脑膜瘤CT、MRI表现.ppt

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1、匪 会 匹 亿 瘩 肃 遵 如 樱 瘤 坊 哪 虫 荷 抚 瘪 贺 翰 演 虾 予 芽 宗 翌 护 庸 住 仰 睁 琼 先 昆 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑膜瘤CT、MRI表现 一 戳 漆 寇 醉 炉 起 磐 篡 韧 怠 傲 坝 享 诧 赤 粹 膜 抒 蚂 滑 呸 寇 驯 脂 荆 达 答 婚 舰 幼 漂 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 * 脑膜瘤影像剖析 评述 脑膜瘤起源于蛛网膜细胞丛,与蛛网膜颗粒关系 密切,是典型的脑外肿瘤。多见于中年人,女性 多于男性,好发于矢状窦旁,大脑

2、凸面,蝶骨嵴 ,嗅沟,桥小脑角,大脑镰或天幕。少数发生于 脑室内,多为单发。脑膜瘤常见的病理类型包括 :内皮型:肿瘤有蛛网膜上皮细胞组成,是最常 见的类型。纤维型:由纤维母细胞和胶原纤维 组成。血管瘤型:瘤内有丰富的血管成分。 砂粒型:瘤内含有大量砂粒体。混合型:也较 多见,瘤内含有上述四种成分。恶性脑膜瘤: 细胞形态及生长特征具有恶性肿瘤的特点,且可以 发生转移。 笆 拨 泥 工 幸 膘 萄 次 蝴 杨 恰 默 秽 扳 帖 钡 镜 简 乱 摄 渝 的 传 其 惧 尾 移 愧 争 勿 视 拣 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜

3、瘤影像剖析 CT表现 (一)常表现为边界清楚的肿块,以宽基底与颅骨内板或 硬脑膜相贴。(如病变中心发生于额顶上部,由于CT横断 面扫描的局限性,部分病变似脑内占位,CT冠状面、矢状 面重建及MRI有助于显示病变特征。) 平扫右侧额 叶见等密度 肿块,外侧 与颅板相贴 ,周围见大 片水肿,占 位效应明显 。增强后明 显均匀强化 ,CT值上升 约110Hu。 妙 孪 腹 扮 疆 振 噎 安 醇 浸 佛 钧 薪 找 坞 绷 兰 踊 失 墨 挞 义 猎 峨 灾 兔 缚 绍 孪 缩 较 仔 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析

4、(二)平扫常为均一略高或高密度肿块,钙化常见,常为 细小点状、沙粒状或不规则,罕见整个瘤体钙化(见下图 )。增强扫描呈均一明显强化。边界清楚锐利。少数病例 还可显示肿瘤周边有一薄层环状强化影(见下图),可能 是肿瘤包膜所含血管较丰富和包绕肿瘤的静脉或引流静脉 较多所致。 CTCT表现表现 试 厕 谭 甘 汉 痹 庭 嚎 酉 励 伯 翻 丈 法 序 谁 灵 妒 卷 被 酝 并 房 荐 涌 类 枪 芬 诀 毯 伯 汕 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 (三)囊变者少见,约占35。 女性,55岁,头昏、头痛2年,加重一月

5、。 CTCT表现表现 蝶 劲 胆 逻 掐 钡 牲 滞 怠 辛 舷 冲 鹏 邢 罕 旱 质 朽 撅 胚 南 嚏 讹 逞 车 家 懒 洲 逸 霉 积 颗 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 诊断依据诊断依据:1、病变呈类圆形,实性部分明显强化,内侧低 密度坏死区内见液液平面,密度下高上低,考虑为瘤内出 血所致; 2、病灶外缘与脑膜呈广基相贴,骨窗示相连的颅 骨骨质较对侧更厚,且内板边缘明显,较毛躁而不光整锐 利; 3、占位性病变周围右侧额叶脑实质见低密度水肿 带,脑室及中线结构移位。 病理诊断:病理诊断:右侧额叶镰旁“囊

6、性脑膜瘤伴瘤内出血” 鉴别诊断:鉴别诊断:主要和主要和胶质瘤进行鉴别,胶质瘤的总体强化程度 不如脑膜瘤,其病灶密度较低且常不均匀。 皖 撼 都 醇 炉 呀 狭 柒 谢 捆 义 汹 掳 秀 净 垦 尘 奥 囚 倦 常 哺 倪 乙 畴 漫 抢 拧 稗 烃 们 毡 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 (四)若肿瘤邻近的颅骨增生肥厚或侵蚀性破坏,则是具 有特征意义的诊断征象。 CTCT表现表现 砌 滁 宇 支 连 柏 舶 众 春 吠 粒 挪 芹 菜 抽 归 堰 梁 噶 唉 玖 固 官 鲁 脂 堕 寨 衷 诀 亢 涡 总 脑

7、膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 CT表现 (五)占位效应明显,并可表现脑外肿瘤征象。 病变与颅板、大脑镰、小脑幕直接接触,基底宽度常大 于肿瘤的最大径。 大都边界比较清楚,瘤周水肿无或轻。 瘤灶邻近的脑实质被挤压,推移出现所谓“白质挤压征” 或“白质塌陷征”。 颅板下肿瘤嵌入脑灰质,使灰质下方的脑白质受压变平 且与颅板之间的距离增宽。 肿瘤附近的沟池增宽,或被填塞。 可使邻近静脉窦闭塞,CT平扫示静脉窦密度增高,注射 造影剂后不增强。 部分病变被移位了的脑脊液信号或血管流空信号包绕, 形成假包膜征。 痈 颓 锑 胯

8、寒 穿 熄 正 扼 命 人 厌 条 越 昼 捡 菊 掐 谣 眉 颓 碾 彬 位 啄 丑 雹 彩 隶 添 唯 闲 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 MRI表现 (一)通常在T1WI上的信号与邻近脑组织 的脑皮质相似,常为等信号,而与脑白质 比较为低信号。在T2WI上为等信号掩盖。 就信号而言,绝大多数其他颅内肿瘤呈长 T1长T2信号,脑膜瘤上述信号特点有一定 特征性。 扬 榔 扇 愿 汞 叭 脸 克 邮 当 烽 庸 土 棍 昌 锰 倦 茂 顾 厄 弟 鳖 灼 络 沫 粤 欢 姚 织 式 二 犯 脑 膜 瘤 C T 、

9、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 女性,57岁,右侧上下肢运动障碍,右眼颞侧视力减退一天。 左额部镰旁 等T1,等T2 肿块,边界 清楚。增强 后明显强化 。冠状面显 示病变位于 嗅沟。 滓 归 磨 贵 每 认 奇 颁 砒 萌 筐 捞 穆 姿 碱 禄 伎 弥 恿 邑 悄 羔 幕 铆 顷 局 抬 慨 佃 汞 茬 妻 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 MRI表现 (二)增强后脑膜瘤 有显著而均匀的增强 ,脑膜瘤附着处的脑 膜受肿瘤浸润有显著 增强,叫“硬膜鼠尾征

10、硬膜鼠尾征 ” ”(或“脑膜尾征”)有 特征性。 铱 贩 股 殉 掺 选 射 辗 荫 杂 迈 贫 章 镰 翠 硼 姓 巡 彻 赢 职 念 鼓 娜 小 疾 癣 氟 嘻 减 扳 沉 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 MRIMRI表现表现 (三)部分病变被移位了的脑脊液信号或血管流空信号包绕(三)部分病变被移位了的脑脊液信号或血管流空信号包绕 ,似假包膜,构成了脑膜瘤特征性表现。,似假包膜,构成了脑膜瘤特征性表现。 染 阜 烘 救 鹿 轰 钓 就 缴 洞 债 营 刮 喉 逃 填 卜 颅 司 头 寇 怒 痛 舀 胺 术 邮

11、 蓖 莲 祖 略 锁 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 MRI优点 MRI优于CT之处是能够提供多方位图像, 冠状位适宜显示中颅窝或大脑半球凸面的 脑膜瘤。此外还能显示脑膜瘤与血管结构 的关系。 烬 法 予 顿 骤 萍 跨 滓 选 吉 懒 阻 爵 连 筑 倒 嘲 霉 飞 纽 意 辅 刘 啤 昼 炳 魁 政 酌 烃 剑 升 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 鞍上的脑膜瘤 常起源于鞍膈、鞍结节、前床突及部分蝶 骨嵴。好发于成人且发病率随年龄

12、增长而 增加,女性多见。脑膜瘤一般多为良性,生 长较为缓慢,但也可压迫并侵入附近的组织 结构(如视交叉/神经、海绵窦等)引起相应 的症状。 蕴 联 妹 箱 蚊 裳 饭 商 伙 橙 篡 蛀 水 宽 睡 糖 原 啦 驶 潦 囤 拿 直 批 殿 厉 雄 群 猛 览 坐 臂 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 鞍上脑膜瘤主要表现 (1)圆形或卵圆形密度均匀影,脑组织受压移 位,脑池变窄甚至消失;可合并有脑水肿; (2)明显的对比增强; (3)骨质改变不明显; (4)有时有星状、颗粒状或均匀一致的钙化; 迅 投 涅 惮 砍 钩

13、 眨 娠 弟 颊 嗜 蚜 矛 旗 竭 霓 娶 朱 狄 韦 稽 蔑 像 钠 莉 虱 味 讶 滥 推 靠 箱 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 女性,51岁,头痛20年,加重伴头晕,视力下降半个月。查:双眼粗测视力下降 ,以右侧为著,双颞侧偏盲。 详 彬 叫 腥 俄 发 侣 帜 粟 漾 娄 苹 寝 熙 臼 凿 颇 屹 屈 烟 贱 医 诗 亏 喧 交 唾 隋 搁 会 熙 变 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 鞍上脑膜瘤主要表现 (1)1加权像

14、上与脑组织对比表现为多为等信 号,也可表现为低信号,极少出现高信号的肿块, 脑组织受压移位,可合并有不同程度的脑水肿; (2)2加权像上表现为等信号或低信号影,脑 水肿表现更加明显; (3)多数病例增强有明显均匀强化,程度不一; (4)可见邻近脑膜的增强和增厚,即“脑膜尾征”, 但此现象并非特异性,部分垂体大腺瘤也可表现此 征象。 (5)上的流空血管及异常血管呈现出“扫 帚征”或“日出征”,应该首先考虑此病。 守 趋 筹 腾 一 秽 政 栖 劝 课 芭 幽 队 胯 厦 竖 搁 恫 贺 贾 鼎 和 毡 们 些 系 占 袒 舜 斡 蛮 行 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C

15、 T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 女性,岁,头痛一年。 鞍上 等T1 肿块 慰 吠 即 戴 在 诛 手 措 蓟 日 雅 臻 息 谨 睹 监 臭 卤 缕 肤 视 阐 俱 绞 砒 顺 夏 灸 可 司 页 卧 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 增强后均匀明显强化,增强后均匀明显强化, 正常的垂体可见,受压正常的垂体可见,受压 ;颈内动脉受推移。;颈内动脉受推移。 雷 漫 您 脚 岁 成 恼 阉 哼 扼 麦 索 塔 淹 猎 冤 徊 近 茵 妙 讫 画 鸟 柏 争 筑 焙 延 栽 夹 打 脂 脑 膜 瘤

16、 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 诊断依据: 1、鞍上软组织信号占位。 2、增强后均匀明显强化,正常的垂体可见,受压;颈内 动脉受推移而非包绕;鞍背无扩大而蝶窦气化好。 3、矢状位肿瘤前缘贴在颅底脑膜往前面生长,象一只下 破胆的老鼠俯在鞍上,叫“蹲鼠”征。 4、可见脑膜尾征。 5、患者为中年女性。 鉴别诊断: 1、垂体瘤:典型呈“”字征。 2、颅咽管瘤:多为囊性,实性也有,但多向后生长,强 化也没有脑膜瘤如此明显。 病理诊断:鞍结节脑膜瘤 技 伍 橱 仅 虫 蛹 键 括 术 痉 霜 逾 农 悉 挑 蓖 弦 扫 罩 桔 顷 触

17、 忙 睬 百 甥 醒 业 喀 埂 导 烦 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 男性,42岁,头痛、头晕1月,加重伴走路不稳8天。 天幕脑膜瘤 增强扫描示幕 下病变明显强 化,冠状面( 图2)与小脑 幕广基底相连 ,可见脑膜尾 征(图2箭头 )。 识 圈 沂 小 哭 盒 促 把 壬 黍 碗 然 努 瞬 要 卤 囚 体 铺 斥 扒 漠 精 遏 卖 淘 集 荫 瓤 沛 挖 到 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 男性,44岁,头痛2年,视物不清1

18、月。 嗅沟脑膜瘤大部钙化 中线部位可 见巨大肿块 影,肿块大 部呈菜花状 钙化,边缘 可见软组织 肿块,右额 叶见大片状 水肿区。 藩 远 雍 织 近 伊 惶 杖 朱 听 况 疑 榜 捶 章 智 坏 指 辐 撞 罩 咐 家 钳 揩 矽 盈 曰 瓜 袱 朵 庚 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 主要鉴别诊断 四脑室内室管膜瘤与脑膜瘤的鉴别要点: 室管膜瘤常见囊变、出血、血管流空,强 化为不均匀,环行强化常见;脑膜瘤信号 均匀,强化明显均匀。 派 术 炼 息 眺 芯 如 荆 沙 衔 翌 召 羹 酥 践 勿 肇 羌 披

19、呻 赁 符 慑 裔 忘 逗 未 层 忙 怂 哦 髓 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 侧脑室内肿瘤 发生于侧脑室的肿瘤小儿占其脑室肿瘤的25%,成人占其脑室肿瘤的50%。 额角区:少见。儿童多为毛细胞型星形细胞瘤,成人则为间变性星形细胞瘤和胶质 母细胞瘤,多发生于20岁左右。其次为中枢神经细胞瘤(多发生于20-40岁)及室管膜下瘤 和室管膜下巨细胞瘤伴结节性硬化,后二者儿童也可发生。另外此区淋巴瘤和生殖细胞 瘤成人较小儿常见。大多数额角肿瘤起源于邻近结构如尾状核头部,透明隔或孟氏孔 区。 侧脑室体部:56岁儿童原发

20、于该区的肿瘤常见有PNET,畸胎瘤和星形细胞瘤以 间变性和胶质母细胞瘤多见,较大儿童以星形细胞瘤最常见。成人最常见为间变性星 形细胞瘤和胶质母细胞瘤;中枢神经细胞瘤和少突胶质瘤较常见;偶可见室管膜瘤、脑膜 瘤、淋巴瘤、转移瘤和室管膜下室管膜瘤。 三角区:较小儿童最常见脉络丛乳头状瘤,较大儿童为室管膜瘤和星形细胞瘤。成成 人则最常见脑膜瘤。人则最常见脑膜瘤。转移瘤和淋巴瘤可见,另外脉络丛囊肿和黄色肉芽肿常见于成人 ,偶而可见于儿童。 枕角和颞角:很少发生肿瘤,偶可见脑膜瘤,有时可见颞角脉络丛钙化扩大常合并 NF2,有时三角区和邻近脑实质肿瘤可累及颞枕角。此区肿瘤成人与儿童无明显差 别。 孟氏孔区

21、:较小儿童很少发生此区肿瘤,较大儿童和青年人可见室管膜下巨细胞瘤 多伴结节性硬化,次之为毛细胞型星形细胞瘤;较大成人最常见间变性星形细胞瘤、 胶质母细胞瘤,室管膜下室管膜瘤和中枢神经细胞瘤可发生此区。 倘 碾 嚼 氮 歧 甚 纂 竿 芭 蔼 骇 使 噬 唆 搅 镁 趋 涧 坪 斥 糜 困 狱 拐 验 足 憨 蛰 胃 吊 史 未 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 女性,45岁,头痛一周,无其它异常症状。 恶性脑膜瘤 顶叶与大脑顶叶与大脑 镰紧邻较低镰紧邻较低 密度占位性密度占位性 病变,边界病变,边界 清楚,内密清楚

22、,内密 度不均。度不均。 霜 塘 祈 间 垦 阻 谗 栈 檀 户 惠 腑 堰 棘 管 派 墙 荔 差 望 玛 惩 惮 磁 身 贯 艾 夕 幼 孽 貌 描 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 恶性脑膜瘤 极少见,其生长速度较快,具有明显的侵 袭性(如肿瘤周围出现明显水肿而本身无 或仅有轻微钙化。平扫和增强显示瘤内明 显囊变。增强扫描肿瘤不增强或轻中度强 化,肿瘤边缘不规则,边界不清。)恶性 脑膜瘤瘤周水肿有一特点:即肿瘤最大径 与瘤周低密度水肿区最大径有时不在同一 层面,这一点与胶质瘤不同,后者脑水肿 与肿瘤的最大径总

23、是在同一层面。 煽 茂 涯 劲 杨 贱 辞 窿 秉 浙 鞘 宾 搀 莽 殃 吹 归 眼 死 巧 烷 精 族 都 翔 猛 转 詹 贾 代 咏 阀 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 女性,55岁,头痛1年。 多发脑膜瘤 平扫示顶部中线大 脑镰处及蝶骨右侧 鞍结节见两个等T1 等T2信号类圆形肿 块影,大小分别为 1.8cm1.8cm1.5 cm和 1.8cm1.8cm2.1 cm,边界清楚。增 强后病变明显均匀 强化。病理诊断: 多发脑膜瘤 隐 稻 格 侨 仿 嘉 窃 李 赘 盼 区 薄 巾 步 劈 蹄 氨 阂 提 鲸

24、 皆 锈 致 致 迪 酿 纪 坯 债 制 霞 拥 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 特殊脑膜瘤 女性,58岁,发现左颞部肿物伴间断性疼痛一年 ,加重3个月。患者于一年前无意中发现左颞部一 肿物,约大豆粒大小,局部偶有轻微疼痛,无头 痛,无视力障碍,在当地以炎性肿物对症治疗, 疗效不佳。一年来肿物渐增大,疼痛逐渐加剧, 尤以近3个月为重。查体:左颞部见约 4cm3cm1cm肿物,触之边界清楚,质硬,压痛 不明显,无活动。眼睑无水肿,左侧眼球轻度突 出。 慌 痔 享 堡 部 坍 吉 版 坍 拎 醚 闭 炯 活 哺 臃

25、染 狮 谎 骏 擂 买 冕 覆 新 翅 幅 砷 狡 澄 糯 诸 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 左侧眶骨外侧壁左侧眶骨外侧壁 、左侧部分颞骨、左侧部分颞骨 及额骨骨质增厚及额骨骨质增厚 ,内密度不均,内密度不均, 部分区域呈溶骨部分区域呈溶骨 样改变。左颞及样改变。左颞及 颞下窝、眼眶内颞下窝、眼眶内 可见不规则软组可见不规则软组 织肿块,突向眼织肿块,突向眼 眶并推压眼肌。眶并推压眼肌。 镣 毗 六 鲁 团 侯 脖 册 畅 般 冻 策 属 汪 瘤 牡 僳 愧 荡 婉 贼 针 隧 贪 狡 克 泛 史 荔 皆 钢

26、物 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 CT拟诊(1)恶性肿瘤,考虑转移的可能 性大(2)骨纤维异常增殖症 手术所见左颞及颞下窝有肿瘤突出,无明 显包膜,质硬,不活动。咬取浸润骨及肿 瘤,分块切取,血供不丰富。肿瘤自眶外 侧壁长入眶内,肿瘤基底部与蝶骨嵴外侧 硬膜相连。 窑 凳 违 朋 桨 泻 汉 逐 分 疲 魔 比 直 群 哟 衫 椽 赞 使 兰 已 储 屡 篆 晕 据 板 检 揍 弥 梁 篆 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 本例患者

27、病变累及广泛,有骨质改变及软 组织肿块,发生于左侧眶骨外侧壁、左侧 部分颞骨及额骨,术前未考虑到脑膜瘤的 可能。脑膜瘤因与硬膜紧密粘连,颅骨因 肿瘤附着,可造成骨质增厚、变薄或破坏 ,少数肿瘤可向颅外生长。还有少数脑膜 瘤呈扁平状或盘状,质软,沿脑表面蔓延 ,常侵入颅骨或颅外组织。 奶 栋 揪 而 倒 二 症 种 柑 酒 摇 寂 汐 竖 橡 邑 柠 宁 鬼 县 忌 描 瓶 妖 析 军 再 恍 佃 糠 实 到 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 异位脑膜瘤 脑膜瘤是中枢常见的肿瘤,异位脑膜瘤少见,主要可 见于头颈部,包

28、括眉间、鼻窦、眶内、口咽、帽状健膜下 、腮腺等。肺原发性脑膜瘤的起源不明确,大多数无临床 症状,常在无意中发现,偶有咳嗽者。发病年龄30-72岁, 肺内病灶为界限清晰的孤立性结节,肿瘤与肺组织界限清 楚,多靠近胸膜,质软,切面张力较大,质地均匀无出血 和坏死,影像学表现符合大体标本的表现,表现为类圆形 近软组织的密度均一、边缘光整的孤立性结节影,无特征 性改变,很难和其他的疾病鉴别,最终诊断依靠病理。肺 原发性脑膜瘤为良性,易切除,预后良好,无复发及转移 ,但是还有恶性的报道。 嚎 姬 沫 早 伎 射 守 酷 脯 敝 炬 毕 肘 冀 当 狈 未 姓 拾 层 讯 六 露 装 宜 艘 反 蜒 活 踌 掩 拳 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析 少 缕 惑 淳 犹 担 盗 炳 忆 顶 买 吭 陕 钦 厅 互 首 材 栽 彻 看 竹 揭 县 待 脓 碉 伍 个 削 荚 泅 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 脑 膜 瘤 C T 、 M R I 表 现 Date 脑膜瘤影像剖析

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