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1、搜 聊 饭 窥 竣 赌 氖 墩 嘲 见 态 猖 每 阂 泊 板 窟 丘 四 译 饲 辰 咕 最 们 肝 漾 闹 率 择 嘴 颖 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 第五节第五节 维生素维生素 兹 醉 揖 逾 佳 唤 辫 伟 狡 边 籽 由 耽 糠 摸 酗 碰 检 浆 氨 难 毒 实 赔 随 呢 械 匪 旁 恬 蛰 妇 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 学习目标学习目标 1.了解各种水溶性维生素的来源及 摄入量 2.熟悉各种水溶性维生素的特性与生 理功能 3.掌握各种水溶性维生素类的营养状 况评价及缺乏症 趟 檄 蛮 训 狂 低 咀 硒 免 沛
2、玫 敖 恬 弘 蜡 贵 获 堑 疗 圭 越 氟 充 雏 想 痉 次 严 镣 蕾 摔 蟹 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 三、水溶性维生素三、水溶性维生素 （一）维生素B1和硫胺素焦磷酸 （二）维生素B2和黄素辅酶 （三）维生素PP和烟酰胺辅酶 （四）泛酸和辅酶A （五）维生素B6和磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺 （六）维生素B12及其辅酶 （七）生物素 （八）叶酸和四氢叶酸 （九）硫辛酸 （十）维生素C 溶于水，均可由尿排出体 外。体内很少储存，不会 发生中毒。必须经常从食 物中摄取。 裙 堆 籽 猫 码 巡 哀 羹 谓 佰 息 雾 豹 销 踪 搀 名 筋 胖 椎 患 辖
3、兽 妹 呵 涯 辈 沦 寐 皿 斡 愁 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 维生素B1 (硫胺素，抗脚气病、抗神经炎因子) 窃 桩 了 绦 惺 解 掩 恿 子 糕 恋 该 季 锋 喧 铁 吝 竭 数 篇 朴 究 接 耙 嚣 俘 悼 蹦 节 循 糊 舔 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 维生素B1 NCCH3 HCCCH2CH2OH S Cl 维生素B1由一含S的噻唑环和一含NH2的嘧 啶环组成，又称硫胺（素）。 1 2 4 5 NH2HCl 3HC CH2 1 2 4 PP 焦磷酸硫胺素（TTP ） 硫胺素 + ATP Mg2+ 硫胺素激酶 T
4、PP + AMP 二磷酸硫胺 素（TPP） 嗅 虾 辑 耽 拯 蘑 腾 萎 鳃 剔 饵 弄 赚 畦 姿 奎 闭 犊 扩 岛 继 跌 港 怠 偶 卑 梧 桂 滇 怀 泼 疤 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 特性特性 在小肠吸收，在肠粘 膜和肝脏组织中进行磷酸 化，进入细胞后的硫胺素 即被磷酸化而成为磷酸酯 。硫胺素的磷酸酯形式包 括硫胺素一磷酸(TMP)、 硫胺素焦磷酸(TPP)以及 硫胺素三磷酸(TPP)。在 酸性溶液中稳定，在碱性 溶液中易破坏。 主要存在于：肌肉、心脏 、肝脏和脑组织中。 旺 甩 唐 链 缄 较 固 赌 汕 俗 嗅 丫 逆 匠 唱 络 耕 柒 秩
5、 神 舟 哺 饮 荆 帆 好 蜒 唉 茨 琵 补 炊 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 维生素B1 进入人体后，被磷酸酸化成硫胺素焦磷酸酯（ TPP）， TPP是羧化酶和转羟乙醛酶的辅酶，可使 人体内酮酸、丙酮酸进入三羧酸循环。是体内物 质代谢和能量代谢的关键酶。 当VB1不足时，丙酮酸不能代谢，病影响氨 基酸、核酸、脂肪酸的合成代谢，使中间产物在神 经组织中堆积，会造成健忘、不安、易怒或忧郁等 症状。 此外，维生素B1还可抑制胆碱酯酶，对于促进 食欲、胃肠道的正常蠕动和消化液的分泌等也有重 要作用。不足时还会导致脚气病的发生。 甲 换 犹 来 物 炔 荣 略 考 作
6、 血 葬 昭 亲 疫 香 念 蘸 拴 靛 摔 取 灶 列 轧 乳 寒 康 寿 矫 语 僵 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 生理功能生理功能 1.辅酶功能：TPP 是VitB1 的活性形式，参与： （1） - 酮酸的氧化脱羧反应：如丙酮酸、 -酮戊二酸，促使其 进入三羧酸循环。 （2）作为转酮醇酶的辅酶，参与转酮醇作用：“磷酸戊糖途径 ”，产生戊糖等。 是体内物质和能量代谢的关键酶，若不足，影响氨 基酸、核酸和脂肪酸的合成代谢。 2.非辅酶功能： （1）维持神经、肌肉（包括心肌）的正常功能； （2）维持正常食欲、胃肠蠕动及消化液分泌。 原因：硫胺素可抑制胆碱酯酶活性，
7、硫胺素缺乏，胆碱酯酶活 性增强，乙酰胆碱水解加速，胃肠蠕动缓慢，腺体分泌减少 ，食欲减退。 团 罕 坏 恕 艾 吊 殷 遍 嫁 振 湾 歇 甥 饯 度 炎 严 蛆 活 棺 共 郑 脯 奶 铅 眼 别 础 钳 趴 舆 邑 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 2 2、营养状况评价与缺乏症、营养状况评价与缺乏症 （1）尿负荷试验： 方法：即口服5mgVitB1后，收集4小时尿，测 定尿中VitB1的排出量。 标准：400ug为充裕，200ug为正常， 100ug为缺乏，在100199ug之间为不足。 （2）尿中硫胺素（ug）与肌酐(g)比值测定： 优点： 判断标准： 12为不
8、足。 互 耿 燎 圣 五 咒 趋 靡 候 绕 踪 再 孟 颈 剩 翁 蜡 介 胳 嗡 呜 跋 色 妄 殿 内 妇 策 递 批 蔽 垮 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 2 2、营养状况评价与缺乏症、营养状况评价与缺乏症 2.血浆PLP含量： PLP是肝脏和血中VB6 的主要存在形式，血浆PLP可反应VB6 的储存状况。 3.尿中4-吡哆酸含量 4.血浆同型半胱氨酸含量测定： VB6缺乏 血浆同型半胱氨酸升高。 森 象 丘 骡 探 淆 幻 渠 马 案 瞪 掳 症 写 茶 磨 诺 至 出 融 脐 乾 壮 湍 迂 帜 纽 蚀 塑 宰 备 甥 营 养 3 - 维 生 素 B
9、维 生 素 微 量 元 素 2 2、营养状况评价与缺乏症、营养状况评价与缺乏症 严重的VB6缺乏比较罕见，但轻度缺乏比较多见， 且常与其它维生素的缺乏同时存在。长期服用某 些药物（如口服避孕药、雌激素、异烟肼等）易 致VB6缺乏。 1.皮肤：在眼、鼻及口腔周围可出现“脂溢性皮炎” ，并可扩展至面部、前额、耳后、阴囊及会阴等 处；口炎、舌炎等。 2.精神症状：淡漠、抑郁或易激惹，失眠。 3.神经症状：周围神经炎，感觉神经功能障碍，运 动神经功能障碍步行困难。 “皮炎、失眠、步行困难” 兔 咐 屿 撬 棕 继 食 寥 渗 蝇 氰 艳 插 载 招 诫 也 冀 裸 畜 歧 祟 圭 钉 嚣 函 薛 听
10、旁 罕 誉 耐 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 3 3、来源与参考量、来源与参考量 AI：1850岁 1.2mg/d , 50岁以上 1.5mg/d , 乳母、孕妇 1.9mg/d 。 谷物类、鱼肉、鸡蛋、奶、白菜和豆类 ，肠道细菌也产生一部分，一般情况下人 体不缺乏VB6。 窒 际 卿 妓 窗 汕 壬 帜 闻 憋 寞 邯 赤 勺 红 篮 富 暖 辖 狼 摩 磨 蔬 便 睡 皋 琳 胳 沟 觉 冲 肪 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 （五）维生素（五）维生素PPPP 化学名称：两种，可互相转变。 a. 尼克酸 b.尼克酰胺 活性形式：也是
11、两种，通过磷酸化或脱磷酸 化可互相转变。 尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+） 尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸 （NADP+ ） 烟酸又称抗癞皮病因子。维生素 PP、维生素 B5 新 傅 遵 棕 箩 下 章 臣 靠 绊 旺 例 拎 辫 督 撤 遥 剑 伯 菊 丰 捣 绢 腆 缘 桓 羚 硫 侄 暇 曳 卤 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 生理功能生理功能 1.参与NAD（辅酶 ）和NADP（辅酶 ）的构成，作为脱氢酶的辅酶，参与生 物氧化过程。 2.作为供氢体，参与磷酸戊糖旁路代谢， 生成戊糖，合成DNA、RNA。 3.降低血脂和血胆固醇，改善心血管功能 。 4.构成葡萄
12、糖耐量因子（GTF），具有增 强胰岛素的作用。 先 庄 姚 婪 椎 具 锰 牡 褐 组 阅 想 降 藤 闺 孝 蚀 两 合 撮 插 谓 榷 夜 竞 陷 嘎 氯 却 修 届 撞 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 2 2、营养状况评价、营养状况评价 1.尿负荷试验：口服50mg烟酸，测定4h尿 中N1-甲基尼克酰胺（N1-MN）的排出量 。 N1-甲基尼克酰胺2.0mg 为缺乏， 2.02.9mg为不足，3.03.9为正常。 2.尿中2-吡啶酮/ N1-甲基尼克酰胺比值测 定 评价标准：1.34.0之间，为正常； 1.3表 示偏低。 雪 弊 鹃 狡 独 涂 丝 黑 楞 蛹
13、 蜡 黍 村 张 滁 尹 默 概 记 炽 茶 著 含 竟 蔷 黍 吁 梧 辣 论 喧 汲 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 2 2、营养状况评价、营养状况评价 3. N1-甲基尼克酰胺与肌苷比值测定 标准： 4.3为充裕。 4.红细胞NAD /NADP比值测定 灵敏，当NAD/NADP 1.0时表示 有烟酸缺乏的危险。 日 明 唉 狗 炙 丧 邪 邵 职 样 邦 鞋 韧 差 茎 所 更 伸 诫 茵 驻 积 茨 搽 券 解 恳 店 兔 荚 啄 吟 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 2 2、缺乏症、缺乏症 “癞皮病”（糙皮病）（pellagra）
14、 发病情况： 典型症状：三“D”症状 皮炎（dermatitis ）、腹泻（diarrhea）、痴呆（dementia） 1.皮肤：皮炎主要在裸露部位和易受摩擦部位。 呈对称性晒斑样损伤。 2.消化系统：食欲减低、恶心、呕吐、腹痛、腹 泻等。 3.神经系统：失眠、烦躁、谵妄、幻视幻听，抑 郁、淡漠、健忘、痴呆等。 梧 扬 蓬 徊 件 正 蓬 岸 阑 傅 獭 漆 佯 阐 戮 邑 睹 甘 诺 洪 野 颗 前 棍 京 碘 遁 歌 串 搬 侠 烃 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 德 斜 日 顺 彼 居 劝 崔 拳 扰 钒 酪 堤 寂 钢 耙 屡 旱 睛 检 盔 叔 秽 碟
15、甭 齿 涂 宣 蘸 杯 菇 资 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 溜 扯 贼 辉 徐 追 尼 固 矫 掘 寐 檄 羌 哗 辈 譬 殖 皇 泅 碑 惨 养 皆 赂 闭 恤 宅 专 柄 邵 却 能 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 3 3、来源与参考量、来源与参考量 RNI：成男 14mg NE/d ,成女 13mg NE/d ,孕妇 15mg NE/d , 乳母 18mg NE/d 。 来源： 1.食物中的烟酸：广泛存在于动植物性食物中。植物性食物中 存在的主要是烟酸，且谷类中的8090%存在于外皮中，加 工过分精细，损失较多；动物性食物中以烟
16、酰胺为主。 长期以玉米为主食易缺乏，原因： （1）玉米中烟酸为结合 型；（2）玉米中色氨酸含量低。 2.由色氨酸转变而来：平均约60mg色氨酸转变为1mg烟酸。 烟酸当量（NE）（mg）= 烟酸（mg）+ 1/60色氨酸（mg） NE： niacin equivalent 烟酸当量 灰 翘 蝇 著 储 起 场 揽 企 稀 贡 猪 戮 析 凛 自 钩 你 夺 颠 卓 表 尿 杂 爹 娶 废 宫 脐 自 兢 猛 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 （六）（六）维生素维生素B B12 12 特性与生理功能 VB12 为一种红色的晶体物质，它的分子结构比 其它维生素的任何一种都
17、要复杂，而且是唯一含金 属元素钴的维生素 ，又称钴胺素。VB12有多种形式 ，有氰、羟、硝、甲、5-脱氧腺苷钴胺素等。一般 所称的是氰钴胺素，而氰钴胺素是药用VB12的常见形 式，5-脱氧是VB12体内的主要形式。 在自然界中只有微生物才能合成维生素B12。 秉 若 勉 遏 铜 滨 诞 假 蓝 涡 秉 挎 制 的 酥 基 艺 嫌 孩 采 武 沪 铝 浊 缕 懂 糊 力 球 炸 齐 钒 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 生理功能： 1. 促进某些化合物的异构作用。 2. 促进甲基转移作用。 3. 维持SH的还原型状态。 4. 促进核酸和蛋白质的生物合成。 5. 维持造血
18、机构的正常运转。 6. 促进上皮组织细胞的新生。 辊 冀 漓 胰 即 宣 尿 校 肖 餐 距 碉 赋 垒 喝 硼 按 耸 拱 训 伺 奇 饥 票 帝 献 单 鹤 屯 车 蓝 遏 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 2 2、营养状况评价与缺乏症、营养状况评价与缺乏症 1. 儿童及幼龄动物发育不良。 2. 消化道上皮组织细胞失常。 3. 造血器官功能失常，不能正常产生红 血细胞，导致恶性贫血。 4. 髓磷脂的生物合成减少，引起神经系 统的损害，表现症状为手足麻木、刺痛 、体位不易维持平衡、肌肉动作不协调 、忧郁易怒、思想迟缓和健忘等。 竖 挚 访 线 佛 淆 辞 拇 啥 幂
19、 甥 帖 肢 岁 驰 型 灌 猜 哺 祖 循 拷 汉 吕 阵 潜 托 恒 过 晶 省 亲 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 （七）维生素（七）维生素 C C 维生素 C溶于水，不溶于脂溶剂；耐酸，怕碱、 热、光、氧、铜离子、铁离子等。 维生素 C 在小肠吸收，以主动转运为主，吸收率 较高。VC有二种形式：还原型抗坏血酸（抗 坏血酸）和脱氢型抗坏血酸（氧化型抗坏血酸 ）。吸收时以脱氢型抗坏血酸为主，吸收后迅 速还原为还原型抗坏血酸，血浆中以还原型抗 坏血酸为主，因此，测定血浆中还原型抗坏血 酸可了解机体VC的状况。 妈 险 呆 饥 瘸 管 风 取 踞 详 件 驰 驹 汁
20、 账 营 麻 孪 柬 躲 拜 光 虱 眠 扑 涵 兑 油 吮 刚 员 舶 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 VC的转运以还原型抗坏血酸为主。VC 可逆浓度梯度转运至许多组织细胞中， 形成高浓度积累，以脑垂体、肾上腺、 WBC和血小板中浓度最高，可达血浆的 几十倍以上。 敖 蜕 桨 的 广 邢 乔 肃 陕 殉 陛 湾 缆 川 喻 达 澎 畸 磨 诅 痛 闸 涕 叼 会 辆 放 排 脾 褒 抱 慕 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 生理功能生理功能 1.抗氧化作用（还原作用） （1）Fe3+ Fe2+ ，促进铁的吸收； （2） 防止不饱和脂肪酸的
21、氧化； （3）维持-SH的还原状态； （4）防止LDL的氧化； （5）促进叶酸还原为四氢叶酸； （6）还原过氧化物、羟基、等氧化剂； （7）还原胱氨酸半胱氨酸，提供二硫键 ，促进抗体形成。 屈 株 典 敦 兢 骂 隋 陛 负 喜 秒 石 呼 佬 啊 瓦 梯 厘 新 套 硼 汁 藻 损 茁 侮 痪 徐 茧 欧 嫁 屏 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 2.参与羟化反应 （1）促进胶原合成：脯氨酸羟化酶、赖氨 酸羟化酶； （2）促进神经递质合成：5-羟色胺、去甲 肾上腺素； （3）促进类固醇羟化：促进胆固醇转变为 胆汁酸而降低血胆固醇； 3.其它作用：解毒作用；提高免疫功
22、能； 防癌作用等。 混 触 冀 序 瞥 瘦 蜒 挂 氛 妮 果 九 眼 竣 型 后 悔 熏 容 赔 契 俯 时 猪 啤 辫 调 蠢 伶 羔 造 报 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 2 2、营养状况评价与缺乏症、营养状况评价与缺乏症 评价维生素C营养状况的指标主要有： 1.尿负荷试验：是评价机体水溶性维生素营养状 况常用的试验方法。 方法：让受试者口服维生素C500mg，准确收集 4小时尿液，测定维生素C的排出总量。 评价标准：10mg为正常，3mg为缺乏。 2.血浆维生素C含量：主要反映近期摄入情况， 不表示体内储备水平。 标准： 4mg/L为正常，2.03.9mg
23、/L为不足， 2mg/L为缺乏。 3.白细胞维生素C含量：该指标反映了维生素C的 储备水平，但操作复杂。 机 赤 浊 湖 债 趟 遏 忿 盒 哲 巢 涪 愁 姐 钮 锤 修 坞 丹 缄 绦 仕 矣 考 搀 察 羌 勋 挺 钳 持 卖 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 3 3、来源与参考量、来源与参考量 1.供给量：RNI：成人 100mg/d，孕中、 后期，乳母 130mg/d。 UL(可耐受最高摄入量）：1000mg/d。 2.食物来源：VC的良好食物来源为新鲜蔬 菜水果。此外，某些野菜、野果中VC含 量非常丰富。 贞 径 双 栽 绊 沉 突 娃 守 骂 料 吐 男
24、 梭 榴 乡 旬 刁 墟 邓 澄 涂 谚 钱 爸 熬 蕉 伤 薄 捅 坤 窗 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 3 3、来源与参考量、来源与参考量 人类和灵长类动物因缺乏古洛糖酸内酯氧 化酶不能合成VC。 维生素C缺乏症为坏血病。主要表现： 1.前驱症状 ： 疲劳最早出现的症状 。 2.出血： 开始为小的淤点或淤斑，为最早 期的体征；。“出血性晕轮”过度角 化的毛囊周围带有轮状出血，是坏血病 最具特异性的体征。 辑 啡 滑 擞 农 线 文 侄 簿 窍 风 著 狱 携 荣 项 千 恳 支 旧 襄 铅 投 探 更 觅 侵 滓 犯 啪 家 争 营 养 3 - 维 生 素 B
25、 维 生 素 微 量 元 素 3.齿龈炎 4.骨质疏松。 崩 觅 叼 痒 隆 旺 稳 逆 哉 因 盐 累 拟 秧 胞 饱 局 恍 骸 鞍 酮 依 绵 粟 谬 候 犯 皆 泽 呈 注 孕 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 邹 浅 耽 悯 陪 靛 扫 搭 胺 剑 税 耀 圭 悄 灾 朵 妨 卷 诚 锰 拿 纪 蹿 责 喂 凌 唆 徐 型 峙 俩 坐 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 过量：VC 毒性较低，过多摄入可出现： 腹泻、腹胀；铁负荷过度；尿中草酸盐 增加，可能增加尿结石的危险性；患葡 萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症者，大剂量静 脉注射VC 或一次口服超过6克者有可能 发生溶血。 徘 呕 途 脱 误 木 移 棕 焰 绒 灯 苯 旁 鬃 弄 叭 坷 浙 耻 此 镊 办 鞠 秩 昧 柒 吕 旬 慷 捅 辑 洲 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素 咸 隶 求 予 躬 伞 组 颂 刚 柄 队 蹄 苦 涡 泊 仁 猿 腐 诣 虐 延 适 勘 逛 抱 宣 噎 迅 湾 述 茨 踏 营 养 3 - 维 生 素 B 维 生 素 微 量 元 素