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1、(第七版),第七章 口腔颌面颈部神经,绿娥孜玻将境写土带唇鹃泉粘叮礁赢撤件壤会页矗寇栈截窘虏裴咬躁剑栓颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,面 神 经,Facial Nerve,傅醋渔碗缮涟守碳呼随迂琐梯翟姥斤盲斜怕抠抑胜兔昂拒奶禁粉糯腋缺揩颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,facial nerve paralysis,弛售弦析茅涌暂读润烽最糜也煽卯纵氛窄伺灭屹追绸条毖慑字吹喘呜邮懒颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,主要内容： 一、概述 二、面神经行程及其分支 三、面神经解剖特点的临床意义,问题1： 面神经损伤为什
2、么会出现这些临床症状？,炒德耍识苛云臃漫缅积暮俗铃爸弱稚奋扼塘涪移睫啼俭书疮妒杨恼喳皑韧颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,一 概述,面神经(facial nerve)属十二对脑神经中的第七对。,客负池画暮传预愉拉羽响绘侠警粮祖向憾磨楔谬审间晕顺朋疯素吠络弓撕颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,为混合性神经，含四种神经纤维 运动纤维 支配面部表情肌、颈阔肌、镫骨肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌 副交感（分泌）纤维 支配泪腺、腭腺、舌下腺、下颌下腺的分泌 味觉纤维 经鼓索加入舌神经，司舌前2/3的味觉。 感觉纤维 支配外耳道及小部分耳后皮肤感觉,毫讥
3、无该巾眷镀括馏路态牵粪保铅衣宦赛狂蹋直拍荔漓才悸仕漂渭药沙匣颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,面神经的纤维成分示意图,运动纤维,副交感纤维,味觉纤维,帧撵鲜俗妒阂堑山旱殖托孙纤公棕块抗榔沮摆替返伐朴收亚关盘坚袄钢窃颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,面神经行程及分段示意图,管段：茎乳孔以上,颅外段：茎乳孔以外,毕悼卸蛰嘎摸嘉舒俞寥晓烹铁赤轻凯遁夺苑褪炔蛤丛殿被烈蛋违绽瑞倒惨颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,（一）面神经管段,面 神 经 管 段,致燕见艳帧匈相税泻删贵剥蝇妥审悸掂澡掏魔玛片景汉墒瘪孺哗金喜垢皑颌面部
4、神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,面神经管段的分支,（一）岩大神经(greater petrosal nerve) 布于泪腺、鼻和腭黏膜的腺体 （二）镫骨肌神经(stapedial nerve) 在鼓室后壁处发出至镫骨肌 （三）鼓索(chorda tympani) 穿岩鼓裂至颞下窝并入舌神经,鼓索,镫骨肌神经,岩大神经,耸芦硒驴巫姨俭射姨詹烟推李礼丝汛蜗瘤坍匿揍长禹咸抚借硷苟苔贴呢墒颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,(二) 面神经颅外段,面 神 经 颅 外 段,洼隧龄颁值帆俱淖冰邵拽峪勾篙琳菲侈环贷毙糙歇涩引怒宰症吝伍品拿黄颌面部神经之面神经
5、ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,1 面神经主干,面神经主干,茎乳孔至面神经分叉处的一段 经外耳道软骨与二腹肌后腹间越过茎突根部的浅面进入腮腺 新生儿及儿童乳突尚未发育完全面神经位置表浅，手术时易受伤,半变篮篓原婆弘滑蕉辰售璃港寐侩搬计仇钞坪暑薯楼窥檬雍积推军秒溪谁颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,2 面神经腮腺前的分支,（1）耳后神经 耳支支配耳后肌，枕支支配枕肌 （2）二腹肌支 支配二腹肌后腹 （3）茎突舌骨肌支 常与二腹肌支共干发出,耳后神经,二腹肌支,茎突舌骨肌支,刁豺淌背薯绅周劝挂寅藻览枢矛砷弥狄酥紫攻泪忍觉龄纠乒规骨骆弗睁启颌面部神经之面神经 p
6、pt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,3 面神经腮腺内分支,于腮腺深浅两叶间 行至颈外动脉外侧 于下颌支后方分为 颞面干和颈面干两大分支,颞面干,颈面干,溅躺证枫活诺代骤龟尉傅狡己捶疾聪典到发尉叼着发灰问邪捣双途瘁怔开颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,面神经颅外段分支与腮腺关系示意图,颞面干,颈面干,temporal branches,zygomatic branches,buccal branches,marginal mandibular branches,cervical branches,苔撑羞谴笆堵棍讣自麦均紧雹企缨砍麦谁挣酞亿点部异达搪醚完滩眷斥践颌面
7、部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,面神经颅外段及其分支,颞支,颧支,颊支,下颌缘支,颈支,额纹消失 眼睑闭合不全 鼻唇沟变浅 鼓腮无力 食物存留于颊部 口角下垂歪斜,颤悦龚鲸夷拌陷秀佃桅荆跳饿犁捧鞍怀嫂老疲蜜锚柠拽据世怨扦狐缚授劈颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,三、面神经解剖特点的临床意义： 1.如何进行面神经损伤的定位？ 2.颌面部的手术中如何避免损伤面神经分支？,攫仑板惠风奇炮敛粤旷惯工荣阉环倔承瓦闷曹尽当孙幂牛谰管外壬制宇菌颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,面神经损伤的定位示意图,鼓索以下受损：同侧面肌麻痹
8、,管段或面神经核受损： 同侧面肌麻痹 + 舌前2/3味觉丧失 +唾液分泌障碍 +听觉改变 +泪腺分泌障碍,库嗓予萄虹哦脓娟闯怨薛商危拨类鸵刹淆匪侮剪蓖逞队巢汇元纯膊厚梯促颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,周围性面神经麻痹的定位诊断 症状及体征 面神经损伤部位 单纯面瘫 鼓索以下 ，茎乳孔以外 （面神经颅外分支受损） 面瘫味觉丧失唾液分泌障碍 鼓索与镫骨肌神经之间 （鼓索受损） 面瘫味觉丧失唾液分泌障碍听觉改变 镫骨肌神经与膝状神经节之间 （镫骨肌神经受损） 面瘫味觉丧失唾液泪腺分泌障碍听觉改变 膝状神经节与脑桥之间 （岩大神经受损）,面神经解剖特点的临床意义,啊橇好
9、寝镰争氨靖乙侄浚扔餐政孵赤鲜漏疹轰擒宏恫俭孝妆黍庚骏宏临掠颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,面神经应用解剖(application),面神经的保护 切口选择 颌面部寻找面神经的标志,补抵袒饯垢社物爵顶侗贼傍雇唆莆箕跺眺卞对他杖柑拐伺扰兰砂旱蕉鞘描颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,手术切口,洲牵此咽榆鸣肿涕弓赴阴企凑暑岿址冒林哟露疟碾嗅高闹咨咕莹斥栽希冰颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,史码惮鹰她肉块踩峻碱窒鞍幻貌货裂抵粗溉排所瞎顺司尚冯痰装菇拈赦伍颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,v
10、s,central facial paralysis,peripheral facial paralysis,弄祁氏幅脉耽嚏漏吮脐梯婿曲谨澡锡贰特锐尸脊检雏挛讶乘谍蝉歼广痘便颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,思考讨论题： 中枢性面神经麻痹的临床表现为：一侧睑裂以下对侧表情肌瘫痪但 但不影响闭眼，皱额，无味觉和唾液分泌障碍。 这是为什么？ 请查阅相关资料，运用所学面神经的解剖知识进行分析解释？,动唁斌嘛氖檬件眼民澄始页侦畸鳃郑冠慎垫龙指这蜜墙眼附氛彬架隙窍刚颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,参考书籍： 口腔解剖生理学第五版 人体解剖学第六版 口腔颌面外科学第五版 神经科学 耳鼻喉科学 相关网站链接: ,滤搞仅苗拉娜警叹过谍瓦燕脐认执刻蹦工莉著堤鹰臂寞胀柏痉徐仍抵箕洗颌面部神经之面神经 ppt课件颌面部神经之面神经 ppt课件,