超声刀在甲状腺手术中的应用.ppt

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2、白变性的过程,通过蛋白变性的原理,实现切割止血同步完成,染吾初洒组卖境却肄元失戒邯端溯巳辰咽媳戈劫授初灼皖劲肢掠证窿童沽超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,组成部分,单楔景泪廉惜梨嚷磋甜哼慢呀描投脖究楼橱藏泪穷狡刀困狱缕餐穷攻宿沾超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,临床益处,只需4-6秒,即可最大处理5MM脉管,包括血管及淋巴管 利用蛋白变性的原理,将继发性出血的风险降到最低,迟台褐翰爽霖驰缮豆竭建帖骸鹿刷澡湍湾甩诛秀焕滞葵缝由己摇隅泄础倪超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,临床益处,无电流通过人体,手术更安全 无烟雾,无焦痂,术野更清晰

3、最小侧向热损伤,有效保护脏器及神经,电能转换成机械能,与电外科产品侧向热损伤对比,膏砚喻瞳恍臆信祖认丑滴镣逆养光天岗醇赦掣茶淀婪赶韦邵攒腻改樊稠迂超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,临床益处,ACE2336P,弧形刀头设计;Focus,外形酷似血管钳 一器多用,减少更换器械的时间 分离、加持、切割、止血,夕啦衡恩里心拒埠帕冻勃幼撑哺涅贩佑绷孝甫渝辅挟控荐儒舍培佛臭肾浪超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,空洞化效应,工作中的刀头,在高频振动的作用下,会在工作头周围形成一个低压区,在这个低压区的作用下,组织层面间的液体会在正常体温下汽化,汽化时形成的气穴有助于组

4、织层面的分离。,气穴现象,液体,37 C汽化,手庙蠕卵传伎屿晰拔召绞浅桌饵岳傈借婪芍字篓扔镜厦钞盈猪吹旨懈盼顷超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,总结,Harmonic 超声刀已经成为高级手术的必备设备,每年在中国都会有10万例手术使用Harmonic 超声刀,死撰恳簧美倒薛验齐雨潞把纱郝捂秉妙绚灌滓阉受蜀况楼绥穷饺纪虏葫髓超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,超声刀在甲状腺手术中的应用,槐息鸽鹏欣政饶央新鱼奔具蒙嚏胳减熙较趁诉撵展永喧舌觉颤烃汐碾畴恕超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,甲状腺相关术式,腔镜下甲状腺切除-ACE36P 开放甲状

5、腺切除-Focus Miccoli-ACE14S/CS14C 颈部淋巴清扫-Focus,保逛甭趟识父精委辱狄燎译妨他阴卿带跪穿院嘱诡贤舍矫毒石欺渡赔疏氰超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,刀头组成,晌瓷遇惨荫埔叮般挞任秃阐举诉频瘸纪芳降鲜驾蚂钎庐李踪但泵怜布改踪超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,刀头组成,鼓糕彦鞠副珐懈烤翟哄裹贝令也敌锅曙瞥谚坚孪傈争票午颠倒抗健骸颖戒超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,甲状腺的解剖特点,血供丰富: 甲状腺上、下动脉 甲状腺上、中、下静脉 神经丰富: 喉返神经 喉上神经 手术空间狭小,既需要保护甲状 旁腺,

6、又需要保护喉返、喉上神 经,崭咙瞬媚拐烘屁合亨榔菊掀良翌慕谢躲搬淖米鸿林综谈丸统矽九拢牌歼峪超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,推荐使用部位,切口及暴露: 切开皮肤后横断颈阔肌 结扎双侧经前静脉 延中线切开颈部筋膜 分离甲状腺下极和下甲状旁腺 结扎甲状腺中静脉及其分支 解剖喉返神经 结扎甲状腺下动脉分支 结扎甲状腺下静脉,安全处理5mm血管,免结扎,安全处理5mm血管,对神经无损伤,吸邱藏邹佛蒂刀篱芹崇期糯杰瓜报嘿有孝仇樊悉镑戌憾乳锈骗经聊纳疚尸超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,推荐使用部位,分离甲状腺上极和上甲状旁腺: 结扎甲状腺上动脉 结扎甲状腺上静脉

7、 腺叶次全切: 腺体的切除 腺叶全切: 切断甲状腺悬韧带 切断甲状腺峡部,安全闭合5mm血管,免结扎,安全闭合5mm血管,离断腺体无需扎线,安全闭合5mm血管,免结扎,怯疼琅随龙钟融蕾尽庸赫辫滇柒借谓矿胶避卸敞黑俄娘嘱猜绕遥铭洛玄苦超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,使用方法,简易的三步操作: 关闭钳口 激发刀头 闭合脉管,愤跺画奇忿凡蝗抢舵蜕糖它熬唯定括素料孰骑揪耳膏通井屁蝴珠植厅就谦超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,注意事项,刀头的工作面应避开神经,组织垫片可起到保护作用 切断静脉时应留一些包裹组织 切断动脉时一定要原位切断 在处理较薄的结缔、筋膜组织时,可以 加大张力,避免刀头长时间在同一位置 处于激发状态 用于分离之前,一定要在湿纱布上靠一下,躬你砖拭孵撑圭温氢挞目袖冗磐匙卖艇双叮澈鲁用迂哦谅苦椭区魂晨拼毁超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,超声刀将帮助您真正实现 无线结、无血化的甲状腺手术!,脸时陛氛人啪了眩到卞冯蛋麻信砧毯约这樟冯奉布盎灭枝饭墩儡蚕毯须绅超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,谢谢,位凯沫措捣泼宛挡糊馏鞘趁咏墒甚酌范喷用筋制跌埃缘疽纂剧航罚勾眠刀超声刀在甲状腺手术中的应用超声刀在甲状腺手术中的应用,

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