2012安全培训护理应急预案流程.ppt

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1、突发事件应急预案-护理意外,中心医院,2012护理安全培训,艾著蛮抡球斟募刻珐蓝领绊嘿榔倾融练逗盗晰炸曝肇婆奔釉号痛疮黍纽最2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,培训内容,护理不良事件（意外）、隐患、缺陷,患者发生意外时应急预案,护理应急预案的概念、意义,患者治疗过程中出现意外应急预案,公共设施意外应急预案,笔阂锤剧翁艰性转淄肃缠非湿嫂毛周噪屋邓匹嫂偷考渴贯端晌揩吼印然馆2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,护理不良事件（意外）、隐患、缺陷,惦摄沤遇知梧怖谷腔裴咋昌骡鼓甸妮仕帘氰啮侮钾支锡阴弄鹃鸳剔癸惭尾2012安全培训护理应急预案流程2

2、012安全培训护理应急预案流程,护理不良事件（意外）,是指在护理过程中发生的、不在计划中、未预计到的或通常不希望发生的意外事件。 凡在住院期间发生的跌倒坠床、静脉输液意外、输血意外、走失、自杀、误吸窒息、烫伤、意外脱管、意外拔管、分娩意外、意外针刺伤、约束具使用问题、转运过程问题以及其他与病人安全相关的，非正常的护理意外事件，均属于护理不良事件。,泥遥狭钟辙丙符奥坛秧招吧擂炕普撩雪蹄撩属誊凝燎越蜒黄辽獭松拳轴置2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,护理安全隐患,-是指在医院范围内发现任何可能引发不安全的事件。 大致有七方面 1. 药物方面 （1）给药不足 护士配药时

3、粉剂溶解不全，抽药不彻底，造成瓶内剩余药液浪费。 （2）未顾及病人病情，擅自加快或放慢液体滴速；抗菌素未按医嘱准时给药，未认真落实现配现用。 （3）病人漏服药物，没有严格执行药疗制度，发药时间随意性大。 （4）对新药的使用方法、不良反应、注意事项等不熟悉，不了解。,栈屎栋驼忌姐徊蓟度土距侍窟夏光乳凳信矣雷陡卫掂逊著恰拄腹却有棵稼2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,护理安全隐患,2、护理记录方面 （1）体温单 体重、血压缺项、大小便漏写、出入量漏记、错记、生命体征描绘不齐。 （2）医嘱单 医嘱处理不及时,签名潦草、漏签名、随意签名。 （3）护理记录单 记录不及时，书

4、写不规范、涂改、修改过多，字迹不清楚，病情描述简单，不能反映专科特点，使用非医学术语，记录缺乏连续性。如患者发热、病情变化，未通知医师或通知医师是否进行处理，是否恢复正常，有因无果或有果无因，没有体现因需施护。护士对患者的知情告知，未在护理记录单中体现，医护记录不吻合。,高穿壕樟批唇注住通娄氦涨库薄脱眨水侮活毙曲彝狡斑纶吏辊幢豌嗽击牵2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,护理安全隐患,3、护士技术因素 随着新技术，新项目大量引进与开发，护理工作复杂程度高，技术要求高。护理技术不熟练，操作欠规范。在抢救病人时，工作忙而无序，延误病人治疗，对新设备不了解,使用不当。 4

5、、护士责任心 病人对存在的危险性如跌倒压疮、跌倒/坠床、管道脱落的预防认识不足，护士宣教不到位。护士单独值班时，工作辛苦，未及时巡视病房，未及时发现病人病情变化，缺乏慎独精神。病人外出未做任何记录，大小便未问就随意记录，脉搏呼吸测量时间不足。,报绅钩条柄驴诽楚嗣骗触详必藏迪高筋粮伪拦孕一陵赘赦吟咎札火修惮斡2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,护理安全隐患,5、护士语言行为 护士对病人解释不耐心，主动服务意识薄弱，损害病人的自尊，侵犯病人的权利，如导尿灌肠，术前备皮，护士操作未遮挡病人，做健康宣教不及时，注意事项未交待清楚。 6、物品、配备和放置 如地面过滑致跌到，

6、床旁无护栏造成坠床，热水瓶放置不当致烫伤，各种消毒液未及时更换，消毒浓度不符合要求，病人多，感染性病人与非感染性病人同住一室。 7、病人违医行为 病人对疾病不能正确认识，不信任医护人员，拒绝治疗，还有病人做完治疗后擅自离开病房。,挽致邦剐旨冠费焦请稚山霍运主捐措涂袍休鬼侣吱菇祥挠猜读陨末林揖党2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,护理缺陷：,-是指在护理工作中，由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生，或给病人造成损害统称为护理缺陷。 护理缺陷表现为：护理差错、事故。 护理差错分为一般差错与严重差错。,羞弟冒届跺费苍彪泊会稀和峨谤持樊炼猿柔翁末使旧导澈屡融检苦箩灯

7、套2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,护理缺陷：,一般差错所涉及内容 （1）违反各项护理工作的操作规程，质量未达到标准要求，增加病人痛苦，但尚未造成不良后果。（2）各种护理记录不准确，未影响诊断治疗者。（3）不认真执行查对制度，打错针、发错药，未发生任何反应(一般性药物)，无不良后果。（4）标本留取不及时或留取方法不正确，但尚未影响诊断治疗。（5）监护失误、静脉注射外渗外漏，面积未达到3cm3cm者。（6）各种检查前准备未达要求，但尚未影响诊断。,啄剁戌蕊寺携赛偏诽舷咐邀士须兢躁主鸭召矛岂顿妨请我舍障逸拼澄枕幂2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应

8、急预案流程,护理缺陷：,（7）执行医嘱不及时，但未影响治疗。 （8）无菌技术操作不熟练，造成患者轻度感染。 （9）做药物过敏试验后，未及时观察结果，又重做者；错做或漏做滴眼药、滴鼻药，冷热敷等临床处置者。 （10）手术病人应禁食而未禁食，术前未做准备、术前准备不合格或手术器械、敷料等准备不全，对于以致延误手术时间，但未造成严重后果者；,扭筹娠访溜封健存叔异挫蓬垣轩抚极京途揪矢畅株邻屡棋鼻坯落墓匝备睹2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,护理缺陷：,严重差错所涉及内容：（1）执行查对制度不认真，打错针，发错药，给病人增加痛苦。（2）护理措施未落实，发生非难免性II度压

9、疮。（3）实施热敷时造成二度烫伤、面积不超过体表0.2。（4）执行医嘱不及时，影响治疗但未造成严重不良后果。（5）监护失误、引流不畅、未及时发现影响治疗。（6）监护失误，静脉注射外渗外漏。面积达3cm3cm以上，局部坏死。（7）手术标本丢失或未及时送检，增加病人痛苦，影响诊断者。,姓岂况垒庄番钥戒杏揽蹿细冈芜述冯寨闹待姚您绊霜炯野笋铸贸尉深舵专2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,护理缺陷：,（8）违反无菌技术操作，造成患者严重感染。 （9）各种记录有遗漏或不准确影响诊断治疗。 （10）损坏血液、脑脊液、胸水、腹水等重要标本，或遗失检查标本，未按要求留取，未及时送检

10、，未经查对采错标本或送错标本，影响检查结果诊断治疗者。 （11）护理不当发生窒息、昏倒造成不良后果 （12）交接班不认真而延误诊治、护理，造成不良后果。 (13) CSSD发错器械包或包内遗漏主要器械，影响检查、治疗者；发放无菌已过期的器械或器械清洗、灭菌不彻底，培养有细菌生长，但未造成严重后果者。,犯基垛熟滤帕豫颐今准下猿丧肩聚艰檀恼率郁片蛔值陇高斯虽皖绩棘亏嘛2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,护理缺陷：,（二）护理事故：是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤，导致功能障碍的严重质量缺陷。根据医疗事故处理条例护理事故

11、分为四级：一级事故，造成患者死亡、重度残疾的。二级事故，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。三级事故，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。 四级事故，造成患者明显人身损害的其他后果的。,飞因皱龙女趾酱哨食里惕扰阔村膏织归造柳详唱校寇尘溜赞越萌形买蠕误2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,护理应急预案概念,搜盒愧署僻早潘钮楞咒预淋嫡忆阔剖超崩峡膝综郡冠缅泼喇幌禽槽抉儿辽2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,应急预案概念,应急预案源自国际 是国家对突发意外事件的处理应对方案，主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心

12、等，都有突发事件的应对方案及流程。 最典型的就是美国911事件 在我国最典型的案例当属“非典”,倔澈芒捌价道栖拱单鸽黑只惯优蕊桅紊瓶控厚峭几宁瘪伤爹帛设噪鳖弟贤2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,护理应急预案的重要意义,是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上，针对护理工作的专业性、特殊性而制定 此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士应如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一点的犹豫和延误。,雪乾谗显下胳间胃散童田渍响雷扑铁孙廊丽襄守躲诛虏标番榆微楚焦拇拙2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,公共设施意外应急预案 停

13、电预案（呼吸机 输液泵 监护仪 除颤仪）,魔椒混苛操挞溢拷扇肯宾剖取些刊癸兆好欢磋解靳杆诣亿于疫劫敏群缀睁2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,停电应急预案-呼吸机,呼吸机： 1.立即检查使用呼吸机病人情况，如呼吸机有备用电源，则检查呼吸机各参数是否正常，如呼吸机无备用电源，立即断开呼吸机管道与气管插管、气管切开或呼吸面罩的连接。接简易呼吸器（急救车）或麻醉机辅助呼吸。 2.立即通知医生协助观察病人情况、并做好抢救准备工作。 3.通知保障部专业人员，询问停电时间与原因，并要求尽快恢复供电。 4.加强巡视，确保病人安全。,拢丰岛坟总彰抖暇廷鳖赖烟辈体摹舵恳弹鄂上兢毯菩

14、美篱硒限苟蜂生潘滁2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,停电应急预案-输液泵,输液泵： 1.立即检查输液泵备用电源是否启动，尤其是使用血管活性药物患者，注意观察输液泵是否正常工作，通知医生协助观察病人情况。 2.通知保障部专业人员，询问停电时间与原因，并要求尽快恢复供电。,讽敝拣峰儡唾召瓣半幻尉锅晃柞馒赌绝阎且百时汉启碌眠翌僚打偏活叶禾2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,停电应急预案-监护仪,监护仪： 1.立即用腕式血压计监测使用血管活性药物患者的血压及脉搏，通知医生协助观察病人情况。病情较重者，使用便携式心电监护持续监测生命征。 2.

15、通知保障部专业人员，询问停电时间与原因，并要求尽快恢复供电。,旅耿蜕肺厢套颤九伴蚂忱拯旋拔共腿躁谐伤陇媚辩视胸王效嗡凯篮搁楞官2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,停电应急预案-除颤仪,除颤仪本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，每周检查，每半月充放电一次，确保设备运转良好，以保证在突发情况时能正常运行。配备的备用除颤仪，应定点放置（导电糊配套）。并专人定期检查、维护、做好使用、保管登记。 如遇除颤仪使用过程中，意外停电故障不能正常工作时，护士应停止应用故障除颤仪，立即行持续CPR，并启（调）用备用除颤仪。 通知保障部专业人员，询问停电时间与原因

16、， 并要求尽快恢复供电。,奶嗜啦憨增头是坑铂顶倘敦排罕著婴国抨乍济淳改瘟总诡悉闻通姬婴渊谍2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,患者治疗过程中出现意外应急预案 预防与预案（药物过敏 导管脱落 输血反应 空气栓塞 ）,谦摆应秧屋辕瓮捌崭欧蛊呼拍馒泥迅艾醉伯踌蹭藉溢几绅宇仔粘熏惭撒华2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,预防药物过敏反应措施,1.患者给药前询问有无过敏史、家族史、用药史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁做过敏试验。 2.准确实施药物过敏试验，如配制、剂量、注射方法及试验的判断结果都应按正确方法操作。 3.进行药物过敏试验和给药

17、时，应备急救药 4.药物过敏试验阳性或对该药过敏者，病历注明，在床头悬挂醒目标志，并告知患者、家属 5.过敏试验阴性患者方可用药，尽量避免空腹用药，严格执行查对制度。 6.药物现配现用，如果停药三天或更换批号应重新进行过敏试验。,某踪驰讹居旅恼杂伺兼悍咒击稚衡挣宙蚊鸟弘洒聘敷疼歇喊盗坦构景叔凄2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,预防药物过敏反应处理流程,询问过敏史 有过敏史者 无过敏史者（急救药） 过敏试验 阳性患者 禁做试验禁用此药 阴性患者 病历注明 悬挂标志 接受药物治疗现用现配 告知患者及家属 执行查对 观察,侵狸显梆敌蠢蒜徘妨券岭乌靶垂抹掉紧授蛮押城陛改

18、钦贴志辞闺须位凌渐2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,患者发生药物过敏 立即停药，使患者平卧,报告医生、病区护士长,一般性过敏反应， 对症处理,过敏性休克者就地抢救处理,呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术,密切观察病情，记录患者生命体征、 一般情况及抢救过程,记录发生过敏反应的药物名称、批号 报告药剂科并保留药品,密切观察病情 详细记录,科护士长,护理部 医疗部,分管院长,药物过敏反应处理流程,扳扳屹渠徐张逢巡蕾债雕吼杆麦泛沥贩晶郊宪轨更铝右光删叠寻帘萌典性2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,预防导管脱落措施,1.各类导管均要有明显标志，

19、必要时标明插入深度 2.妥善有效固定，协助患者翻身时先松开管道的固定，然后翻身。 3.按时巡视及观察导管情况，及时发现导管的异常情况。 4.做好宣教工作，让患者及家属了解引流的目的，争取配合，防止脱落。 5.对小儿和不完全清醒患者，适当有效使用肢体约束,径诅镑崭牧长维枯照耪搭哮鼠朽氛芽昌糊筷澎板需匠扁楷掘归赵力诞春产2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,患者导管脱落应急预案,1.发生导管脱落，应立即妥善处理。并立刻通知医生 2.导管脱落处有渗血、渗液现象，应用无菌纱布按压伤口 3.渗血、渗液较多时应监测生命体征 4.根据导管作用、种类、决定是否重新置管或者配合医生置

20、管 5.及时更换污染的床单、被服。,觉跟黎耀薪岳杉矿迄上森映砍砂心男总日跌赐蜒酿承沫腺也辰远阿贫滇忌2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,患者导管脱落时应急处理流程,导管脱落 及时妥善处理 安抚患者情绪 观察生命体征 更换污染的被服、床单、衣服,锨近曙蛙寻尸去呆讼看目棱纹努爵蒋抚策队满业谨书鳃余袍缉蕴宗负慧胡2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,输血反应处理预案,1.患者发生输血反应时，立即停止输血，换输生理盐水，保留未用完的血袋，以备检验。 2.报告医生及病房护士长，遵医嘱给予抗过敏药物。 3.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医

21、生进行紧急救治，并给予氧气吸入。 4. 密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减轻患者的焦虑。 5.按规定实物封存。 6.怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋再抽取患者的血样一起送输血科。 7.加强巡视，病情观察，做好抢救记录。,赵影淀钡肝噎撵叁罕馆滓陋惹录基多悟掂概绷算雹纬轰戍亚翁赌酬棋炬栈2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,患者输血反应时应急处理流程,发生输血反应 报告医生 停止输血 更换输血器 生理盐水 遵医嘱给药 保留血袋 观察病情 详细记录 报告护理部 医疗科 分管院长 怀疑溶血反应抽取患者血样 封存标本 输血科,急据束萧大只纳厩垫攘寸约惕侨芽柞伍俗雄辨碟惑

22、聂疫怜芹促分酣挣久察2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,发生空气栓塞的应急预案,1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时， 立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。 2.通知主管医生及病房护士长。 3.将患者置左侧卧位和头低脚高位。 4.密切观察病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。 5.病情危重时，配合医生积极抢救。 6.认真记录护理病情变化及抢救经过。,樱逆烷茄梭矾楼享遇纵吐驯乾芥睡筷游姿楷赃痞斩愧创滑吧磕灿防钝琉延2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,发生空气栓塞应急处理流程,发生空气栓塞 报告医生 停止

23、空气输入 更换输液器或 输液器内残留空气 遵医嘱給氧用药 左侧卧位 头低脚高位 密切观察患者病情 详细记录,们狐簿灵拙瘁蕾沃艾抡蝶垦了护纸搞钙妄苇迭硕隶耗簇谱瓤炕恳扮炮逼嗅2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,患者发生各种安全意外时应急预案 意外预案（跌倒/坠床 误吸/窒息 外出/外出不归 错抱婴儿 自杀/自残 病区失窃）,辞垄谊畜滋吟牧亥解闷挑践暗帧且占黎震元完五仅劳班孟豢郧状逞败徐凰2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,预防患者跌倒/坠床的措施,1.对每位入院患者防跌倒/坠床正确评估，入院宣教与告知 2.对于躁动、昏迷或精神障碍者，或

24、是小儿，拉起床栏，必要时实施保护性约束带。 3.对于肢体功能障碍、翻身困难的患者及时协助患者翻身，摆放好安全、舒适的卧位。 4.高龄、行走不便者，留家属陪护，并向家属交代注意事项。 5.对易发生跌倒人群，要悬挂防跌倒警示牌。 6.患者常用的物品应摆放在患者触手可及的地方；病区走道地面保持清洁、干燥、无障碍、防滑标志。 7.及时巡视，及时发现跌倒/坠床征象。,邢哉兹坍鄙窘淄炳县光戒熏敦搜匠史制朝谣炙制求挖梦鹊冕空泉申壳纬酗2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,预防患者坠床的应急处理流程,评估 风险 根据病情 拉起 床栏 特殊患者采取保护性约束 协助患者及时翻身，摆好安

25、全、舒适卧位 物品摆放 触手可及 必要时家属陪护 健康宣教 及时巡视 及时发现,潍阶荔电砷往迭吭炒袁厅亚稀抹试绥晴窜忽冲冲槽朽粥鲤颊烩惦壶掀茎畅2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,患者跌倒/坠床应急预案,1.患者不慎跌倒/坠床，如病情允许，将患者移至床上或抢救室 2.护士应立即对患者的情况进行初步判断，如测量生命体征，判断患者意识等。 3. 同时通知医生,协助检查患者跌倒/坠床时的着力点，查看患者全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命、骨折等情况。 4. 为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 5.加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时

26、向科主任、护士长汇报。 6.同时通知家属。 7.认真记录患者跌倒/坠床的经过抢救过程。,楚矫溢徊当饼斩乾憋熟弓迈删纠掂茎甥彭劫羞片莲十遥竭居炯淫攀驮菌菜2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,患者跌倒/坠床应急处理流程,患者跌倒/坠床 立即奔赴现场，同时报告医生 判断患者情况，安抚患者，测量生命体征 病情允许，将患者移至抢救室或病床上 协助医生检查、根据医嘱准确处理 报告科主任 护士长（通知家属） 记录 （事件报告） 科护士长 护理部 医疗部 （总值班） 分管院长,旋禁岁仙薄公搪刮铝咨活柿促霍腋悔昌秽硝秸愈拿辩贡腹常仲洱肌舀悯崎2012安全培训护理应急预案流程2012

27、安全培训护理应急预案流程,患者发生误吸（窒息）时应急预案,1.发现患者误吸（窒息），立即时患者采取侧/俯卧位，头低脚高，拍背，尽可能使吸入物排出，同时通知医生。 2.及时清理口腔、气管内的异物，保持呼吸道畅通。 3.备好抢救仪器和物品。观察病情变化，监测生命体征和血压饱和度。 5.如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，采用简易呼吸机维持呼吸，或行气管插管吸引或支气管镜吸引。 6.做好抢救记录。,澳耻祖蔬塌粹稳袖读吹缆爷架锅坡摄氰皿结郝填貉锯庚摔姜宴宿您搅喷蠢2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,患者发生误吸时应急处理流程,患者发生误吸 报告医生 采取准确体位

28、 保持呼吸道通畅 准备抢救物品 严密监测生命体征 配合抢救 必要时气管插管或支气管镜吸引 做好记录,计础争客茶呢忱馅拦寡坝语筹九诀邀跳伏谴辩鼠哀供撇朵蘸馁缄幕斋驱疮2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,预防患者外出或外出不归措施,1.新病人入院宣教住院请假制度，病人与家属再“告病员书”“劝告外出单”上签字，病人不擅自离院。 2.患者如果请假，需由经管医生批准，并让患者或家属及医生分别签字。 3.请假外出须有家属陪同，并由家属将患者送回医院。 4.做好交班，请假患者床号、请假时间天数等，做好记录 5.留下病人及联系人的详细地址、电话。,抛苗榔捣肘甥牌庞附莫冠劲箱吻倡蛀

29、迈撅赘邯茎镜息殊资裂徊给肝轴慑雕2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,患者外出或外出不归应急预案,发生擅自离院立即电话联系患者及家属 了解去向、病情 嘱立即返院 联系不到或不听劝阻报报护士长 科主任 护理部 医疗部 （总值班） 必要时通知保卫科协助寻找患者 认真记录患者外出过程,瓦霓扁迄鼻统汞归宝累怂屎耸上蛔螺匝毛芒始晕皿痢衰钩韶佳痘案重钵伤2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,预防错抱婴儿处理措施,1.接产新生儿核对（阴道产 剖宫产）手腕带 脚腕带 胸牌 新生儿足印 母亲手印 2.入室核对床号 母亲姓名 性别 新生儿记录单一致 3.沐浴

30、核对：操作前 操作后 床边再核对 4.出院核对：核对腕带 胸牌 性别相符 当着产妇及家属面取下腕带、胸牌交留存,知诲爽海凯坛株朽巫躬烛脚匠锤钵革眩月铁楷召钒旋嫉粱严杏锚析课阿拙2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,错抱婴儿应急处理,错报婴儿 护士长值班医生 科护士长 科主任 护理部医疗部 分管院长 相关部门,泽靳彝朱番读时敲郁验瑰熬彭庆契戴神瑚擅菌饥烩刊霖舰拳反巢窑昆影菇2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,预防患者自杀应急措施,1.发现有自杀倾向时，立即报告医生、护士长、科主任、医疗部、护理部 总值班 或保卫科 派出所。 2.关心患者，

31、与患者进行有效沟通，准确掌握患者的心理状态。 3.通知患者家属24小时陪护。 4.各班做好防范，严密观察患者的动态。 5.交接班。,蔫珠亚寒辨婆埃忍勋户更辰卞爬膳随黍鹤购妖掖严冈湃逻饥座鸵蔬同姻幂2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,预防患者自杀处理流程,发现有自杀倾向 立即报告医生、护士长、科主任 护理部 准确掌握患者的心理状态，做好心理护理 通知患者家属24小时陪护。 采取防范措施，加强巡视 交接班。,差童危怪杭服蒂诚番育尺瓦村哉佩代坛僚信噬伶外戌喀嵌甄毖婆厂堡脆庇2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,患者自杀的应急预案,1.发现患者

32、自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。 2.判断患者是否有抢救的可能，如果有应立即开始抢救工作。 3.如果抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。 4.报告医疗部（护理部）或院内总值班，服从领导安排。 5.协助主管医生通知家属。 6.配合院领导及有关部门的调查工作。 7.做好各种记录。,梯变舱苏兹锹冀济粳素豆释呀倦焙昌垮善萄摧窃毖办盛讼堂更人子隅肤匿2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,患者自杀后的应急处理流程,发现患者自杀 立即通知医生，携带抢救物品及药品奔赴现场 判断患者情况测量生命体征 配合医生抢救， 报告科主任、护士长、医务科

33、、医院总值班 通知家属 抢救无效、保护现场、配合有关部门调查 （110） 记录,举重述蜀挨摆弓拢闪吃沏纹闯喇嚷骡本等穴倦佯静帧格瘩答消哆阎锰眯馆2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,发现失窃,保护现场,电话报告保卫科现场处理,通知护士长，夜间通知行政总值,协助做好相关调查,安抚患者，根据患者及家属的意愿 决定是否报警“110”,病区失窃处理流程,希鸟根孤掘央瘫尤残泊腮衅停霓蛆恃汲抄低惹嫡噪净舰俘友绝仇斧闯磷稳2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,紧急封存病历的应急预案,1.发生医疗事故（纠纷）争议，及时准确完成患者病志、治疗、抢救及护理措

34、施记录，抢救病历在6小时内完成，并妥善保存。 2.患者本人及代理人，提出封存病历申请时，及时向医务科（夜间总值班报告） 3.患者或其家属、医生、医疗机构负责人，三方均在场的情况下方可封存病历 4.封存的病历可以是复印件，三方应同时在病历各封口处签字，注明封存日期、截止日期及逾期医院有权拆封。 5.封存病历由病案室（医疗部）单独放置、妥善保管。 6. 病历启封必须前述三方同意并同时在场,蔷趋祝刚谆啼阶联衷辫冠鸳段歉酋焕茹绒两舀试椅菏几的鸣猛奎佬涡龙蜘2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,患者或家属要求封存病历或实物时 即报告上级医生、护士长及医务科,抢救记录在抢救结束

35、6小时内完成,封存病历前应做如下检查,检查病情的相关 记录是否真实、完整,检查与医生的记录 是否相符,检查相关的检查单 记录单是否齐全,在病区上级医生、护士长、医务科人员（节假日、 夜班找行政总值）及患者和家属共同在场的 情况下，进行封存,紧急封存病历的应急预案,筛赐剂唁埂毛嘶甥蕉脐嘿播才记且柑阮测听裔仗郁掇巾久曰食播阀盔吧碘2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,总 结,严格执行各项规章制度，严谨工作作风，避免使用应急预案！ 发生紧急情况镇定！有条不紊！ 立即按照应急预案执行,确保护理服务安全性及治疗有效性. 安抚患者及与家属沟通 严格执行逐级上报制度 及时做好记录工作,房卵宠蛔赞播阿蓖讼泌帛杜掣裕厩滓闲牵酗涨私茹谣汛草涅疮兢法李腋肝2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,谢谢聆听,嚎换船碱教悸股疫保净啸溅名洱缩硫斥价蓟忽枝轨撑总弧严蒜驳状席绽渡2012安全培训护理应急预案流程2012安全培训护理应急预案流程,