农村土地确权表格填写方法表.pdf

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1、发包方调查表（表1） 发包方名称 填 写农 村土 地 发 包 方的全称 ,以发包方所在 乡镇的名称开始,填至乡 镇、村 (组)级，集体经济 组织的具体名称。 发包方编码 共14位数字组成 县级代码 6位+乡镇代码 3 位+村级代码 3位+组级代 码2（01、02等）位 (只有 一个组填 00) 发包方负责人姓名 填 写发 包方 当 前 负 责人的姓名 性别男女 (划对号 ) 负责人通讯地址 填写发包方负责人的通讯地址 邮政编码 04xxxx（与住址相对应） 联系电话 139xxxxxxxxx 负责人证件类型 身份证军官证护照户口簿其他(划对号，选其 他时应写证件具体名称) 负责人证件号码 当前

2、负责人的证件号码（与上一格的证件类型一致） 调查 记事 详见下页 调查员（乡镇工作人员） ：日期： 2015年02月28日 审核 意见 审核人对调查结果进行全面审核,如无问题 ,填写“ 合格”。如发现问题 ,应填 写“ 不合格” ,指明错误所在并提出处理意见。审核人签字或盖章确认。 审核人（村委负责人） ：日期： 2015 年 03 月 05 日 （发包方及其负责人未变更的）调查记事填写方法 调查 记事 1)发包方名称及发包方负责人未变更，仍为XXX，现任村长（组长、 书记）职务。 （附：发包方集体土地所有权证、组织机构代码证，现 发包方负责人身份证和当选证） 。 2） （第一种情况） 本组承

3、包土地土地所有权400亩全部为苏村村集体 经济组织所有 或者苏村 01组村民小组所有 。 （第二种情况）本组承包土地土地所有中380 亩为苏村村集体经 济组织所有， 20亩为国家所有。 或者 380亩为苏村 01组村民小组所 有，20亩为国家所有（苏村村集体经济组织所有） 。 3） 二轮承包 苏村村集体经济组织 或者苏村 01组村民小组 共发包土地 360亩 198块，承包方 66个（附二轮承包信息清册） 。非承包土地情 况：未发包集体土地20亩 6块。 4）其他需要说明的问题。由全体调查员签名或盖章确认。 调查员 （乡镇工作人员）：日期：2015年02月28日 （发包方及其负责人的变更的）调

4、查记事填写方法 调查 记事 1)二轮延包时发包方为盐城镇苏村居民委员会01组 ，负责人为李 建设 ，身份证号码： 1408XXXXXXXXXXXXXX 。现发包方为 盐城镇 苏村居民委员会01组或者（郭家庄镇苏村居民委员会01组） ，负责 人为 刘英杰 ，身份证号码： 1408XXXXXXXXXXXXXX ，任村长（组 长、书记）职务。 （附：发包方集体土地所有权证、 组织机构代码证， 现发包方负责人身份证和当选证） 。 2） （第一种情况） 本组承包土地土地所有权400亩全部为苏村村集体 经济组织所有 或者苏村 01组村民小组所有 。 （第二种情况）本组承包土地土地所有中380 亩为苏村村集

5、体经 济组织所有， 20亩为国家所有。 或者 380亩为苏村 01组村民小组所 有，20亩为国家所有（苏村村集体经济组织所有） 。 3） 二轮承包 苏村村集体经济组织 或者苏村 01组村民小组 共发包土地 360亩 198块，承包方 66个（附二轮承包信息清册） 。非承包土地情 况：未发包集体土地20亩 6块。 4）其他需要说明的问题。由全体调查员签名或盖章确认。 调查员 （乡镇工作人员）：日期：2015年02月28日 发包方调查成果的附件资料，应包括但不限于以下内容： 1）发包方组织机构代码证或证明材料； 2）发包方法定代表人身份证复印件、当选证复印件； 3）工作方案，二轮发包方案，经村民小

6、组代表会议表决的会议 记录，表决记录等； 4）土地二轮承包情况汇总清册； 5）土地所有权源证明文件或变动证明文件； 6） 登记台账等； 7）其他调查证明材料。 承包方调查表（表2） 发包方编码共 14 位数字组成（完整编码）承包方编码填写承包方编码的缩略码（4 位） 承包方 (代表 ) 填写承包方代表的姓名(家庭承 包)或承包方姓名、名称(其他方 式承包 ) 联系电话139xxxxxxxxx 承包方地址 填写承包方的宅基地或其他长期住所的地址,以乡 (镇 )名开始 ,填至村、组和门牌号的具体名称。其他方 式承包的承包方为单位时,填写单位常用办公场所地 址或登记地址。 邮政 编码 04xxxx

7、（填写承包方地 址对应的邮政编码。 ） 承包方（代表）证件 类型 身份证军官证护照行政、企事业单位机 构代码证或法人代码证户口簿其他 证件 号码 （与证件类型一致的号 码） 有无承包合同 有 无 承包合同编 号 合同编号选择“无”时, 以“ /”符号填充 取得 (承包 ) 方式 家庭承包招标 公开协商拍卖 转让互换 其他 有无经营权证 有 无 经营权证编 号 经营权证编号选择 “无” 时,以“ /”符号填充 承包起止日期1996 年 07 月 01 日 至 2026 年 06 月 30 日 注意： 本部分信息仅供家庭承包方式填写！家庭成员总数：共5人 成员姓名 性 别 出生日 期 与户 主关

8、系 联系电话 证件 名称 证件号码成员备注 李胜利男1964 年 6 月 8日 户主138XXXX 身份证或 户口簿 与证件类型相对 应的号码 详见下页 承包方 (代表) 所填内容正确无误 调 查 记 事 详见下页 签字李胜利2015 年 02 月 28 日 调查员（村工作人员） ：年月日 审核 意见 合格 审核人：（村委负责人）李建军日期：2015 年 03 月 10 日 调 查 记 事 1) 承包方代表未变更仍为李胜利（附身份证）。若变更则填写：原承包方代表李 全保，现承包方代表 李胜利 （附身份证）； 2)a、二轮承包土地8.9 亩 4块，现调查 8.9 亩 4块。 b、二轮承包土地 8

9、.9 亩 4块，现调查 6.4亩 3 块。退耕还林 2.5亩 1块，现耕作 6.4亩 3 块。 （附合同，承包经营权证） ； c、二轮承包土地 8.9亩 4块，现调查 8.6亩 5块。现耕作 8.6亩 5块。因修路征 地 0.3 亩，把土地庙地块 2.8亩从中分割成东西两块 ，东 1.8亩，西 0.7亩。 或者因其它征用。（附合同，承包经营权证） ； d、二轮承包土地 8.9亩 4块，转让 2.3 亩 1块或者（互换 2.3 亩 1块） ，现耕作 6.6 亩 3 块。（附合同，承包经营权证） 3)a、原承包方 李胜利因分家析产， 现分为 李胜利 、 李建全 与李建功 共 3 户（现 承包方由原

10、承包方分家析产形成）b、现承包方 李胜利与原承包方 李建全 、李建 功进行了合户，形成现在新的承包方， 李建全 与李建功二轮承包时的地块全部并 入现承包方名下 4)其他需要说明或注明的情况。由全体调査员签字或盖章确认。 调查员（村工作人员）：2015 年 4月 18日 承包方调查表（表2）其余项说明： 1、填写家庭成员姓名，户主填在第一顺序位。 2负责人证件类型、 有无承包合同、有无经营权证、取得(承 包)方式几项表格中：在证件类型前画“”识，填写相应 证件类型的证件号码。 选择“其它”证件类型的 ,应注明证 件类型的具体名称 ,填写相应证件类型的证件号码。 成员姓名 性 别 出生日 期 与户

11、主关 系 联系 电话 证件 名称 证件号码成员备注 李胜利男 1964 年 6 月 8 日 户主 138XX XX 身份证或户 口簿 与证件类型相 对应的号码 户主 张 XX 女配偶 现家庭成员 原二轮承包共有人 子 现家庭成员 原二轮承包共有人 儿媳 年嫁入 现家庭成员 女 年外嫁 原二轮承包共有人 孙子 年新生儿 现家庭成员 孙女 国家公职人员 现家庭成员 原二轮承包共有人 孙子 年入学的 在校学生 现家庭成员 父 年去世 原二轮承包共有人 母 现家庭成员 原二轮承包共有人 兄 军人(军官、士兵 ) 原二轮承包共有人 现家庭成员 婿 年入赘 现家庭成员 其他关系 承包方调查成果的附件资料，

12、应包括但不限于以下内容： 1）承包方代表身份证复印件； 2）承包方家庭户口簿复印件； 3）承包方土地承包合同书复印件； 4）承包方承包经营权证复印件； 5）承包方家庭成员信息和婚姻、户籍登记或其他证明资料； 6）承包方代表委托协议； 承包地块调查表（表3） 发包方编码 18位全码（见表 1 ） 承包方 ( 代表 ) 名字 （相同 名字加编 码） 图幅编号按国标 所有权性质 国有土地所有权集体土地所有权村民小组村级集体经济组织 乡级集体经济组织其他农民集体经济组织(在相应地方画勾） 取得（承包） 方式家庭承包招标公开协商拍卖转让互换其他(在相应地方画勾） 地块编码填缩略码地块名 老百姓 叫法 合

13、同面积 ( 亩) 实测面积 （亩） 东 至 以坎为 界南至 以 田埂 为 界 临 李天 海 西至 以 坎 为 界 北至以道路为 界 土 地 用 途 种 植 业 林业 畜 牧 业 渔业 其他 （ 在 相 应 地 方 画勾） 地块 类别 承 包 地 块 自留地 机 动 地 开荒地 其 他 集 体土地 （在相应 地方画 勾） 地力 等级 一等地二等地 三等地四等地 五等地六等地 七等地八等地 九等地十等地 （在相应地方画 勾） 土 地 利 用 类 型 水田 旱地 水浇地 果园 茶园 其他 （ 在相 应 地方画 勾） 是否基 本农田 是 否 （暂时不画） 界 址 点 号 预 编 号 界标类 型 界址线

14、类别 界址线位 置 界址 线说 明 指界签章 木 桩 埋 石 田 埂 田 垄 沟 渠 道 路 行 树 围 墙 墙 壁 栅 栏 两点 连线 内中 外 毗邻地块 / 地物 本地块 指界人 权利人指界人 123.64 米 承包方 (代表 ) 情况属实，同意调 查结果 详见后页 调查员（测量工程师） ：年月日 签字：年月日调查记事 审核 意见 合格 审核人（村委或村组负责人）：日期：年月日 注： （ “界址线说明” 栏太小， 填“距离”为两点连线时， 描述一下， 有待研究决定） 表三填写说明： a)发包方 编码 :填写编 定的 发 包方完整 编码 。 b) 承包方 (代表）： 填写 承包方代表的姓名（

15、家庭承包 )或 承包方姓名、名称 (其他方式承包） 。非承包地 块填写实际耕作 人(或 单位）的姓名（或名称 ） ，存在重名的，需注明承包方编 码。 c) 图 幅 编号 :按 农 村土地承包经营权调查规程 (NY/T 2537- 编码规则填写调查底 图 的图 幅编号 。 d）取得（承包）方式 :根据承包地块 的取得（承包）方 式在 对应选项 前 画“”,只能 选 一项 。 e) 所有 权 性质 ：根据承包地块 的所有 权 性 质在 对应选项 前画 “”。 f) 地 块 编码 :按 农 村 土 地 承 包 经营 权 要 素 编 码规 则 (NY/T 2538-2014) 中地 块编码 的 规则填

16、写缩略 码(地 块编码 中的 顺 序码部分）。 g) 地 块名 称:填写调查 地块 的小地名、习惯 地名或俗名， 以当 地 习惯 方式 简明表 达 。 k) 合同面 积(亩 ） ： 填写 承包合同（或承包经营权证 )记录 的面 积 。小 数 点位 数与 合同 (或承包 经营权证)的 记录 保持一 致。若地 块为 非承包地块， 对应 合同面 积根据 实际 耕作面 积 进行 记录 。 i)实测 面积 ：填写实测 后的 实际 耕 种面 积。 j)东 至/南至/西至/北至:填写对应 的 农 村土地 权 利人姓名 或地物名 称，按“以_为 界,临_”格式进行 填写 。 k) 土 地 用 途 :根 据 土

17、 地 当 前 的 实 际 用 途 在 对 应选项 前 画 “”。选择 “其他” 时，说 明具体用途。 l)地块类别 ：根据承包地块的 类别 在对应选项前画“”。 m) 地力等 级:按照 NY/T 1634、NY/T 309或土地 发 包 时 当地的 实际 情 况填写 耕地的地力等级。 n) 土地利用 类型：根据土地当前的 实际 利用 类 型在 对应 选项 前 画“”。选择 “其他” 时，依照 GB/T 21010的按 现状填 写至具体的二级类 。 o) 是否基本 农田：根据具体情况在 对应选项 前画 “”。如 无法确定 该 地 块 是否 为基本 农 田， 应 在“ 调查记 事”栏 予以注 明，

18、相 应栏 目由 农业 主管部 门会 同 国土部 门 确定后 填写 。 p) 界址点 号:调查结 束入 库 后，由 数据 库软 件按 农 村土 地承包 经营权调查规程 （ 动生成的 统一的界址点编号 ,首尾界 址点 应闭 合构 成承包地 块 。 q) 预编号 ：按 调查 地 块 确定的界址点按顺 序用自然数顺 时针进 行编号 。 r) 界标类 型：根据 实际 埋 设的界 标种类 在对应 位置 画 “”, 表中 没 有的 种类 可 补充在空白处 。 没 有 设置界 标 的，可在空 白处填 “无” 并 在 对应 位置 画“”。 s)界址 线类 型：根据界址 线实际 依附的地物和地貌在对应 位置 画“

19、”，表中 没 有的 种类 可 补充在空白 处 。 t) 界址 线位置 :界址 线标 的物自有、共有、他有的分 别在 “外” 画“”、“中”画“”、“内” 画“”。 u) 界址 线说 明:说 明界址 线性 质 、长 度、方位、走向等方 面的情 况，以及其他对界址描述起关键 作用的信息，如“ 3 号 界址点距房屋西南角3.5 米”、 “ 5 号界址点在水井正南0.5 米” 等。 v) 指界 签 章:权 利人 填写 承包方 (代表 )姓名或地 块编码 ,指 界人 签 字盖章或捺手印。 调查 记事 1) 流转出的面积 _亩 2) 流转方式：转包出租入股其他方式 3) 是否签订流转合同：是否 4）土地用

20、途由种植业 变为 畜牧业 、土地利用类型因基本农田 建设 由原 旱地 变更为 水浇地。 5）农村土地承包经营纠纷处理情况( 无纠纷，不填写) 6）其他需要说明或注明的情况。如 A ：该地块地力等级按 NY/T 1634 、NY/T 309 规定，确定此地块为六等地 ；或农村土 地地力等级按土地发包时当地的实际情况确为三等地。B：本 地块四至、权属清楚，无争议。C:此地块因 XX建设占用 X亩， XXXX年由村集体机动地变更为承包地。D:此地块因修路占用X 亩。 E: 此地块二轮承包时由XXX承包，现由XXX承包 本地块供电（通信）铁塔占地0.002亩，坟地占地0.002 亩。 附件：承包地块草图，地块公示图、 界址点成果表。 调查员：（签字或盖章 ）日期：2015年 5月 6日