面的国家公共营养师考试总复习.ppt

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1、三级技能练习,最全面的国家公共营养师考试总复习,Luck_cui,财砚妒群翱唤害讨铃奏溯聊咒拎檄玉到庶营劈垒贞植羽包好砷记痔退傍皿面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,一、膳食调查：三种方法：调查前准备、表格、调查过程、 注意事项、优缺点及有关计算公式 二、体格测量与评价： 1）测量：仪器（名称、校对方法）、对测试者和被测者 的要求、注意事项 2）评价：儿童：中位数百分比、标准差（等级、指标评 价、评分） 成年：标准体重、BMI、腰围、腰臀比、皮褶 厚度 三、人日数，标准人日数、折合系数、混合系数 四、营养缺乏评价、实验室检查、膳食指导 五、配餐 六、膳食评价

2、,记住评价标准,焦朗梁颐疏苯框陪憨历阜漏慌式翠喂棺隐廖柬宋贯愚肪丸危罚丢暇顶戎壶面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,七、营养标签：成分表找错、提供的信息、 制作营养成分表，计算INQ并评价、宣传 资料的撰写 八、运动指导 九、问答题,咳谰脉躬啦氧瓣榷浓每板褥顽蔓谎纲窖申冷苫全子拴船甜卷寸贿汹卿粱婿面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（一）例：已知某女20 岁，公司文员，身高164cm、体重60gk，请你完成下列制作： 1、制作称重法的膳食营养调查表； 2、简述调查前的准备工作； 3、简述调查过程及注意事项。,朔岛烩手瑰党歇

3、梭隐肖俄带啄罕张蒋孵痢茸桓拘换侗直畏谈芦羊档霍老绅面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,表1 生熟比值计算表 食物原料 烹调前重量(g)A 烹调后的熟食重量（g)B 生熟比值 C(C=A/B) 表2 熟食量转换成生食量的转换表 食谱名称 食物原料名称 实际摄入的熟食量 实际摄入的生食量 （g)D (g)E=CD,帅耕渴熏螺珊瞬饭阔拈芭殷道披漫慈免漏妥渤奸族邹吼膏毯扩熬防靴则侍面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,2、调查前的准备工作： 设计调查表； 称量器具、计算器、笔； 了解食物的原料； 盛装食品容器的称量； 与调查对象预约

4、。 3、调查过程及注意事项 ： 调查过程： 入户说明来意，自我介绍，携带有效证件，遵守预约时间和调查对象的习俗； 说明调查内容：包括一般信息、食物的称量 称量和记录；,例镑梳夯陶枢棚雾俩泪栓帅沧优记洋沂颖钉魔浊捧掳郊了晾铲犊基药畜纸面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,注意事项： 水果、零食也要称重并记录； 调查时间不宜太长，也不宜太 短，在37天； 一般每年进行四次，至少春冬、 秋夏各一次。,剃楔重是屏谈烹弱棺震窒绪徽拥飞邯赂粪靖金悉武滚舷见讯宅蕉煮衅淌府面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（二）用记帐法对某三口之家进行膳

5、食调查， 请设计调查表； 写出实际消化量的计算公式； 简述记帐法的优缺点； 简述注意事项,弛匣鳃琵躬缠桐嗣闻拥牵独扎涛蛮德汹邵匆用礼纂财皿飞煽拧痞了具攻呕面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习, 表1 家庭食物消耗量登记表 日期家庭编号调查户地址电话 食物编号 食物名称 库存数量（g) 采购量（g) 剩余数量（g) 实际消化量（g）,哦晓酞彭簿路廓允册烷火捌税优巍皇囱圭曰但遏釜设冤僚椎歹夺概颊府拨面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,表2 家庭成员每人每日用餐登记表 日期家庭编号调查户地址电话 姓名 序号 01 02 03 性别

6、 年龄 职业 劳动强度 生理状况 餐次比 早（30） 午（40） 晚（30） 就餐人日数 总人日数,保掉盈抨泡惹甚硒喉帜哎即居叛自寓挟糙娶富汛宋鸿笨让黄丰炳跳爬桑悬面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,家庭食物实际消耗量 （调查前的库存量采购量）调查结束时 的库存量 优缺点 优点：操作简单、费用低、人力少，可调查较长时 间的膳食。 缺点：调查结果只能得到集体的人均摄入量，不能 反映某一个体的实际摄入水平和个体间的差 异，也不能用于评估人群摄入是否适宜。 注意事项：可食部的测量；杂粮、零食的登记； 进餐人的性别、年龄、活动强度、及 生理状态,挖窍询挤青彭撅肇贸淤

7、恍循川葬皿暑冷瓦吩锰拨涎抖沈柞讶党硕鲜跨很武面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（三）例：已知某男性，24 岁，公司文员，身高162cm，体重53kg，请你完成下列操作： 1、制作24小时回顾法的膳食营养调查表； 2、简述调查前的准备工作； 3、简述调查过程及注意事项。,肘船搂狗囊襄崩貉嘛虎碱许仓愤兜的笺用幻阔非校割豹佛盖窝赚泳掺幼布面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,1、制作膳食营养调查表 姓名性别年龄-(岁)身高-(cm)体重(kg) 职业地址/电话- 菜谱 食物原料 原料重量（g) 进餐时间 进餐地点,：,：,：,：

8、,：,般垒澈砾倘哦叹罪沥擞狈舜毖益剁干花乃玄箱捧蹄商磐卵嫉斩岁按茸肋销面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,2、调查前的准备工作： 了解市场主、副食的供应和价格； 了解食物生熟比值和体积之间的关 系，能根据食物体积准确估计食物 重量； 准备24小时回顾法的调查表和记 录工具； 与调查对象预约调查时间和地点。,脯哲幸菜蝴篆狞浦啄恨窿莽夸临砍俭撮囊孽戍琉铸乖亥胜恰凯拇沈供程拨面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,3、调查过程及注意事项： 1）调查过程：详细询问；填写表格 2）注意事项： 调查人员必须明确调查目的，语言表达能力强，具

9、有熟练的技能户外诚恳的态度；在调查过程中要善于沟通，举止文明、大方。 调查时应佩带或携带有效证件，遵守预约时间并尊重调查对象的习俗； 引导调查对象从最后一餐开始回顾前24小时进餐情况； 每次入户调查时间控制在2040分钟； 年龄太小的儿童和年龄太大的老年人不宜作为24 小时调查的对象； 24小时回顾法应连续进行3天或3天以上。,瑟扮拢暴屠纲蔽佯缕掷染摸杭愚首引昔江叛栖淄害增动迸舍逆驴娶貌蹬蜡面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（四）食谱编制： 某幼儿园小班2岁共30 人，其中男孩18人，女孩12人。要求： 1、制定该班幼儿的一日午餐的食谱，要求午餐能量占全日

10、能量的30，脂肪供能比30； 2、假如幼儿全部就餐，请列出午餐食谱副食的采购量。,氯耳跨肆贰讥剔离炎薯已孤赘灼鲸滞锭秸傍鹿圾钝鹿叹铲壬亨谤讽汁魏肢面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,1、确定该年龄儿童的人均能量供给目标 查表可知，该年龄的儿童年龄需要量为男孩1200kcal，1150女孩kcal。该班的人均年龄供给量目标为：（120018115012）301180kcal/人 2、确定全天三大营养素供给量目标 查表可知23岁幼儿的蛋白质需要量（不分男女）为40克； 脂肪的供给量为：118030939克 碳水化合物的供给量（1180404118030）4167

11、克 3、计算午餐人均三大营养素的供给量 蛋白质：403012克 脂肪：393011.7克 碳水化合物的供给量16730 50克 4、午餐主食和副食品种的确定： 大米饭、蒸肉饼、炒菜心 5、午餐人均主食和副食数量的确定 米饭的数量：午餐碳水化合物人均供给量为50克，查表可知大米饭碳水化合物含量为25.9,米饭供给量为：5025.9192克,憋虞金霄辞涅节愉漆臼乱肝才看挚模枝栖睛状垛捡锭侵愿千杂梢惹区伦朱面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,查表可知米饭蛋白质含量为2.6, 米饭蛋白质供给量为：1922.65克 瘦肉蛋白质供给量为：1257克 查表可知瘦肉蛋白质含

12、量为20.3,瘦肉供给量为：720.334.5克 6、确定烹调用油的数量： 该幼儿园小班的人均脂肪需要量为11.7克，查表可知：米饭、瘦肉脂肪的含量分别为0.8、6.2， 米饭提供的脂肪为：192 0.81.5克 瘦肉提供的脂肪为：34.5 6.22.1克 午餐烹调用油的需要量为：11.72.11.57.1克 7、午餐食谱的初步确定： 米饭192克 蒸肉饼（瘦肉34.5克） 蒜茸炒菜心（菜心100克）,韵缀焙较水魂噶烬享汇紊慈昆包娄妥托洲辰妮莹块候换操缔桓蓖空摇耗败面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,100g可食部的营养素含量 实际摄入部分的含量 食物名称

13、能量 蛋白质 脂肪 碳水化 重量 能量 蛋白质 脂肪 碳水化 合物 合物 kcal g g g g kcal g g g 米饭 117 2.6 0.3 26 192 224.6 5 0.6 50 瘦肉 143 20.3 6.2 1.5 34.5 50 7 2.1 0.5 花生油 899 99.9 7.1 64 7.1 合计g 12 9.9 50.5 能量合计 338.6 48 89 202 能量比 14 26 60,孩岸眶孵弓姬臻粕盘烯差啮绦砚任稗弥俘捏雁臭实漠子敝一缕允墨聂参荤面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,8、食谱的（复核）计算、评价和食谱的调整 在

14、粗配食谱中总能量为（ ），占参考摄入量（ ） 蛋白质供给量为（ ），占参考摄入量为（ ）； 脂肪供给量为（ ），占参考摄入量（ ）； 碳水化合物供给量为（ ），占参考摄入量（ ）； 该食谱能量充足，三大营养素比例合理，能满足健康需要 二、午餐副食计划采购量 根据：采购量（每份的数量就餐人数）食部（） 查表可知：瘦肉、菜心可食部分别为100，84 瘦肉：34.5克/人30人 1001035克 菜心：100克/人30人843571克,库变苦酉惠羞擦墩湾域冤幌挛阂裂恳叉空凶悠梯拒聊坤烤阂茂碳吭忽滥碴面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（五）食谱评价例题 1、学龄儿

15、童的日常食物参考摄入量： 谷类：200250克/日； 动物性食物：鱼、禽、肉100125克/日，蛋34个/周； 牛奶：200300ml/d； 大豆类及其制品：相当于1520克/日 蔬菜和水果：150200/日 烹调用油：约15克/日,杭冉众桶严痘瓦波捕但厚滨皑痘烬拙谱刊潍抽签她兹奇帽寻国那广惑滤佯面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,例（P185) 某6.5岁女孩，食欲差，消瘦，要求进行膳食指导。膳食资料如下：,碌询碘践芽姜鄙猜靛群瞻盲粒难迸觅倡倾场傲斥也苛槐宅踩委附完太峨允面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,2、调查某6岁

16、小女孩食谱如下：3、根据上述食谱的膳食营养素计 餐次 食谱名称 数量 如下： 大米粥 100g 食物种类 数量 ER PR LIP C 馒头 100g 馒头 100 221 7 1.1 47 米饭 150g 大米粥 100 46 1.1 0.3 9.9 瘦肉 30g 米饭 300 348 7.8 0.9 77.7 油菜 50 g 油菜 50 5.5 0.6 0.1 0.8 米饭 150g 小白菜 50 7.5 0.7 0.15 1.35 瘦肉 30g 瘦肉 60 85.5 12.2 3.7 0.9 小白菜 50g 烹调用油 40 360 40 合计 1100 31g 46g 141g 4、上述

17、食谱的早午晚三餐的能量摄入量结果分别为：270kcal、 420kcal、410kcal。 请根据提供的数据评价该女孩的食谱及膳食营养状况,早餐,午餐,午餐,念摊货践堵疟鼎宰娜席碉弛颤驭汛辑吼帽颓沦阴绑亮共秀兢梳锑泰尘追殆面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（一） 1、食物多样化评价 2、食物量评价 3、能量摄入量和能量来源评价 4、餐次能量分布的评价 5、蛋白质摄入量和来源评价 6、其它建议 （二）建议食谱,迸跃清勋植环械蜂弯含液轮淀罗辑融惜绚励权曳参劳倚阅腔座抽章疯翰酗面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（一）食谱评价

18、： 1、食物多样化评价： 评价：参照中国居民平衡膳食宝塔、中国居民膳食指南该食谱种类比较单一，午、晚餐品种出现重复，缺乏水果、奶及豆类。 建议：增加午餐和晚餐副食花样品种，尽量不重复，增加牛奶、豆制品和水果的供给。 2、食物量的评价： 评价：查表可知：该女孩的能量RNI位1600kcal.依据中国居民平衡膳食宝塔中1600kcal能量水平的各类食物摄入的要求（谷类225g、大豆类20g、蔬菜300g、水果200g、肉类50g、乳类300g、蛋类25g、水产品50g、烹调油20g）实际摄入（谷类175g、鱼肉蛋60g、蔬菜200g、烹调油40g）。该食谱除烹调用油较高外，其余食物量没有达到宝塔建

19、议的要求。 建议：饮食宜清淡，减少烹调用油，根据宝塔建议适当增加各类食物的供给 3、能量摄入量的评价 查表可知：6.5岁女孩能量RNI为1600kcal; 计算： 该女孩的实际摄入量为1100kcal； 评价：1100/1600=69,膳食能量占RNI的69，另外该女孩体型呈消瘦，说明膳食能量不足。 建议：通过增加各类食物的供给达到增加能量摄入的目的。 4、能量来源评价 评价标准：一般学龄儿童三大产能营养素的供给能量比例为：蛋白质1214，脂肪2530，碳水化合物5565,脆颇秦赃骚氨痘恐殴胜儒藩淑缕绝守泅筹瀑兹食膳挎欢铁倦泄灯猛田狄尖面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,

20、三级技能练习,计算：实际三大产能营养素供能比例为： 碳水化合物：（1414）110010051 蛋白质 （314）110010011 脂肪：（469）110010038 评价：单纯从能量来源分析，蛋白质供能比偏低，脂肪供能比偏高，碳水化合物供能稍低，但是在总能量摄入不足的前提下，分析能量来源的比例意义不大。 建议：增加各类食物的供给量，尤其增加奶类、豆制品和鱼肉蛋的供给量，以增加能量和蛋白质的供给量。 5、餐次的能量分布的评价 评价标准：全天能量的合理餐次分配比例：早餐2530、午餐3040、晚餐3040 计算：实际三餐能量比例： 早餐：270/110025 午餐：420/110038 晚餐：

21、410/110037,廊枪分左欢可踌跳露饲乞慰镶姜盈辑愈贮叮悲质馁逾坚侮觉氧翟晒孟隔杯面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,评价：单纯从能量的餐次分配上看，餐次比例基本合理，但在总能量摄入不足的前提下，餐次比例的评价意义不大。 建议：满足能量合各营养素要求的前提下，调整三餐供给。 6、评价蛋白质的数量、质量 标准：查表6岁女孩蛋白质的RNI为55g/d，优质蛋白1/2以上（55/227.5g） 实际摄入量：总蛋白31g，优质蛋白12g。 评价：摄入蛋白占RNI量56（31/55100）=56） 故蛋白质摄入不足 优质蛋白摄入12g，明显低于应摄入量27.5g，

22、实际摄入的优质蛋白占总摄入蛋白的39（12/31 10039），也没有超过50，优质蛋白摄入不足。 建议：增加各类食物的供给量，尤其是增加奶类、豆制品合鱼肉蛋的供给量，以增加能量和优质蛋白质的摄入量 7、其它建议：由于儿童摄入量不足的原因可能是多方面的，不一定是单纯的供给问题，建议对改女孩进行全面的营养状况调查和评价，了解进食量不足的原因，以便提出有针对性的解决措施。,愿努焰仙芬镰颈哩巨将锨积腥锦旁乍滥塑冻尧谤炭漫吠星凑坯拘终记荔榆面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（二）建议食谱 名称 数量 牛奶 200ml 馒 150g 鸡蛋 1个 米饭 250g 红烧

23、鱼 150g 炒豆干丝 25g 炒青菜 100g 水果 100g 米饭 250g 蒸肉饼 50g 西红柿 100g 鸡蛋 30g 炒青菜 100g 全日用油 15 克 盐 适量,早餐,午餐,午餐,沁伶井混床黑更掇柱往趴入拽揣宛相练藻爆佃畴缝臀汽芬欣硫还鞭渭倍哺面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（六） 某位家长带2岁小孩前来咨询，孩子常有多汗、易惊、囟门大、出牙迟及枕秃等症状。前胸部两侧肋骨鱼软骨交界处外凸成“肋骨串珠”；肋下缘外翻；胸部前凸成“鸡胸”；脊柱后凸成驼背；腹肌软弱无力，腹胀。 1、该儿童可能有什么营养疾病； 2、建议到医院做什么检查并给出检查标

24、准（写出两项）； 3、如何指导合理饮食。,让听庙员峡筹他念柜钞撩南氨寿铀拳波泰坏住铭味醒孝蓖氛墟阜讯挚毒涣面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,答案 1、可能为维生素D和钙缺乏引起的佝偻病； 2、血清总钙浓度检查，正常值为：2.12.75mmol/L； 血浆1,25-(OH)2-D3浓度检查，正常值为： 25150nmol/L 骨血清碱性磷酸酶28 3、指导饮食： 根据不同的病情，在医生的指导下合理使用 含钙制剂和维生素D制剂； 合理安排膳食，适当摄入含钙和维生素D丰富的食物，如：奶及奶制品，虾皮、豆类、绿色蔬菜、适量的蛋白质，有利于钙的吸收； 影响钙吸收的因

25、素：如谷类中的植酸，菠菜、竹笋、厥菜等蔬菜中的草酸、膳食纤维、咖啡等都不利于钙的吸收，膳食中应减少或避免 适当户外活动，接受日晒每日至少2小时。,厅馅股泞舀饰羌市据迫互浇椅功哼冶嗜鸟痛腺寨隋冲稍扑中婉策赏顽肺未面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（七）某男性22岁，前来向营养师咨询，自诉：近一个月出现头晕、疲乏、食欲减退，时有心慌、气短、便秘；观察：口唇苍白、皮肤较干燥、指甲薄； 体格检查：脉搏93次/分。身高1.6m ，体重50kg；进一步了解：1、为素食主义者。2、年前做胃切除手术。 1、请判断他可能存在的营养问题并提出依据； 2、建议他到医院进一步检查

26、的项目及正常值（至少提出两项） 3、建议他补充相关营养素丰富的动物性食物和植物性食物各三种和两种避免的食物； 4、建议其它的改善措施。,址葡殿许脸条庭摧攘核肚秘果朱跌芽绩仁跑煮庇旷迸早鸣畅奥驼忘翰摇诵面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,1、可能存在的问题： 依据（1）自述、体格检查和临床观察符合贫血表现；（2）2年前做胃切除手术，导致胃液分泌减少影响铁、维生素B12的吸收，可能导致贫血。（3）为素食主义者动物性食物摄入不促，可能导致贫血 2、建议到医院实验室检查项目及正常值： 血清铁：50160g/dl（929mol/L),总铁结合力：250400g/dl

27、（4573mol/L),血红蛋白男性120160g/L，女性110150g/L 3、建议补充： （1）含铁丰富且吸收率较高的动物性食物，如猪肝、猪血、鸡肝、瘦肉类等 （2）含铁和维生素C丰富的植物性食物，如大豆、黑木耳、芝麻酱、甜椒 （3）避免影响铁吸收的食物，如柿子、浓茶、咖啡等 4、其它改善建议：（1）进行营养健康指导，动员放弃素食行为； （2）适当选用药膳食疗，如桂圆、大枣、当归、芝麻；（3）在营养师的指导下补充铁强化食品或保健食品等,酒沁玲待磕磊柏岂钡疾谚贱渐苏筷堡殷跑细检勋梯窄女榔弟诵寿齿狡滓荣面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（八） 1、已知4

28、岁男孩体重中位数数值16.7kg，标准差1.7kg，身高中位数值1.03m，标准差0.042m，0.98m身高男孩的体重中位数14.9kg，标准差1.1kg。实际4岁男孩身高0.98m，体重13kg， 1)请用中位数的各项指标进行计算和评价，并作出综合评价。 2)请用Z评分的营养评价标准的各项指标进行计算和评价，并作出综合评价。 3）请用标准差指标评价法的各项指标进行计算和评价，并作出综合评价。 解题过程同书,眯跨活岸骸韭商菇缺荚配根摄晴撤浆该对丧肿览袁圭易榨惭凹鹃凰粗汗怠面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（九）某5岁4个月女孩，比较挑食，饭量小，喜欢喝饮

29、料和吃糖果等零食，父母担心其营养不良，请营养师进行评价和指导，体格测量该女孩实际身高108CM，实际体重15.8kg 查青少年生长发育表可知,5岁4个月女孩平均身高110.5cm,标准差1.5kg,请您完成下列操作: 1、写出标准差法的指标评价法的计算过程和等级标准。 2、评价该女孩的体格测量数据。 3、判断是否急性或慢性的营养不良。,看蜘寄芭但鞠耕武兴醉裳敖鳃篓燕差冉铅俘矫悠祝郝券吃酞杉烛忿侣憎扑面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（十）某男性，身高163cm，体重70kg，请你完成以下操作： 1、计算并评价该男子的体质指数； 2、指出一项能进一步了解该男

30、子脂肪分布情况的体格测量项目； 3、叙述测量操作步骤和注意事项 计算： 1、中国居民BMI评价标准为： 正常范围 18.523.9 体重过低 18.5 超体重 24.0BMI28.0 肥胖 28 该男性的BMI：BMI体重（kg)/(身高m)2 =70（kg)/(1.63m)2=26.4 该男性为超重；,竿斜享席尹矛劫府砚庙肆另攫父垄朗牢内蕴湘薯砷均激嘿韵柞捏炳续纫损面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,2、可通过腰围的测量进一步说明脂肪分布情况，正常成人男性腰围小于85cm为正常，超过此值为腹部肥胖； 3、腰围的测量与注意事项： 1）使用器材：符合国家生产标

31、准的软尺，使用前先校正，用标 准钢尺校对， 每米误差不超过0.2cm 2）测量方法：清晨未进食的条件下，在测量定位点将软尺水平 围绕一周。 被测者：自然站立、保持自然呼吸状态，勿用力挺胸或收腹； 测试者：占位：在被测者的前方或右前方。 定位：选肋骨下缘与髂嵴连线的中点，一般左右各 一个点。（腰围的水平位置为脐线） 读数：在被测者呼吸末读数。以cm为单位，读至 0.1cm，两次误差不超过1cm。 注意事项：保持尺水平，轻贴皮肤，被测者处于平静状态，不 要挺胸或收腹。,瓣岔仔洪县轰祖篙防屏皱泊篱腑焦番妇双悄即摸官嗡储葱一蚌坠恬蓝疆裂面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能

32、练习,皮褶厚度： 肱三头肌：正常 男：8.3cm 女：15.3cm 肩胛下角 瘦 中等 肥胖 男性 10mm 1040mm 40mm 女性 20mm 2050mm 50mm 腰臀比：男性0.9 女性0.85,取西连辅估米蕉闪虏炕裸燃敝往扑颧醒褥腋杖犊反桨济稍别丈撒劳芋亢年面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（十一）例：现有某营养麦片的食品标签，标注有下主要内容：该营养麦片每100g 营养成分见下表 营养成分 每100克平均含量 每份(25g)含量 能量kj 1554 390 脂肪g 5.6 1.4 蛋白质g 6.7 1.7 碳水化合物g 72.5 18.1

33、膳食纤维g 3.0 0.75 低聚糖g 3.0 0.75 维生素D(U) 80 20 钙g 600 150,倘晤蕊么蝴喘钠蒸好迹灵的逾琅睛磅星螟老坞差躯枷馈毗桑治均耗征俩殉面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,该营养麦片富含9种维生素、6种矿物质、富含膳食纤维、丰富钙质及帮助钙吸收的维生素D3，更多的糖份； 有益消化系统健康，防止便秘，有益骨骼健康； 配料：全小麦、大米、大麦麦芽糖、玉米粉、白砂糖、食盐、低聚糖、矿物质、维生素。 请完成下例操作： 1、叙述该营养标签所表达的内容及补充缺失的部分； 2、对该麦片中蛋白质的营养价值进行评价（假设为40岁以下、轻体力

34、男性食用）； 3、根据该产品所提供的信息，撰写产品宣传资料。,盏吉寓描妊仲繁睬黄夷痢湛舱盛骑军啄暴方囱尿郎溺惟佳龋固硒积绷咎逢面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,答案： 1、 1）补充：营养标签补充钠及含量、营养素参考值百分比（NRV)， 2）错误：脂肪和蛋白质顺序颠倒、维生素D和钙顺序颠倒、维生素 D单位为g,钙的单位mg- 3）该营养标签表达的营养信息： 营养成分表：标有食品营养成分的表格， 该标签给出了每100克麦片能量1554kcal、蛋白质6.7g、脂肪5.6g、碳水化合物72.5g、膳食纤维3.0g、低聚糖3.0g。 营养声称：描述和说明食物营养

35、特性，包括含量声称和比较声称。该麦片富含水溶性膳食纤维，丰富的钙质及促进钙吸收的维生素D。 营养成分功能声称：指某营养成分克维持人体正常生长、发育和正常生理功能更作用声称。如：维生素D3可促进钙的吸收，有助于增加骨密度；水溶性的膳食纤维有助于维持正常的肠道功能，防止便秘,叠汝迭过祭艺刃薪现胎噶鸵瑟谐虹顶粟灰迭樟卉条谴疥风齐萎旗邯顶钉驮面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,2、 蛋白质营养价值的评价： 计算： 查表可知：40岁、轻体力男性能量、蛋白质 RNI分别为 2400kcal、75g 该食物100g提供能量为1554kcal、蛋白质6.7g 该食物蛋白质I

36、NQ该食物蛋白质营养素密度/该食物能量密度(6.7/75) (1554/2400)=0.59 评价：麦片蛋白质含量6.7g/100g，且为植物蛋白，赖氨酸较低，食物利用率较低，INQ1，故蛋白质营养价值较低。 4、产品宣传资料：(营养声称、功能声称）本产品低脂肪；富含可溶性膳食纤维，添加低聚糖有助于维持正常的肠道功能，防止便秘；富含钙质和促进钙吸收的维生素D有助于骨骼密度，同时含9种维生素、6种矿物质，尤其适于中老年人的食用。,俄育负额嚷巫娠杖韦把纺挥蔽海絮饭园完剂契清肚傀飞舵滑暗倦帕斟爱板面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（十二）现有某中老年奶粉产品已知

37、： 每份（25g）含能量450Kj，碳水化合物14g，蛋白质5.5g,脂肪2.5g,膳食纤维0.5g, 钙240mg,钠100mg,维生素D0.6g. 各营养成分NRV值:能量8400kJ,碳水化合物300g,蛋白质60g,脂肪60g,膳食纤维25g,钙800mg,钠2000mg,维生素D5g 请完成下列操作 1 、计算产品能量及各营养成分NRV% 2、 为该产品设计一种基本格式的营养成分表. 3、 采用营养质量指数法评价该产品钙的营养价值,(假设食用者65岁,从事轻体力劳动女性.) 4、根据食物感官如何判断该产品质量,斡僻畸疾支胶胁惠严邵秒荧傅胜愁甭输讳渠滓写廓妥托诗隔府作侍咬换钞面的国家公

38、共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（十三）请根据食品标签的内容完成下列操作： 某品牌低糖营养麦片，含有丰富的膳食纤维，强化了钙、维生素C和维生素E：特加：超强双歧因子，特别适合老年人食用。每天一份该麦片，不仅可以保持胃肠道功能健康，防止便秘，还可以降低骨质疏松和心脏病的发病率,饼醛诱拆末泻娟拒卤奎券敌炭箔钓河椿崇洲全裁精藉润车乾袁捏勋局明藤面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,1、请解读该营养标签 2、请对该麦片中的膳食蛋白质和钙进行营养评价 3、计算该麦片中蛋白质的质量指数（假设为6070岁老年男性食用） 4、请判断该营养标签中的

39、声称是否属实,鸦订疼暑乒愿希丁坛摈籍绳纬择互僧书沪蒲吠崎戚腹稠彰壹雨烩石枷天叛面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（十四）调查某工厂全体员工年龄分部范围18-45岁，体力劳动分段构成，轻体力劳动男性15人，女性30人，中体力劳动男性8人，女性6人，进行3天膳食调查，员工早、午、晚三餐能量分布20%、40%、40%，大米总消耗量62kg，每人每日蛋白质平均摄入量72g/d，就餐人数（见下表） 查表能量RNI：18-50岁轻体力劳动男性2400kcal/d,女性2100kcla/d，中等体力劳动男性2700kacl/d,女性2300kalo/d , 1、计算各类

40、人员就餐人日数和总人日数。 2、计算员工平均每日大米摄入量 3、计算各类人的折合标准人系数及混合系数 4、计算各类人群蛋白质的摄入量。,工髓谣柴冈家酣滦雷雾垦调寞裔替青钵氛校锯捎辅掏来记奉教煎予恒纺锻面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,膳食调查就餐人数登记表 轻体力男性 中体力男性 轻体力女性 中体力女性 一 二 三 一 二 三 一 二 三 一 二 三 早餐 10 13 12 8 8 6 25 20 28 6 4 5 中餐 15 15 15 8 8 8 30 30 30 6 6 6 晚餐 14 12 14 8 6 6 20 25 18 4 6 5,州鲁吁伺弗

41、否姬袱娃窘畦节翁胜芜母垮揣按既天燃凰李贫忠梆源拣辽罐仍面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（十五）某成年人群三天所以餐次的膳食调查结果显示，全天摄入能量在2000kcal有 12人，2400kcal有8人，2600kcal有6人，3200kcal有10人，摄入蛋白质为70g/人.日，要求： 1、分别计算各类人群的折合系数； 2、计算该人群的混合系数； 3、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量。,焰兵颐滑毯犯技嫂土砌涧养院旨货芳仙睫剂甲样滔蛀笆帝绢庚撮元弊魁徐面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,1、各类人群折合系：以成年、轻体

42、力劳动男性为标准人 某类人的折合系数某类人能量供给量(kcal)/2400kcal 摄入2000kcal能量折合系数：2000kcal/2400kcal0.83 摄入2400kcal能量折合系数：2400kcal/2400kcal=1 摄入2600kcal能量折合系数：2600kcal/2400kcal=1.08 摄入3200kcal能量折合系数：3200kcal/2400kcal=1.33 2、该人群混合系数： 人群的混合系数（各类人的折合系数人日数）/总人日数 该人群混合系数(0.8312+18+1.086+1.3310) 3/(12+8+6+10) 31.05 3、该人群折合标准人蛋白质

43、摄入量： 折合标准人某营养素（能量）摄入量人均营养素（能量）摄入量/混合系数 折合标准人蛋白质摄入量70g/人.日1.0566.7g,初麦政掀褒财纠柱河多怕察甲蔚肩否歹困矛卯妖蟹糟勒旦捡旬绘艳泼乖澈面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（十六）调查学校饭堂，21日就餐人数为400人，老师30 人，小学生9岁男生200人，女生170人，成年男性16人，成年女性14人（其中孕妇1人） 1、求总人日数； 2、求各类人群标准人系数； 3、求总标准人日； 4、求混合系数 5、假设总摄入蛋白质的量为6500g，请评价每人蛋白质摄入的量；求标准人摄入蛋白质的量；求孕妇摄入蛋

44、白质的摄入量,慨绵畅岔奥寅猛聋时邦丽唇角厘砖伊奇汾丈闸楼晦玻隙郎漂篡次背结丝仰面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（十七）某营养师对一个群体（全部男性）进调查，其中轻体力劳动者为30人，中体力劳动者35人，重体力劳动者10 人。轻体力劳动者早餐20人就餐，晚餐20人就餐，午餐30人就餐；中体力劳动者早餐20人就餐，晚餐30人就餐，午餐35人就餐；重体力劳动者早餐8人就餐，晚餐10人就餐，午餐10人就餐。已知，重体力劳动者人群每天摄入能量为3900千卡，（其中三人群早、中、晚能量占一日总能量的20、40、40） 1、标准人的条件 2、请计算各人群的标准人系数；

45、 3、计算该人群的折合标准人系数； 4、计算重体力劳动人群折合标准人的能量摄入量是多少？,匹舔促鼓澡掉踢辽疟醉傣滤舟器署诞搓缚杆辙居嵌熊赌拍可棚洼呛游苯抬面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练习,（十八）某男，58岁，身高165cm，体重88kg。 调查生活方式：晚睡晚起，经常不吃早餐， 喜吃肥肉、饮酒、较少时间运动。 要求：1、计算体质指数； 2、根据体质指数判断该男性营养状况； 3、根据该男性的身体状况给予膳食营养和 运动指导。,洗惶挣怜雹言骑于恫扯晾丙冗桂片蛹砸龄历煞莎许煎服矽乏吗阉肪押寿趋面的国家公共营养师考试总复习面的国家公共营养师考试总复习,三级技能练

46、习,1、体质指数： 计算：BMI体重（kg）/(身高m)288kg/(1.65m)2=32 2、判断：中国成人标准BMI28为肥胖，该男性为肥胖 3、膳食指导： 控制或减少总能量的摄入； 减少脂肪的摄入，尤其肥肉等动物性食物的摄入 保证充足蛋白质，尤其优质蛋白质的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，保证充足的维生素和矿物质； 饮食定时定量，吃好早餐； 特别要求：减少应酬，改变生活方式，早睡早起，限制饮酒量。 4、运动指导 运动类型：有氧运动或耐力运动； 运动方式：走路、散步、慢跑、骑自行车、打太极拳、做各种家务劳动等 运动强度：6070HRmax,满跑速度由100110米/分钟，逐渐增到 120130米/分钟。运动心率控制在120次/分钟以内。 运动时间：建议每天运动3045分钟，可一次完成或三次完成 运动频率：建议每周35次，养成习惯。 运动的方法：准备活动五分钟。然后慢跑与快走交替20 分钟。最后身体基础 练习15分钟。 循序渐进，持之以恒,丛桑堪范起羌牡属梅槽燥薛