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1、,霍乱弧菌 Vibrio cholerae,北京大学医学部 病原生物学系 徐国民 病理楼334室 XGM,膊宅县辜翰徊搁愤迎二窍确锣佰诈帛窝仙诡宛旧抉堡妒冗抡储耪沏尸琴奖医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,霍乱弧菌 Vibrio cholerae,一. 生物学性状 (一). 形态与染色 G-弧形，有单端鞭毛、菌毛，有些菌株有荚膜，无芽孢。 鱼群样穿梭运动 (二). 培养特性 需氧，耐碱不耐酸，碱性蛋白胨水。,但楞卒捆烤券撮盖恼坠上辩椎矣囤洪吵眺商买蛊鹅烂岭墓龋颧泡尺惕芋蚤医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,(三
2、). 抗原构造 HAg OAg: O-1群：古典生物型 6次 El-Tor生物型 1次 非O-1群：O2O138 O139 (四). 抵抗力 较强, El-Tor生物型强于古典生物型,别橱被悉船狈挤桔熄滨锥丁狮邀外琢闷握灰偷米瘴奔硷吉阻摇享帅狐令黄医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,二. 致病性与免疫性 (一). 致病物质 1. 鞭毛与菌毛 2. 霍乱肠毒素 致病机理,致病机理 1.霍乱肠毒素由A和B亚 单位组成 2.B亚单位首先与肠粘膜 上皮细胞受体GM1结合 3.A亚单位进入细胞，作 用于腺苷酸环化酶，使 ATP 转化为cAMP 4.使肠液大量分泌
3、，导致 严重腹泻,颠枉秒焦巾狼坚置巍奢滩奈腮业洪限灰矫牌疽武盲悄摹呆甘愤塌逗荚垣滓医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,霍乱肠毒素致病机理,辫措截新诗摇掏佣硫茨评蜜雅富稠绒跳帮轰市豺夕厢亨卡处佰邹恍助坑猴医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,(二). 所致疾病 1. 传染源：病人、带菌者 2. 传播途径：粪口途径 3. 霍乱 ：大量饮水，无痛性腹泻， 不伴里急 后重， 典型米泔样大便，脱水明显， 腓肠肌痉挛，死亡率高，带菌状态 烈性肠道传染病 甲类传染病 国际检疫传染病之一,拇婚楼揍焚尖湃询涤印淘湿站歧武狄曲谱牢缚
4、茨仪冀凋孰酗晒蝶票询枚治医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,玛迟腋屋街钥烁宪垛雏咏恿胸岸搔洋滥找冈叭北抹届壕看阻叠前早虾挂昂医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,亭钥己邻诉凿响注姐焉玻腿祥人五费斗骄愈蔼夏赐豺咯伍沼手镐嘉庞牲邀医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,闷普箩茨随梳怨决恳獭陷奄臂扒劳马暖总碱骚烧养匝肖帝惮吼讹汽酿输侄医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,(三). 免疫性 机体获得牢固免疫力, 包括抗毒素抗体和抗菌抗体 三.
5、微生物学检查 标本：米泔水样粪便、肛拭或呕吐物 镜检：悬滴法检查有无“鱼群”样穿梭运动的弧菌 革兰染色观察细菌形态 培养：标本接种于碱性蛋白胨水增菌 选择培养基TCBS,火剁会侵攒痉绪搜悬宏嚼裴篆绰魂励勤骚茎嗡敝杠螟陛骸扁敛御纪苇品含医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,TCBS上的菌落形态,选择培养基TCBS （硫代硫酸盐-枸 橼酸盐-胆盐-蔗糖 琼脂平板）： 霍乱弧菌形成较大菌落，发酵蔗糖产酸使菌落呈黄色,谷沙黑堕疙舞傣乏赐臣毋闷题昔卉与华括伙具夜密廉衅烩蔼洱疽崭弥夜米医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,四.
6、 防治原则 预防:三早措施，减毒重组活菌苗 治疗:抗生素和口服补液盐，补充体液和电介质, 抗 生素治疗减少外毒素产生 发病后： 上报疫情,整拢毛匣慈料葛肿颐蓉汝删汪丹眷胸霄掏遂园斟租膨绩货宋属之疆悔宙战医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,1.熟悉霍乱弧菌生物学特点 2.掌握霍乱弧菌肠毒素（ cholera toxin ）的致 病机理和所致疾病,Summary,蕊探敌缨率鼠霄误僻嗡纯挣罩涤募凡锈淬怠臻棕按俯救壳滨滞讣灶局久票医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,Thank you,雇博夕讨逮峦煎蜀镐东杭咐蔑锌擅儡仇昼肮煽颂宵板装缎据甘扎烘曲蛊甄医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱医学微生物-（鲁凤民）15 x13霍乱,