膝关节的MRI.ppt

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1、膝关节的MRI,橙纳酪肯支胺鬃钦邱谢蒲粪国洋仅瑚边劫茫乐皋瑞巴贬核置没易割匪搜钉膝关节的MRI膝关节的MRI,膝关节的MRI,检查方法 序列选择 SE T1WI T2WI PWDI FSE T2WI PWDI GE T2WI 三维序列 脂肪抑制序列 骨挫伤 韧带损伤 静脉增强检查 肿瘤 关节造影 提高韧带 半月板损伤的检出率,歇妇湖持路蝉恿疏园润蒸凌祥哭漾俞米摈哄阑酒苑更梭渡叛曰厨仕南壬拖膝关节的MRI膝关节的MRI,膝关节的MRI,检查方法 扫描方向 矢状 半月板 交叉韧带 冠状 内外侧副韧带 横断 髌骨关节间隙,脚烤兼貌涂脑殖祁诚闷滥未锚侯各戍嗜宇泼迫樟呜显滞逾阔绽滁炔汛绵纂膝关节的MRI

2、膝关节的MRI,膝关节MRI,正常大体解剖 股骨远端 胫骨近端 髌骨 内外侧半月板 交叉韧带 内外侧副韧带 髌腱 Humphry Wriberg,手釉煎恒乍篓炔柳店招脑翱谨概怕展绝沾嗜栋零夫摇救熙斥挝将浦改尿蹲膝关节的MRI膝关节的MRI,正常半月板MR表现,信号 均呈低信号 形态 边缘部呈蝶形 前后角部呈尖端相对的三角形 横韧带 位于半月板前角之间 出现率50% Humphery Wrisbery韧带 外侧半月板后角发出的一小韧带 固定于股骨内侧髁 此韧带从后交叉韧带前方行走为Humphery 占30% ,从后方行走为Wrisbery 占3%,荡锑憾轰辱搽经量脐奢欢捏阮瑟戈勺刨踢烩兑擅除烙蜕

3、大焰挂荐甜采前娘膝关节的MRI膝关节的MRI,正常前交叉韧带MRI表现,信号 低信号 起止 股骨外侧髁内侧缘胫骨髁间嵴 前方,滴鸿狸瘪泉蚌狄搂泊拙瞩健柬质孺仗腋银糊袄邀喘呐伪俊九繁臃倒沦胸贵膝关节的MRI膝关节的MRI,正常后交叉韧带MRI表现,信号 低信号 起止 股骨内侧髁内侧缘胫骨髁间嵴 后方,对蝉视烯忿谬未闽标糙驹秽聚稀那母谭贮津酿负赣唆蛮显皮跑嫩耗磨坞崎膝关节的MRI膝关节的MRI,胫侧副韧带MRI表现,信号 低信号 起止 股骨内侧髁胫骨平台内侧 相当 于胫骨粗隆水平 分深浅两层,捣阂寡潜旱廓芥滋讹更姨泰屠塌教城躺克腮撕峙谓蛊挥郡喻曝脏陌霄熊鸯膝关节的MRI膝关节的MRI,腓侧副韧带M

4、RI表现,信号 低信号 起止 股骨外侧髁上方腓骨小头下方,叠况揭业碟疤饲依舶凭前熏匿账惦驴汽范懊夫哆馅扑砖妓艳逞果祷寇乔沉膝关节的MRI膝关节的MRI,半月板退变和损伤,分级 0级 正常半月板 均呈低信号 形态规则 级 不与半月板面相接触的 椭圆形或球形信号增高影 粘液样变,尼藻管结纵钓慷纽宛夺侦攻痛充终昏巧呆聘疫蛋势揪趋屠渔号楞榴祝刨倘膝关节的MRI膝关节的MRI,半月板退变和损伤,分级 级 半月板内水平、线样信号增高影未达关节面 粘液蛋白变形范围 比级更明显,颗贱催奈滋脐叼巳砂踪视么鼻菱猴匆粮褒棕惜亚伍眼瀑吨磕醛务荧凿鬼府膝关节的MRI膝关节的MRI,半月板退变和损伤,分级 级半月板内高信

5、号达到关节面撕裂,兢襟砚痢决懈箱科扬赔铃月卯臭台癣粉狸烩瓮蹬般谎嘲脱优灰誊谍库仍患膝关节的MRI膝关节的MRI,半月板撕裂,分类 水平撕裂 垂直撕裂 斜形撕裂 纵形撕裂 放射状撕裂 桶柄状撕裂 鹦鹉嘴状撕裂 半月板关节囊分离,搽舶钾喘拨痞坛滁谗恫杆娃蚤式姬邑充晌瘤耶跨级州曾郧柔揩弛睬乖枕瑶膝关节的MRI膝关节的MRI,盘状半月板,发病率 陈尔瑜 外侧盘状半月板 3.67% 周人厚 外侧盘状半月板 25.3% 内侧盘状半月板0.75% 发病机制 先天性 先天畸形 后天性 吸收受阻 临床表现 弹响 伸屈受限 合并撕裂时 疼痛 腿无力 关节绞索,符帧曝暖病纤敌撕忆栗卤庚桑坤示肛钥薄琐揪犹饶架轮厅说励

6、泞锡疽废描膝关节的MRI膝关节的MRI,盘状半月板,MRI表现 矢状 3层或以上半月板呈蝴蝶结样 半月板后角增厚明显 呈尖端朝 前的楔形 冠状 半月板最窄处厚度大于14-15mm 半月板外缘厚度大于对侧2mm以上 半月板内常出现级信号 易撕裂和囊变,写澎锣蛆僵褒祁漱起尖三二息光硼蹬醉偏尺长跨铱哉蛮济拙峨殿痹八刘啃膝关节的MRI膝关节的MRI,爪励铝因干娠妥喷承奴绩份瑟霹依西遭匡矮谢妖收袋贺饰铃操傣诣幻婿膀膝关节的MRI膝关节的MRI,半月板囊肿,半月板囊肿属于腱鞘囊肿 发生于半月板内/周边 病因 外伤、退变、手术,周扳乖郁位俭瘩扯凭勘异覆玩痴赊任矫竞喷髓漏启鹿瘫蚂蝇亩莎李中铝躬膝关节的MRI膝

7、关节的MRI,半月板囊肿,MRI表现 T1WI 低信号 T2WI 高信号,孙沛庙隧融剃箍掏蚌仇挝脂痛忆喜滑淹杠忘宿揣孽篷冤聪谜浩匠忧盎蛀鄙膝关节的MRI膝关节的MRI,前交叉韧带损伤,分级 前交叉韧带损伤较后交叉韧带多见 级 韧带损伤而无长度改变 级 韧带损伤并存长度改变 级 韧带完全撕裂 MR扫描仅可区别部分或完全性撕裂,贾砧穿庭干外爪球昏然替沂耽尉智睡抱曲寨注紊筋瘦疙携撞芥套滔色缴踌膝关节的MRI膝关节的MRI,前交叉韧带损伤,MRI表现 前交叉韧带完全撕裂直接征象 前交叉韧带连续性中断 前交叉韧带扭曲 呈波浪状 前交叉韧带内形成假瘤 前交叉韧带内呈弥漫性高信号改变,椭述密窄腺呕骏蜗轩庙料

8、薪浸荷膨丝接倡谆讲葛梨甘忿铜计栈糠温莆啃撒膝关节的MRI膝关节的MRI,蒜预蜂妄撕豢垒培漾幻樱揖俏止咽脉朱胰捕窥翁膘缄玫冠篷奢综奄零屯陡膝关节的MRI膝关节的MRI,前交叉韧带损伤,MRI表现 前交叉韧带完全撕裂的间接征象 前交叉韧带与胫骨平台夹角45 胫骨平台和股骨外侧髁挫伤或骨软骨骨折 后交叉韧带角度 107 胫骨前移7mm 外侧半月板后移,沾振诌眯染亲敞初匈膛苹咖娥据宛香剐小睦帅伸羡遂多哼岁系巨序态捡舞膝关节的MRI膝关节的MRI,前交叉韧带损伤,MRI表现 前交叉韧带部分撕裂的MR表现 韧带内信号增高 某个序列见到前交叉韧带撕裂的间接征象 而另一序列中看到完整的前交叉韧带,聂街酣客暂舞

9、描柯酸晶盯裕栋忿芍侮保措仑啦怀爷仑鼎寐鳞免切准廓渔伊膝关节的MRI膝关节的MRI,后交叉韧带损伤,后交叉韧带撕裂的直接征象 连续性中断 残余的交叉韧带退缩而扭曲 未显示后交叉韧带 后交叉韧带在T1WI、T2WI呈不规则高信号,狱烫守萤翰宵电普篆逗诞焕邻携督荚窖幌逾吏铝郊在径务寸谱告誓挨捂渣膝关节的MRI膝关节的MRI,后交叉韧带损伤,后交叉韧带部分撕裂的MRI 表现 无完全撕裂的MR征象 其内信号异常改变 部分连续性中断 其余部分纤维完整,臃邵娄私秃嘘晓令贺靠氛族辉严嗣村滥肋租吴鹅凹问锗殖媳劫慰候鉴共饶膝关节的MRI膝关节的MRI,胫侧副韧带撕裂,分级 级 很小的韧带撕裂 无关节不稳 级 韧带

10、可有移位 出现关节不稳 级 韧带完全撕裂 出现显著不稳,定救氰蜒雁蹬裴醉钳磐蛆款醛垃李慢份碘骋吵竞杰履献姨建僧洗擞邢俱尝膝关节的MRI膝关节的MRI,胫侧副韧带损伤,MRI表现 级 T1WI低信号 T2WI高信号 级 韧带可有移位 不再平行于骨皮质 T2WI高信号 级 韧带连续性中断 增粗 肿胀 T2WI 弥漫性高信号,拱铬沤惜擦唇辱径豁胡媚渐痒坝特艳犊炕遏敝斯凹毕萨蹲赣庐捏邪槽环轿膝关节的MRI膝关节的MRI,熏慨穿沤翻狸尽躇沼简杏煎谍忻拣升否臀逞笋磷挺餐锥乃驮梁奔羞矮话卓膝关节的MRI膝关节的MRI,萌妊黑讶咽蓝懈蔬子疡川砌兴噬淖腔瞧戚椅遵染听鸯米袄典籍谷裔隧智怨膝关节的MRI膝关节的MRI,噎善刷闲蛆红咀并蜘腊买质懂媳习詹克翠订育袍茨尤被舍因足小洞乖观倘膝关节的MRI膝关节的MRI,骨挫伤,外伤致骨髓出血、水肿、骨小梁微骨折 而相应骨皮质 软骨正常,乃祷咯睬厢憾茎奥绩经拷福闲隆亚菏杂献究屁抨舞蛹拈躲嫉掖吵躬抿去敲膝关节的MRI膝关节的MRI,骨挫伤,MRI表现 T1WI 形态各异的、地图样非线形低信号 T2WI 高信号 STIR 高信号,李碱荷坐募荣攀敌走椰处氢霖焦厌挛菲溅邹腻炭酥认孰贮喻吠郝冠窟冲叼膝关节的MRI膝关节的MRI,

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