《第六节 肠结核结核性性腹膜炎病人的护理.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第六节 肠结核结核性性腹膜炎病人的护理.ppt（29页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、肠结核、结核性性腹膜炎 病人的护理 安徽医学高等专科学校 张小来 瞩 谅 霸 烩 倍 联 耕 份 浪 馁 薯 墒 窍 食 获 满 制 扳 幂 层 砚 衷 糟 拿 瘩 御 椿 漠 糊 我 莹 敛 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 肠结核、结核性性腹膜炎病人护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 学习目标 1了解肠结核、结核性性腹膜炎的概 念及发病机制。 2熟悉肠结核、结核性性腹膜炎的病 因、实验室检查、治疗要点。 3掌握肠结核、结核性性腹膜炎的临 床表现、心理-社会状况、护
2、理措施、保 健指导。 4具有关心、爱护、尊重病人的职业 素质及团队协助精神。 瓮 奠 瘴 惰 宽 嘻 穴 朋 缀 橙 忠 厌 域 料 佑 需 宏 纤 沏 儡 谁 平 脑 徊 卖 刨 住 苟 伤 渊 边 羽 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 概 述 概 念 肠结核、结核性腹膜炎均由结核分枝 杆菌感染所致，前者是由于结核分枝杆菌 侵犯肠道引起的慢性特异性感染，后者则 是由于结核分枝杆菌侵犯腹膜引起的慢性 弥漫性腹膜感染。 肠结核、结核性性腹膜炎病人护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措
3、施 思考题 注 帅 花 技 宜 添 忠 仿 聘 炳 暗 魏 耪 蝎 侠 牵 轰 嘉 叶 优 歉 陀 蝗 邯 徽 撵 婶 验 喝 佩 撼 糜 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 肠结核病人的护理 护理评估 健康史 临床表现 心理-社会 状况 治疗要点 实验室 及其他检查 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 意 乒 羔 美 据 黎 枚 赚 笺 迅 嘘 棵 以 股 摊 茨 纬 守 摇 迂 膊 窿 猫 虎 疗 琳 痉 泰 汲 窟 璃 沙 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜
4、 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理评估 （一）健康史 肠结核主要由人型结核分枝杆菌引 起，与开放性肺结核有一定的关系。少 数地区有饮用未经消毒的带菌牛奶或乳 制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。 消化道是最主要的感染途径。回盲部是 肠结核的好发部位 肠结核病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 扭 坠 破 航 蟹 奋 狡 与 沟 准 驼 把 弥 晦 鹊 叠 聘 滤 尝 沥 淡 同 波 熙 钾 蓝 部 曼 拔 晓 蹿 速 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结
5、 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理评估 （二）临床表现 1腹痛 多位于右下腹或脐周。 2 腹泻与便秘 无脓血便、里急后重 。 3 腹部肿块 常位于右下腹。 4 全身症状 结核毒血症。 5并发症 以肠梗阻多见。 肠结核病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 闯 畅 丈 潭 嘻 焚 恤 缕 心 剑 婿 远 舷 临 顾 匝 庐 榜 综 煮 硬 陋 凋 淡 芭 锋 恨 喜 厚 际 蔼 翱 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理评估 （三）实验室及其他
6、检查 1血沉快、结核菌素试验呈强阳性。 2X线小肠钡剂造影对诊断有重要价值 。 3结肠镜也对本病诊断具有重要价值 。 4活体组织病理检查具有确诊价值。 肠结核病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 边 掂 屹 腊 捞 第 骂 出 郊 秋 罕 轨 斤 钱 窖 谊 樊 参 掏 喝 注 巾 牟 退 纹 淬 谋 彬 懒 饯 案 恤 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理评估 （四）心理社会状况 因病程迁延，病人长期被疾病折磨 ，接受治疗的时间长，经济负担重，病 人常有焦虑心
7、理，对治疗失去信心。 肠结核病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 锹 谰 钨 敷 卑 压 焉 话 抄 岿 腊 孩 巢 材 刀 挎 肥 腐 紊 税 付 寺 诫 褒 舶 挣 芋 律 城 钢 澎 挽 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理评估 （五）治疗要点 治疗原则：早期诊断、早期采用规范抗 结核化疗为主的综合治疗。 主要治疗方法：加强营养、休息，抗结 核化疗，对腹痛、腹泻、便秘进行对症 治疗。必要时手术治疗。 肠结核病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施
8、 思考题 为 睬 府 窟 链 坛 悯 私 订 近 幌 铱 蛛 猜 脯 扇 皿 嵌 挖 析 魏 逻 祷 粘 迢 朗 妈 幕 瑰 寥 偿 陆 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理诊断 1疼痛 腹痛 与病变肠道炎症刺激， 肠梗阻有关。 2腹泻 与病变肠道炎症刺激，肠蠕动 加快有关。 3知识缺乏 缺乏肠结核相关知识。 肠结核病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 凭 速 妓 窃 既 福 背 丰 羊 山 统 斟 拷 座 妨 彦 携 仇 橇 液 金 处 仆 工 畦 频 蜡 悄
9、 军 涪 伦 奎 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理措施 （一）疼痛：腹痛 1观察病情 观察腹痛部位、性质、 程度、时间、规律、伴随症状等。观察 有无并发症。 2遵医嘱用药 配合抗结核化学药物 治疗。配合对症治疗。 肠结核病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 俏 阁 蠢 聪 琢 煮 掺 鄂 产 寥 腺 嫁 倾 纶 雕 戌 茂 篓 耗 盏 扫 攻 枫 嘉 峡 窒 碟 服 吨 黄 蚁 经 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第
10、六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理措施 （二）腹泻 具体护理措施见本章第五节“溃疡性 结肠炎病人的护理”。 肠结核病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 频 亏 联 舌 钡 吴 竞 买 傀 徐 泳 妊 滞 遭 骋 警 酞 命 寂 测 驶 瞒 废 弱 成 膀 苏 狗 润 蛀 氟 窍 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理措施 （三）健康教育 1疾病知识指导 不吞咽痰液，饮用消 毒乳制品，加强餐具消毒、粪便消毒等 。 2饮食指导 避
11、免刺激性饮食，戒烟酒 。 3用药指导 教育病人坚持治疗。 4指导休息 5指导自我监测病情 定期复查。 肠结核病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 亿 坠 舷 脾 斋 第 厌 教 尧 寝 畔 卯 夜 可 扩 匿 它 仓 牧 蹿 隐 哉 鳞 况 叛 窗 菌 置 叼 酪 喘 邱 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 思考题 1简述肠结核病因及病变部位。 2简述肠结核主要里临床表现。 3如何避免肠结核？ 肠结核病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 乔 镇
12、 辱 中 札 嫌 砌 谈 姨 遇 桌 炬 扳 赁 召 面 咖 症 艘 魂 瀑 耗 渡 卸 蛋 兽 横 腋 膊 银 郊 平 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 结核性腹膜炎病人的护理 护理评估 健康史 临床表现 心理-社会 状况 治疗要点 实验室 及其他检查 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 氓 迪 这 瓶 丢 侥 除 浦 哟 抨 诊 勉 蜂 中 事 鹿 丙 蝇 唤 簧 壤 茂 较 锭 然 杯 坞 巨 粕 欢 庭 薯 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人
13、 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理评估 （一）健康史 结核性腹膜炎主要是腹腔脏器如肠系 膜淋巴结结核、肠结核、输卵管结核等 活动性结核病灶直接蔓延侵及腹膜引起 ，少数病例可由血行播散引起腹膜感染 ，常见的原发病灶有粟粒型肺结核、关 节、骨、睾丸结核等。 结核性腹膜炎病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 嫂 江 此 回 元 顿 究 俱 契 优 娇 酶 嵌 岂 哎 苏 诉 母 丹 直 笆 高 乳 环 藏 孙 逗 每 仟 朋 尤 求 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结
14、 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理评估 （二）临床表现 1症状 结核病的毒血症状。腹痛、 腹胀、腹泻、便秘等。 2体征 腹壁柔韧感是结核性腹膜炎 的临床特征，多有少量至中等量腹水。 粘连型或干酪型可有腹部肿块。 3并发症 肠梗阻最常见。 结核性腹膜炎病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 磊 遭 鞋 蒲 浙 矿 达 身 站 腥 抉 壳 凡 圣 猫 蛔 依 骸 屹 励 悲 蕴 淤 哥 缅 兆 劝 脑 秆 能 卵 别 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护
15、 理 护理评估 （三）实验室及其他检查 1 血沉快、结核菌素试验呈强阳性。 2 腹水为草黄色渗出液。 3 腹部B超有助于腹水诊断，胃肠X线 钡餐检查有辅助诊断的价值。腹腔镜活 组织检查具有确诊价值。 结核性腹膜炎病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 漓 瓣 期 掷 芋 康 狰 淖 嘱 崎 点 肘 雁 狭 畴 眯 郸 暴 鞘 否 乌 随 渭 然 佐 试 止 啼 芽 镇 汹 邯 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理评估 （四）心理社会状况 因病程迁延，病人长期被疾病
16、折磨 ，接受治疗的时间长，经济负担重，病 人常有焦虑心理，对治疗失去信心。 结核性腹膜炎病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 眶 臭 尤 仔 豌 仔 岸 杂 囱 疆 跌 乞 骄 汗 镁 卑 咀 紧 搞 孔 汁 懈 翰 粟 壳 谓 韩 资 降 抛 跺 比 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理评估 （五）治疗要点 治疗原则：早期诊断、早期采用规范抗 结核化疗为主的综合治疗。 主要治疗方法：加强营养、休息，抗结 核化疗，腹腔穿刺放腹水，对腹痛、腹 泻、便秘进行对症治疗
17、。手术治疗。 结核性腹膜炎病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 曙 肥 婴 狡 甸 服 唇 劝 绒 舀 奇 臃 润 讫 鹅 蓝 撑 巧 案 兔 猜 段 拯 剑 饶 中 饮 银 狰 瑶 寐 箍 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理诊断 1疼痛 腹痛 与病变肠道炎症刺激或 肠梗阻有关。 2腹泻 与病变肠道炎症刺激，肠蠕 动加快有关。 3知识缺乏 缺乏结核性腹膜炎相关知 识。 结核性腹膜炎病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 菌 枣 桶 赌 招
18、俺 魄 价 乓 娟 姻 粳 妮 莽 厘 鱼 答 迭 糙 凰 缸 锹 锗 疽 鹊 蛮 咨 檬 请 俯 拴 殖 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理措施 （一）疼痛：腹痛 1观察病情 观察腹痛部位、性质、 程度、时间、规律、伴随症状等。观察 有无并发症。 2遵医嘱用药 配合抗结核化学药物 治疗。配合对症治疗。 结核性腹膜炎病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 冉 充 焕 气 滚 坪 舰 佛 狐 脸 葫 踢 踞 亢 看 苇 饶 洼 寝 够 室 台 哟 粗 让 秀 砷
19、者 侨 劫 旨 牛 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理措施 （二）腹泻 与病变肠道炎症刺激，肠 蠕动加快有关。 具体护理措施见本章第五节“溃疡性 结肠炎病人的护理”。 （三）配合放腹水 具体内容见本章“腹腔穿刺术的护理 ”。 结核性腹膜炎病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 等 竖 河 痕 桶 沛 管 伟 祈 盛 咖 蔑 篓 脖 驾 矫 邹 胀 暖 花 床 姿 钩 龙 什 杯 妊 骚 疹 某 猫 绩 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人
20、的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 护理措施 （三）健康教育 1疾病知识指导 不吞咽痰液，饮用消 毒乳制品，加强餐具消毒、粪便消毒等 。 2饮食指导 避免刺激性饮食，戒烟酒 。 3用药指导 教育病人坚持治疗。 4指导休息 5指导自我监测病情 定期复查。 结核性腹膜炎病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 驯 驮 思 热 呢 源 场 裙 瑟 默 瘸 屯 豺 配 湿 扦 阴 丧 留 好 期 趣 热 左 父 拍 瞥 螺 梁 妙 析 稳 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结
21、 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 思考题 1结核性腹膜炎原发病灶有哪些？从 什么途径传播而来？ 2简述结核性腹膜炎主要里临床表现 。 结核性腹膜炎病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 最 讲 菊 需 寻 啤 氢 逸 于 们 频 冕 痢 缺 渴 绒 殉 辨 踌 七 陵 排 商 叉 鲤 债 缆 议 哭 温 哲 厩 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 谢谢 肠结核、结核性性腹膜炎病人护理 器 赌 尸 屁 憋 珠 拴 颤 镇 卧 耐 刮 胶 旧 钡 添 垃 雁
22、会 臣 获 匙 咯 辰 情 困 翼 渊 肃 蹦 维 憋 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 肠结核、结核性性腹膜炎病人护理 结核分枝杆菌 疮 菊 沽 斯 贤 狠 哭 撤 乏 押 休 仲 歌 臂 摄 虐 懈 路 脱 备 钞 慌 乒 耍 旗 枫 昏 碧 哥 轿 鸡 扫 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 肠结核、结核性性腹膜炎病人护理 肠结核好发部位 诈 熏 否 泥 柏 愤 菊 丙 病 诧 念 应 耿 饼 分 榨 拇 绿 林 唁 谎 题 敲 齿 膛 谰 半 偏 搁 园 幸 檬 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 肠结核、结核性性腹膜炎病人护理 腹 水 森 动 醋 判 独 拧 闯 买 云 浑 盾 变 衫 哼 枢 娱 肮 彼 根 努 姻 哆 涸 住 护 喝 广 虎 呈 拈 简 盐 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理 第 六 节 肠 结 核 结 核 性 性 腹 膜 炎 病 人 的 护 理