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1、. . 保德县城关初级中学晨午检登记表 学校：班级：班主任： 姓名 年月日年月日年月日年月日年月日年月日 上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午 体 温 症 状 措 施 体 温 症 状 措 施 体 温 症 状 措 施 体 温 症 状 措 施 体 温 症 状 措 施 体 温 症 状 措 施 体 温 症 状 措 施 体 温 症 状 措 施 体 温 症 状 措 施 体 温 症 状 措 施 体 温 症 状 措 施 体 温 症 状 措 施 . . 说明：体温要填写体温度数，其他填写代码；症状栏代码：1 咳嗽 2 咽痛3 流涕4 头痛 5 腹泻 6 呕吐 7 其他（要另外说明）措施栏代码： a
2、居家隔离 7 天 b 门诊治疗c药物治疗 禅家岩镇中心小学学生、幼儿因病缺勤追踪登记表 学校：班级 ： 时间姓名家长姓名联系电话 缺勤天 数 发病日 期 主要症状是否 就诊 排查结果登记人 体温咳嗽咽痛流涕其它 . . （1） 、主要症状中其它症状（请具体说明）； （2） 、排查结果栏填写代码：1 确诊疾病 (注明疾病名称) 2 可疑疾病 (注明可疑疾病名称) 3 未确诊 班主任签名： 禅家岩镇中心小学春季流行性疾病及传染性疾病“日报告”统计表 学校：联系人：电话: 2013 年月日 时间班级 确诊病例 疑似 发热隔离 咳嗽咽痛流涕其他 因病 缺课 分布及处理情况 原有治愈新增累积原有治愈新增
3、累积 . . 注：其他栏：填具体病症 . . 禅家岩镇中心小学消毒工作记录表 单位： 时间 消毒地点 （1） 消毒面积 （m 2） 消毒时间 ( 分钟) 消毒药品 （名称） 药物浓度 （2） 药液使用量 （kg） 消毒人员 （姓名） 填表说明： (1) 消毒地点具体到楼层或房间；（2）药物浓度：过氧乙酸用“ % ”，含氯消 毒剂用“ mg/L”。 . . 通风记录表 学校： 日期通风地点通风时间负责人签名 . . 禅家岩镇中心小学晨检、午检汇总表 时间 班级 其他病状学生体温状况备注 病状人数37.2及以上数具体情况及采取的措施 说明： .具体情况及采取措施栏要填写37.2及以上学生姓名、体温度数；症状栏代码：1 咳嗽 2咽痛 3 流涕 4 头痛 5 腹泻 6 呕吐 7 其他（要另外说明）采取措施代码： a 居家隔离 7 天 门诊治疗c 药物治疗 . . 学校学生因病缺勤及病因排查结果汇总表 时间班级 学生 姓名 家长 姓名 联系电话 缺勤 天数 发病 日期 主要症状 是否 就诊 排查结果登记人发 热 咳 嗽 咽 痛 流 涕 其它 注：发热填体温，其他填具体症状，排查结果填确诊病情。