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1、1 / 9 老年人中医药健康保健服务记录表 姓名体质类型平和质随访日期 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征：体形匀称健壮。 常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇 色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红， 苔薄白，脉和缓有力。 心理特征：性格随和开朗。 发病倾向：平素患病较少。 （一）饮食保健：食疗方：山药扁豆粥 （二）穴位保健：选穴：足三里、气海 （三）经络保健：平和质的经络按摩以通畅督脉为主。 （四）运动保健 指导医生指导时间下次随访 时间 2 / 9 老年人中医药健康保健服
2、务记录表 姓名体 质 类 型 气虚质随访日期 总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉 弱。 心理特征：性格内向，不喜冒险。 发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。 （一）饮食保健：推荐食疗方：黄芪童子鸡 （二）穴位保健：选穴：足三里、关元、气海、神阙 （三）运动保健：推荐：呼气提肛法。 指导医生指导时间下 次 随 访 时间 3 / 9 老年人中医药健康保健服务记录表 姓名体质类型阳虚质随访日期 总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特
3、征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。 心理特征：性格多沉静、内向。 发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。 （一）饮食保健：推荐食疗方：当归生姜羊肉汤 （二）穴位保健：选穴：足三里、命门、肾俞 （三）推拿保健：采用摩擦腰肾法： 指导医生指导时间下次随访时间 4 / 9 . 老年人中医药健康保健服务记录表 姓名体 质 类 型 阴虚质随访日期 总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。 形体特征：体形偏瘦。 常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。 心理特征：性情急躁，
4、外向好动，活泼。 发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。 （一）饮食保健：推荐食疗方：莲子百合煲瘦肉 （二）穴位保健：1.选穴：三阴交、太溪 指导医生指导时间下次随访时间 5 / 9 老年人中医药健康保健服务记录表 姓名体质类型痰湿质随访日期 总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。 形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。 常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻， 脉滑。 心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。 发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。 （一）饮食保健 推荐食疗方：薏米冬瓜汤 （二）穴位保健：选穴：
5、足三里、丰隆、水道 指导医生指导时间下次随访时间 6 / 9 老年人中医药健康保健服务记录表 姓名体质类型湿热质随访日期 总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。 形体特征：形体中等或偏瘦。 常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄， 男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。 心理特征：容易心烦急躁。 发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。 （一）饮食保健 推荐食疗方：薏米绿豆粥 （二）穴位保健：选穴：阴陵泉、阳陵泉 指导医生指导时间下 次 随 访时间 7 / 9 老年人中医药健康保健服务记录表 姓名体质类型血瘀质
6、随访日期号 总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。 形体特征：胖瘦均见。 常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫 黯或增粗，脉涩。 心理特征：易烦，健忘。 发病倾向：易患癥瘕及痛证、血证等。 （一）饮食保健 推荐食疗方：黑豆川芎粥 （二）穴位保健：选穴：血海、内关 指导医生指导时间下 次 随 访时间 8 / 9 老年人中医药健康保健服务记录表 姓名体质类型气郁质随访日期 总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。 形体特征：形体瘦者为多。 常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。 心理特征
7、：性格内向不稳定、敏感多虑。 发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。 （一）饮食保健 推荐食疗方：菊花玫瑰茶 （二）穴位保健：选穴：太冲、膻中 指导医生指导时间下次随访 时间 9 / 9 老年人中医药健康保健服务记录表 姓名体质类型特禀质随访日期 总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。 形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。 常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直 遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾 病特征。 心理特征：随禀质不同情况各异。 发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、 先天愚型等；胎传性疾病如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟)、五软（头软、项软、 手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。 （一）饮食保健 推荐食疗方：黄芪山药粥 （二）穴位保健：选穴：足三里、关元、神阙、肾俞 指导医生指导时间下次随访时间