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1、气管套管换管操作规程1、 目的明确更换气管套管规范，确保换管顺利，使呼吸机能正常运转。2、 适用范围适用于进行更换气管套管操作的医务人员。3、 工作规范3、1 物品准备：气管套管、管芯、硅油、寸带、无菌手套，2%利多卡因、如气管切开不到一周需备气管切开包。床旁常备吸痰器、20ml空针、气管切开护理包、75%酒精。3、2更换前病人准备：平卧、头与身体平行，如颈部暴露不充分可将枕头取掉，并吸净气管内分泌物。清醒及浅昏迷的病人气管内滴入几滴2%利多卡因。3、3戴手套，检查备用的气管套管，将固定金属螺帽拧紧，注意联接气囊的小管一定要在小槽中。用空针将气囊内注入空气，放入装满无菌生理盐水的容器内，检查套
2、管及气囊的完整性，有无漏气，再将气囊内空气抽尽。系寸带，一定要系固定结，用硅油均匀的喷布于气管套管内、外壁。将管芯放入气管套管内。3、 4取掉联接病人气管套管的呼吸机接头，用空针将气囊抽空， 吸痰，将切口纱布取掉，用75%酒精消毒气管切开瘘口皮肤。3、5拔掉气管套管，不可过猛，迅速放入备用气管套管，拔除管芯。将带寸固定于颈部，松紧度以能放进一指为准。3、6检查气管套管位置是否正确，吸痰管插入顺利，用空针注入气囊空气8cm，接呼吸机。3 7检查呼吸机各项指标是否正常，尤其注意气道阻力。4流程图熟悉病情-物品准备-更换前病人准备-更换气管套管-检查气管套管位置是否正确-书写操作记录5. 记录：病程记录