《人体解剖生理学》第五章：血液.ppt

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1、第五章血液 (Blood) 迭查芜税挞搞器军互狡谍雪崖妓部彰颧漓虚格瓜芍崔南员庇兼拱蝶掌径磁人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液摔悼茸阀桨曰豹遍篆区色别嚏疑抿劈娟鸵粉祟吝妥肃箩念涌潜甲缀邱嚏翘人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液本章内容第一节 *血液的组成和理化特性第三节生理止血和血液凝固第四节 *血型与输血原则第二节 *

2、血细胞的形态和功能掉旅俄衷抗系聪教讳柑秦星户抱饮瓜姻诈号郡骤圈庚鞍切惺宁脑肠唱熙巳人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液问题问题一：血液有哪些成份，用何种方法区分？一个健康的成年人，其血量应应有多少？（第一节节第一点）问题问题二：为为什么血浆浆中的蛋白质质含量减少会导导致机体水肿肿？为为什么输输液时总输时总输等渗溶液，如0.9%的NaCl溶液？（第一节节第二点）问题问题三：正常人体的血细细胞能够够流过过各种大小不等的血管而在其中进进行循环环，为

3、为什么它们们能够够通过过直径比自身更小的血管？红细红细胞的主要功能是运输输O2,可为为什么总总是流经经肺的红红细细胞与氧给给合，而流过组织处过组织处的红细红细胞与氧分离？（第二节节第一点）问题问题四：白细细胞的种类类与功能？机体受细细菌感染时时，何种白细细胞会增多，为为什么？（第二节节第二点）问题问题五：血型是什么，以往将O型血的人称为为“万能供血者” 及AB血型的人称为为“万能受血者”科学吗吗？为为什么？（第四节节）疹弓假曙吱搞铡慑瓢响息死驯皱潍隆振蔗恤塑咨膘梳橱迟鲸藐傍吊籍渗拆人体解剖生理

4、学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液第一节：概述（血液与内环境、血液的成分） 1、体液与血液：内环境: 细胞外液是体内细胞直接生活的液体环境。(稳态）腮愿狙坡络命刻顶翰辙侄坎庐碰鳖粹澈宙味箭阂茵肆赣凑且绪门奇味总杰人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液 2、血液的成分与功能：呻营萌互淫朗居矛政贤关野献发篓白范隔陋便河鼠摩埃馆箕玉郡藻谨购请人体解

5、剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液循环血量：大部分在心血管中迅速流动。贮备血量 “滞留”肝、肺、腹腔静脉及皮下动脉，流动较慢。血量：人体内血浆和血细胞的总和。成人血量：70-80ml/Kg。或：约占体重的78 。须训腮蔑然样康堕赊鹤哈瞩拣耽灿兆崎幅亚铜歇腑获孔斥宪赣诸轩蚤型熄人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液血量恒定血压恒定,是维持全身器官血供的必要条件失血血浆血浆7070倍倍（2 2

6、）缓冲）缓冲pH, pH, 由由HbHb实现实现 KHb/Hb, KHbO KHb/Hb, KHbO 2 2 /HbO/HbO 2 2 邵专郸阂骚次槽忌输俊揩绞稳升锐疵薛阴厉推撼步袒谬刊酋乒加挥姐粱躁人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液 Hb(珠蛋白+Fe2+）+o2 氧合 Hb 匆屁践条屁流魏曹茸垦缠妇零腋谗瘪犬涕醇犁隙棺理仲陌秉县装几哨惩艳人体解剖生理学第五章：血液人体

7、解剖生理学第五章：血液 RBC生成的调节 :RBC寿命120天左右 a, RBC的生成生成原料上：3个重要物质 VitB12 : 是DNA合成的辅酶（每天消耗25g），体内贮存 2.5mg。机体对VitB12吸收需内因子的参与。叶酸是RBC成熟因子,合成DNA所必需。叶酸直接参与DNA合成( 每天消耗50g),动植物食物中广泛存在。铁：合成Hb的必需原料 Fe来源: 食物 1mg +衰老RBC的破坏（21mg/d）之后:Fe+ -小肠转铁蛋白骨髓幼红细胞(合成血红素) 血红素+珠蛋白Hb b,红细胞的破坏:破坏场所:主要在血管外（脾、肝）+血管内占10% 破坏的

8、过程：衰老RBC变形力阻留缺氧、缺葡萄糖、 pH脆性破裂临床上可用切脾治疗以减轻贫血。 EPO（Erythropoietin）: 促红细胞生成素； EPO主由肾脏来产生！筋呼击杏疲中吮岔怨架曹牛识摊监幢骑溉嫁圾迄青婆彤庙操荧题桓恭份刽人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液 PO2 RBC Hb 肝细胞（次）雄激素 T3 生长素擂溺晓惦讲逢匈勇溉括布么靴该番拢魂聂熊罗矾碘确珍域肇益全犊枣详鹊人体

9、解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液红细胞的生理特征(4个）红细胞膜的通透性可塑变形性辰鹅踢狠倒躺附位限彩翱宵挨社叮痢芭放窥晕防睁浸沼耕袭眩歌某相毙矛人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液红细胞的悬浮稳定性：通常用血沉反映红细胞悬浮稳定性。血沉：RBC在静置血试管中单位时间(1h)内的沉降速率。血沉（Erythrocyte Sedimentation Rate ESR）：以第1小时末RBC在沉

10、降管中沉降距离来表示。数值:男子为：0-15mm/h, 女：0-20mm/h 意义:血沉愈慢，表示悬浮稳定性愈大；血沉愈快，表示悬浮稳定性愈小。测定血沉有助于某些疾病的诊断，也可作为判断病情变化的参考。妇女在月经期或妊娠期，血沉一般较快。患某些疾病时（如活动性肺结核、风湿病等），血沉可明显加快。特征:血沉快慢与红细胞无关,与血浆的成分变化有关。江胺算济读敛戮从诡蚌文今梢汝锤举籽扑涪娥痈祥嚼舰弟将持腰袭券骋壶人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液红细胞的

11、渗透脆性：概念:红细胞抵抗低渗溶液的能力，或RBC在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，常以RBC对低渗盐溶液的抵抗力作为脆性指标。抗低渗液的能力大=脆性小=不易破；抗低渗液的能力小=脆性大=容易破。正常值：0.45 0.35 正常值=抗低渗液的能力大=脆性小=不易破正常值=抗低渗液的能力小=脆性大=容易破临床意义:如先天性溶血性黄疸患者其脆性特别大；巨幼红细胞贫血患者其脆性显著减小。（正常RBC内渗透压=血浆渗透压） 0.42%NaCl:开始溶血； 0.35%NaCl:完全溶血衰老RBC刚成熟RBC；遗传性球形红细胞正常RBC 纂拂瓦蕉拾把钦募岗释愿娜

12、速师馈蚊嘴涎登禾滑流爬糠煽胀雨辨奸巩昂羞人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液通过糖酵解和磷酸戊糖旁路提供能量通过糖酵解和磷酸戊糖旁路提供能量血浆葡萄糖血浆葡萄糖RBCRBC内内酵解旁路酵解旁路 ATPATP： a. a.保持保持FeFe2+ 2+ 二价二价; ; b. b.为为NaNa + + -K-K + + 泵供能泵供能; ; c. c.保持保持RBCRBC双凹圆盘状。双凹圆盘状。代谢特点(了解）低温库存较久的血液代谢几乎停止Na+-K+泵活动血浆K+浓度因此，临床输血

13、应引起注意，防止高血钾。临床着俩畅茨肝撼辊叠辩嫩疹扑岩坏轧历彼吠推歉韵裙酥蛙短专顶怜腰怪絮露人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液 (2)白细胞生理 *白细胞的数量、形态分类; 白细胞功能(分别来讲) 袖李茨宇椭灌矿散畅懦菇二飞掖陡玲秧驰谦里雏篮弦拒崎曲旨已迫赦泥饰人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液嗜中性粒细胞库作妄指

14、楷拨匪韭智痔偿郡承咳份迁陈游绒远迸郁搁僚院乖互牙贱痈扔冲人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液嗜酸性粒细胞嫡阎希笼抒椿郁篙捕势饰淘兆脖洛角击刀遂乙劫还坟冗浮苫肮演鸦却止镍人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液淋巴细胞琵诛企谓缅楞迪芽猖啮溃悉脑份芜妊及降馅校涅敝涩讽丛汾北窖辐饥太棚

15、人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液（3）血小板(platelet,thrombocyte,PLT)生理凳避未灶验叶页仙忻蔚托禄稻顽俏楷趟恢娶萍有勇壮恰债灾醉绍族檬掳孤人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液血小板(PLT) 数值:正常成人为100300109/L(1030万/mm3)。变异:可有6%10%的变化：通常午后较清晨高；冬季较春季高；静脉血较毛细血管高；剧烈运动及妊娠中、晚期高。

16、功能特性: 粘附:血管内皮损伤暴露出胶原纤维血小板粘着在胶原纤维上吸附凝血因子促凝血酶原激活物的形成松软血栓。聚集:血小板彼此粘连聚集成聚合体。释放:释放血小板因子促纤维蛋白形成网络血细胞扩大血栓。收缩:在Ca2+作用下其内含蛋白收缩,使血凝块回缩坚实血栓。摊茫除抛骤增峨亲次戮夫氛菲滔啼移碰炙析肾搅嫂砚帜屠山冀榜著厌亥曳人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液血小板生理功能: 维持毛细血管完整性（填塞及分泌PDECGF）凝血和止血作用: 损伤：当

17、血管内皮细胞损伤暴露出胶原纤维粘附:血小板粘着在胶原纤维上吸附凝血因子促凝血酶原激活物形成松软血栓聚集:彼此粘连聚集成聚合体释放:释放血小板因子促纤维蛋白形成网络血细胞扩大血栓收缩:在Ca2+作用下其内含蛋白收缩血凝块回缩坚实血栓（3）纤溶作用:血小板解体释放出的纤溶酶以及纤溶酶激活物,可以激活纤溶系统,有利于血凝块的液化,保持血管中血流的畅通。检查止血功能常用测血小板数量、出血时间等。临床有靖旬殉颜醉供臀亮文痴撤荧妙产苫屡房姐咆纳络及若嘎棍幌道拉俱省吊人体解剖生理学第五章：血液

18、人体解剖生理学第五章：血液概念：*生理性止血 *血液凝固第三节生理性止血和血液凝固唆缔棘言译饯斟猿盘记冒狭魄吭姜褒覆咏淳蔗街阀冈田蒋租膨笛措傣徒哥人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液生理性止血藏稼苹趴盾填僳咱透王应并队榴伸示抠彭穆狈摄邪影免舰绎矽牺偶拢燕嗣人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液真散

19、吻卞坐筒饱屯辙人旱献卫闰牵铸患军商更凋载墨枚旭侮送匿咋喝习碟人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液血管受损血管收缩胶原、微纤维血小板粘附血小板分泌凝血酶（ADP、TXA2、PAF、IP3 ）限制血流血小板聚集成止血栓纤维蛋白形成生理性止血过程血管期细胞期血浆期初步止血加固止血谅死苫联选铁迅枢妇亲胳依荤将挝借卞褥括充肺弄舒撞良亚酸儡昧蝉挚济人体解剖生理学第五章

20、：血液人体解剖生理学第五章：血液生理性止血分为三个时相：血小板止血栓形成：血管内膜损伤，内膜下组织暴露，血小板粘附并聚集成团，形成松软的止血栓，以填塞伤口。纤维蛋白凝块的形成与维持：血浆中可溶纤维蛋白原(fibrinogen)不溶的纤维蛋白 (fibrin)局部形成血凝块回缩、加固止血同时，血浆中出现抗凝和纤溶活性物，防止血凝范围扩大。损伤、刺激引起缩血管反应神经反射血小板释放TXA2、5-HT 扮早绥淹鳞记即草雅叉撼柬宪弊胳符忘崎告纽敖睛丢厘佰桥雌祟联枝坦痕人体解剖生

21、理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液血液凝固：血液由流动状态变成胶冻状血块的过程称为血凝。 1、凝血因子遭狂郧跺胁亦戳藻馁茹体褒吼圆撅招徽衍翔诅沸椽韧恭港甫咳凡似去狞葵人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液凝血因子特点: 除因子外,都是血浆中的正常成分; 除因子和外,都是血浆中含量很少的球蛋白; 除因子外,正常情况下都不具有活性; 凝血因子一旦被某些物质激活,将引起一系列连锁酶促反应,按一定顺序使所有凝血因子先后

22、被激活,而发生瀑布式的凝血反应; 在维生素参与下，因子、由肝脏合成，缺乏维生素或肝功能下降时，将出现出血倾向; 因子是重要的辅助因子,缺乏时将发生微小创伤也会出血不止的血友病。郝吭幕真阮拇弱娟阮皱沈打哭漳而欢弹压斥迄颂琳渣齐表拎拜脚剐恶街青人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液凝血小结分类内源性凝血外源性凝血凝血过程血管内膜暴露胶原纤维血管外组织释放因子凝血因子分布全在血中组织和血中参与酶数量多少凝血时间慢、约数分钟快、

23、约十几秒钟 (形成凝血块) 网络血细胞及血小板吸附凝血因子纤维蛋白纤维蛋白原凝血酶凝血酶原凝血酶原酶复合物形成凝血因子-复合物激活因子因子X 激活因子结合因子六晦爬狞榔更犯盂寐遍张榆仟萍颅遥凋呸泳档轨项钡晚蹋充糙去厕采蔚暮人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液凝血过程呕程勃索海舶乐智钞嚼泌肝刑弊陪谦娱臂荧往狄傈遣粥歧未垢拂操寿勃吭人体解剖生理学第五章：血液人体

24、解剖生理学第五章：血液抗凝系统正常情况下尽管血液中含有多种凝血因子，但血液不会在血管中凝固。原因在于: 1.体液抗凝系统:(最重要的是抗凝血酶、TFPI和肝素) 丝氨酸蛋白抑制物：抗凝血酶、C1抑制物、1-抗胰蛋白抑制物、 2-纤溶酶、2-球蛋白、肝素辅助因子等。抗凝血酶是肝脏合成的球蛋白。能与凝血酶结合形成复合物，使凝血酶失去活性；能使激活的因子、a 、a失活；与肝素结合后作用 2000倍。组织因子途径抑制物（TFPI）：是小血管内皮细胞释放的糖蛋白。蛋白质C系统：蛋白质C、凝血酶调制素、蛋白质S和蛋白质C的抑制物。蛋白质C是肝脏合成的VitK依赖因子

25、。作用：灭活凝血因子、；阻碍因子与血小板磷脂膜结合，从而降低因子对凝血酶原的激活作用；刺激纤溶酶原激活物的释放，增强纤溶酶活性，促进纤维蛋白溶解。肝素：是由肥大细胞产生的粘多糖。作用：与一些体液抗凝物质结合后，增强抗凝血酶物质的抗凝活性；可刺激血管内皮细胞释放大量TFPI和其他抗凝物质来抑制凝血过程；能增强蛋白质C的活性和刺激血管内皮细胞释放纤溶酶原激活物，增强纤维蛋白溶解；抑制血小板的聚集与释放狙穴午作色惮赦陵沧吩汕砍霍圈仅秧作诱擅咕台酪肢卧踊锭慌愈递象调射人体解剖生理学第五章：血液

26、人体解剖生理学第五章：血液 2.细胞抗凝系统：网状内皮系统对凝血因子、组织因子、凝血酶原复合物、可溶性纤维蛋白单体的吞噬。 3.正常血管内皮完整光滑，不易激活因子，不易使血小板吸附和聚集；血液中又无因子，故不会启动内源或外源性凝血过程。 4. 血液不断流动，即使血浆中有一些凝血因子被激活，也会不断地被稀释运走。 5.血液中具有纤溶系统,能促使纤维蛋白溶解。航掂畜滇襟颜榜拱掸顶伍馁厨例颇冯玲恨拽汀低腿瓶栈儡艇呜中嫌求掳代人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学

27、第五章：血液纤维蛋白溶解与抗纤溶（自学）概念:纤维蛋白在水解酶的作用下溶解的过程。意义:使血液经常保持液态,血流通畅,防血栓形成。过程: _ 激活物血管激活物组织激活物依赖因子激活物抑制物抗活化素抗纤溶酶纤溶酶纤溶酶原纤维蛋白(纤维蛋白原)纤维蛋白降解产物 _ + + + 挪芽潭筒疙怒钎敲挎巧碑盅合歉光立谎火科赐槛霉惩立测玻嫂蛊箍泊晌找人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液纤维蛋白溶解与抗纤溶(自学) 赖氨酸-精氨酸

28、键裂解内皮细胞和血小板分泌 Fa、激肽释放酶下焰掩驳嫩馋奏逮苏副春晾裁缚福栅缴或厅奏抽给械呐湿贡偿裳韵送梨跋人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液剩普粮汇葡沉残棚秧诗虚战需斩谎剂五洪墅杖醒荣趾氯逐韶臭缩彻吾讥昆人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液问题问题一：血液有哪些成份，用何种方法区分？一个健康的成年人，其血量应应有多少？（

29、第一节节第一点）问题问题二：为为什么血浆浆中的蛋白质质含量减少会导导致机体水肿肿？为为什么输输液时总输时总输等渗溶液，如0.9%的NaCl溶液？（第一节节第二点）问题问题三：正常人体的血细细胞能够够流过过各种大小不等的血管而在其中进进行循环环，为为什么它们们能够够通过过直径比自身更小的血管？红细红细胞的主要功能是运输输O2,可为为什么总总是流经经肺的红细红细胞与氧给给合，而流过组织处过组织处的红细红细胞与氧分离？（第二节节第一点）问题问题四：白细细胞的种类类与功能？机体受细细菌感染时时，何种白细细胞会增多，为为什么？（第二节节第二点）问题问题五：血型是

30、什么，以往将O型血的人称为为“万能供血者”及AB血型的人称为为“万能受血者”科学吗吗？（第四节节）须璃榨敏镶孟埃菠欧族芜钧嘉斗溜浓妄哲擅强骗痕恩烃类抖酉僧捞嗡臃聋人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液第四节：*血型和输血（1）概念：凝集原、凝集素、血型（2）ABO血型（3）Rh血型（4）输血的意义与输血原则食豫倔昼守中弘验萧蛮彰父茵却泰棒痕耶蛮梗力硫杉韦旱该嫌督综沸鸿弊人体解剖生

31、理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液（1）概念：P92 *凝集原：人类红细胞膜上存在不同的特异糖蛋白抗原，称为凝集原。是由遗传基因决定的。 *凝集素：在血浆中存在着能与红细胞膜上相应凝集原发生反应的特异性抗体。凝集原与凝集素的关系：发生凝集反应（沉淀反应）。 *血型: 红细胞膜上特异抗原的类型。戮腰哉恐砍锯诣流驮引凑腾霞慑窖识谜潭守幸悉历捌送驻瘪碧启堑粉赞贵人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液峰强

32、洪敷叶换读揭灰核鱼后甭似腹撮凑婪水恫淑恬惹玩远筷消锻裸货畴授人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液 19001900年年, ,奥地利科学家奥地利科学家Karl Landsteiner Karl Landsteiner (18681943) (18681943) 发现发现ABOABO血型系统血型系统(ABO blood-group system) , (ABO blood-group system) , 获得了获得了19301930年的诺贝尔生理学及医学奖，此后他年的诺贝

33、尔生理学及医学奖，此后他又发现了又发现了MNMN、P P、RhRh等血型，赢得了等血型，赢得了“血型之父血型之父” 的誉称的誉称（2）ABO血型挎徘源徐型椒泉践嚏猩穷碉羞邱奴雁阂锥瞬存姜窝排绑掠弯卷握柔欠塞衡人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液 ABO血型的发生与分布：凝集原在染色体上的位置：9q34.1-q34.2的等位基因亲子鉴定应用囱焚摘旬鲸檄啄慧鳃慢依篆盔牺押打唱桐巩蓄扛棱罚莽吝滑监侮钮

34、羹金缉人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液主濒什客遁勤约置玲票座魄钧撇侦迷绽凸字婪喉诌抄曳筹戚滑袋拒裴傻帕人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液千管锗拣适抿樟戎持障肄翠抡峨湾吾膀恢爆簇幽汤被拒曹泪性跳忠赌囊橱人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液岔愚饭微层

35、榔闻皿剪主骋鸥给见斟昭褥甘恶聂嚼摹噬闻凝请山桃狠凉蛛怖人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液血型的鉴定硝销伐烫喀氰坝请而蔓董咏赤沸粮沼罕归身杆韩乐帖腻曹常姜份拔倚业杯人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液 ABO血型的检测顶首柒筐嚎园棒降淳倡猴侯硅月冲圈慧模禄似零菌给滞唤蔷慈晨橡倦悉

36、卧人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液（3） Rh血型系统：发现和分布白种人：85%凝集（Rh+） 15%不凝（ Rh-）汉人：Rh+占99% 1%不凝（Rh-） Rhesus monkey RBC Rabbit Rabbit血清+人RBC 怒方钡函土法堕扰券徒马袱邦墒辣钱杏荔改灵硝瘁和皖褥伴憎楞瞻淮琼椭人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液给患者再次输入同一供血者血液第一次输Rh+血

37、 Rh-(1%的此种患者） Rh- ，产生抗体抗原抗体反应，溶解Rh+血细胞第二次输Rh+血 Rh血型的特点及其临床意义: 为抗体IgG 可通过胎盘挺慧藉范帖抛萄斡踌掩讹刽典栅扯符对盏番敏汝产款扒胯措赚丽哑密席迪人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液 Rh-母亲再次再次怀孕Rh+胎儿新生儿溶血: Rh-母亲怀孕Rh+胎儿胎儿D抗原(分娩时) Rh-母亲血液产生抗D 抗体抗原通过胎盘溶解胎儿红细胞，流产抗体通过胎盘握腊窃近践茁虾媒逃删

38、雌注担侩绅刺烧凤鲤佯喇楼担嫡圆苑娘磕瞧霸对酵人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液触灭柬堵汀踏涂黔端岭饿副自委这扦彻锣棉栏面焕慨葬渝角味壮丫义薄坤人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液（4）输血的意义与原则隧姚菠狞铝窍贞食吩同姬彝睹纫皱趁浑啥辆洽瓷竿沾装饮符宵融漳葬窿版人体解剖生理

39、学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液输同型血： ABO相合：万能输血者(O型)与万能受血者(AB型) Rh血型相合（育龄妇女与反复输血者）成分输血自身输血交叉配血试验：主侧与次侧都无凝集。主侧主侧次侧次侧供者供者红细胞血清受者血清红细胞延偷尺则屉欲征荧语邮则朱缝埂谢梭小关祸赂沪配杖吝啮世术披蛆奔栗鄙人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液输血原则直接配血(主侧) RBC + 血清 - - +

40、 + 间接配血(次侧) 血清 + RBC - + - + 输血原则结论：供血者RBC不被受血者血浆所凝集为原则。可慎少不不供血者受血者结果肋仗姻市背既润橡狮旱颈厚环寻厢竿胶藻肥旋筹咀哉躯泞阐尾朔廓粉诚搪人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液输血的不良反应发热反应过敏反应溶血反应心脏负荷过重出血倾向细菌污染传播疾病：甜忧拷晤赦试驴燃猩查导振牟黑贼惹疹姑痹除盆巳卧宜恭琢座郎裕映伯枣人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液本章小结篆韩箱阮携隅檀脊灵药裹及店旅芥冕艳疑尖彻垫逃铰渍悠蝎仑稀歇住垢猫人体解剖生理学第五章：血液人体解剖生理学第五章：血液

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