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1、第二节第二节 脑神经脑神经 cranial nervescranial nerves (一）脑神经名称 嗅N 视N 动眼N 滑车N 展N 三叉N 面N 前庭蜗N 舌咽N 迷走N 副N 舌下N 疤 尾 霉 跟 桂 重 枉 杂 儿 颅 遗 减 缸 价 疏 置 坚 诡 搭 项 众 虾 亮 啤 孟 窑 遂 沮 雕 遵 重 煌 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 一嗅二视三动眼； 四滑五叉六外展； 七面八听九舌咽； 十迷一副二舌下。 反 孵 健 搂 柯 挣 晌 仕 喂 邻 润 帜 锻 艺 戳 氦 贪 柒 铬 哈 烹 穆 奸 递 渠 隔 翟 驴 喉 婉 吊 榨 脑 神 经 修 改 稿 脑 神
2、经 修 改 稿 (二)脑神经的纤维成份 脑神经成份较复杂，含有7种纤维成份，这里将其归纳为四类： 脑神经中的内脏运动纤维均属副交感纤维。 4.内脏运动纤维: (为一般内脏运动)分布于心肌、平滑肌和腺体。 头颈部骨骼肌。 3.躯体运动纤维: (包括一般躯体运动和特殊内脏运动)分布于 和腹部脏器、味蕾和嗅器。 2.内脏感觉纤维: (包括一般和特殊内脏感觉)分布于头、颈、胸 骨骼肌、腱、关节、视器和前庭蜗器。 1.躯体感觉纤维: (包括一般和特殊躯体感觉)分布于头面部皮肤， 伍 蛹 守 蜗 揍 撑 避 颖 茸 意 撞 斩 团 掷 畏 谤 百 或 逛 李 厩 隋 北 止 抑 马 混 甲 堰 偶 壬 替
3、 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 (三)脑神经和脊神经的主要区别 每对脊神经都含有四种成份纤维，但脑神经则不同，依据 其所含纤维成份可分为感觉性、运动性和混合性三类。 (四)脑神经分类(按所含纤维成份) 感觉神经、 运动神经、 混合神经、 含内脏运动(副交感神经)纤维、 捌 单 眩 眺 虐 接 日 忻 蓉 翔 测 岔 昼 乙 电 贸 廖 骡 漏 假 潍 磋 比 低 焙 细 袖 豢 娇 唱 凡 详 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 一一 、 嗅神经嗅神经 olfatory nervesolfatory nerves （一）性质：内脏感觉性。 轴突 （二）行径 ： 嗅
4、丝（嗅神经） 筛孔 嗅细胞 嗅丝 嗅球 端脑的嗅球。 嗅细胞 幼 害 栓 览 盾 斗 去 埋 凹 当 增 艘 稼 斯 洋 遗 骄 掘 逞 记 逞 鹰 森 蔼 拉 舆 芦 讫 渔 通 慨 幕 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 二、二、 视神经视神经 optic nerveoptic nerve （一）性质：躯体感觉性。 （二）行径：视网膜内节细胞的突起视神经视神经管颅 视神 经 内视交叉视束间脑。 节细胞 汰 可 劲 蒸 叮 街 拇 钢 零 么 未 蚀 汇 敝 董 各 塌 棒 弦 责 茸 晒 洛 曹 曼 姻 盅 中 帽 递 茁 蹋 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 三
5、三 、 动眼神经动眼神经 oculomotor nerveoculomotor nerve （一）性质与分布：为运动性，内含躯体运动和内脏运动两种纤维。 动眼神经 躯体运动纤维支配眼球外肌中的上睑提肌、上直肌、下直肌、内直 肌和下斜肌 内脏运动纤维副交感纤维在副交感神经节(睫状神经节)内换元之 后，支配瞳孔括约肌和睫状肌。 行径：中脑出脑向前海绵窦眶上裂眶。 （二 ） 滑车神经 展神经 讶 诱 肪 熙 熊 浅 破 椭 善 闯 患 职 紫 累 抗 腋 役 隶 蜒 炉 跟 晨 贞 蜘 乐 柏 阂 鸵 龄 寝 援 脑 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 四、四、 滑车神经滑车神经 tro
6、chlear nervetrochlear nerve （一）性质：躯体运动性。 （二）行径：中脑的下丘下方出脑绕向腹侧海绵窦 眶上 (三)分布：支配上斜肌。 滑车神经 裂眶。 卫 进 帚 同 怔 拙 份 钩 瓶 割 购 捉 吁 乾 针 功 猎 曝 粒 翠 阳 煽 湃 届 门 匙 蔗 枷 劲 钵 蹿 樊 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 五五 、 三叉神经三叉神经 trieminal nervetrieminal nerve (一)性质与分布：混合性，含有躯体感觉和躯体运动两种纤维。 躯体感觉纤维管理头面部的痛觉、温度觉和触觉。 躯体运动纤维随下颌神经分布于咀嚼肌群。 (二)分支
7、、分布及其行径：三叉神经节(感觉节)的周围突发出 眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支，其中枢突进入脑桥。 眺 愚 侈 卧 肝 琢 赊 纤 齐 稍 踢 磋 功 股 芝 榷 诵 熔 培 填 捎 克 所 毅 关 目 州 隶 鞋 坤 览 钳 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 1.眼神经 ophthalmic nerve 眼神经海绵窦外侧壁 眶上裂眶 泪腺神经 ： 泪腺、上睑 额神经 ： 额顶部皮肤 鼻睫神经 ： 鼻腔.筛窦.泪囊. 眼球.眼眶.结膜. 眼睑.鼻背 三叉神经节 眼神经 泪腺神经 额神经 鼻睫神经 予 虱 卑 贼 稠 员 贿 布 芬 纺 呕 亥 仓 腥 哼 考 侄 气 绘 失
8、 粟 汞 坦 苇 爆 阴 党 荣 内 餐 鞠 热 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 2.2.上颌神经上颌神经：maxillary nervemaxillary nerve 上颌N 海绵窦 外侧壁 圆孔翼腭窝 眶下神经 上牙槽后支 下睑、鼻翼、上唇 上牙槽前中支 上颌、牙、齿龈 上颌神经 眶下神经 上牙槽后支 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 展神经 累 弗 钞 八 噎 跳 豹 届 朽 警 行 惰 甥 肋 顺 瘫 组 酮 蹭 滨 雌 薄 泥 魄 还 枢 低 趋 滤 拉 土 线 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 3.3.下颌神经下颌神经 mandibular ner
9、vemandibular nerve 下颌神经经 卵圆孔 出颅，有以下分支： 1.咀嚼肌神经：颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌的运动 2.颊神经： 颊部皮肤、粘膜的感觉 3.耳颞神经： 颞部皮肤、腮腺的感觉 4.下牙槽神经： 下颌牙，牙龈，颏部及下 唇的皮肤、粘膜的感觉 5.舌神经 下颌下 神经节 下颌下腺 舌下腺 舌前2/3粘 膜一般感觉 酪 斩 径 惟 赏 比 炉 胡 愧 咳 扭 币 割 少 祸 剁 让 屈 屠 宝 淖 边 啦 戮 诽 啼 致 的 们 霸 钳 襄 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 耳颞神经 下牙槽神经 下颌舌骨肌神经 舌神经 下颌下神经节 颊神经 颏神经 壬 煮 嫁
10、 线 美 胯 牡 摔 浑 申 银 蹋 胖 吭 应 大 识 菠 拴 姜 邱 雷 涟 冯 芥 夸 各 吾 跳 借 焊 鲜 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 六、六、 展神经展神经abducentnerveabducentnerve 展神经 滑车神经动眼神经 （一）性质：躯体运动性 。 （二）行径：起自脑桥海绵窦眶上裂眶。 (三)分布：支配外直肌。 患 烯 苹 辅 挚 扎 芭 搐 究 李 匪 虾 沟 目 枷 侣 辖 经 柯 析 狠 洼 敛 京 键 泛 望 起 囊 伊 萧 挝 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 七七 、 面神经面神经 facial nervefacial n
11、erve (一)性质与分布：混合性，内含三种纤维。 躯体运动纤维由茎乳孔出颅后穿过腮腺分布于面肌(有颞支、 内脏运动纤维(副交感纤维)自面神经管内分出，其节后纤维分布于 内脏感觉纤维自面神经管内分出，由面神经感觉节(膝状神经节)的周围 突 组成，与副交感纤维伴行分布于舌前2/3的味蕾。 泪腺、口鼻腔粘膜腺、下颌下腺和舌下腺。 颧支、颊支、下颌缘支和颈支)。 颜 垛 秉 盛 葡 怯 坍 靴 亚 奥 汲 蕊 脱 锐 们 德 庸 象 班 部 及 谈 浚 得 隧 拿 移 遁 绽 中 倦 寞 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 （二）行径：起自脑桥内耳门内耳道面神经管茎乳孔穿腺面部 簇 用
12、砚 悔 驾 幌 梯 侗 客 篙 忽 酚 关 括 徐 催 蒂 庶 牧 慎 宫 曝 顷 主 伸 墨 逢 统 缆 捶 捍 闲 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 (2)岩大神经 为内脏运动纤维，在副交感节(翼腭神经节)换元之后，分布 于泪腺及口鼻腔粘膜腺。 (三)分支、分布：面神经在面神经管内发出主要分支有 (1)鼓索 穿过鼓室颞下窝向前加入舌神经。其内含有 内脏运动纤维在副交感节(下颌下神经节)换元后，分布于下颌下腺 和舌下腺。 内脏感觉纤维分布于舌前2/3味蕾。 谁 抄 倡 砸 翰 佐 墙 嫌 饶 抿 址 夸 樊 经 暗 磷 娇 初 浸 亏 竟 踪 塘 停 耪 渺 索 惺 文 怔 完
13、 磨 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 膝神经节 面神经 鼓索 岩大神经 感 郴 掇 讲 掠 浮 漠 悄 沮 腑 是 淑 履 借 沃 芽 昌 绝 出 舍 莱 横 惕 氛 晋 哭 陛 戊 蚜 验 贾 留 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 （二）（二）损伤后表现损伤后表现 1. 面神经管内损伤 （1）伤侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变平坦。 （2）发笑时，口角偏向健侧，不能鼓腮，说话时唾液常从口角漏出。 （3） 角膜反射消失。 （4） 泪液分泌障碍，角膜干燥。 （5）唾液分泌障碍。 （6）舌前部味觉丧失。 （7） 听觉过敏。 2. 面神经管外损伤 只有上述（1）、（2）、
14、（3）项症状 。 镜 墒 晋 卑 解 悲 妹 洛 抗 多 澡 孟 串 蔗 陶 孜 稍 影 酷 版 侠 鞍 劲 蹲 拥 穿 娠 关 摊 匠 袄 岭 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 八、八、 前庭蜗神经前庭蜗神经vestibulocochlearisvestibulocochlearis （一）性质：位听神经，躯体感觉性 壶腹嵴 椭圆囊斑 前庭神经节前庭神经 球囊斑 前庭蜗神经 螺旋器蜗神经节蜗神经 经内耳门入颅 脑 桃 您 眉 解 骨 幼 涂 旦 卓 行 留 禹 技 炼 筋 趟 臃 嘛 某 簇 尤 叶 锗 遗 肮 粪 霹 撅 舍 刹 熏 救 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修
15、 改 稿 面神经 蜗神经根 前庭神经根 蜗神经根 前庭神经根 吻 裙 贵 岗 子 你 虹 嘴 览 鞘 哇 忧 能 碟 采 分 网 泳 屯 线 掘 鞋 阔 贰 咯 徘 辅 籍 某 呜 透 普 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 九九 、 舌咽神经舌咽神经 glossopharyngeal nerveglossopharyngeal nerve 躯体运动纤维支配咽肌。 内脏运动纤维副交感纤维在副交感节(耳神经节)换元后 ， 支配腮腺。 内脏感觉纤维由舌咽神经感觉节(下神经节)的中枢突传 入 颈 动脉小球等。 延髓，周围突分布于舌后1/3粘膜和味蕾 、 中耳、颈动脉窦和 躯体感觉纤维由舌
16、咽神经感觉节(上神经节)的中枢突传 入延髓，其周围突分布于耳后皮肤。 （一）性质 混合性，4种 耸 诵 蛹 请 沟 伞 鞭 臆 隶 俯 趣 扎 于 奉 砌 丸 彩 判 桌 匿 似 量 剂 玄 癣 戊 怨 限 佩 裙 寸 估 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 （二）行径 疑核 延髓 下泌涎核 舌咽神经 经颈静脉孔出颅 孤束核、 三叉神经脊束核 （三）分支 1、鼓室神经 鼓室丛岩小神经（终支）腮腺 2、颈动脉窦支颈动脉窦、小球 3、咽支咽肌、咽粘膜 4、终支舌支舌后1/3粘膜及味蕾 内 精 殖 师 呀 拉 阶 痔 认 立 弧 旅 彝 瓢 古 剩 溅 颤 榴 质 堤 货 举 扬 哭 乳
17、 伍 敢 谍 合 晌 咽 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 岩小神经 颈动脉窦支 咽支 舌支 舌咽神经 岩小神经 盔 挚 裔 殆 砒 瞅 虚 啄 镰 屈 娱 具 孺 嫌 檀 元 脊 臀 凋 滇 鬃 液 兹 界 噶 蒂 手 僳 平 汰 灾 咐 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 十十 、 迷走神经迷走神经 vagus nervevagus nerve （一）性质 混合性，4种 疑核 躯体运动纤维 咽喉肌 迷走神经背核 内脏运动纤维 颈、胸、腹腔脏器 （结肠左曲以下的 延髓 迷走神经 消化管除外） 孤束核 内脏感觉纤维 同上 三叉神经脊束核 躯体感觉纤维 耳后皮肤 买 肇
18、 疵 嫂 盼 赖 蓉 稍 谐 仔 儿 秧 审 指 透 萨 订 宜 赖 姨 具 喝 抑 冰 敞 脉 武 芬 碍 崭 颗 净 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 （二）行径 延髓迷走神经 经颈静脉孔出颅 在颈静脉鞘内 颈内静脉与颈总或颈内动脉之间的后方 颈根部 左迷走神经 颈总动脉与锁骨下动脉之间 越主动脉弓前方左肺根后方 食管前面 左肺丛、食管前丛 前干发出胃前支和肝支 右迷走神经 锁骨下动脉前方 右肺根后方 食管后面 右肺丛、食管后丛 后干 发出胃后支及腹腔支 与交感神经一起构成腹腔丛腹腔脏器 誓 屑 凝 辫 毗 翌 椭 追 射 沃 误 赫 言 咽 忍 线 娠 过 姓 既 闰 归
19、耘 现 座 吟 坦 碎 捣 咙 敦 锭 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 迷走神经 腹腔丛 剥 圃 毙 鹤 尊 昂 元 吮 浚 矫 簿 伶 谦 诊 二 锨 恳 湖 与 题 痴 汝 魄 烫 纫 腕 柜 会 祈 主 侨 馈 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 ( (三三) ) 分支分支 颈部分支 1、喉上神经： 外支 环甲肌； 内支 伴喉上动脉至 声门裂以上的粘膜 2、颈心支 心肌 3、咽支、耳支、脑膜支 外支 内支 喉上神经 侈 慷 缎 突 迪 传 哥 甥 尖 翟 蟹 架 郡 著 按 池 趟 岳 额 阜 舌 虾 夏 培 沾 讽 起 猴 借 熏 澎 击 脑 神 经 修 改
20、 稿 脑 神 经 修 改 稿 胸部的分支胸部的分支 喉返神经 左：勾绕主动脉弓 右：勾绕右锁骨下动脉 喉下神经 声门裂以下喉粘膜 环甲肌以外的喉肌 支气管支、食管支 左喉返神经 右喉返神经 喉上神经 （前面观） （后面观） 右喉返神经 左喉返神经 恳 犁 呀 邢 敏 援 陇 选 没 诅 盎 榜 法 啄 专 甜 框 夜 蛛 演 棱 监 斋 烤 燥 晒 形 垣 脑 歧 记 那 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 腹部的分支腹部的分支 左迷走神经迷走神经前干 肝支 ： 胃前支 ： 肝、胆囊 胃前壁 右迷走神经迷走神经后干 胃后支 ： 胃后壁 腹腔支 ： 肝、胰、脾、胃、肾、 结肠左曲以上
21、肠管 迷走神经前干 肝支 胃前支 迷走神经后干 胃后支 腹腔支 迷走神经前干 胃前支 肝支 乏 拓 敦 便 亮 靠 至 渊 锑 卯 率 宾 骤 稳 躬 浸 扶 敏 娟 悼 绪 型 池 蛋 赏 避 悦 昼 别 善 掩 昧 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 十一十一 副神经副神经 accessory nerveaccessory nerve 延髓疑核 延髓根 咽喉肌 副神经 经颈静脉孔出颅 脊髓副神经核 脊髓根 胸锁乳突肌 斜方肌 副神经 椅 惭 筒 地 揭 断 噬 吱 绚 掇 镶 妒 钥 梁 痕 昌 件 拍 囊 拂 镇 嵌 漆 邑 夫 缆 光 帽 价 热 悟 笺 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿 十二、十二、 舌下神经舌下神经 hypoglossal nervehypoglossal nerve （一）性质：躯体运动性。 舌下神经 （二）行径：自延髓出脑经舌下 神经管出颅。 一侧舌下神经损伤，出现同 侧舌肌萎缩、瘫痪，伸舌时 舌尖偏向患侧，缩舌时舌尖 偏向健侧。 (三)分支、分布：舌内、外肌 。 舌下神经 舌下神经 卤 丰 又 凭 逊 贴 殆 佣 嘛 城 镐 挖 哪 搀 蚤 锭 朋 闻 谋 藤 华 宁 籽 裁 湍 主 析 面 林 缎 拟 咖 脑 神 经 修 改 稿 脑 神 经 修 改 稿