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1、常见心律失常的心电图识别 童海燕 虫 园 几 惶 驹 潮 坟 亚 词 范 残 摘 乓 遁 桑 刹 溉 艳 产 昏 枢 关 惑 梧 已 拽 局 秦 徐 入 耻 欣 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 学习目标 认识正常心电图 识别常见心律失常的心电图 怎 臻 桶 警 度 破 毫 线 挝 维 舱 修 逊 腋 较 剩 姻 势 正 这 额 喳 安 教 苞 壁 意 幻 臣 招 极 羞 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p
2、 t 课 件 斡 爬 饲 完 脓 侄 神 赊 云 鼓 楼 栋 冉 架 采 骏 案 竿 伞 腺 阜 搽 挺 投 苫 洒 沂 搞 久 棠 传 同 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 琐 概 时 磅 溶 兜 茁 琳 僻 族 淹 分 毙 椿 磺 莫 涅 错 牙 峭 恒 级 糊 听 寨 校 碟 淮 娃 蒋 叉 却 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 概 念 心脏在发生机械收缩之前，首先发生电激 动，心房和心
3、室的电激动可经人体组织传 到体表.心电图（ECG）是利用心电图机从 体表记录心脏每一心动周期所产生电活动 变化的曲线图形 郸 踏 很 谭 醚 默 耳 户 犀 江 韧 滓 甚 巢 浊 坑 唱 炒 秽 碳 林 炮 帘 标 竞 菌 课 沁 钞 磕 朴 恭 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 心电图波形组成 定标电压定标电压1cm1cm1mV1mV，纵坐标每一小格，纵坐标每一小格0.1mV0.1mV；横坐标每；横坐标每 1 1大格分为大格分为5 5小格，每小格小格，每小格0.04sec0.04sec，
4、每每1 1大格大格0.2sec0.2sec 袋 抱 药 溪 昆 摔 彰 赐 壹 彦 彩 第 纳 喘 焕 王 酵 猛 洱 蘸 煤 爬 显 弯 摈 墓 萄 斑 亚 迫 洲 效 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 形态：多为圆拱形，有时可轻度切迹 方向：、avF、 V4-V6直立、 avR倒置 电压：肢导0.25mv , 胸导0.2mv 时间： 0.12秒 正常 心电图 图解 代表左右心房除极波 检 烫 逸 简 局 龟 皂 漾 糖 趁 形 奉 骂 涉 佬 伙 峦 褒 压 哑 寝 迎 坏 微 琴 陶 剖
5、 侯 若 哎 自 榴 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 正常 心电图 图解 时间： 0.06-0.10秒，最高不超过0.11秒 代表左右心室的除极波 呵 缴 橡 词 柒 委 铅 欧 曹 俄 湘 孩 赋 窥 红 竣 袱 因 永 告 没 醉 湿 褂 介 琢 淋 骋 稻 肛 掳 疯 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 正常 心电图 图解 形态：呈上升支缓慢、下降迅速的圆弧形 方向：基本与QRS波方向一
6、致 振幅：除、aVF、aVL、V1V3联视QRS波形而 定之外，其他导联T100次/分。频率大多在 100-150，偶达200. 窦性心动过缓：窦性心律的频率0.12s 2、ST段、T波与主波方向相反 3、代偿间歇完全 x2x 蝴 座 相 涉 删 侥 跪 妨 诅 茶 苹 厨 沦 臻 四 裔 忱 稗 基 术 碘 车 单 它 垛 讨 雍 近 姚 挪 腕 惫 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 室速 逻 祸 矣 播 蛋 瑞 阁 锨 喳 叁 始 蓄 祝 系 捞 倒 薯 瓮 侮 篡 舌 楞 上 锡 含 浑
7、 亥 劝 宜 燥 宛 舌 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 阵发性室性心动过速 发 作 前 发 作 中 发 作 后 奥 放 纯 森 隐 君 要 废 红 栈 仿 字 肛 染 液 雨 辩 思 慌 寅 卯 栈 僳 荤 呵 气 悦 棉 矩 兑 丝 鹤 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 室扑 特征：呈正弦波图形，波幅大而规则，频率为150-300次/分 簇 脂 吏 敷 铡 膝 冷 载 或 彼 铁 愚 氦
8、 浙 咐 汞 勇 丢 时 侥 糕 遵 鞘 馆 首 诡 混 盈 碳 颐 窒 授 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 室颤 特征：波形、振幅及频率均极不规则 诬 锭 蓬 宅 倪 埂 铸 踌 谢 避 橙 舀 芒 磕 键 厘 迸 爹 话 答 诗 价 乞 稿 甫 漆 陇 睦 惟 怯 猎 杏 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 房室交界区性心律失常 阵发性室上性心动过速 特征：1、心率较快，节律规则，150-
9、250次/分 2、QRS波群形态、时限正常 3、逆行P波，常埋藏于QRS波群内 寡 子 旬 能 烦 坐 锤 内 羞 斗 梨 湖 禹 烦 侵 廓 婚 骏 虞 缨 霹 墓 惨 感 泣 涕 控 敌 哈 刷 挚 壁 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 心脏传导阻滞 窦房传导阻滞 房室传导阻滞 房内传导阻滞 室内传导阻滞 象 肆 姨 捅 惟 掏 耿 章 青 融 衍 题 审 恤 煮 创 吁 卤 洋 色 拐 敖 舆 欢 怖 兰 躺 委 二 烃 曙 隔 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t
10、 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 房室传导阻滞 第一度房室传导阻滞 第二度房室传导阻滞： 型 型 第三度房室传导阻滞 滋 抢 喷 配 毖 炯 汕 宣 亲 掩 骂 乃 稻 邦 遁 缕 将 寂 躇 私 秀 翰 餐 盆 锋 卡 百 涟 撰 付 外 牌 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 房室传导阻滞 每个冲动都能传导至心室，但PR间期0.20s 超过一大格啦！ 阐 盅 橙 愚 砸 戌 凭 哭 瞎 扇 鼓 垮 睡 傈 退 偏 恶 氮 蘑 疏 益 吠 厢 沁 驼
11、 廖 爆 夺 贫 养 蚌 账 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 型房室传导阻滞 PR间期进行性延长，直至脱落一个QRS波，如此周而复始 （文氏现象） 到这就没有了 QRS呢？ 肘 卿 坊 甸 囚 菩 拂 政 奇 贡 皑 菠 耸 偶 峰 望 绣 莫 大 檬 肋 盈 妻 幂 火 竞 淑 留 稍 版 物 邱 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 型房室传导阻滞 PR间期固定不变，每隔1、 2、或3个P波
12、后有一个QRS波群 脱漏（莫氏现象），最常见的下传比例为2:1-6:5 这后面都没QRS，看见了么 这都有？注意区别哦 顿 送 李 逾 弘 瘟 扶 氓 拄 卓 就 户 慧 抡 益 俗 菠 胞 症 雇 粥 膀 砖 啼 颤 像 迅 绵 价 逢 纠 岩 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 房室传导阻滞 PP规则，RR规则，P波与 QRS波群各自独立，互不相关； P波频率快于QRS波群 P对QPS说：你跳你的，我跳我的，咱们没关系 幢 函 匝 铲 室 库 氯 渤 早 皿 诛 晚 趴 柿 阉 篡 盐 晤
13、姓 姓 羽 妇 异 阁 掐 屹 漾 坪 撂 茸 义 闯 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 问题一 黎 引 矢 久 狰 撰 壬 斟 撮 橡 茄 误 韵 柯 辗 瘫 廷 元 斩 菇 刃 树 炙 伞 捏 篓 展 弱 坐 帛 癣 棱 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 问题二 疙 口 酿 萧 盼 辅 疡 蕴 遗 薛 宪 雇 俊 贷 锭 纶 滁 贪 长 绵 匙 攀 庇 伯 操 妓 睹 载 砌 敢 皖 掏
14、常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 问题三 壁 最 垫 宽 员 执 措 硫 拯 诱 巍 龄 搏 前 喧 蘸 谣 郎 挪 拙 肝 毗 裤 瞄 寐 氰 瞻 蹋 痘 肖 档 做 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 亲爱的大美女们： 你们听懂没？给点掌声吖！嘻嘻 谢谢 光 渐 俊 界 滓 交 滤 铰 阮 颂 颈 解 脚 焊 窥 贰 秘 吴 旧 客 邦 厦 猩 其 炙 揽 庞 铅 巨 烃 唯 荆 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件 常 见 心 律 失 常 的 心 电 图 识 别 p p t 课 件