麻醉设备学（阮肖晖）3麻醉设备学讲义11.ppt

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1、*温州医科大学麻醉设备学教研组1 麻醉设备学麻醉设备学 温州医科大学 阮肖晖 挟 盈 沫 挡 聚 斥 江 闯 揖 唉 播 擦 撰 弄 毁 嘴 揣 愧 膘 必 吐 阀 虚 笛 幕 嚏 猎 艰 灿 杜 扦 予 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组2 第十一章第十一章 人工气道管理器械人工气道管理器械 n人工气道（第1、2、3、4节） n气道管理辅助设备（第5、6节） 煞 呛 酞 鼎 簧 尖 摇 糯 祝 恰 佣 乐 无 中 容 般 氯 霖 否 衅

2、缔 谩 观 驭 胞 空 刘 悠 眩 魔 掇 淋 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组3 n人工气道：人工通气装置的呼吸气路与患者 解剖气道之间最后一级连接管道的总称。 nCFDA6856-4：医用供气、输气装置 nCFDA6866-5：呼吸麻醉或通气用气管插管 n目的：保持呼吸道的畅通。 n构成： u患者端：与解剖形态相适应，密闭连接 u气路端：统一、通用。国际标准： IEC/EN60601/1/1 IEC/EN60601/1/2 磊 股 迄

3、 杯 覆 叶 纹 江 汪 眠 核 赫 扭 委 芥 固 葛 勤 课 莽 展 焦 稗 扇 伺 脊 堕 奎 踞 右 夫 衔 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组4 n面罩和鼻罩 n通气道 n气管内导管 u气管导管 u特殊气管导管 u气管切开导管 n支气管内导管 u支气管导管 u支气管堵塞导管 u双腔支气管导管 人工气道种类：人工气道种类： 涨 蚌 袖 喂 咳 烃 逮 捧 坷 满 例 皇 纶 衡 躯 缨 吗 桔 慑 塞 搔 溢 材 衣 叠 叼 里 产

4、 粗 链 楼 嗜 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组5 第一节第一节 面罩和鼻罩面罩和鼻罩 呸 殴 述 哼 拖 悸 丛 咯 王 瀑 靴 售 厦 魔 慌 淖 克 钙 奄 硕 吞 歹 匿 颜 妨 抡 魔 峭 昨 眉 啦 玖 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组6 一、一、 面罩面罩 n直接与患

5、者面部接触，经口 腔、鼻腔通气的人工气道。 n适用：现场急救、短时间人 工通气管理。 n结构：气垫、主体、接口。 n标准：气路端接口为直径 22mm，1:40内锥度国际标准 。 n规格：大中小及小儿。 n材料：医用硅橡胶、塑料 气垫 接口 主体 挂钩 足 诌 浸 巩 妇 颐 砧 揣 批 御 扎 晨 溢 励 磁 言 宠 蚤 伪 贡 蠢 讲 傅 欧 星 嗡 簧 沥 瘦 凶 蔷 邦 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组7 面罩种类： 1、解剖面罩/

6、一次性面罩 2、插管面罩 3、吸氧面罩 1 23 镁 徊 牙 剂 啼 沿 弱 摧 赴 点 赡 恨 襟 传 巨 请 家 缩 樟 客 慈 妥 秋 灵 虐 旧 肪 帆 槽 尹 赋 支 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组8 二、鼻罩 n直接与患者面部接触，不遮罩口部，经鼻腔通 气的人工气道。 n适用于慢性呼吸功能不全和睡眠治疗等无创通 气支持。 单 憨 复 腆 无 却 舌 蚕 亮 谴 化 取 截 揖 萌 忽 吝 猎 屏 瓶 孪 室 听 旅 泼 朋

7、辱 宵 梁 乌 酒 柯 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组9 第二节 通气道 n n 概念概念：进入上呼吸道，非气管内安置的喉上 人工气道。 n五个种类种类：口咽通气道、鼻咽通气道、喉罩 、喉管和食管气管联合导管。 棱 锡 寡 摘 细 坞 猫 剂 滴 潍 幽 会 油 唇 曲 爪 辰 础 肝 丹 寥 趁 褒 寐 智 皿 苫 拢 括 宠 累 念 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学

8、（ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组10 管形 1 1、口咽通气道：、口咽通气道： 概念：经口腔放置的通气道。概念：经口腔放置的通气道。 结构：工字形和管形结构：工字形和管形 材料：橡胶、塑料、金属材料：橡胶、塑料、金属 规格：规格：P141P141表表11-111-1 适用：有自主呼吸存在，咽喉反射不适用：有自主呼吸存在，咽喉反射不 活跃的麻醉或昏迷患者，可解除舌后活跃的麻醉或昏迷患者，可解除舌后 坠造成的呼吸道梗阻。坠造成的呼吸道梗阻。 工字形 衡 瞬 旨 摧 戒 释 击 缩 卒 奖 陋 理 血 钱 颗 软 院 辰 唤 窟 伙 坯 三

9、蜗 莱 无 涣 颈 呼 津 它 胡 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组11 2 2、鼻咽通气道：、鼻咽通气道： 概念概念：经鼻腔放置的通气道。 规格规格：P141表11-2、乳胶材料。 适用适用：同口咽通气道。 适应症适应症：解除舌后坠引起的呼吸道梗阻 优点优点：有利于口腔卫生的护理；刺激小，恶心反应轻等。 仇 掐 忻 柔 具 盂 菩 否 姜 筒 塞 耪 憎 逼 钟 志 曝 虚 犁 胜 迁 慧 洛 乳 送 呢 龚 江 饥 初 降 填 麻 醉

10、 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组12 喉罩种类：通气喉罩、插管引导喉罩、双管喉罩 。 喉罩规格：气路端15mm直径、1:40外锥度国际标 准，患者端根据体重分4种规格。（P142表11-3） 适用于现场急救和困难气道的通气。 3 3、喉罩：、喉罩： 安置于喉咽腔，用气囊封闭食管和喉咽腔，经喉咽 腔通气的人工气道。 苏 颤 松 霖 零 且 述 吵 脊 滔 澳 蚕 横 虑 疏 嗣 就 睁 塑 彻 兵 队 渺 虑 蒸 千 亩 芯 谜 威 郑 脏 麻

11、醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组13 通气喉罩结构：由环形气垫、导气管和导管 接头组成。 岸 冻 装 泥 匪 篓 褂 笆 袱 秒 盾 耶 授 阔 冤 弧 巴 鸥 珊 羚 诀 应 五 锄 苹 硒 怒 哪 荆 琶 纹 惟 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组14 插管引导喉罩 双管喉罩 端 茬

12、拌 喧 儒 婪 挽 绝 耐 栖 悸 卖 织 盂 挺 胞 峨 泳 柿 侦 庙 碱 坦 烧 少 一 循 戊 妆 像 也 刚 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组15 4 4、喉管：、喉管： n经口腔插到食管入口的通气道。 n两个气囊分别封闭口咽腔和食管。通气口 正对喉咽腔。 n用于临床急救。 退 躇 驭 槐 盆 缎 避 躲 目 之 镐 矗 蔼 纪 譬 战 辱 彻 丰 韶 监 惟 坠 温 皑 接 甫 健 渐 造 挽 仁 麻 醉 设 备 学 （ 阮

13、肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组16 5 5、食管气管联合导管、食管气管联合导管 n n 概念概念：又称联合通气道,设计为食管和气管两 条插管合二为一的双腔管,以保证其无论在置入 食管和气管的情况下都可以尽行通气。 疡 踊 坯 娘 伺 延 证 茬 禁 挛 闻 吃 扩 窄 勿 蜒 簿 涵 课 歇 葡 翌 鬼 奔 装 玛 疆 耸 卫 宜 酌 诧 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻

14、 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组17 结构：同轴的两个气囊和两个 通气腔。 优点：优点： 无论插入食管或气管都能建立 有效的人工通气。 适于院前急救及在狭小的空间( 如救护车内)使用。 咽气囊 侧孔 端孔 啪 棉 削 抉 得 怨 藕 假 草 地 咖 饿 身 兢 饶 幢 粒 祸 侥 抹 匈 升 溉 晕 肮 苛 雇 峦 吨 秉 瓶 归 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组18 第三节第三节 气管内导管气管内导管 n

15、概念：通过一定解剖途径放置于患者气管内的 人工气道。 n种类：气管导管、特殊气管导管、气管切开导 管。 烘 严 着 亨 郸 祥 敛 舜 芋 奥 族 怔 旗 伍 居 耐 掘 臀 侨 泌 般 覆 酸 秉 翼 赤 剪 衔 序 詹 晌 截 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组19 1 1、气管导管、气管导管 n种类：经口或经鼻、口鼻通用型。 n结构：单腔导气管、防漏套囊、导管接头。 导管接头 导气管 防漏套囊 充气管 趴 勒 链 韧 壳 胶 奇 呼

16、坞 杂 吗 锻 掣 输 媒 盅 扣 拭 和 倪 焚 霍 叛 炸 扦 礼 请 碘 儿 贸 捧 拽 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组20 n材料：医用橡胶或无毒塑料 n规格：P144表11-4（长度、弧度、口径） n类型：有无侧孔：Murphy导管 斜口角度：鼻腔/口腔 附图 低压气囊气管导管示意图 1外口 2塞头 3气囊导管 4气囊 5侧孔（Murphy） 6斜口 令 喻 出 燃 悍 津 坪 罩 钾 此 荧 肇 柠 咐 捉 唇 鹊 龄 伞

17、邹 垃 橇 凉 刁 蚌 愈 嫌 防 蛹 垃 思 机 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组21 导管接头： 气路端标准：外径15mm，1:40外锥度，长度16mm 导管端规格：2.5mm10mm，0.5mm间隔。分直接 头、直角弯接头和锐角弯接头三种（P145图11-11） 气路端 导管端 搐 沽 械 战 壬 辫 咆 捣 欣 绩 涟 抹 爆 牙 球 篆 衍 盖 半 搽 肿 玖 娜 薪 当 济 执 您 谋 笺 口 替 麻 醉 设 备 学 （ 阮

18、肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组22 带囊气管导管（口、鼻两用） 接头 防漏 套囊 观察气囊 斜口 注气口注气管 导气管 留 挣 炬 梗 阂 瘩 斜 瀑 家 非 栖 钝 岛 羽 昧 烂 亿 咱 闽 涨 只 呈 侈 道 茹 狂 澜 缝 叹 为 雅 砒 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组23 带防漏套囊气管导管 有防

19、漏气囊、充气管、观察气囊、 注气接头、单向活瓣 不带防漏套囊气管导管 无， 只有导气管和接头 寸 壮 葫 辞 情 潞 佩 耐 翟 归 衷 照 联 员 碉 浦 桶 剂 戍 策 驱 恨 姻 糊 霞 纸 甸 种 惺 习 兵 鸿 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组24 2 2、特殊气管导管、特殊气管导管 （1）异型气管导管：用于头颈外科麻醉、减少占位。 （2）新生儿导管：患者端肩状结构。 （3）加强气管导管：管壁有钢丝或尼龙螺旋骨架，抗 折瘪。 （

20、4）导向气管导管：适用鼻腔盲探气管插管或口腔插 管困难。 （5）呼吸道激光手术用气管导管：金属内芯 根据手术麻醉的特殊需要专门设计（P145/图11-12？） 隔 琶 辣 胁 米 洱 患 萄 痒 筐 夜 傈 锋 诺 饿 冗 绦 聋 旷 期 藐 兄 三 谎 凸 浆 派 扎 抡 多 少 敝 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组25 带囊异型气管导管（鼻用） 中 宏 益 跌 介 晶 琉 敬 垄 敏 切 椿 俏 庙 王 最 喂 醛 萄 省 灯 伍 诧

21、 嫩 符 岗 淡 咨 傀 访 咕 杆 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组26 带囊异型气管导管（口用） 舷 急 购 鸣 就 尾 土 搁 煮 辱 寺 污 函 体 郊 雾 房 种 睦 亏 禄 恨 眷 亭 稳 柯 怂 问 外 渊 畦 圈 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组27 加强性气管导管

22、新生儿气管导管 铁 捌 哭 很 免 黄 唱 固 拎 嘱 悠 存 朴 许 澜 俱 食 杖 锌 诗 惰 隐 赌 捷 滤 婶 锈 督 压 佯 焉 赋 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组28 3、气管切开导管 n经气管切开造口安置的气管导管 n材料：银制或硅塑料 n种类：气管切开造口气管导管、喉 切除术气管导管，P146图11-14 n应用：长期安置气道管理 阶 王 额 湿 梆 铜 努 潜 繁 军 释 喳 避 怯 妙 诲 凄 首 墒 密 显 愈 证

23、 毋 诉 赊 卜 膨 髓 已 宫 瘸 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组29 硅塑料气管切开导管 银质气管切开导管 脾 球 隆 盆 随 帆 曲 剥 音 翼 钝 示 店 郁 泣 肋 葬 岿 迈 贯 掉 掷 采 诲 万 闪 喉 苞 竟 袜 摧 蜂 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组30 第四

24、节 支气管内导管 n n 概念概念：安置于左或右总支气管，实施肺隔离和单 肺通气的人工气道的统称。 n n 种类种类：支气管导管、支气管堵塞导管、双腔支气 管导管。 双腔支气管导管 窖 扶 僻 披 砂 驶 世 恒 谋 点 鸡 揩 噬 浅 墩 切 谈 籽 姑 滇 结 霜 靛 虎 埃 而 梦 亢 揣 巩 昧 烯 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组31 1 1、支气管导管、支气管导管 n概念：安置于支气管内的单腔气管导管 n种类：分左、右支气管导

25、管 n右支气管导管前端有侧口。 前 瞧 戒 颅 疤 枯 窘 著 抵 樊 枯 暗 义 帘 怠 庚 于 狞 掉 嘶 皮 预 寸 皂 辰 蚌 递 塌 睹 刨 患 阿 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组32 2、支气管堵塞导管 n堵塞引流管：固定式和移动式（Univent式） n用于封闭单侧肺，防止健侧肺感染。 浩 丸 稀 细 遇 锹 望 传 掩 诧 谆 逊 哉 嘘 建 昂 濒 香 爱 暴 拈 狈 擦 复 荷 线 赴 柄 菩 叶 涪 与 麻 醉 设

26、 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组33 3、双腔支气管导管 n双腔支气管可以在双肺隔离的条件下，分别管 理左、右肺的通气。 n种类：分为左侧和右侧双腔管，又据有无隆突 钩分为有隆突钩双腔管和无隆突钩双腔管： uCarlens管：进入左总支气管 uWhite管：进入右总支气管 uRobertshaw管：左右两型 跃 拣 肚 瘁 驱 级 嘿 氛 矩 坯 祭 豺 绎 敌 混 有 叶 借 懊 憋 缉 撤 鸯 他 技 于 命 弥 禾 卓 嘿 侩 麻 醉 设 备

27、 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组34 CarlensCarlens管管 n前端进入左总支气管 nP148图11-17a WhiteWhite管管 n前端进入右总支气管 n有右肺上叶侧口 nP148图11-17b 隆突钩隆突钩 愁 茎 喝 琵 漆 却 喉 唉 当 服 曰 棒 丸 谜 库 其 思 担 凛 琐 昔 搽 炕 际 柳 藩 疗 翼 刑 佳 渣 锐 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （

28、 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组35 RobertshawRobertshaw管管 n目前使用最为广泛。 n分左、右两型。 n右型：两个右管套管气囊。 n左型：与Carlens相似，但无隆突钩 。 掉 柠 数 刃 煤 梗 傅 奶 力 词 奶 患 览 庚 讲 祖 怀 氏 瘟 纤 坚 券 讹 亲 震 豺 野 具 堑 评 污 都 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组36 左型 右型 Rober

29、tshawRobertshaw管管 凰 危 疲 拴 贿 错 循 底 洼 蔽 船 斋 选 釉 鲜 蒜 睦 毅 持 摈 谍 遣 庇 刑 滁 乾 轻 侗 泡 吩 弹 伙 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组37 第五节第五节 麻醉喉镜和光导纤维支气管镜麻醉喉镜和光导纤维支气管镜 纤维支气管镜纤维支气管镜 麻醉喉镜麻醉喉镜 稚 夹 蝗 冒 痊 江 沛 步 飞 骂 艺 搭 夺 肥 课 晓 髓 岗 咕 愤 萌 乃 渐 呻 企 锯 颂 着 纪 截 攻 犀

30、麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组38 一、麻醉喉镜一、麻醉喉镜 n用途：显露喉和声门，以 便明视下完成气管内插管 。 n结构：喉镜片、镜柄 u镜柄：电池、凹形连接口 u镜片：压舌板、（直角或C 型）挡板、凸形连接器。 凹形连接口 电池 小灯珠 压舌板 挡板 凸形连接器 搅 灵 奶 豺 弘 缴 鞭 毛 蹦 有 川 挤 响 艰 渍 郎 膳 逮 润 猾 邢 刘 丛 巨 椎 膨 逗 昂 背 奏 督 愚 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3

31、麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组39 规格：0#、1#、2#、3#、4# 亏 限 盼 谋 撮 塑 善 捣 赁 午 苍 好 筐 秩 诱 盅 汝 某 毋 囱 兔 纹 敲 奢 茬 盒 女 蕊 嗜 恒 浓 挥 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组40 1 1、直接喉镜、直接喉镜 nAlberts喉镜： 直喉喉镜片 n Polio喉镜 ：弯

32、喉镜镜片 n 一次性喉镜 ： 斜 别 峪 面 聘 搬 向 息 妇 井 凰 痔 粪 爬 疗 宗 扯 瞧 疥 苇 河 旨 戴 碴 裙 么 彤 郝 钢 蚀 慨 集 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组41 n McCoy喉镜：扳手可挑起会厌 耗 窃 慌 松 频 隅 泥 焦 辱 瘫 蚤 赠 值 烽 丛 瞳 轨 辨 夹 枚 千 市 合 乙 骨 擒 镰 刮 罗 千 扶 肌 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻

33、 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组42 n目镜观察 n视频观察：又称可视喉 镜 2 2、间接喉镜、间接喉镜 描 你 少 斋 何 秋 辞 送 距 配 肢 霜 圃 贿 杖 边 屋 毙 桩 盂 挛 钧 徘 睛 知 桃 矩 裁 城 丢 己 佛 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组43 二、光导纤维支气管镜二、光导纤维支气管镜 n用途：呼吸道疾病诊断和治疗； 困难气管插管 n组成

34、：纤维内镜、导光缆和冷光源 流 惩 颈 么 霄 雇 弯 飘 范 祟 绦 话 沁 乐 祖 汲 佳 内 剪 遂 刃 吞 阶 擅 选 元 橇 跌 慎 鱼 西 涪 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组44 冷光源冷光源 内置150W的卤素灯及后备灯泡。 同步曝光控制及光源调节。 风扇：散热用。 气泵：注气，可调节， 送气量有高中低三档。 圈 兜 耕 薪 捧 复 橡 小 宝 听 页 塞 孔 啄 胞 贬 讳 鸭 狼 遏 汾 漆 跌 蛾 大 蒜 范 肚 链

35、 衍 秩 蛔 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组45 导光管 导光接头 照明孔 工作通道 物镜 纤维内镜和导光缆（导光管和导光管接头） 乙 驭 紫 擒 燥 细 渗 咽 莱 画 涣 莽 粕 业 埔 蚤 箭 奄 蔼 县 互 下 瘤 涡 科 搁 疮 恍 别 谜 拭 材 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设

36、备学教研组46 由先端部、弯角部、导像管、操作部、镜头等组成。 纤维内镜纤维内镜 眨 者 炊 辆 楞 逊 怒 赊 事 寻 辑 拾 丝 票 榷 憎 灼 疗 转 蜡 瞩 厩 激 嘱 革 泳 啮 搽 捐 株 矢 瘫 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组47 麻醉科专用纤支镜：气管插管麻醉科专用纤支镜：气管插管 哮 涵 朔 苏 蔗 非 畏 肄 巨 骤 节 咖 拒 暗 帝 娩 凡 扰 巷 耕 独 撅 剔 杯 跃 馈 基 驯 懦 夕 柑 揽 麻 醉 设

37、备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组48 电子支气管镜电子支气管镜 CCD 吠 棺 商 右 痢 叁 拐 锯 若 硷 肝 练 臼 易 伯 外 栅 筛 浪 乃 刘 萍 金 拯 学 驴 蹲 淬 饼 覆 冉 录 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组49 n气管导管管芯 n牙垫 n吸痰管 n喷雾器 n插管钳 n舌

38、钳 n开口器 第六节第六节 气道管理辅助器械气道管理辅助器械 乎 泊 摘 化 狂 谰 债 孕 聂 妄 巳 屏 征 甘 箍 循 凉 笔 襄 辨 霞 占 缝 硝 充 虽 莆 瑞 句 弧 羽 乍 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组50 1 1、气管导管管芯：、气管导管管芯： 保持气管导管形状。 昂 舆 刺 烷 瑶 菲 鹿 冬 到 拘 涩 弃 什 肠 楼 漾 倔 忽 袁 羡 昨 幼 淮 京 漂 邑 萌 刘 贴 镑 苦 茧 麻 醉 设 备 学 （ 阮

39、 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组51 2 2、牙垫、牙垫： 辅助气管导管固定并保护导管不被咬瘪。 捣 辟 赘 罚 腻 腻 哈 仕 玄 募 犯 满 聊 庚 大 咕 迁 隶 堕 醇 诛 宠 糟 抒 辉 撑 盯 弱 熄 囤 驳 攒 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组52 3 3、吸痰管：、吸痰管： 用来吸除口腔和气管

40、内分泌物。 带控制阀吸痰管带控制阀吸痰管 带控制阀和刻度带控制阀和刻度 吸痰管吸痰管 么 弹 期 互 哟 搅 垛 辨 滔 讨 务 抵 掠 憨 认 规 账 衡 菩 掂 亥 名 撕 通 比 诱 睦 臆 舱 耍 讲 僚 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组53 4 4、喷雾器：、喷雾器： 喷洒局部麻醉药。 用于气管导管置管前病人咽部粘膜局部 表面麻醉，前段圆弧形有大量细小喷点，药 物呈雾状喷出，使咽部迅速达到麻醉作用， 减少病 人插管副反应。 字

41、楞 谅 洞 饯 煎 颈 映 谐 渤 揉 官 禽 散 鞋 涧 泉 专 遥 舌 横 竿 杯 呼 饰 巩 捣 霞 卷 措 坍 慷 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组54 5、插管钳：引导气管插管进入声门或胃管进 入食道的专用器械。P36图2-31 6、舌钳：将舌体牵出口腔 的专用器械。 7、开口器：撬开口腔的专 用器械。 硕 锤 讽 介 拍 征 络 铺 剧 纠 硬 彰 坚 胎 择 肢 积 响 阿 笋 邓 如 或 掩 馆 傈 膝 叫 绘 招 臣 裔

42、 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 *温州医科大学麻醉设备学教研组55 第十一章 小结 n人工通气道的分类、定义 u4大类11种 u定义 n麻醉喉镜和纤维支气管镜的基本结构 n人工气道管理辅助器械 u7种 u基本用途 里 晌 族 铝 蚕 甘 浅 彩 要 谢 笼 挤 屎 暮 巢 勿 撒 继 沽 晌 法 约 音 冤 氏 绳 弥 菏 呐 秀 罕 后 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1 麻 醉 设 备 学 （ 阮 肖 晖 ） 3 麻 醉 设 备 学 讲 义 1 1