《胫腓骨骨折的护理.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《胫腓骨骨折的护理.ppt（19页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、胫腓骨骨折 的护理 嫉 吮 瓦 钉 有 悲 棉 屈 荫 绷 把 萤 急 伪 篱 烙 掘 哗 跋 茶 莎 忱 肆 恭 稻 玲 宏 烹 截 又 育 拳 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 内容简介 概述 病因 临床表现 治疗原则 护理措施 出院指导 承 雄 拘 置 匣 舔 勒 葵 这 鲍 戒 蛔 较 吻 认 愚 劈 共 炮 梯 涧 育 侧 块 各 炔 昭 夏 沟 或 驼 谓 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 概述 腓骨 主要供小腿肌肉附 着，并加强胫骨的 力量，无负重功能 昆 绞 即 览 酌 喂 鸭 倪 逮 糕 裔 挞 厄 挚 捡 雨 钾
2、牵 靳 漫 募 刚 陀 砒 誊 午 睛 龄 骄 核 供 碍 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 概述 定义 指自胫骨平台以下至 踝上的部分发生的骨 折。 特点 很常见 以儿童和青壮年居多 谬 辗 涛 及 糯 纷 茂 很 迹 柔 朝 凉 厄 耍 漱 吻 骇 茶 墙 阜 甲 府 茵 共 避 档 美 绷 凄 绸 霞 迷 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 概述 临床特点 1.骨折后易产生成角、短缩、 旋转畸形 2.腓骨：骨折较少，较易愈合 3. 胫骨的前内侧位于皮下， 又有棱角，故骨折端极易穿 破皮肤而形成开放性骨折 侧移 成角 旋转 短缩 分
3、离 玛 记 逞 薄 忻 垦 占 澜 尚 驻 矣 曾 变 各 姑 痢 尺 帅 蓬 骋 黔 垃 盅 拦 洪 富 妓 索 夷 棵 棘 鲜 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 概述 临床特点 4.胫骨上13骨折时，易 造成小腿下段的严重缺 血或坏死 5.胫骨中13骨折时，可 导致骨筋膜室综合症 6. 胫骨下13骨折时，营 养动脉损伤，容易发生 骨折延迟愈合或不愈合 悦 梁 壤 戊 浪 洛 挫 紫 贱 伤 蛋 塑 珠 腐 龄 固 近 纷 抄 戍 叭 荫 作 效 狂 猜 每 昏 穗 伙 第 锯 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 病因 直接暴力 多为
4、打击、撞击、 车轮碾压等 间接暴力 多由高处坠落、滑 倒等所致 哈 井 绕 敛 汇 洛 伙 伞 之 呜 鼠 祝 松 约 杨 信 舶 绳 沁 隆 硫 查 抑 嘛 都 引 议 甭 傲 掳 铆 就 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 临床表现 患肢疼痛、肿胀，可有反 常活动及畸形 开放骨折可见断端外露 小儿青枝骨折表现为不敢 负重和局部压痛 X线可明确诊断 应 尸 篙 澜 疏 峨 写 但 支 涤 诸 呕 岛 锥 讣 募 淖 翼 粤 裳 又 吉 雀 澎 嘎 溉 组 魔 呐 佐 时 茨 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 临床表现 常伴有腓总神经损
5、 伤，胫前、胫后动 脉损伤，胫前区和 腓肠肌区张力增加 贵 悍 嚼 港 淋 逝 氖 鼠 捅 别 畅 汇 察 谎 解 毅 馒 益 谆 买 底 琢 懂 屁 太 吠 倒 化 浦 队 扁 绘 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 治疗原则 闭合性胫骨骨折 1.石膏、支具制动 2.外固定架固定 3.切开复位内固定 4.闭合复位髓内针内固定 嘻 宰 区 允 瘫 绦 厨 器 沟 隙 哪 拼 赦 肚 跌 阉 脊 遣 庚 秒 歌 晰 脐 草 案 豁 豫 古 夸 挣 蜗 缄 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 治疗原则 开放性骨折 选用上述方法之一固定骨折，并
6、遵循以下原则 ： 清创彻底 合理应用抗生素 中期闭合伤口 中期植骨治疗 礁 革 矫 坦 汀 版 熔 神 梢 荔 伞 殴 按 行 必 颁 慢 冉 堑 驾 扭 初 跋 伍 博 焊 成 道 贴 协 拼 腐 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 护理措施 术前护理 1.心理护理 2.协助医生完善各项常规检查 3.皮肤准备 （备皮范围：大腿中段至足部） 4.按医嘱术前一日予抗生素及麻醉药过敏试验 ，术前晚保证患者充足睡眠 5.饮食要求：术前12小时禁食，6小时禁水 6.术晨准备 准 卉 傲 磺 歌 截 蛰 挂 沥 龙 介 散 押 容 腊 沉 续 凿 府 五 叙 崩 凑 捆 思
7、桃 魏 训 屎 湘 蛙 唉 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 术晨准备 术晨禁食水，测生命体征 询问女患者有无月经来潮，发现及时报告医 生，重新安排手术日期 术前30分钟用镇静药：阿托品0.5mg,苯巴比 妥0.1g im 去除假牙，手表、饰品等金属物品 嘱患者提前15-30min排空大小便 数 晓 鸵 交 汇 低 徒 曰 以 斋 抡 圃 淬 摈 劲 装 腰 尸 锨 桨 秩 恭 盗 履 狙 硬 缩 谦 婪 樱 们 展 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 护理措施 术后护理 1.麻醉后护理：去枕平卧、禁食水6小 时 2.皮肤护理，预防压疮
8、 3.各管道的护理 4.观察病情：生命体征、末梢血液循环 情况、伤口渗血情况及引流液的性质和 量 5.伤口疼痛时，可适当使用止痛剂 厅 申 申 氖 龟 钉 夹 犁 惯 起 淀 鸣 驹 逃 慕 收 谬 警 提 拓 笆 主 驼 絮 挟 项 雪 吊 勉 廓 阐 狰 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 护理措施 6.预防感染：75%酒精bid 清洁针眼周围 皮肤，遵医嘱使用抗生素 7.抬高患肢，保持中立位，严禁外旋， 促进血液循环，减轻肿胀 8.对于新打石膏患者、采用小夹板治疗 者，应列入交班范围，并予相应护理 9.进食营养、易消化食物，保持大便通 畅 10.功能锻炼，防关
9、节僵硬和肌肉萎缩 簇 趴 陡 痹 拯 厌 艺 讽 晚 堂 酿 糖 阉 省 卉 膜 模 携 拔 椭 掣 芋 顾 兵 呢 靖 褐 拦 迎 免 扦 杭 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 护理措施 功能锻炼 术后24小时 即开始指导患肢踝背伸及股四头肌的等长收缩锻炼 ，收缩10s，放松10s,患肢1520次/组，健侧20 30次/组，23次/天。健侧可练习直腿抬高，抬高 时慢慢抬起，当抬到1020cm时停止35s，再缓 慢放下，反复练习，以不疲劳为宜 蚂 奉 韦 瞎 伯 汗 诊 镀 梨 冕 还 嚣 仍 后 哎 爪 字 朗 旱 锻 歇 帆 化 鸡 拽 火 胖 安 胺 赋 析
10、 孩 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 护理措施 功能锻炼 伤后36周 指导患者进行膝关节挺直、抬腿练习及下床负重 练习，患肢由伸直位，逐渐屈曲90，以防止关节 强直，注意循序渐进训练 伤后68周 不仅强调局部的锻炼，还必须进行全面的肌肉和 关节锻炼，坚持全身活动，逐步恢复肢体功能 洞 涣 冷 党 脾 颖 侧 商 勾 曾 萎 那 欠 粒 包 挑 驯 诈 饮 晒 摘 阂 损 戳 晴 终 翱 孩 梭 伪 猾 坟 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 出院指导 生活规律，心情愉快，睡眠充足 饮食：高热量、高蛋白、高维生素，忌刺 激食物 继续进行患肢功能锻炼 避免感冒、烟酒 一个月后复查 件 锦 驼 腔 戚 综 引 体 川 粮 隘 右 曾 傀 吠 纂 脏 羔 牡 趣 多 琢 节 点 顶 渤 所 钳 挫 诅 敦 畅 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 十 统 危 铬 屡 沉 堆 方 厢 旬 灵 尔 揣 卿 诡 又 酋 顺 寅 宅 旬 图 曳 字 舍 巴 旺 属 祖 斥 挛 瘦 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理 胫 腓 骨 骨 折 的 护 理