： 教 育 内 容 项目部教育：是新工人被分配到项目部以后进行的安全教育。 教育内容：（1）安全生产技术操作一般规定； （2）施工现场安全管理规章制度； （3）安全生产和文明施工要求； （4）在建工程基本情况，包括现场环境、施工特点，可能存在不安全因素的危险作业部位及必 须遵守的事项； （

26、5）其它有关规定。 教育人及职务（签字） ： 序号姓名性别工种身份证号码受教育人签字 表 B10 班组安全教育记录 教育时间：年月日编号： 教 育 内 容 班组教育：是新工人被分配到班组以后，开始工作前的一级教育。 教育内容：（1 本工种特点，必要的安全知识，机具设备及安全防护设施的性能和作用； （2）本工种安全操作规程； （3）班组安全生产、文明施工基本要求和劳动纪律； （4）本工种事故案例剖析，易发事故部位及劳动保护用品的使用要求； （5）其它有关规定。 教育人及职务（签字） ： 序号姓名性别工种身份证号码受教育人签字 表 B11 变换工种人员安全教育记录 教育时间：年月日编号： 培训部门

27、或召集人培训人数 主讲人新工种名称 地点学时 培训提纲： 序号姓名性别原工种身份证号码受教育人签字 表 B12 项目部管理人员安全教育培训记录 编号： 序 号 姓名 性 别 职务 证书 编号 培训 日期 身份证号成绩 注：附管理人员培训证复印件。 表 B13 特种作业人员登记表 编号： 序号姓名工种证书编号证书有效期进场时间离场时间 注：附特种作业人员操作资格证复印件。 表 B14 班组安全活动记录 编号： 实际 人数 人 出勤 人数 人 作业部位 （区域） 记录 提示 施工部位、 作业内容都有哪些危险因素、天气及环境影响，应遵守哪些安全规程及制度，采取什 么安全防护措施和注意事项。 工 作

28、内 容 及 安 全 活 动 内 容 发 现 问 题 处 理 意 见 处 理 结 果 记录人：班组长：日期： 注：本表可兼做班组安全检查情况报告单。 表 B15 施工现场安全事故登记表 编号： 事故基本信息 事故发生时间天气气候 事故发生地点发生区域类型 事故发生部位事故类型 事 原 故 因 简 出 要 步 经 分 过 析 工程概况 工程名称 工程类别 工程规模 （平方米、 延米） 工程造价 （万元） 结构类型形象进度 工程性质投资主体 本工程 第几次事故 承包形式 开工日期计划竣工日期 基本建设程序 履行情况 立项用地许可证规划许可证招标投标施工图审查 施工许可证质量监督安全监督 负责该工程安

29、全生产监管单位 建设单位名称资质证书编号资质等级 勘察单位名称 资质证书编号资质等级 设计单位名称 资质证书编号资质等级 监理单位名称 资质证书编号资质等级 监理总监姓名 资质证书编号资质等级 续表 B15-1 施工总承包单位 名称资质等级企业性质 资质证书编号安全生产许可证编号 法定代表人安全考核合格证编号 项目经理姓名安全考核合格证编号 专职安全人员姓名安全考核合格证编号 本年度第几次事故企业注册地 专业施工分包单位 名称资质等级企业性质 资质证书编号安全生产许可证编号 法定代表人安全考核合格证编号 项目经理姓名安全考核合格证编号 专职安全人员姓名安全考核合格证编号 本年度第几次事故企业注

30、册地 劳务承包 名称资质等级企业性质 资质证书编号安全生产许可证编号 法定代表人安全考核合格证编号 项目经理姓名安全考核合格证编号 专职安全人员姓名安全考核合格证编号 本年度第几次事故企业注册地 事故人员伤亡情况 死亡人员数量（人）重伤人员数量（人） 总人数 施工 人员数 非施工 人员数 总人数 施工 人员数 非施工 人员数 施工伤亡人员情况 姓名 性 别 年龄 工 种 用工 形式 从业 时间 承包 形式 伤亡 情况 注：本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份 表 B16 事故调查和处理结果登记表 编号： 事故发生地点 事故发生时间年月日时 作业种类：起因物：事故类别： 受伤

31、人员 情况 姓名：性别：年龄：工种：用工形式： 否进行安全教育：伤害部位：损失工作日： 事 故 简 要 经 过 预 防 措 施 负责人：完成期限：验收人： 对 事 故 责 任 者 的 处 理 结 果 被处理人： 项目负责人： 年月日 注：本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 表 B17 违章违纪教育处罚记录 编号： 序号时间姓名工种合同或劳务违章事项处理意见 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。 表 B18 建设工程重大危险源监控登记表 单位： （公章）编

32、号： 工程名称日期年月日 建设单位 施工单位 监理单位 序号重大危险源类别 可能造成的危害 监控措施责任人 时间后果 注：本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、建设行政主管部门各存一份。 注： 1. 公示牌的尺寸为：1.8m高 1.0m，底边距地不得低于1.2m。 2. 公示牌采用可擦写的白板，固定文字采用蓝色电脑刻字粘贴，经常变动文字可采用手写方式， 字迹清晰，字体工整。 3. 公示牌设立在作业区人员出入口处等显著位置，要牢固，防风，防雨。 表 B19 地上、地下管线及建（构）筑物防护措施验收记录 编号： 工程名称施工单位 验收部位 验收结果： 搭设单位验收意见： 负责人（签字）

33、 ： 年月日 使用单位验收意见： 项目技术负责人： （签字） 年月日 总包单位验收意见： 项目技术负责人： 年月日 监理单位验收意见： 监理工程师（签字） ： 总监理工程师（签字） ： 年月日 注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 表 B20 施工现场应急救援组织机构 编号： 企业负责人联系电话： 行业主管部门电话： 急救中心电话： 消防部门电话： 有关部门电话： 指挥 副指挥 现场保卫组通讯联络盟事故抢救组专家技术组 组长组长组长组长 组员组员 组员 组员 物资供应组 组长 组员 表 B21 施工现场重点部位消防登记表 年月日编号： 工程名称 序号重点部位 消防器材

34、配备情况 责任人 干粉灭火器砂箱消防水泵消防锹其它 消防安全员签字项目负责人签字总监理工程师签字 注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。 表 B22 用火作业审批表 编号： 工程名称施工单位 申请用 火单位 用火班组 用火部位 用火等作业 级别及种类 （用火、气 焊、电焊） 用火作业 起止时间 由年月日时分起 至年月日时分止 起火原因，防火的主要安全措施和配备的消防器材： 看火人员（签字） ：申请人（签字） ：年月日 审批意见： 审批人（签字） ：年月日 注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份；用火证当日有效，变换用火部位时需重 新申请。 表 B23 扣件式钢管脚手架

35、搭设验收记录 编号： 工程名称验收时间 总包单位项目负责人 分包单位搭设高度 搭设时间验收部位 序号验收项目验收内容验收结果 1施工方案 脚手架搭设前应编制专项施工方案，作业前应进 行安全技术交底 2立杆基础 脚手架基础必须平整夯实，有排水措施，架体必 须支撑在底座、通长脚手板上 3 架体与建筑 结构拉结 高度超过 7m以上必须与建筑结构拉结，拉结点 设置必须使用刚性材料拉结，并应符合建筑施 工扣件式钢管脚手架安全技术规范 （JGJ130-2001 的规定） 4脚手架材质 采用外径 48 -51 ，壁厚 -3 的钢管；钢 管应无裂、弯曲、压扁、锈蚀 5剪刀撑设置 脚手架高 24m以上必须设置连

36、续式剪刀撑，宽度 及角度应符合（ JGJ130-2001）规范规定。剪刀 撑必须设在架体外立杆外侧，搭接长度不小于1m 6 立杆、大横杆、小 横杆的设置要求 各杆件间距应符合（JGJ130-2001）规范要求， 主节点处必须设置一根横向水平杆，用直角扣件 扣接牢固。对接点布置及纵、横向扫地杆设置应 符合（ JGJ130-2001）规定。 7扣件的安装要求 扣件不得有裂纹、砂眼、气泡、变形。扣件螺栓 扭力矩，并应符合（JGJ130-2001 ）规定 8 脚手板及密目网 的设置 施工层脚手板铺设、施工层护身栏杆、挡脚板的 设置符合规范要求。架体须用密目网沿外立杆里 侧进行封闭，并固定牢固 9层间防

37、护 首层用脚手板（竹笆）设一道水平防护；施工层 以下应跟设水平网，且应每隔二层最多隔10m设 一道安全网（脚手板、竹笆）封闭 续表 B23-1 10通道 架体应有上下通道，通道设置应符合建筑施工 扣件式钢管脚手架安全技术规范 （JGJ130-2001 ）规定 11卸料平台 卸料平台应经设计计算，搭设应符合设计要求， 卸料平台不能与架体连结，并设置限定荷载标牌 12验收结论 搭设单位验收意见： 负责人（签字） ： 年月日 使用单位验收意见： 技术负责人或班长（签字）： 年月日 总包单位验收意见： 项目技术负责人（签字） ： 年月日 监理单位验收意见： 监理工程师（签字） ： 总监理工程师（签字）

38、 ： 年月日 注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份；脚手架应没不验收。 表 B24 碗扣式钢管脚手架搭设验收记录 编号： 工程名称验收时间 总包单位项目负责人 分包单位搭设高度 搭设时间验收部位 序号验收项目验收内容验收结果 1施工方案 搭设前必须编制专项施工方案，高度超过24m的 双排脚手架应进行结构设计和计算，审批手续齐 全。作业前应进行安全技术交底。 2立杆基础 基础应凭证、夯实、排水通畅。立杆应设底座、 垫板，垫板为长度不小于2m 、厚度不小于50 的木脚手板通垫立杆，应设纵、横向扫地杆 3脚手架材质 应采用外径48钢管，无裂纹、锈蚀现象，焊 缝饱满，没有咬肉、夹渣。可调

39、配件的螺纹部分 应完好，无滑丝、焊缝无脱开。脚手板无裂纹、 无明显变形 4 架体与建筑物拉 结 连墙件水平间距4.5 m。每层设置连墙件应与 建筑结构拉结牢固 5斜杆设置双排脚手架专用外斜杆设置应符合规范规定 6 立杆、大横杆、小 横杆的设置要求 立杆上的碗扣应能上下串动、转动灵活，不得有 卡滞现象。各杆间距应符合建筑施工碗扣式钢 管脚手架安全技术规范JGJ166-2008 7 脚手板及密目网 的设置 施工层脚手板铺设及护身栏杆、挡脚板的设置符 合规范要求。 8层间防护 首层用脚手板（竹笆）设一道水平防护；施工层 以下应跟设水平网，且应每隔二层最多隔10m设 一道安全网（脚手板、竹笆）封闭 9

40、其它增加的 验收项目 续表 B24-1 10 验收结论： 搭设单位验收意见： 负责人（签字） ： 年月日 使用单位验收意见： 技术负责人或班长（签字）： 年月日 总包单位验收意见： 项目技术负责人（签字） ： 年月日 监理单位验收意见： 监理工程师（签字） ： 总监理工程师（签字） ： 年月日 注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份；脚手架应没不验收 表 B25 门式钢管脚手架搭设验收记录 编号： 工程名称验收时间 总包单位项目负责人 分包单位搭设高度 搭设时间验收部位 序号验收项目验收内容验收结果 1施工方案 搭设前必须编制专项施工方案，作业前应进行安 全技术交底。 2架体基础

41、脚手架基础必须平整坚实，有排水措施，立杆必 须支搭在底座或痛长脚手板上。纵向扫地杆、封 口杆应符合建筑施工门式钢管脚手架安全技术 规范 JGJ128-2000 规定 3材质 应采用外径48 或 42 壁厚或钢管，无裂 纹、锈蚀、不得用接长钢管。水平架、脚手板、 钢梯的搭钩应焊接或铆接牢固 4 架体与建筑物拉 结 脚手架必须按楼层与建筑结构拉结牢固，拉结点 垂直、水平距离应符合建筑施工门式钢管脚手 架安全技术操作规范JGJ128-2000 规定。拉结 必须使用刚性材料。 5剪刀撑设置 应按要求设置剪刀撑，宽度与角度符合要求。剪 刀撑搭接长度不小于0.6m 采用两个扣件扣紧 6 立杆、大横杆、小

42、横杆的设置要求 各杆间距应符合建设施工门式钢管脚手架安全 技术规范 JGJ128-2000 规定。脚手架整体垂直 度与水平度应符合建设施工门式钢管脚手架安 全技术规范 JGJ128-2000 规定。连接点应牢固 可靠 7 脚手板及密目网 的设置 施工层脚手板铺设及护身栏杆、挡脚板的设置应 符合建筑施工高处作业安全技术规范 JGJ80-91 规定。架体必须用密目网进行封闭，并 固定牢固 8层间防护 首层用脚手板（竹笆）设一道水平防护；施工层 以下应跟设水平网，且应每隔二层最多隔10m设 一道安全网（脚手板、竹笆）封闭 9 其它增加的 验收项目 续表 B25-1 10 验收结论： 搭设单位验收意见

43、： 负责人（签字） ： 年月日 使用单位验收意见： 技术负责人或班长（签字）： 年月日 总包单位验收意见： 项目技术负责人（签字） ： 年月日 监理单位验收意见： 监理工程师（签字） ： 总监理工程师（签字） ： 年月日 注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份；脚手架应每步验收 表 B26 木脚手架搭设验收记录 编号： 工程名称验收时间 总包单位项目负责人 分包单位搭设高度 搭设时间验收部位 序号验收项目验收内容验收结果 1施工方案 搭设前必须编制专项施工方案，作业前应进行安 全技术交底。 2立杆基础 脚手架基础必须平整坚实，有排水措施，纵、横 向扫地杆应符合要求 3脚手架材质 杆

44、件应采用剥皮杉或落叶松。脚手板采用杉木或 者落叶松和薄壁型钢等。连接用的绑扎材料需用 8#镀锌钢丝或回火钢丝 4 架体与建筑物 拉结 脚手架超过 7m以上，脚手架必须按楼层与建筑 物拉结牢固，拉结点垂直、水平距离符合要求。 开口型脚手架应在两端端部沿竖向每步架设一 个连端件 5剪刀撑设置 单双排架子的外侧均应在架体端部转折角和中 间每隔 15m的净间距内设置纵向剪刀撑；当架长 在 30m以内时应设连续式剪刀撑 6 立杆、大横杆、小 横杆的设置要求 杆件间距应符合要求，搭设长度不得小于1.5m . 绑扎钢丝不应少于三道，各绑扎扣在压紧后应拧 紧圈。小横杆的固定应符合建筑施工木脚手架 安全技术规范

45、JGJ164-2008 要求 7 脚手板及密目网 的设置 作业层脚手板铺设应符合规范要求。作业层护身 栏和当交办的设置符合要求。架体须用密目网沿 外立杆里侧进行封闭，并固定牢固 8层间防护 首层用脚手板（竹笆）设一道水平防护；施工层 以下应跟设水平网，且应每隔二层最多隔10m设 一道安全网（脚手板、竹笆）封闭 9通道架体应有上下通道，通道设置应符合规范要求 续表 B26-1 10卸料平台 卸料平台应经设计计算，搭设符合设计要求，卸 料平台不能与架体连结。并设置限定荷载标牌 11 验收结论： 搭设单位验收意见： 负责人（签字） ： 年月日 使用单位验收意见： 技术负责人或班长（签字）： 年月日

46、总包单位验收意见： 项目技术负责人（签字） ： 年月日 监理单位验收意见： 监理工程师（签字） ： 总监理工程师（签字） ： 年月日 注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份；脚手架应每步验收 表 B27 悬挑式脚手架搭设验收记录 编号： 工程名称验收时间 总包单位项目负责人 分包单位搭设高度 搭设时间验收部位 序号验收项目验收内容验收结果 1施工方案 搭设前必须编制专项施工方案，作业前应进行安 全技术交底。 2悬挑设置情况 悬挑梁设置应符合设计要求；选用工字钢、槽钢 做为悬挑梁，外挑杆件与建筑结构连接牢固；悬 挑梁无变形；立杆底部应固定牢固 3脚手架材质 钢管应采用外径48 -51

47、 ，壁厚的。 钢管无 裂痕、弯曲、压扁、锈蚀。型钢规格及材质应符 合要求，脚手板应按要求选用 4 架体与建筑物 拉结 脚手架必须按楼层与建筑物拉结牢固，拉结点垂 直、水平距离符合要求。拉结必须使用刚性材料 5剪刀撑设置 脚手架必须设置连续剪刀撑，宽度及角度符合要 求。连接点方式应符合要求 6杆件的设置 杆件间距应符合要求，立杆与大横杆对节点应错 开布置符合要求，主节点处必须固定小横杆 7 脚手板及密目网 的设置 作业层脚手板铺设应及护身栏杆和挡脚板的设 置符合要求。架体须用密目网沿外立杆里侧进行 封闭，并固定牢固 8层间防护 首层用脚手板（竹笆）设一道水平防护；施工层 以下应跟设水平网，且应每

48、隔二层最多隔10m设 一道安全网（脚手板、竹笆）封闭 9 其它增加的 验收项目 续表 B27-1 10 验收结论： 搭设单位验收意见： 负责人（签字） ： 年月日 使用单位验收意见： 技术负责人或班长（签字）： 年月日 总包单位验收意见： 项目技术负责人（签字） ： 年月日 监理单位验收意见： 监理工程师（签字） ： 总监理工程师（签字） ： 年月日 注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份；脚手架应每步验收 表 B28 吊篮脚手架安装验收记录 编号： 吊篮编号规格型号 总包单位项目负责人 分包单位额定荷载 安装时间验收日期 序号验收项目验收内容验收结果 1施工方案 吊篮脚手架安装前

49、必须编制专项施工方案，作业 前应进行安全技术交底。 2技术资料 吊篮厂家生产许可证、产品合格证、产品检验合 格报告 安全锁的标定证书 安装、维护、保养说明书齐全 安装人员的操作证件 产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性 能、制造日期、出厂编号、制造厂名称） 3悬挂机构 配重应固定牢固符合要求 悬挂机构抗倾覆系数符合安全使用要求 4提升机构 提升机的连接应坚固 电磁制动器和机械制动器应灵敏有效 5安全装置 上下行程限位装置灵敏可靠 安全锁灵敏可靠、 在标定有效期内， 制动距离 100 ，保险绳直径不小于 6安全绳设置 安全绳必须单独悬挂，节点牢固，不得与吊篮悬 挑系统连接 7其它 续表 B28-1 8 验收结论： 安装单位验收意见： 负责人（签字） ： 年月日 使用单位验收意见： 技术负责人或班长（签字）： 年月日 总包单位验收意见： 项目技术负责人（签字） ： 年月日 监理单位验收意见： 监理工程师（签字） ： 总监理工程师（签字） ： 年月日 注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份； 表 B29 悬挑式卸料平台搭设验收记录 编号： 工程名称搭设时间 验收日期载重量 KG 层数平台编号 序号验收内容验收