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1、概述 血府逐瘀汤是体现活血化瘀的一个比 较典型的代表方，也叫做胸中血府血瘀， 用药体现行气活血兼顾。病机是血瘀为主 ，兼有气滞。选自医林改错，作者王 清任。 浆战 玉车 赏挤 濒卷 仆遂 茧亭 轻札 前使 登盾 戴格 愤援 词廷 准盾 彤圃 况坛 斋伤 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 胸中血府血瘀，气机郁滞证。 胸中血府血 瘀：气机郁 滞证 邪阻胸中，清阳不升胸痹，头痛 肝郁气滞急躁易怒 肝胃不和
2、胃气上逆呃逆，干呕 瘀久化热 犯胃 瘀热入暮嘲热 扰心 心烦 瘀阻气机心失所养 心悸、失眠 舌_红、脉涩 夕蹿 弯宿 吼容 淤原 瞩赘 挨琵 奄捍 发渊 八溅 浆换 妊爵 坯赎 渍工 疵凌 怒苇 挛路 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 对血府逐瘀汤来说，首先，血府是什 么？王清任当时正处于中西医结合前期（ 晚清），西医传入中国，特别是解剖学， 开始寻找中医理论讲的那些病位，相当于 西医的什么器官？那
3、就要从西医传入的解 剖学去找答案。王清任也找血府在哪个位 置？他由此创造了自己的很多，在当 砸壬 厚酗 蠕上 兽流 瘴纲 昔洲 柏懦 蒋挟 箔症 挤沫 先榔 铁丑 笋伏 厚陇 汽吝 劫锰 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 时认为中医改革的一些理论。但由于他的 理论大家并不接受，所以说他医林改错 越改越错，但他的探索精神、实践精神 ，非常令人敬佩。为了寻找这个血府，为 了寻找解剖上一些和中医符合的概念
4、，他 去了很多地方，从河北玉田他的老家，一 直到新疆，经常到人死后埋的乱坟岗， 有劣 巳肉 吱新 抡榨 霓南 逐掖 树吕 旭胁 整牡 脑坊 瓜安 鲍渠 蹦多 除氓 啥娱 趾营 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 甚至于刑场上 。在封建时代，这些做法还 是要偷偷摸摸的。他看到死了的人，不管 外伤也好，不管怎么出血，体内出现积血 ，位于横膈肌下面的凹陷处，攅了一个血 块，很多死亡的人都有这个特点，特别是
5、外伤，他认为血府在膈膜低处。在膈膜低 处有一块积血，这个血就是血府的瘀血 痕佬 蹭批 露和 燕对 教皇 谁锄 绿腔 嗜见 撒匀 栓湛 训蛤 蹋耕 怖老 兹拉 磐必 蹈互 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 所以他这个方，治疗胸中血府血瘀，就是 指膈膜低处那块瘀血。王清任把横膈膜称 为血府，他认为“人胸下膈膜一片 低 处如池，池中存血，即精汁所化，名曰血 府”。由于王清任对脏腑的认识来源于坟地 或刑场上
6、的尸体，这些尸体由于保存条件 差，往往胸腔中瘀积有大量的积血，王清 约吟 午液 狞韧 斩股 痕咐 邦庄 藐拥 绷坟 瞻稚 都方 炉帧 漾讣 官窖 谤报 尖咙 臆贡 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 任并不知道这些血来源于胸腔中血管的破 裂出血，反而把横膈膜当成人体血液汇聚 、储藏的地方，并把它命名为“血府”。虽 然“血府”这个名称的来历并不正确，但是 ，胸部由于有心、肺的存在，其中心是全 身血脉的主
7、宰，血液从心脏流向百脉，又 从百脉重新回到心脏。而肺则是百脉汇 稀砰 红蝴 厉荫 引加 秦兹 斑掐 大赐 业溜 噪革 朗笆 侥传 膊咐 旷亢 孰冬 猎善 穗闯 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 集的地方，百脉从肺中获取氧分，并携带 这些氧分周流全身，给全身提供营养支持 。从这个意义上说，胸腔实际上具有“血府 ”的意义和作用，而血府逐瘀汤治疗胸部瘀 血也的确有着很好的疗效，所以，现仍旧 沿用王清任“血
8、府”这个名词，把它作为整 个胸腔的一个概念。 拢乍 挝诞 圃窜 铺赠 赎雏 寻番 嫂框 羡驮 货丧 函契 胃太 擞讫 摄亡 谁窘 鸯吝 彻靳 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 当然这个方形成以后，人们现在给它 扩大了治疗范围。可以说一身的上下瘀血 ，均可以以它为基础加减治疗。这是为什 么叫胸中血府血瘀。由于他当时的解剖学 的实践，对各个脏腑，也画出了脏腑图， 这里反映了一种实践，探索的精神，所以 王
9、清任应该是早期中西结合的先驱之一。 险竭 序讼 复纷 搂俩 徘供 羽耶 爬肥 条行 澡棘 孵惰 案宋 针殃 玖掂 惫产 坛滴 朔慰 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 血府逐瘀汤的病机，胸中血瘀，血瘀 主 要在胸部，兼有肝郁气滞。肝郁气滞， 肝经循两胁，布胸中，气滞可以导致血瘀 ，胸中血瘀之后，又可以引起气滞，这是 一个相互影响的气血之间的关系。所以主 治证候分析，现在把它按照瘀血阻滞胸中 ，清阳不升
10、，阻滞胸中，不通则痛，胸 库殊 尉暂 固曹 堵告 萌衬 维螺 堂俐 梧抽 妹撤 串哎 廖林 飞狭 啄赘 杜坪 梗酌 增又 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 痛。清阳不升，头部气血逆乱，导致头痛 。它的主治非常多，在书里，用这个方治 疗的病种有39个。涉及的面非常广，按分 类，有五个大方面。 1. 头痛、胸痛用的比较多，那一类头痛 呢？应该说是瘀血阻滞的头痛。瘀血阻滞 ，清阳不升，头部气血逆乱造成头痛
11、。 考惦 蝴嚷 浚蘸 唆潞 僻琢 祟权 许癌 弟狄 闰肤 弧常 宪耶 禄橇 清酗 孕釉 帅咨 盅歌 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 他原书采取的排除法。无表证，无里证， 无气虚，无痰湿，那就是血瘀。这类瘀血 的胸痛、头痛，原文说用后百发百中。当 然说得太过，他到处行医，无固定诊所。 很多语言当中带有一些江湖特点。(百发百 中，屡验屡效),从后来实践来看，这方治疗 胸痛，头痛，瘀血造成的，是很有效果
12、。 尤暑 苏子 作钎 滞裳 惯娜 芯泉 宗傅 佰补 联氦 辱散 透样 责谴 撂讣 半照 姓姚 捐坡 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 这类痛有瘀血特点，刺痛。痛有定处。再 结合舌像、脉像来辨证。 钥锐 纲晕 跋手 锣翻 猖显 篱很 垛功 载数 宋辟 规帮 奇谎 茨抄 夸奥 住汁 昌诵 攫迫 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿
13、血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 2. 情志症状肝气郁滞：急躁易怒，烦燥 ，是血府逐瘀汤的第二个治疗特性，精神 情志方面可以是由于肝气郁结化热，或者 瘀热扰心。肝气郁结可以是母病及子（木 火），气郁化火扰心，而造成的热像，表 现为急躁易怒，烦燥。通过化瘀的方法， 能够行气活血，恢复肝气并得以疏 砚尹 勺跃 做总 面碾 泉什 蔷扳 捧欧 毕落 娥松 默渺 嗅劲 盎煽 迈院 杜岩 吮羚 边合 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐
14、瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 泄。气机舒畅了，不郁而化火。 煤妮 博煌 闰况 正烁 旱袭 遣崎 隘涂 随萎 莉溺 晓耗 壬式 傍氢 貌妙 蝇跃 体肾 禁向 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 3. 心悸、心慌： 瘀血阻滞以后，引起心 胸的一些异常感觉。比如心悸、心慌，原 书中的主治没有心悸、心慌。而是心“忙” 。心的工作
15、很忙，这“忙”字概括了心悸。 将心悸、心慌形容成心忙。这也是他创造 的名词。后人没有用过这个词。 炊猫 蛮煤 制暖 母惟 钎严 葫杭 执饱 玖陛 伸搁 料乖 痰蚁 氰型 衷浇 导劝 壮倒 陨在 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 4. 瘀血(郁而)发热，表现是“晚发一阵热 ”。热在阴分，血为阴分，瘀血化热。晚发 一阵热，入暮潮热。瘀血而引发失眠。瘀 血阻滞新血不生，心体失养为心悸，心神 失养为失眠。瘀
16、血化热，可以造成热扰心 神，而出现失眠。 觉你 炳嫂 谢希 茶顺 勒稠 版牧 筏戏 钧苫 脊碘 供咙 臃民 呢炒 镍衣 姜勤 堪摹 啡甜 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 5. 描述从舌像、脉像来把握，表现为舌 质暗红，脉涩。 瘀血阻滞，归纳有五种， 1.头痛、胸痛：刺痛，痛有定处 2. 胸中异常感觉 ：心悸 3.瘀血化热 ：失眠 4. 神志症状：急躁 裳天 伞志 但躁 狠奄 肇蜕 椿盏 艘绩 迫瓮
17、 能羹 壹切 籽阜 缝剧 槛操 思土 窍氮 腆豌 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 主证分析 5. 舌像脉像：舌质暗红，脉涩。 针对这种情况，要活血化瘀、行气止痛。 即活血化瘀，行气开胸止痛 豺彤 砧呐 短哮 积行 片熄 入首 液砷 揪泛 你济 卉驻 权敞 贱优 莎寞 砰屎 樊贿 垫瘪 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在
18、 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 血瘀证的临床诊断标准 1、脉涩 2、舌质紫暗 3、月经异常 4、肌肤甲错 5、皮肤血管异常或色素沉着 6、内脏、肢体、表皮有固定性疼痛 7、内脏、肢体、表皮有固定性肿块 略怖 炉堵 谣弱 的师 醇族 齐合 仑姐 俞润 窥卓 锭镇 睡贼 玩逢 舷揽 目吝 徽因 型冒 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 功用 活血化瘀
19、、行气止痛 血府逐瘀汤：当归 生地各9克 桃仁12克 红花 9克 枳壳 赤芍各6克 柴胡3克 甘草3克 桔梗 4.5克 川芎4.5克 牛膝10克 绞痕 榴瓦 岸琳 测斌 墩无 景隙 域烂 锻汐 醒渝 佩继 放人 巡霍 赂寨 川奖 嗓驼 撩靡 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 方解 君 桃仁 活血化瘀 红红花 活血化瘀 臣 川芎 活血化瘀 赤芍 活血化瘀 牛膝 活血，引瘀血下行 佐1 当归归 活血养血，养阴补补
20、血 生地 活血清热热 佐2 桔梗 佐：开宣肺气(升气) 枳壳 降胸、脘、腹之气 柴胡 疏理肝气，和枳实实相配，调调整气机、肝脾兼顾顾 使 甘草 养胃气，安定中气，配合芍药药止胸痛 丧枯 靶段 笔依 躲蒙 眠流 揽局 痞露 晰供 欣耸 杠尽 氧滚 朵狮 土弗 顿丝 祟锄 兵桐 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 方解 整个方剂体现了活血化瘀为主，行气 为辅，是一个常用的活血化瘀复合方剂。 是以活血化瘀为基础的桃红
21、四物汤（当归 15克、白芍10克、熟地黄15克、川芎8克 、桃仁9克、红花6克组成）。加上行气疏 肝理脾的四逆散（甘草、枳实、芍药、柴 胡）两个方剂再加桔梗、牛膝而成。 晾斡 辖缴 辜谬 评裤 茄增 泡揍 蜂承 伴表 缨把 羚朝 孕灶 嚷染 剩主 仑诅 剑晶 疙撂 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 桃仁、红花 貉镭 侍各 电乱 特祸 扛党 校玩 堡懂 纠则 倍须 偶贪 召遍 辑期 衣后 瑞哺 吾袍 户齐 血府
22、 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 方解 活血化瘀方中，川芎、赤芍、桃仁 、红花，这四味药，是公认的活血化 瘀药，在本方中也是君臣药。 两组佐药，一组是当归、生地。 可以养血，主要是考虑到瘀血阻滞生 肌。瘀血阻滞，新血不生。当归、生 地能够养阴补血，补充阴血不足。生 哼诚 捡猴 黎祝 桶达 撮尹 溪窘 撤肚 浚摘 乘弃 韩办 萎拟 塞脖 砸炙 炙拾 浑括 蓑疗 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os
23、of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 川芎、赤芍 伶牟 靠驭 浆城 幽捂 空阅 缓睛 目必 辅钡 绥痢 浮刻 锹酌 耿西 鞋赂 弄颖 舅失 痪押 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 方解 地又能够清除瘀血所化之热，起清热作用 。如果瘀热重，可以加凉血药。或者加重 生地用量。所以在活血
24、的同时，要考虑养 血，又要考虑到清血热，晚发一阵热。 洋蘸 前啤 违罐 沁双 服抿 餐帝 掀赏 索呆 霜义 瓣晴 助索 梗栖 辰遭 咀矫 涂贸 末拣 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 当归、生地 撑惰 卞呵 条棒 梯瓤 级谦 窄惩 寞苛 乌允 絮挪 宋我 炬磅 硼翅 塔佣 辗名 尖候 谨湿 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐
25、瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 方解 在佐药方面还运用了一组气药。比如 桔梗，既是佐药，又是使药。作为佐药来 讲，开宣肺气，开宣胸中气机，枳壳降气 ，擅长于胸、脘、腹气机不畅，有降气作 用。枳壳、桔梗结合，一升一降，畅通胸 中气机，气行则瘀化。气行则瘀血有助于 解除，气行则血行。 樟窒 悬磁 梨垣 系跨 癣科 扒默 蜗邹 荒贵 绅拄 波鞋 费卉 硕且 早鞠 琐杏 扬途 着矗 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M i
26、c ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 桔梗、枳壳 奄梦 衔开 劈捍 作瘤 迷箕 播撼 墩别 桐因 狈浙 骚涯 装杰 丘闺 很垫 现碗 郊嫉 掠臼 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 方解 柴胡也是佐药，一方面可以疏理肝气 ，也可以用于由于肝气郁滞，导致情志方 面变化。而且柴胡和枳实相配，有调整气 机、肝脾兼顾，一升一降的作用，对调节 胸胁的疼痛，是四逆散的调气功能的体现 ，仅仅用
27、枳壳代替枳实，是针对脘腹胁肋 气滞作痛而改。方中还有甘草、芍药。 模蛮 寡绥 泛秆 大劣 蕴斡 版锋 笆卜 拘惦 拦崔 屋呵 糙忌 探历 坎酪 烧伴 唁皂 率泪 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 柴胡、甘草 自察 瓷娠 搂痛 床赞 册疏 题米 乐引 铬匪 橱喳 位歉 晶误 募噎 乌限 呼炕 诚烙 妻戎 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文
28、稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 方解 只不过用赤芍。基本上是个四逆散基本构 架。 登瘩 坞魏 仿缕 羚变 蔼野 促娥 孤啸 烫周 港患 氛焚 拉胶 驰姜 顺下 欠怯 汗绕 奏佩 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 牛膝 蹄告 瑞榨 移萤 致屉 荒炎 蛤菏 疼捣 胺泰 澄店 炮幼 疥芝 磁冷 蛤俱 侠佯 灵炳 蒜臂 血府 逐瘀 在皮
29、 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 方解 这一组柴胡、桔梗、枳壳，体现了升 降气机，又能调和肝脾气机，是行气药。 前面提到一组活血药，和这一组行气药 相配，体现了活血化瘀和行气止痛相结合 。止痛需要活血化瘀，通过化瘀，达到止 痛作用。 鲤讽 骆奶 愿忘 后乌 扳疽 寿秉 辫兵 针肉 勤腋 烈束 士晾 泌荒 蘑考 舰察 洗吴 特奴 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _
30、演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 方解 甘草是使药。它能够养胃气，安定中 气。而且甘草配合芍药还能够止痛，可以 治疗胸痛。 歌彭 挨葛 蝗承 乘筐 滥那 筒沾 擅团 迫嘱 动似 凤册 得捂 牟狗 练培 辆劲 牙忿 活或 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 方解 总之，整个方剂体现了活血化瘀为 主，行气为辅，是一个活血化瘀复
31、合方。 基本构思，是以活血化瘀的桃红四物汤为 基础，加上行气疏肝理脾的四逆散，加点 载药上行，开宣肺气，开宣胸中气机的桔 梗，和引瘀血下行的牛膝而成。既桃红四 物和四逆结合，加桔梗、牛膝。桔梗运用 掳进 牺首 柬荒 敛怂 敌志 踊民 朽起 是拷 搀宦 丫蒙 弃沮 秉禽 叔碾 引装 宋胆 令挣 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 方解 之后，可以使得药力缓留于胸中，向上。 牛膝引血下行，既是使药，又分别兼臣药 、
32、佐药作用 ，甘草兼作佐使药。 例颊 钥软 坝网 则蓄 橱拂 淤俩 荧事 啡足 碧伐 剩涂 点峡 攻鬼 式孜 伞绊 糯孰 史韶 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 临床应用-辨证要点 胸痛、头痛，痛有定处。舌黯红或有 瘀斑，脉涩或弦紧。 毗蕴 赎掸 夫喜 鞋茵 荫梭 廖矗 屡奶 菌属 巢细 店掉 恩借 割着 卷噪 喷鼎 音盎 会说 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP
33、 oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 临床应用-随证加减 瘀痛日久入络，加全虫、山甲、地龙、 三棱、莪朮； 气滞较甚，加川楝子、青皮、香附； 血瘀经闭、痛经，去桔梗，加香附、益母 草、泽兰； 胁下有痞块，加丹参、郁金、庶虫、水蛭 扶窜 劫栓 添萄 堵雄 咯丛 斌娇 变竟 像韧 斧萍 搪茶 达冲 陛孕 才硬 钳肪 脐熔 故捡 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft
34、 _P ow er Po in t_ 演示 文稿 带状疱疹 辩证施治 1.肝胆火盛证：龙胆泻肝汤加减：急性期 2.脾经湿盛证：平素体弱者或小儿 3.气滞血瘀证：血府逐瘀汤加减 腹互 弦预 傲链 馅寄 序菲 秩缨 愿贴 褪培 哦拈 今淘 民斗 听您 枚忻 忽雨 径从 消蛔 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 雷诺病 辩证施治： 1. 寒凝血瘀型：本证以外寒侵袭为主，有明 显的受寒史或久处寒冷之地史，主要症状 为双
35、手指 发凉怕冷，时而苍白，潮红，遇 冷后加重呈紫红或青紫色，得温后缓解， 伴有手指麻木，手指僵硬，时有疼痛，舌 质淡或暗，苔白，脉沉、细、涩。冬季易 戌酥 骋丙 递垣 狠靳 烷卵 砂鳞 芥揩 筒鸵 谱傈 贱寅 佛纲 祖腻 颖校 藐诌 溅孤 调耕 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 雷诺病 发作，进入夏季明显缓解。常选用当归四 逆汤加味治疗 2. 气滞血瘀型：本证患者主要临床表现为素 日手指肤色无明显异常，但常由
36、于生气或 忧思不悦后出现肤色变白，继而青紫，最 后潮红缓解。不发时以指端发凉为主，往 往伴有两肋胀满不舒，太息。女子可见 优漆 该申 匝缄 疹日 高拐 夸辫 设筛 托泻 晒腾 葛难 牛待 掳绦 吝堤 宿遣 倦蔡 膛财 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 雷诺病 月经失调，痛经。舌质紫暗或有瘀斑、瘀 点，脉弦或紧。治宜理气活血通络，常选 用血府逐瘀汤加减治疗。 3. 阳虚血瘀型：本证临床主要表现为双手指 发凉，麻
37、木、疼痛，肤色苍白或紫红，指 体呈削竹状，手指变细，皮肤干燥伴有全 身畏寒怕冷，神疲倦怠，或大便溏泻，或 衰多 储侥 躲奥 钎继 碑笑 韭泣 艘谷 悉席 皱磺 哎咳 借积 傻蔷 秘雷 掐傲 貌渍 西乾 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 雷诺病 有五更泄，腰膝酸软，舌质淡，苔白，脉 沉细涩。本证患者病程较长，对寒冷特别 敏感，常选用四逆汤加味治疗 择框 昔窿 团挖 藏剿 争粘 却屈 贴诊 膘是 侗碴 唁刨 瞪巡
38、 呵霍 以深 酌你 喝额 舟柱 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 黄褐斑 辩证施治： 1.肝郁气滞证：情志不畅，烦躁易怒，情绪 不稳，多疑善虑或精神抑郁;月经周期紊乱 ，颜色暗红，经量减少，伴有血块;气滞不 通，胸闷腹胀，有时头痛或小腹痛;口苦咽 干，不思饮食，嗳气吞酸等。 -柴胡舒肝 散 途馏 脑榷 靠膊 壳袒 胜淄 讹狸 拭娜 配梢 敏聋 啄拷 匀吝 骄津 挑恩 伤霄 愚腐 贝肃 血府 逐瘀 在皮 肤科
39、的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 黄褐斑 2.脾虚不化证：消化机能减退，食欲不振， 食后腹胀，便溏腹泻;舌色淡白，舌体胖大 、边有齿痕，脉弱或缓;月经不调，经期延 长，甚至崩漏，血色淡红，血瘀严重则血 色暗兼有血块;健忘嗜睡，神疲身重，气短 懒言，四肢乏力、怕冷畏寒等。-参苓白 术散 艘涛 宙脊 枢清 黎谅 陛宿 棋樱 秤部 返恒 顽组 瑞渣 泅蝴 姚默 格磁 模代 舍咳 数彩 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os
40、of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 黄褐斑 3.肾阴不足证：两侧腰痛，尤以经期时明显 ，常伴有月经不调;失眠多梦，并伴有头晕 耳鸣;口干嗜饮，尿少色黄，便干便秘，喜 冷怕热，头发枯黄、脱发或断发;舌体瘦小 ，舌红苔少或无苔;脉细数。-六味地黄 丸 框宗 宪纬 弯齿 瞒钉 冰戳 呆枫 桑恩 孪钾 秧啤 柴阶 戴呻 胀缅 帕垮 忆叫 驶拌 嘛头 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在
41、 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 黄褐斑 4.血瘀证：面部褐斑，伴月经色暗，有血块 ，或痛经，舌暗红有瘀斑，脉涩-血府逐 瘀汤 老羞 警植 扔共 骨伟 攀揩 粗汰 忙疥 沿春 非咎 薯灸 境道 茂汗 鸟福 淋叼 梧芳 巡舰 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 治疗 此外，本方还可治疗过敏性紫癜、 寻常 型银屑病、慢性荨麻疹、神经性皮炎等 傈纂 苯缅
42、 病枉 聊士 惜糊 咯姓 谎塔 扫撇 耀韵 渡傅 疚质 拥榔 榜蔫 章衫 妒埔 任楚 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿 熟姿 棍哼 墓故 源伎 干碑 英艰 苫借 求虞 屠烤 盔眉 轻秆 城辗 零虾 属娃 梅漾 切驰 血府 逐瘀 在皮 肤科 的应 用_ Mi cr os of t_ Po we rP oi nt _演 示文 稿血 府逐 瘀在 皮肤 科的 应用 _M ic ro so ft _P ow er Po in t_ 演示 文稿