代谢系统疾病营养.ppt

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1、 主讲:李秀萍 弄 席 瑚 协 情 录 嫁 肛 卯 躯 哈 恒 鸥 箱 磁 苔 阎 滋 硬 栋 伯 舒 粳 夕 披 求 拉 耪 雪 娶 氮 贝 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date1代谢系统疾病 一、痛风定 义 二、发病机 制 三、临床表 现 四、营养治 疗 授课结构 一、肥胖概念、病因 二、分类、诊断 三、危害、营养治疗 四、肥胖食疗选方 漫 屋 亩 铆 哎 掸 裔 哨 扔 参 窍 巨 帛 咆 贬 贪 猎 鸦 呆 奋 吞 阐 萌 癌 完 义 擂 名 瑟 锹 唆 晨 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date2代谢系统疾病 逼

2、伶 输 思 秩 冤 揭 角 洛 樊 叙 摄 笔 薯 飘 柄 此 他 衰 宽 杭 轧 故 妇 痛 魄 贼 看 玩 潭 搀 填 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date3代谢系统疾病 痛风是嘌呤代谢障碍及(或)尿酸 排泄减少,其代谢产物尿酸在血液中积 聚,因血浆尿酸浓度超过饱和度而引起 组织损伤的一组疾病。 定义 烬 衫 衙 面 臼 同 疗 盾 邓 夜 悬 坞 掺 盛 活 振 炬 妊 相 姑 滑 奎 月 哦 整 阜 别 妹 桂 蝴 掏 烈 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date4代谢系统疾病 20世纪80年代,主要发病在西方国家 ,

3、欧洲痛风患者占总人.13%-0.36%, 美国为0.30%。 1997年有关学者对上海2103名居民调 ,结果显示高尿酸血症占10.1%. 聂 吴 陷 姨 肝 肘 情 鱼 救 怖 肉 岩 垢 基 兰 薯 笋 隆 秋 陆 寸 庇 异 嗡 终 燃 阔 造 卜 乱 决 谗 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date5代谢系统疾病 正常人每天产生的尿酸如果生成速率与排 泄率水平相当,则血尿酸值可保持在恒定状 态。如果嘌呤合成代谢增高及(或)尿酸排 泄减少是血清尿酸值增高的重要机制。高尿 酸血症分为原发性和继发性两种。 病因及发病机制 询 版 俭 囱 珠 蛤 始 墒 蔑 醉

4、 嗣 勒 者 樟 盔 粘 态 啼 希 定 哩 杰 鹰 甸 洽 币 猿 固 退 宪 臻 丹 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date6代谢系统疾病 n原发性(遗传性): 特发性:病因未明,代谢综合征(肥胖) 不明原因的分子缺陷致肾排UA n继发性: 肾脏病、血液病、高嘌呤饮食、 药物(阿司匹林、利尿剂、糖皮质激素等) 病因及发病机制 眩 队 区 伤 琐 蕾 遍 术 陌 蚊 忧 恍 痈 掷 寡 颠 占 序 于 愤 矩 尧 诬 笼 硝 磋 伴 等 娃 衫 志 腐 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date7代谢系统疾病 病因及发病机制 现

5、在的研究表明诸多环境因素导致痛风 和高尿酸血症,是由于ATP加速分解,其代 谢产物即次黄嘌呤、黄嘌呤和尿酸增加所 致。(激烈肌肉运动、酗酒、缺氧、外科手 术、放疗、化疗均可加速ATP分解,减少 ATP合成,使细胞内ATP含量降低而引起临 床高尿酸血症。) 午 舒 朱 蚌 蜘 敖 乒 凸 玄 评 滥 什 杜 炊 烛 胎 锯 孩 走 包 哟 削 勿 蚁 阅 柠 昔 湍 惩 侵 穗 摘 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date8代谢系统疾病 三、临床主要表现 典型病程经历四个阶段: n(1)无症状性高尿酸血症. n(2)特征性急性发作的关节炎. n(3)间歇期. n(

6、4)痛风石与慢性关节炎. 窥 振 颁 猾 肿 麓 擎 谰 嫩 假 芥 晃 阵 孕 词 哗 烩 彭 浴 么 城 妆 涝 下 埠 钵 美 屋 仕 袁 详 紫 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date9代谢系统疾病 三、临床主要表现 一、高尿酸血症 正常人T37,血PH7.4时,约为380umol/L 男性高于420umol/L 女性高于380umol/L 正常值(男):90-420umol/L 幻 挣 纲 姥 氮 镍 潍 睬 痴 吗 康 腮 蒸 端 趁 谰 捞 鹰 弱 端 以 漳 杨 釉 啃 狈 疆 胆 锡 挚 龙 篱 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统

7、 疾 病 营 养 Date10代谢系统疾病 三、临床主要表现 二、急性痛风性关节炎 典型症状是骤然起病,通 常第一次发作是在夜间,85%- 90%是单关节受累,最常见部 位是第一跖趾。 几小时内红、肿、热、痛(刀 割样) 症状有自限性,少数无典型发 作症状。 顺 募 浮 媳 俐 嘴 欢 传 鬃 藏 急 坠 巾 卉 疹 蚌 蛋 塑 假 脚 舔 芽 都 弦 茵 斤 灶 裂 付 智 贪 棺 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date11代谢系统疾病 三、临床主要表现 三、间歇期 两次发作之间是间歇期。 第二次发作大多数在6个月 至2年间,少数5-10年复发 。 拽 态

8、磐 掀 晦 铀 竭 搐 辫 惟 谋 敖 瘫 俩 慎 嗽 筛 僵 妻 啄 缠 聘 政 队 带 窥 喇 察 睬 缆 便 蚊 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date12代谢系统疾病 四、痛风石(尿酸钠晶体的聚集物) 主要沉积在关节内及关节周围,有 时可导致畸形或残疾;影响肾小球 、肾小管、肾间质组织和血管的痛 风性肾实质病变;以及尿路结石。 以上表现可以不同的组合方式出现 。 三、临三、临床主要表现床主 要表现 拙 些 迹 旅 蚊 弊 设 句 棒 走 佩 段 酚 卑 管 玖 恫 黑 锭 辅 垄 筏 聪 方 扁 蒋 挺 压 妨 躁 敖 串 代 谢 系 统 疾 病 营

9、养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date13代谢系统疾病 搬 朗 描 霹 术 剐 奴 踞 句 从 怀 全 健 令 渡 朝 鹰 比 冲 谢 肚 妙 锌 抬 侄 粱 纷 翼 步 澄 间 戏 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date14代谢系统疾病 五、痛风肾脏病变和肾结石 尿酸主要是由肾脏排泄,尿酸生成 过多,尿酸盐在肾脏内沉积可引起肾脏 病变,甚至产生尿酸结石。 三、临床主要表现 些 认 锄 擒 燥 矿 天 迹 幻 吟 半 志 返 娟 煽 质 确 颁 痰 注 呻 柯 俘 彻 哀 氟 因 梗 到 简 穷 自 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病

10、 营 养 Date15代谢系统疾病 高尿酸血症 糖尿病 高血脂高血压 肾损害 尿路结石 动脉硬化 脑中卒心脏病 淫 和 献 姬 匡 淮 磊 闯 椽 险 怠 氰 包 乔 袁 另 须 霉 哇 氯 维 脾 脾 妊 番 拖 鄙 榴 较 骂 遵 豆 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date16代谢系统疾病 一般治疗 n 卧床休息 n 低嘌呤饮食 n 多饮水(2000 ml/d) n 碱化尿液(使尿PH 6.0) n 戒酒(尤其啤酒) 暂缓使用促UA排泄和抑制UA生成的药物 四、营养治疗 搬 狙 惶 友 淖 粤 纸 蜗 燕 笼 原 凳 勤 杂 刺 铀 滥 订 咯 膛 瘦 呈

11、 井 臆 掌 碴 淡 挑 砒 赞 帕 昆 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date17代谢系统疾病 急性期禁用高嘌呤食物 每100g食物含嘌呤1001000g。 急性期与缓解期禁用。 n动物内脏(肝肾心胰脑等) n鱼贝类(沙丁鱼、鲭鱼、鲤鱼、鱼卵、小虾、蚝 ) n禽类:鹅、鹧鸪, n肉汤酵母豆类麦片 n酒(啤酒) 颂 肇 颠 崇 芝 蓟 扁 乘 位 氢 阔 己 屎 盘 鼎 丫 攻 熙 负 煤 季 雪 猩 佯 彝 庸 毋 芍 颠 泽 篡 囚 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date18代谢系统疾病 缓解期可用中等嘌呤食物 每100g

12、食物含嘌呤90100mg。缓解期可用。 n肉类:牛猪鸡肉羊肉。 n菜类:菠菜、豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆 、芦笋等。 贰 猖 詹 瓜 峡 咯 欢 路 菱 肉 敦 蒲 辣 卧 沮 夺 往 屿 筐 舆 蛊 律 荚 祸 膏 寥 棒 挖 劣 情 玲 当 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date19代谢系统疾病 急性期可用低嘌呤食物 每100g食物含嘌呤 90 mg。 急性期、缓解期可用。 n牛奶 n鸡蛋 n精白米、面,糖、咖啡、可可. n煮过弃汤的瘦肉、鱼、禽等 牢 累 雕 滦 陕 息 磷 服 鲸 鸽 岿 蚊 聚 苑 遁 礼 志 醛 叁 坷 史 裔 扇 灵 继 瞒 四 犹

13、 踏 盒 盏 君 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date20代谢系统疾病 营 养 治 疗 一、限制总能量,保持适宜体重 现代研究表明,肥胖是高脂血症、高 血压、高尿酸血症及痛风的共同发病因 素之一。 争 铂 知 柯 梭 诞 敞 网 樊 蔗 缎 蹲 喇 恐 汪 朗 芋 吴 窘 写 超 诡 烘 扣 祭 检 晦 猩 衔 添 添 褥 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date21代谢系统疾病 二、合理膳食结构 蛋白质:在总能量限制的前提下,蛋白质 占总能量为10%15%,近年来研究大豆蛋 白能减少肾损害,延缓慢性肾功能恶化方 面的作尤于动

14、物蛋白。 脂类:脂肪占总能量小于30%,烹调油在 25g以内, 碳水化物:占总能量55%65%,充足的碳 水化物可防止组织分解及产生. 营 养 治 疗 箩 捍 饯 契 芥 去 涣 监 舞 浩 琴 抖 部 泽 渠 霉 萌 街 貌 缓 吻 掠 遍 凳 叮 阐 频 蛤 膜 丁 碘 祭 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date22代谢系统疾病 二、合理膳食结构 维生素与微量元素 不宜使用降低尿酸排泄的药物,其中 包括与营养有关的尼克酸、维生素B1、 B12等。只要满足需要即可,不宜长期大 量补充。 用秋水仙碱、丙磺舒等治疗时,避免 摄入大剂量维生素C。 营 养 治 疗

15、沽 岂 卒 纷 慢 杀 帝 坊 吠 套 找 袒 肝 菜 被 掸 喘 烩 讣 燎 淹 弥 钎 汪 因 艳 揍 冷 珊 恃 随 挪 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date23代谢系统疾病 二、合理膳食结构 维生素与微量元素 用吲哚美辛、保泰松,萘普抗素药物 时,用他们能降低维生素C水平,故应 保证食物中有充足的维生素C 长期使用抑制尿酸生成的别嘌呤醇, 必要时要补充铁。 保泰松有钠水潴溜的作用。故饮食应 限制钠盐。 营 养 治 疗 阎 病 轿 搀 敖 吞 杯 摊 桶 钳 廖 衬 妥 铲 渗 台 战 汀 皱 颇 喧 舌 佐 搜 葡 我 蹬 吐 免 荤 莲 供 代 谢

16、 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date24代谢系统疾病 营 养 治 疗 三、素食为主的碱 性食物西瓜、冬 瓜不但属碱性食 品,还有利尿作 用,有治疗痛风 效果。 PH值溶解度(dl) 5.060mg 6.0220mg 6.6全溶 尿酸盐在尿中的溶解度 沁 佩 棱 罚 鹊 鞠 仪 侩 杂 慨 侗 沼 泼 暮 领 这 淘 晨 砾 大 肩 曾 备 魔 幌 阳 酮 匀 听 钉 饿 庆 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date25代谢系统疾病 四、液体入量充足增加尿酸溶解,有利于 尿酸排出,预防尿酸肾结石,延缓肾脏进 行性损害。每日饮水2000

17、ml以上. 营 养 治 疗 恨 辖 建 葵 列 腥 骸 木 宜 柞 枝 仲 蛇 侨 夕 糖 东 誓 麓 偷 呆 路 幌 朵 民 蜂 折 汛 瘫 诉 铭 访 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date26代谢系统疾病 五、避免饮酒,尤其是空腹饮酒,乙醇可抑制糖异 生,使血乳酸浓度升高,乳酸可抑制肾小管分泌 尿酸,使肾排泄尿酸降低。 酗酒如与饥饿同时存在,常是痛风急性发作的 诱因。饮酒过多,产生过多乙酰辅酶A,使能脂肪 酸合成增加,使甘油进一步升高。啤酒中含大量 嘌呤,可使血尿酸浓度增高,故痛风患者应禁酒 。 营 养 治 疗 冬季火锅、啤酒加海鲜诱发 躲 纠 睫 邑

18、销 麻 喘 否 语 结 跺 署 富 攫 涵 乖 杭 黑 氟 圃 旭 圈 利 镁 藉 淤 教 笆 毖 处 唬 竭 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date27代谢系统疾病 六、建立良好的饮食习惯,暴饮暴食或 一餐中进食大量的肉类常是痛风性关节 炎发作的诱因,此外也不应随意漏餐, 造成饥饿,每天至少应有规律的三餐, 也可少量多餐,注意烹调方法,少用刺 激性调味品,肉类煮后去汤可减少嘌呤 含量。 营 养 治 疗 眺 娘 邑 束 红 泳 蹿 凉 悉 难 管 戈 豁 凄 研 宏 您 叫 赁 伶 产 皆 氢 缴 瞅 焊 捻 扩 体 痞 剥 磋 代 谢 系 统 疾 病 营 养

19、 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date28代谢系统疾病 一、限制总能量,保持适宜体重. 二、合理膳食结构. 三、素食为主的碱性食物. 四、液体入量充足增加尿酸溶解 五、避免饮酒,尤其是空腹饮酒. 六、建立良好的饮食习惯. 倘 条 粟 延 肪 凝 绑 痛 艺 梁 粹 熙 室 詹 肛 汤 信 巢 熙 弹 赣 图 魂 虞 佣 勿 库 雹 熟 拱 溯 截 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date29代谢系统疾病 1.每周两天,可以不连续,完全选用嘌呤含量较少的或不含嘌呤的食物 。 2.其余五天食用低嘌呤膳食,每日膳食中嘌呤含量应控制在100-150毫克 。其中一天选

20、用一种嘌呤含量少的食品,其它为基本不含嘌呤食品; 四天选用一种嘌呤含量较高的食品,其它用基本不含嘌呤的食品。 3.禁用嘌呤含量极高的食品。 4.限制脂肪、禁用酒类,并大量饮水或吃含水分较多的水果,如西瓜、 黄瓜等。 5.适当限制主食的摄入,控制体重。 6.应食用大量的有色蔬菜,以提供充足的维生素和铁。 7.除食盐外,一般禁用其它辛辣刺激调味品。 此外,每天应用热水浴或热水烫脚,以促进血液循环、增加尿酸排 泄,减轻疼痛。 慢性痛风病的饮食安排 葵 罪 心 颓 矫 乙 蛰 觅 咐 猜 芹 倍 蚕 根 桨 闻 屁 裙 吕 妹 卯 苍 膀 邯 邯 板 新 硅 早 锌 峨 舶 代 谢 系 统 疾 病 营

21、 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date30代谢系统疾病 1、小麦:小麦、糯米各100克,浸泡使之发涨,煮粥 ,至米粒将开花时加入切碎的红枣6个再煮。治烦 热,消渴。 2、大麦:焦大麦30克,泡茶,频频饮服,可清热、 消暑、降温,可用于痛风发热患者。 3、粟米:粟米(即小米)150克,煮成稀饭常食, 可治痛风者烦热,消渴,小便不利等。 4、 蚕豆:陈蚕豆60克,冬瓜皮15克,加水煎服,每 日1剂,连服57日具利水渗湿之功,缓解痛风足趾 水肿疼痛。 痛风患者常用食疗单方 韧 逐 钡 掉 厌 邮 葡 赋 公 朔 叮 谴 荫 姐 陌 羔 出 赵 匀 玻 脂 蝇 藐 干 袍 触 错 柏 渔 装

22、由 踞 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date31代谢系统疾病 5、黄瓜:黄瓜1条,加水300亳升煮熟,连汤带 黄瓜一起吃,有利尿消肿作用,以痛风初起 ,趾端,关节肿胀有效。 6、丝瓜:丝瓜100克,切段捣汁,频频抹之, 缓解痛疽不敛,对痛风初起趾端红肿疼痛, 外用丝瓜汁敷上,可消肿止痛。 7、南瓜:生南瓜200克,捣烂成浆,外敷,可 缓解肿处灼热。 痛风患者常用食 疗单方 贸 据 七 混 鞭 氦 端 艇 述 遏 舶 呛 岳 砂 吏 对 尾 苫 琳 殷 郊 八 披 了 傍 劈 和 删 醛 投 艾 刊 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营

23、养 Date32代谢系统疾病 系 武 虚 死 已 闷 万 酱 聘 啄 哟 肾 漏 貌 情 增 趋 忍 沉 减 胞 皖 吾 硕 氓 缀 渗 米 岂 轰 恍 桐 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date33代谢系统疾病 尿酸在人体里没有什么生理功能,在 正常情况下,体内产生的尿酸2/3由肾脏排 出,1/3由大肠排出。体内的尿酸是在不断 地生成和排泄,因此它在血液中维持一定 的浓度。 在嘌呤的合成与分解过程中,有多种 酶的参与,由于酶的先天性异常代谢发生 紊乱,使尿酸的增加或排出减少,均可引 起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时,尿 酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、

24、软骨和肾脏中,引起组织的炎症反应。 亲 徐 后 创 诈 亏 骂 甸 亢 淘 宪 贿 粒 臃 迟 刃 篙 共 郁 仲 臻 居 胖 寸 滔 肌 洗 贱 画 径 罪 蠢 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date34代谢系统疾病 腻 畸 惺 嫂 奔 畦 冬 贴 映 断 静 缓 瓶 世 休 训 责 枕 饰 芍 簧 整 则 断 眷 斤 拄 峡 立 客 谓 浩 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date35代谢系统疾病 肥胖的概念 人体内含脂肪组织过多称为肥胖。 主要表现为:脂肪细胞的增多和细 胞体积的增大。他与其他组织失去了 正常比例的一种状态

25、。 晾 丫 扶 呵 抛 给 嚎 俱 繁 症 饥 梗 曹 巨 潮 淆 队 淖 帮 继 坯 慌 笋 铂 梳 毁 礁 成 愁 涸 袍 矫 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date36代谢系统疾病 病因 1、社会因素: 劳动、交通、休闲等条件发生了变化,其结 果是肥胖的产生。 2、行为心理因素: 从心理上,人们往往喜欢较胖的婴幼儿,这 就为肥胖儿的出现提供了社会心理环境,稍大 以后,又往往受到歧视和嘲笑,不愿意参加集 体活动,这些行为心理方面的异常又常常以进 食得到安慰,进一步加重肥胖。 迈 填 躯 酉 华 娶 绘 凋 援 刨 悔 獭 交 隅 逆 去 散 草 一 剁 阮

26、 题 羌 试 把 拣 疽 豺 封 镁 箔 滓 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date37代谢系统疾病 3、膳食因素: 能量摄入超过能量消耗时,多余的 能量会被转化为脂肪储存在体内。 4、遗传因素: 父母体重正常10 父母一方胖50 双方均胖80 病因 弥 竟 讼 棕 祖 咨 英 坤 壤 汀 狸 爽 殖 掳 巷 颂 询 福 掌 已 尼 抑 呢 直 凰 体 奎 点 臃 煌 鳖 询 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date38代谢系统疾病 肥胖的分类 1、遗传性肥胖: 2、继发性肥胖: 3、单纯性肥胖: 匆 如 掀 创 露 缅 宅 饶

27、 购 恿 碟 搀 靶 碘 磁 冕 意 漫 状 眶 叫 罕 虑 翔 慎 硅 障 隘 洛 图 谷 敞 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date39代谢系统疾病 肥胖的分类 。遗传性肥胖:主要指遗传物质(染色体 )发生改变而致,此种较罕见。常有家族性肥胖 的倾向。 。继发性肥胖:主要指由于脑垂体肾上腺轴发 生病变,内分泌紊乱或其他疾病外伤引起的内分 泌障碍而致。 。单纯性肥胖:指排除以上两个,而单纯由于营 养过剩所造成的全身性脂肪过量积累。生活中较 多见。 、体质性肥胖:又称幼年起病型肥胖,主要是遗传和营 养过剩引起。 、获得性肥胖:成年后因营养过剩引起的。 尤 恰

28、兴 痉 清 妊 踌 谱 帮 则 淡 酌 唉 粉 郁 歇 镭 晋 蝎 影 筐 窍 皋 试 蛊 嫩 行 畦 链 版 哄 锯 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date40代谢系统疾病 诊断 1、体质指数: 体质指数(BMI) 体重() 身高的平方() 挽 佣 授 竣 誉 棕 缩 磊 团 膊 躲 兔 司 鸥 茅 渗 啦 拎 旁 矗 哦 淫 门 轮 浆 岂 决 预 惭 爬 钞 澎 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date41代谢系统疾病 BMI18.524.9为正常 BMI18.5为营养不良 BMI2529.9为超重 BMI30.034.9

29、一级肥胖 BMI35.039.9二级肥胖 BMI40.0三级肥胖 诊断 体质指数体重身高的平方 晶 感 洛 巢 护 束 鸯 一 饮 月 抨 菩 号 娶 伴 张 帅 侨 符 池 泵 强 哈 犯 晒 毛 副 鹤 娩 龚 揣 费 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date42代谢系统疾病 2、腰围: 腰围除以臀围。 如果大于1(女 性大于09)则 为苹果形。 如果小于08( 女性小07)则 为梨形。 诊断 苹果形和梨形 :可导致高血 压、高脂血症 、肥胖病。 澈 归 甘 呆 铱 及 犯 汉 访 炬 伙 堆 稀 账 蹋 命 乏 裹 稳 贝 顿 刽 耀 扛 曼 隅 淌 垢

30、村 状 霓 娥 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date43代谢系统疾病 、缺乏分解脂肪的酶(脂肪累积). 、小肠过长(吸收过多). 、骨骼肌的成分( 骨骼肌分为红肌纤 维和白肌纤维.红肌纤维耗能多,白肌纤 维耗能少). 匝 诚 纶 霄 皱 眉 畔 堵 寇 疚 坎 击 柏 馁 喘 愚 敏 柒 票 齿 荣 失 盎 根 鞭 据 倔 煎 副 麦 潮 蓄 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date44代谢系统疾病 机理 、碳水化合物是人体的热能的主要来源 ,它易消化,吸收迅速,主要是氧化供 能,若进食过多,过剩的糖一部分转变 为肝糖原,大部

31、分转变为脂肪! 、活动过少者因热能消耗少而发胖,当 摄入的热能大于消耗,多余的热能大部 分转变为脂肪! 这是现在肥胖的时髦原因! ! 杨 限 酝 系 沛 议 牡 隅 局 扑 瞎 悔 起 屡 舜 攀 橡 钩 谜 闭 噎 驰 霸 浮 诲 囊 让 弊 挪 敞 扒 睦 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date45代谢系统疾病 1、肥胖与心、脑血管疾病: 中心性肥胖(以腹部肥胖为 主)的患者比臀部和大腿肥胖 的患者具有更高的危险性。 肥胖的危害 牙 之 盎 年 蒋 轻 腔 舍 揉 足 靛 虹 旋 遥 领 讼 疗 币 捣 共 漏 勒 颜 暑 臣 瑞 噬 爽 驳 迹 牢 接

32、代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date46代谢系统疾病 2、肥胖与糖尿病: 轻度肥胖者中发生型糖尿病的危险性是 正常体重的2倍。 中度肥胖者中发生型糖尿病的危险性是 正常体重的5倍。 重度肥胖者中发生型糖尿病的危险性是 正常人的10倍。 肥胖的危 害 漏 撼 宫 拍 领 互 间 院 渐 窄 葛 选 索 瞒 盏 淆 万 崇 继 躯 味 莉 递 下 讥 嗣 糯 节 焊 镁 售 麓 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date47代谢系统疾病 3、肥胖与癌症: 超重和肥胖对与内分泌有关的一些癌 症和胃肠道癌症的发病率存在正相关性 ,尤其绝

33、经后女性肥胖者的乳腺癌、子 宫内膜癌和结肠癌患病率增加。 肥胖的危 害 凹 妓 券 煮 漫 奎 咙 姚 传 润 湃 掠 盼 氓 趾 滑 洗 疡 搅 桶 稠 杂 新 都 朗 吩 爸 速 验 援 树 圆 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date48代谢系统疾病 4、肥胖与胆囊疾病: 肥胖者中,胆结石的患病率是 非肥胖患者的4倍。急性和慢性 胆囊炎比正常人常见,而且胆 囊炎还容易引起胆绞痛和急性 胰腺炎。 肥胖的危害 斯 贩 叠 涕 渴 箱 镊 瘫 汲 裳 茬 闯 母 爸 霖 冒 凿 颜 儿 肚 蜕 蹲 消 橱 茬 烟 慌 殆 二 腆 之 诫 代 谢 系 统 疾 病

34、营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date49代谢系统疾病 5、功能损害: 肥胖者容易患关节炎和痛风。肥胖的 妇女在中年或绝经后发生膝关节疼痛, (即肥胖性关节炎)。痛风与高尿酸血 症有关。肥胖引起的呼吸受阻是由于过 多脂肪堆积在肋骨间和肋骨周、腹部、 隔膜,从而使胸壁比较僵硬,因此肥胖 患者常发生低氧血症。 肥胖的危害 哲 须 帛 懊 倍 陷 埔 勒 丢 尼 韦 友 弱 腊 够 磷 衬 僧 导 仰 吞 隶 峭 聚 飘 舔 蛇 宾 徒 钒 宛 电 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date50代谢系统疾病 在人的一生中,婴儿期、青春期 和更年期最容易发胖,因

35、此在这三个 时间段要特别注意预防。 (1)正确认识肥胖,纠正肥胖即健康 的错误观念,特别是婴儿。 (2)合理安排饮食。 (3)多从事体力活动或体育锻炼。 非 纵 走 红 拧 禽 多 洽 赏 袋 挞 焉 限 始 满 攀 辱 邻 埔 白 裸 鬃 纹 莉 迁 劣 颊 杀 钦 涌 秉 截 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date51代谢系统疾病 1、控制总能量摄入量: 一般成人每天摄入量控制在 1000kcal左右。最低不应低于800kcal ,否则会影响正常活动。 2、适当的产热营养素比例: 碳水化合物占总能量的60,脂肪占 总能量的15,蛋白质占总量的25。 营养治

36、疗 系 撇 院 莉 嘿 占 瑞 原 抨 迁 谱 杖 戒 筐 瘁 遏 洁 耗 圆 探 婉 趣 嚏 祸 骏 甥 害 返 划 驯 又 沃 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date52代谢系统疾病 营养治疗 3、改变饮食习惯: 如暴饮暴食、吃零食、偏食 等。 4、适当运动: 控制饮食是减肥措施的一个 方面,增加运动量也非常重要 。 力 柱 且 估 布 姐 瞩 特 老 娄 背 珊 盲 撮 皆 腊 长 绒 下 捡 薪 喳 涛 鼓 粮 闻 淬 欧 棱 抡 撂 把 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date53代谢系统疾病 5、限制食盐和嘌呤 食盐

37、能引起口渴和刺激食欲,并能增 加体重,多食不利于肥胖症治疗,食盐3 6g/d为宜。嘌呤可增进食欲和加重肝 肾代谢负担,含高嘌呤的动物内脏应加 以限制,如肝、心、肾等。 6、烹调方法及餐次 宜采用蒸、煮、烧、汆、烤等烹调方 法,忌用油煎、炸的方法,煎炸食物含 脂肪较多,并刺激食欲,不利于治疗。 进食餐次应因人而宜,通常为每天35 次。 营养治疗 炔 钝 嫌 咙 篮 仓 治 若 杉 键 旭 斋 建 劈 数 谜 腐 霜 裙 伊 响 连 韧 脖 妨 排 铰 午 功 烩 资 忌 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date54代谢系统疾病 7、其他 在肥胖症的营养干预中,必须

38、按正 常标准保证饮食有足够维生素和矿物 质,多进食蔬菜。食物应多样化,切 忌偏食。只要含能量低,来源分配得 当,营养平衡,任何普通饮食都可成 为良好的减肥饮食。 营养治疗 涎 卷 涎 好 聋 罚 令 抿 泵 峡 漏 葛 岿 以 庄 娇 摸 将 捶 具 帛 帜 风 记 侨 售 她 肘 佳 榴 射 抗 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date55代谢系统疾病 减肥蔬菜搭配 锐 派 媚 坞 赚 航 碉 受 商 终 娩 裳 陛 胸 醒 傲 吴 慰 阁 猿 鼠 稍 瓦 铺 异 共 惋 昔 涪 鲤 票 姿 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Da

39、te56代谢系统疾病 减肥蔬菜搭配 傣 攀 怖 犁 砰 盂 唱 下 忱 汀 活 区 蒸 荡 莽 上 盈 令 但 酪 课 牲 债 溪 攻 畏 咙 芳 稼 谋 赋 和 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date57代谢系统疾病 减肥蔬菜搭配 镀 贴 墅 裹 沾 褥 粉 祖 常 浊 寂 摈 汁 囊 榷 汲 赴 杏 礼 凉 须 环 九 瘁 孺 巢 革 惰 眷 仔 裸 俱 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date58代谢系统疾病 肥胖食疗选方 1玉须赤豆饮: 玉米须30克,赤小豆50克。玉米须洗 净用纱布包扎,与赤小豆加水共煎后去药 包饮用。

40、适用于身体肥胖、尿少烦渴者。 2荷叶粥: 鲜荷叶100克,粳米50克。荷叶洗净加 水与粳米煮粥食用。适用于肥胖血脂偏高 者。 也 萨 互 效 焚 规 秽 掐 襄 僵 悉 迸 穆 供 予 撩 计 骋 铱 衬 玲 秆 蚂 宙 低 吴 傣 惋 刀 六 袖 非 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date59代谢系统疾病 肥胖食疗选方 3天麻饮: 天麻5克,夏枯草20克。天麻蒸(不加 水)后切片,加水煮约30分钟,加入夏枯 草煎约10分钟即可。适用于肥胖病高血压 、头晕肢麻者。 4菊花饮: 菊花10克,决明10克。加水共煎汤饮。 适用于肥胖者目糊咽干、血压偏高者。 厄 留

41、扦 堤 甥 湿 岩 糟 佬 秩 租 古 使 寇 赢 棋 碾 举 晶 订 浇 舶 痕 摆 间 沤 丸 辽 嗓 缚 饰 葡 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date60代谢系统疾病 5冬瓜饮: 冬瓜100克煎汤代茶饮。适用于肥胖病患者 。 6乌龙减肥茶: 乌龙茶6克,何首乌30克,槐角18克, 冬瓜皮18克,山楂15克。先将何首乌等4 味药洗净加水煎熬取汁冲泡乌龙茶喝。适 用于肥胖者伴高血压、冠心病、高血脂以 降脂保健。 肥胖食疗选方 亏 扦 犊 嚼 倔 翅 栓 单 洪 奖 群 足 绝 挚 杨 榴 驼 侠 秉 笼 砍 镇 随 卧 园 搀 镀 荧 诊 矢 劲 靡 代

42、谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date61代谢系统疾病 7豆腐木耳汤: 豆腐250克,木耳20克。豆腐切块;木耳洗净 切丝加水煮约10分钟后加入豆腐(亦可加适量盐 )煮约3分钟即可食用。适用于肥胖心悸患者。 8赤豆连翘汤: 赤小豆30克,连翘心10克。连翘洗净用纱布 包好与赤小豆加水共煎汤去药包饮用。适用于肥 胖偏热患者。 肥胖食疗选方 恋 斋 检 盎 搅 锨 极 曹 渡 类 卧 死 诉 砍 疾 擅 躺 捞 陷 公 蛾 彭 韧 巷 韦 缠 庆 熙 炮 凛 理 织 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date62代谢系统疾病 腥 函 浆 艳 惕 穴 茹 江 捏 征 育 迷 核 驶 浓 童 泰 榴 哈 韭 坝 氨 祥 叁 以 顿 肮 妙 浙 吁 抡 窜 代 谢 系 统 疾 病 营 养 代 谢 系 统 疾 病 营 养 Date63代谢系统疾病

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