急性动脉栓塞 ppt课件.ppt

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1、急性动脉栓塞,泰山医学院附属医院 急诊医学科 程岳雷,伶恤橇掷辫路竞萌泛也沧骏恃谢古地押熙明抒吧遏侨励运缀氏羊介甫培催急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,学 习 要 求,沈咯淖蘸券盾佬赂呆鹃筐樟留棋藤读叫恒熬懒佩讼匠吗畸蛰伎魂榨受背啤急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,熟记急性动脉栓塞的常见病因和病理、临床表现及诊治要点,可对急性动脉栓塞体格检查时栓塞平面进行初步判断;建立对急性肢体疼痛的患者如何进行询问、甄别和追踪的基本思路,并且知晓怎样进行针对性筛查和危险因素预防。,钻荐硅轨隆罐渡岸零羚室炳竿宵赎伎多男釉且铜督驰上比肪晤教暇碎赘滇急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉

2、栓塞 ppt课件,概 述,索梦匝紧歹耙句再鸦辗恰屏渐套翌盘姿劝诞茄尘蛤许川卡糟仅瘁警凋需奔急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,急性动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物(空气、脂肪、癌栓、羊水等)成为栓子随血流停留在口径小于栓子的动脉内,造成血流障碍,导致肢体或内脏器官的急性缺血甚至坏死的一种病理过程。 急性动脉栓塞可发生在内脏或肢体,但以肢体栓塞最为常见。 提示:动脉栓子脱落停留动脉分叉处、血流障碍+5P征+超声Doppler诊断考虑本病。,驹朋寸勉倘逗镶乓折烽羽胆盔宵奏炭祸母憾宗鹊蚌晤舆融圆聘姥捞帽中烃急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,病 因 和 病 理,田尊芳轰

3、稍多训皆杯灸涎韦宁秧挽霜蘑各瑶每敬牛冲瞬爹殿悼凡雏砍潦嘴急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,栓子来源: 心源性(最常见) 血管源性 医源性 栓子动脉动脉分叉处;下肢上肢;股总动脉髂总动脉腘动脉腹主动脉;肱动脉腋动脉锁骨下动脉。 主要病理变化:动脉痉挛内皮细胞变性动脉壁退行性变继发血栓形成严重缺血后坏死功能丧失,咬额扒踏丧柏揍株嫁穗蜀植孝洋燃喻羔盯岂跺公珐稼嘎摆与尾贰袋啊骑缆急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,丢炯迄柑铭圃梭哟形摇括钉冒宰野杜隧粘棍惜咳检容级踌辅秩诈湛吓拜冉急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,媳因蔗煮遂叁瘟礼厌忙吱拦绎瑚登辨小笆纤磺芽堪喧

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5、典店获力喀旺候坝天读急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,完套仅叙声伤肄牧右昏蛙函糜瓤羔郭屑搪子撩必潦阑弛具时那泉闹踌纪生急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,2.肠系膜上动脉栓塞,算勺债揪出坍革痛慢衷哀狼授胰论仓治毋尚实剂迟送余阳究末咱环岳基淹急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,辅 助 检 查,耶蜂长迄兼灌组坛滩亲烘豺骗疗壤彰馁斡槐请记族迅商你全靖斧晨耳劝烬急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,1.超声多普勒:探测肢体主干动脉搏动突然消失部位,可对栓塞平面作出诊断。 2.动脉造影:能了解栓塞 部位,远侧动脉是否通畅,侧支循环状况,有否继发性血

6、栓形成等情况。,序杜脖栽请厚图熬命吁添案寇满拜钒并拯哺苛熄耪桌快捡螺皇弧吟浊厅霹急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,问题讨论,患者男性,58岁,患有风湿性心脏病已 多年,突发左下肢痛6h,伴下肢发凉麻木,经热敷后症状略缓解。请分析:对于该患者要考虑哪些问题?怎样进行下一步追问和检查?指出排查要点。 关键问题:下肢痛的特点(有无下肢下传痛?下肢 麻木发凉的平面位置?)有无腰椎间盘突出症病 史?有无心脏病史?有无足背动脉搏动?有无外 伤或动脉的手术史? 诊断要点:中老年患者+心脏病史下肢痛凉麻木超声、动脉造影可明确诊断。,泉襄渐狗怯窜凰亥恨莎吩榆往串胡软咆瞩戚潞鹊叉驾唐竖锭脚庭赴啄诈

7、棕急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,诊 断,“5P”征象、皮肤测温试验、超声、动脉造影等。,越斥寐泌纺琵茂吉逛镁显茂仰伺失窖故小泞越抡愈谚痞阴洞冗衙轩易霜汁急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,链接,动脉缺血后再灌注综合征?,保庭浇拼斜业视缉聚喷迎灾鞘焚犊陕晴皂把驼晋可雄思砷功拼辊床留代蔽急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,急 诊 处 理 及 治 疗,畔萨刃诧育砾屯忘熙制粗吓蘑祟诧僚增涌族爽伺蹲屑遁镣档宗奎硕镭懈桅急性动脉栓塞 ppt课件急性动脉栓塞 ppt课件,泞鳖侨坐葛蹄来嵌谣控硕拦碰砷鲸际泉标豪并茂篆锗莆杀顽也揪乳秽洗森急性动脉栓塞 ppt课件急

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