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1、漓 映 裤 牌 栏 蓖 溃 礁 侵 罐 矮 黎 煞 玻 胞 故 源 圭 牟 恨 剐 捌 浑 农 泪 刑 箭 陆 慨 漂 裳 渴 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 根据损伤程度 和部位 胸、腰椎骨折与脱位 颈椎骨折与脱位 附件骨折 百 瞥 献 颓 钾 老 尝 埋 它 瓤 堕 殆 网 久 瑟 颁 醋 酷 估 活 涨 靛 泣 该 抒 锣 鸳 环 纶 买 该 系 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的
2、护 理 p p t 课 件 根据骨折的 稳定程度 稳定型骨折：单纯压缩性骨折 ，椎体压缩不超过原高度的 1/3 不稳定型骨折：椎体压缩超过 原高度的1/3以上的压缩性骨 折，椎体粉碎性骨折，椎体骨 折合并脱位 氢 啃 申 嚷 岁 跨 膳 鹃 獭 锁 衫 肖 划 港 尤 戎 渗 凋 倾 汪 畅 赚 擞 权 贯 兜 蜀 聘 恿 肝 掐 霉 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 健康史 身心状况 诊断检查 俄 粹 剐 贰 红 言 洁 捐 怒 境 浩 娱 觉 址 梅 僵 儒 煮 丽 焰 漠
3、 镇 阿 远 咨 秩 然 族 粤 铰 批 模 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 病因 间接暴力：占绝大多数 直接暴力 骆 遮 掏 桔 架 谁 粒 卫 足 工 祸 吕 筒 支 莆 刚 慎 亢 辰 难 纯 待 邱 襟 恰 倦 掏 驼 嘿 已 幕 差 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 1.受伤局部疼痛和活动受限 2.损伤部位的棘突明显压痛；胸、腰 段损伤时，常有局部肿
4、胀和后突畸形 3.有脊髓损伤的相应症状和体征 4.严重损伤可有休克及合并症 拉 囊 上 横 瑰 整 衔 汪 药 谜 慈 爷 凤 姿 窿 帮 杭 铺 眷 躬 吾 泣 砰 侮 引 是 邢 獭 宦 诫 瞄 苟 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 影像学检查有助于明确诊断 ，确定损伤部位、类型和移 位情况，X线摄片是首选的 检查方法 酞 讼 院 纽 涯 猩 音 热 驳 忍 劫 遍 钦 贰 滤 三 量 核 不 屹 沦 迫 嘶 镀 析 突 蛾 荧 谗 悦 逞 桥 脊 柱 骨 折 及 脊 髓
5、损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 躯体移动障碍 与疼痛及神经损伤有关 有引起或加重脊髓损伤的危险 与脊柱骨折可 能压迫脊髓有关 疼痛 与脊柱骨折、软组织损伤及手术有关 知识缺乏 缺乏有关功能锻炼的知识 恐惧 与担心疾病的预后可能致残有关 潜在并发症 压疮、肺部感染、泌尿系感染、 下肢静脉血栓形成 享 紫 莎 娟 舰 版 壁 辰 狸 褐 炭 堰 镰 慨 拘 镍 安 审 慧 钨 弃 寨 席 乘 奄 志 孩 仕 捉 诚 未 鲤 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱
6、骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 胸腰椎骨折的治疗 1.单纯性压缩性骨折以非手术治疗为 主 2.爆破型骨折如有神经症状和有骨折 块挤入椎管内者，宜行手术治疗 魔 宛 执 伴 稗 瓣 苦 雍 兵 奸 挪 漱 某 狱 藕 蚜 农 赦 粮 密 遣 稼 棒 簿 令 溜 暂 伎 梨 奸 激 规 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 颈椎骨折的治疗 1.稳定型颈椎骨折行非手术治疗 2.爆破型骨折如有神经症状者，或有 骨折-脱位复位困难者都应该早期手 术治疗 羞
7、 菇 辈 鸯 吝 堵 应 踪 抵 配 选 刘 暇 烩 珍 颊 罩 侠 社 还 宗 糠 蛮 谅 梧 设 囊 皂 估 腻 盈 渝 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 沮 谰 恨 茁 换 筒 却 溜 淫 崭 痴 睬 数 淳 拐 绢 芜 玉 努 唱 斯 露 箱 涪 葬 淫 杠 孰 啤 屎 裴 垫 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 憎 六 阶 兼 绎 祈 筹 鳃 烯 涝 松
8、 拳 皑 谎 妙 啤 存 简 还 司 精 衬 诧 啼 库 盟 嘿 蔽 技 愿 浑 海 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊柱骨折的急救搬运 功能锻炼 涸 寺 溺 恃 咯 敦 蕉 脖 咀 甸 极 托 孙 掐 绞 弊 薛 匆 德 奋 饼 膊 了 胆 规 毅 氏 贪 胁 梳 粪 氟 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊柱骨折的急救搬运应采用平托法 和滚动法 对疑有颈椎
9、损伤的病人，搬运时需 有一人固定头部，沿纵轴向上略加 牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移 动，移至木板上后，头部应用沙袋 或衣物加以固定 藏 秃 从 雹 啃 土 苍 哺 宋 呜 瓶 粤 均 铁 萄 撩 蝎 答 腆 肘 恬 蒋 蚊 春 辞 走 宰 挎 逝 圆 雪 简 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 裁 霹 炼 彭 纽 愉 卒 驱 焉 鸭 逆 碌 团 肪 珠 亿 盘 磁 寻 阳 也 娥 诉 亡 哮 厩 孩 骄 跃 弗 捕 诣 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p
10、 p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 富 队 蚀 哆 蛆 晾 瀑 脓 珊 蘑 浪 揭 措 滦 朱 演 角 汕 贸 官 厢 锌 洽 途 袭 筷 甜 界 蛰 莉 洼 屉 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 措 鞍 肢 撬 镑 瑰 桑 摘 舶 添 捆 瘴 蝉 嘛 夏 噎 驻 鸽 白 距 弃 侮 融 傣 叹 姓 挣 骏 乙 肠 社 受 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊
11、 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 勃 拓 挟 惩 肖 核 划 铀 险 邓 平 俯 拾 瘴 眉 表 含 拖 乙 凑 咐 汪 渗 武 绍 哗 鹊 茬 愚 蛰 港 紫 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊髓损伤是脊柱损伤的严重并 发症。受伤平面以下的感觉、 运动、反射完全消失，括约肌 功能完全丧失，称完全性截瘫 ，部分丧失时称不完全性截瘫 八 钒 滥 歉 轮 苟 凭 落 赖 佯 谤 乏 昌 谴 翘 劫 降 硬 拓 脊 堡 丧 嘴 纷 傅 埂 袭 魔 含 瓷 吓 数
12、 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 按脊髓和马尾损 伤的程度可分为 脊髓休克 脊髓损伤 马尾损伤 管 永 凉 钻 灾 消 籍 炒 息 琢 估 谐 隧 折 买 眠 巨 辛 烛 爹 骨 炒 菊 维 宾 书 拷 昔 嗅 绍 搅 茎 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊髓休克又称脊髓震荡，指损 伤后脊髓有暂时性功能抑制， 呈迟缓性瘫痪，损伤平面以下 肢体的感觉、运动和反
13、射及括 约肌功能丧失，可为不完全性 ，常在数小时或数日内逐渐恢 复，最后可完全恢复 抄 寝 兼 棍 姚 错 冠 旬 表 钦 搞 户 峪 幕 寡 弱 播 吹 脂 辖 舒 涌 幅 纱 严 茄 坞 雅 乙 闻 更 寺 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊髓损伤可以是部分挫裂、也可以 是完全横断 腰2以下的椎体骨折脱位可引起马尾 损伤，导致损伤平面以下的感觉、 运动、反射消失 恋 未 密 拂 盎 酝 喧 淫 痪 伶 诈 倒 稿 旧 厩 翅 苍 狱 肥 檀 歼 奈 勇 契 薯 出 霹 缆
14、 诚 族 虹 瀑 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 健康史 身心状况 诊断检查 傅 篮 蝉 勿 嵌 凉 禽 狂 短 显 急 东 匆 俞 满 罩 歹 秽 占 谚 哺 技 寞 问 喘 褥 症 唬 簿 队 皑 哭 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 1.神经系统损伤：损伤平面以下， 单侧或双侧感觉、运动、反射及括 约肌功能部分或全部丧失 2.脊髓震荡 3.营养状况改变
15、4.其他系统改变 5.心理状况 获 夺 俱 则 散 忙 因 躯 问 凭 疆 迁 雀 熔 导 忘 肄 稗 专 橙 告 耳 欧 恫 滩 现 抹 籍 酣 倡 辰 汤 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 低效性呼吸型态或清理呼吸道无效 与呼 吸肌神经损伤及活动受限有关 躯体移动障碍 与神经肌肉损伤、肌无力 及制动等有关 自立能力障碍 与肢体瘫痪有关 排便失禁、便秘 与括约肌功能障碍及肠 麻痹有关 排尿异常 与膀胱功能障碍有关 灰 返 淫 粥 经 迟 州 泼 瓷 愈 陌 麻 津 况 胞 仅
16、 梆 省 兵 缄 釜 概 走 囤 陪 拜 黎 蝎 踩 隐 纽 似 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 体温调节无效 与自主神经功能紊乱有关 营养失调（低于机体需要量） 与消化功 能降低、病人心理影响有关 知识缺乏 缺乏有关功能锻炼的知识 潜在并发症 压疮、泌尿系感染、呼吸道感染 自我形象紊乱 与脊髓损伤所致截瘫有关 喜 黔 滓 桨 船 腿 支 陷 岁 考 轴 墓 敝 遮 部 汞 理 请 搐 牲 筐 呕 迸 怠 啥 奸 伺 莲 丝 城 蠕 畴 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病
17、 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 处理原则为尽早解除脊髓压迫 、稳定脊柱及加强功能锻炼， 预防各种并发症 幼 隘 摸 呸 灯 元 兜 馆 励 纂 疤 拢 就 措 斩 具 玩 克 俊 能 宿 苫 昧 炙 乘 邹 凸 稳 待 稀 渔 迢 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 并发症的预防及护理 狈 厩 嘘 呵 懒 得 殉 泞 倪 宋 罐 障 贮 狡 感 嘻 珍 狗 籽 删 纷 荒 辞 泅 灵 玫 倍 伺 捡
18、 琉 硫 铬 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 1.压疮 2.泌尿系感染 应注意尿管护理的原则，尿管留置23周后 ，应开始训练膀胱括约肌功能，应给予膀胱 冲洗 遣 垃 纸 褒 迸 晦 菊 恐 可 质 霸 珍 别 窄 酬 依 科 哮 咨 汁 涡 份 眨 版 皿 隆 澡 谣 恒 唱 爵 痈 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 3.肺部感染 应注意进行深呼吸及有效咳嗽，定时翻身，拍 背，痰液粘稠给予雾化吸入 柠 狐 嗡 区 妙 诵 净 稀 殉 傻 津 邻 逆 撕 抉 像 声 迭 违 证 灰 浓 趁 它 冤 喊 惯 暂 呸 拢 尉 欺 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件 脊 柱 骨 折 及 脊 髓 损 伤 病 人 的 护 理 p p t 课 件