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1、糖尿病的专家认为饮食疗法是糖尿病的基础治疗。应严格和长期坚持。饮食疗法对1型糖尿病和2型糖尿病要求重点有所不同。对1型糖尿病患者的要求重点为，除饮食的定时、定量和规则餐次外，还要掌握胰岛素、饮食与活动量三者之间的关系。根据活动量、灵活掌握胰岛素应用、饮食量和餐次。对2型糖尿病患者，尤其对肥胖患者的要求重点是限制饮食中总热量的摄入，使体重减轻以降低血糖，改善胰岛素的敏感性，从而使临床症状改善。饮食治疗首先按患者的性别、年龄和身高算出标准体重，然后根据标准体重和工作性质规定每天总热量。碳水化合物占饮食总热量的60%70%，提倡用粗制的米、面和一定量的杂粮。忌用葡萄糖、蜜糖、蔗糖及其制品，如各种糖果
2、、甜糕点、饼干、冰淇淋、含糖饮料等。饮食中蛋白质占总热量的15%，脂肪为20%25%。每日三餐，各餐主食量分别为1/5、2/5、2/5。在食品的选择上要注意低糖、低脂肪、低盐、高蛋白及高纤维素。富含纤维素的食品可延缓食物的吸收，降低餐后血糖高峰，有利于改善糖、脂代谢紊乱，防止便秘。提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物及含糖成分低的水果等。低盐饮食对糖尿病患者也较为重要，现代医学研究表明，过多地摄入盐，可以增强淀粉酶活性而促进淀粉消化和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，而引起血糖浓度升高而加重病情。糖尿病患者一日的食谱 糖尿病患者的饮食，应根据患者的身高、体重、体内情况，科学地计算出每日的热量，再
3、按不同的食物所含营养成分及热量来安排好一日的食谱。在安排食谱的同时，不能单以数量求热量，而要注意饮食的质量与营养价值。例如：男性患者，身高1.70米，体重80公斤，中等体力劳动者。一、计算理想体重粗算标准体重=身高105170105=65公斤，标准体重=65公斤二、判断患者体型 计算超体重的百分比=(体重标准体重)标准体重100%，如某人170公分(厘米)80公斤(千克)，其超重的百分比=(80-65)65100%=1565100%=23%超体重在23%以上者，属于肥胖型(重力型)。三、中等体力劳动者每日每公斤(kg)需125.4千焦(kJ)30千卡(kcal)热量。四、计算患者一日总摄入量6
4、5125.4千焦(30千卡)=8 151千焦(1 950千卡)/日五、一日食谱安排主食 325克 4 891千焦(1 170千卡)牛乳 250克 669千焦(160千卡)黄豆 50克 836千焦(200千卡)瘦肉 75克 502千焦(120千卡)蛋 1个 334千焦(80千卡)油 1.5勺 502千焦(120千卡)菜 500克 334千焦(80千卡)总热量 8 068千焦(1 930千卡)中等体力劳动者，每日总摄入量应为8 151千焦(1 950千卡)，与计算出的热量8 068千焦(1 930千卡)差值不大。蔬菜类营养成分及热量(每100克)食品名称 碳水化合物(克) 蛋白质(克) 脂肪(克)
5、 热量千焦(千卡) 大白菜 3 1 67(16) 小白菜 2 1 50(12) 油菜 4 2 100(24) 菠菜 2 2 67(16) 圆白菜 4 1 84(20) 韭菜 4 2 100(24) 白萝卜 6 1 117(28) 胡萝卜 7 2 134(32) 心里美 6 1 117(28) 小红萝卜 3 1 67(16) 南瓜 1 1 33(8) 冬瓜 2 3 33(8) 黄瓜 2 1 50(12) 西红柿 2 1 50(12) 芹菜 2 2 67(16) 茄子 3 2 84(20) 土豆 16 2 343(82) 水果类营养成分及热量(每100克)水果名称 碳水化合物(克) 蛋白质(克)
6、脂肪(克) 热量千焦(千卡) 香蕉 20 1 351(84) 苹果 15 250(60) 梨 12 201(48) 橘子 12 1 217(52) 柿子 11 1 201(48) 西瓜 4 1 84(20) 香瓜 4 67(16) 红果 22 1 385(92) 红枣 24 1 418(100) 干枣 63 2 1 087(260) 柿饼 60 2 1 307(248) 主食类营养成分及热量(每100克) 食品名称 碳水化合物(克) 蛋白质(克) 脂肪(克) 热量千焦(千卡) 稻米 77 8 1 1 459(349) 机米 74 8 3 1 484(355) 标准面粉 75 10 2 1 49
7、6(358) 玉米面 72 10 4 1 522(364) 馒头 43 10 2 961(230) 挂面 70 10 2 1 413(338) 小米 73 10 4 1 538(368) 高粱米 77 8 2 1 496(358) 红小豆 58 21 1 1 539(325) 绿豆 59 22 1 1 392(333) 青豆 30 37 18 1 797(430) 黄豆 25 36 18 1 697(406) 黑豆 19 50 12 1 605(384) 白薯 29 2 518(124)1.糖尿病的饮食治疗的重要性如何：在糖尿病治疗的“五驾马车”中，饮食治疗应该是最基本的治疗。任何一种类型的糖
8、尿病，任何一位糖尿病患者，在任何时间内都需要进行糖尿病的饮食治疗。每个糖尿病患者都必须把合理控制饮食作为向糖尿病做斗争的必要手段，终身进行饮食治疗。2.糖尿病饮食治疗的基本原则包括哪些？ 控制总热量，建立合理饮食结构 均衡营养，合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例 少量多餐，有利控制血糖 高纤维饮食，利于控制血糖，减肥和通便 饮食清淡，低脂少油，少糖少盐 适量饮酒，坚决戒烟3.什么是食物交换份？食物交换份是将食物按其所含营养成分的比例分为6类，说明各类食物提供同等热卡90千卡（或376千焦）的重量，叫做1份食物交换份。也就是说每份各种食物都是提供90千卡热量，以便交换使用。这些类食物包括：1
9、. 1份各类生主食：包括米、面粉、小米、高粱、玉米、燕麦、荞麦、各种干整装类及干粉条等各25克；豆腐类约10克 2. 1份新鲜蔬菜类：各种绿色蔬菜、茄子、西红杮、菜花、黄瓜、丝瓜、苦瓜、冬瓜等500克；杮子椒、扁豆、洋葱、胡萝卜、蒜苔等200350克；毛豆、鲜豌豆和各种根茎类蔬菜100克 3. 1份新鲜水果：各种水果约200克；西瓜500克 4. 1份生肉或鲜蛋类：各种畜肉约2550克；禽肉约70克；鱼是类约80120克；鸡鸭蛋1个或鹌鹑蛋6个 5. 1份浆乳类：约170克；220ml脱脂奶；240毫升豆奶 6. 1份油脂类：15克花生米或核桃仁；25克葵瓜子、南瓜子；40克西瓜子食物交换份给
10、我们提供热能90千卡（376千焦）的各种食物的重量，让我们能在日常生活中自由调换，这样既能使我们的饮食种类丰富多彩，以享受正常人吃饭的乐趣，又不至于热量摄入过多或者过少。简单的食物换算方法：50克（1两）米或面粉75克（1两半）馒头（熟重）130克米饭50克瘦肉（1两）35克熟肉60克带壳鸡蛋50克豆腐干100克北豆腐20克无糖奶粉4. 每日饮食三步曲之第一步如何确定每日饮食的总热量？每日摄入的总热量应根据糖尿病患者的体重和活动强度等因素计算，并应根据实际情况进行调整。计算标准体重 标准体重（公斤）实际身高（厘米）-105 举例：王先生，45岁，从事办公室工作，身高为170厘米，体重80公斤王
11、先生的标准体重为：170-10565公斤评价目前体重情况 目前体重状况（）（实际体重标准体重）/标准体重*100 体重状况与肥胖目前体重状况40%20%10%-10%-20%定义重度肥胖肥胖超重 偏瘦消瘦 王先生目前的体重状况是：（80-65）/65*10023由于体重状况大于20，因此属于肥胖确定每日所需总热量 每日所需总热量标准体重*每公斤体重需要的热量 不同体力劳动的热量需要表劳动强度举例体重（千卡/公斤标准体重/日）消瘦正常肥胖卧床休息20-2515-2015轻体力劳动办公室职员、教师售货员、钟表修理工353020-25中体力劳动学生、司机、电工、外科医生、体育活动者 403530重体
12、力劳动农民、建筑工、搬运工、伐木工、冶炼工、舞蹈者45-504035 王先生属于肥胖，而从事的工作属于轻体力劳动，王先生所需的每日总热量为：65*（2025）13001625千卡5. 每日饮食三步曲之第二步如何计算每日所需的食物交换份？在确定每日饮食的总热量后，就需计算出每日食物交换份数，并合理地分配六大类食物的份数，通常主食类食物应占每日总份数的50甚至50以上。6. 每日饮食三步曲之第三步如何合理分配一日三餐？一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5或早、午、晚各占1/3。 王先生一日三餐分配举例如下食谱内容食物交换份早餐（份）午餐（份）晚餐 （份）主食类9333菜果类
13、100.50.5鱼肉类301.51.5乳类2200油脂类1.5010.5高血压糖尿病一周食谱星期日 早餐：小麦胚芽粥100克、全麦面包一块、黄豆50克、亚麻粉50克、苹果（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：米饭100克、黄豆50克、生菜2种：、凉拌三丝、千岛黄瓜；熟菜2种：、奶汁南瓜、豆腐丸子，紫菜汤。星期一 早餐：红豆糙米粥100克、全麦面馒头一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、香蕉（高血压）、黄瓜一根（糖尿病）午餐：红豆糙米饭100克、生菜2种：、绿皮三丝、酸菜心；熟菜2种；、豆皮炒西芹、西芹百合，丝瓜汤一碗星期二 早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、五香花腰豆50克、亚麻粉50克、猕猴桃
14、（高血压）、生胡萝卜一根（糖尿病）午餐：蚕豆红米饭100克、生菜2种：、什锦凉菜、芹菜豆芽；熟菜2种：、五彩豆腐，、南瓜什锦，藕枣长生汤。星期三 早餐：八宝粥100克、全麦面饼一个、红小豆50克、亚麻粉50克、香梨（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：碗豆糙米饭100克、生菜2种：、白玉韭菜、香菜豆腐；熟菜2种：、三色南瓜，、土豆泥，酸辣汤一碗。星期四 早餐：红薯粥100克、全面面包一个、黄豆50克、亚麻粉50克、葡萄（高血压）、黄瓜一根（糖尿病）午餐：芝麻香芋饼一个，生菜2种：、香菜拌黄瓜、凉拌洋葱；熟菜3个：、墨西哥豆，、木耳炒白菜、炒饼子，桂圆汤一碗。星期五 早餐：小麦粥100克、全麦面
15、馒头一个、绿豆50克、亚麻粉50克、芒果（高血压）、生胡萝卜一根（糖尿病）午餐：全麦面面条150克、素四宝（用素四宝拌全麦面面条）星期六 早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、西瓜（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：菠萝饭200毫升、八宝汤每天的晚餐：可以少吃点饭和水果、蔬菜，或者不吃饭只喝亚麻水糖尿病饮食计算公式我们有许多糖尿病患友反映，他们感觉糖尿病饮食的计算方法很复杂，较难掌握，问有没有简单适用的计算方法。现在我们介绍一种简单方法用来“称量”糖尿病饮食，不知是否适合您？ 糖尿病患者每日摄入的总热量，要根据年龄、性别、身高、体重、血糖、劳动强度、有无并发症等来确
16、定，以维持标准体重为原则。近年来，笔者采用以下公式计算，深感方便、快捷、准确，介绍如下： 有关公式： 1、标准体重（kg）【身高（cm）100】0.9。肥胖：超过标准体重20以上。消瘦：低于标准体重20。超过或低于标准体重的百分比计算方法是（实测体重标准体重）标准体重。 2、三大营养物质比例分配：碳水化合物（糖类）占总热量的5065（平均57.5），蛋白质占1520（17.5），脂肪占2025（22.5）。 3、劳动强度与体型每公斤体重的热能（kcal/ kg/日）供给量见下表。 体型 休息 轻体力劳动中等体力劳动重体力劳动 正常22.5 3035 40 消瘦 30 3540 48 肥胖 17
17、.5 2330 35 注：儿童、孕妇、哺乳期妇女热能供给量酌情放宽 4、全日总热量（kcal）标准体重（kg）千卡体重日所需热量。 5、全日营养物质重量：糖类（g）（全日总热量57.5）4，蛋白质（g）（全日总热量17.5）4，脂肪（g）（全日总热量22.5）9。糖类和蛋白质每克均产生4kcal热量，脂肪每克产生9kcal热量。例如一身高1.65，体重70 kg的糖尿病患者平时作轻体力劳动。标准体重（kg）【165100】0.958.5kg超重百分比（7058.5）58.519.6%20%，属肥胖体型。全日总热量（kcal）58.5231345.5（kcal）全日营养物质重量：糖类（g）(1345.557.5)4193.5（g）503.9(两)蛋白质（g）(1345.517.5)458.9（g）501.2(两)脂肪（g）(1345.522.5)933.6（g）500.67(两) 6、三餐营养素重量及比例：根据中国人的生活和工作习惯，早餐、中餐、晚餐饮食分配应各占全日食物总量的13，或15、25、25，也可每日四餐，各占17、27、27、27。