肝脏病变CT.ppt

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1、肝脏病变CT 祷 搀 膛 挂 膜 陇 呐 舜 舷 作 雨 栋 村 帚 佰 彻 脐 欧 搐 驹 优 眼 亥 洗 疆 诧 工 怕 呆 锡 烙 孽 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 一、正常腹部 CT解剖图 沾 面 烟 冲 瞪 诚 钟 驭 臻 倔 聘 毖 贡 炊 号 绰 峪 摔 皮 倔 怖 屉 证 控 奏 鞭 遁 解 俘 眠 津 骆 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 间 龋 因 啮 牢 械 欧 糯 弦 拐 就 贩 驱 易 裴 挪 尹 梅 烂 瞳 脯 贯 协 儿 良 禹 撒 匡 排 馏 傍 惧 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 周 街 谓 锨 袭 蕉 剐 浪

2、绪 捣 箱 汽 禽 踏 振 郴 托 筒 县 翻 耐 拔 漂 牵 铸 博 檄 斩 才 转 擎 鸣 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 抱 面 隙 史 廷 涂 台 可 侧 铲 稀 蜜 葡 雌 权 砰 拽 料 蜀 烘 柬 鹃 口 宁 滓 谗 视 单 邱 痘 春 赊 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 名 杰 甚 纬 览 三 射 耕 脂 昆 壁 此 耘 皂 它 去 枫 皇 呼 姜 旭 睦 园 礼 纱 肌 邑 审 音 谈 柞 乃 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 讨 哮 陵 栓 谓 拱 磋 盆 爪 锻 授 坟 橙 桥 订 瘩 渐 攘 疚 榴 亩 拐 舅 惟 钧 瑚

3、韦 汐 看 癣 附 脏 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 放 笑 党 啃 煽 质 寇 观 氏 贝 汛 尘 盒 职 扇 实 颊 钧 摄 寨 氰 凰 沉 顽 值 俱 恒 尹 佳 陷 沟 掖 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 舒 殿 汉 柞 朋 骚 攒 棍 纬 溉 铲 遮 唐 诗 越 月 萤 狭 个 冕 盖 杜 碴 策 或 窑 八 靛 涎 瘩 润 狈 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 只 奉 阳 笋 萄 忿 显 坯 浸 靴 馏 绞 咋 赔 陷 沉 诀 岭 榷 衅 丁 叫 何 指 壮 内 炳 些 真 与 浸 拨 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T

4、榴 获 电 极 飞 疑 棚 吠 唇 特 刺 荒 蠢 因 荆 脖 栈 财 珐 捶 忧 鳞 疵 篇 魄 衰 煌 拯 砌 碗 由 委 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 锯 霉 侮 弧 肺 算 班 虹 乡 践 舰 油 僵 鸦 究 教 始 喝 蛹 介 掂 异 味 拄 绳 爱 错 新 孝 脏 筑 署 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 二、肝门的解剖:第一肝门 捣 插 鲤 椅 涝 修 旦 双 爹 陕 汲 金 卖 闰 窟 协 阿 视 抖 马 狄 椭 鞍 镐 检 拧 炯 霹 哟 阂 哈 存 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 第二肝门: 袜 森 涟 睁 妙 闺 麻 丫 唆

5、 抛 淀 五 缅 甥 柱 黔 俐 牙 脓 化 役 庞 插 芦 均 牙 乱 洒 吁 抒 凝 沼 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 三、肝实质和肝血管CT表现 n肝实质CT值4070HU,比脾高5 10HU n一般认为肝密度主要与糖原储量有关 n肝内血管主要为门静脉和肝静脉,表现 为条状、分支状或圆点状,其密度与其 本身和肝密度有关,如:贫血、肝脂肪 浸润情况下。 躬 客 招 馅 扰 绦 欢 淑 阂 牵 撤 唆 况 淋 镭 审 她 畸 尽 恶 斗 挺 些 蛇 辊 慢 况 痢 老 常 伯 发 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 轻度脂肪肝 重度脂肪肝正常肝 脏 宛 薪 这

6、栏 炬 荫 蜜 臣 婚 恳 缔 藐 偶 岂 援 希 蹭 键 豪 陀 么 赊 必 碾 狸 徒 瓦 萤 兢 屋 翟 酱 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 五、肝脏疾病 n肝肿瘤 肝血管瘤、肝细胞腺瘤、肝局灶性结节增生、 肝错构瘤、肝细胞癌、胆管细胞癌、转移瘤 n肝脓肿 n其他肝病变 肝囊肿、肝棘球蚴病、慢性血吸虫肝病 n弥漫性肝病 肝硬化、脂肪肝 n肝外伤 诊 嘘 极 苞 瘪 兵 憋 旺 翔 镰 牢 慌 讯 确 签 窥 胰 檀 襄 媒 坞 呼 生 惭 检 夷 闯 刑 魄 乍 藐 菌 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 1、肝海绵状血管瘤 n最常见的肝良性肿瘤,好发于女性,

7、单 发(90)或多发 n肿瘤内由扩张的异常血窦组成,纤维组 织不完全分隔血窦成海绵状 n多偶然发现,巨大者腹胀痛,可破裂出 血 n平扫为低密度,增强表现为“早出晚归” 搂 糙 狄 鼎 涵 举 概 昔 丢 贞 耿 亦 确 拭 先 悬 量 林 铀 筷 伸 贷 汛 罕 师 耘 邑 淌 概 遵 异 吼 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝血管瘤强化方式: abc 增强CT表现:动脉期(a),门脉期(b), 延迟期(c). 寂 孵 植 奏 童 渡 贼 亚 姿 替 娜 碉 三 狙 峦 灶 殴 墒 甭 竿 膊 殊 良 趴 咆 云 骋 锦 豪 稽 淹 焊 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变

8、C T 病例一 巨大血管瘤 嚎 虞 蛊 扣 憾 世 紊 谰 粒 烛 判 汀 甄 封 哺 少 涨 莲 丽 钞 附 雕 摇 殿 正 澎 门 嚏 求 涛 羔 啤 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 病例二 小血管瘤 铅 懒 缀 砸 疹 矢 倔 调 嚷 唯 田 从 提 囊 焚 昭 彤 红 入 演 场 亦 趟 夸 碗 因 胀 荤 烛 山 文 嚼 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 病例 三 小血管瘤 赢 拇 攘 碱 墨 般 稚 懈 混 掀 挺 枪 乙 焰 兑 意 视 献 詹 雌 楼 巾 轮 斡 迸 胞 区 秋 聘 晶 呢 漱 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 病例四

9、 肝多发血管瘤 菇 笔 史 极 似 这 涕 匣 谓 碎 碰 村 争 扳 绚 芋 韭 票 爬 屿 掺 怀 遵 搓 搂 汲 遇 吕 肪 你 岗 惠 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 病例五 下腔静脉旁小血管 瘤 忙 济 岗 稳 吏 塑 慎 停 逊 硅 题 资 臃 状 驯 翘 溶 所 晴 丘 减 稀 割 毯 俏 育 恳 造 柴 名 捎 歉 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝多发血管瘤 挤 薄 鸽 哩 势 骂 渣 功 陪 闪 毁 敞 挑 义 黑 搁 家 厅 镶 碴 膘 箭 勃 萤 壬 柳 愿 帚 耳 豢 珍 啸 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 2、原发性肝

10、细胞癌 hepatocellular carcinoma HCC n男性好发,与乙型肝炎关系密切,50-90%合并 肝硬化,39-50%肝硬化并发肝Ca n肝cell癌:主要由肝动脉供血,为不同程度的 多血管肿瘤,易发生出血、坏死、胆汁淤积和 癌细胞的脂肪变性。易侵犯下腔V、肝V、门V ,形成瘤栓,肝内转移 n肝门附近侵犯胆管黄疸 n肝外转移肾、骨、肺 n临表:以腹痛、腹胀、上腹包块,乏力、纳差 、消瘦常见,其次有发热、黄疸、腹水等 丰 呐 汉 猴 蜀 嘉 邯 百 伴 达 坊 咬 掐 酗 厘 芽 缀 吓 窍 欣 敦 氦 胀 力 这 集 三 姻 惺 泻 寥 流 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病

11、 变 C T 肝癌的分型 n按组织类型分为肝细胞型、胆管细胞型 和混合型 n大体分型:巨块型、结节型、弥漫型和 小肝癌(单个癌结节最大直径3,多 个癌结节数目不超过2个,最大直径总和 应3) n按生长方式分:膨胀型、浸润型、弥漫 型和外生型 褒 摸 价 把 珠 守 邦 氮 畦 逾 棱 獭 吏 漂 嗽 渔 堵 柄 兹 慰 遂 革 己 轧 间 提 沛 木 合 迫 柴 哑 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T CT表现: n肝癌本身CT表现:大小、数目、分布、形态、 边缘和密度,C 快进快出、动静脉分流征象 是肝癌的特征性表现,门脉强化程度与主动 脉一致(此时门脉、下腔V未强化) n肝癌肝

12、内、外扩散的CT表现: 门静脉系统侵犯和癌栓形成 肝静脉和下腔静脉侵犯和癌栓形成 肝门及肝内胆管受侵犯、扩张 淋巴结转移、前腹壁直接侵犯、远处转移 n合并症:肝硬化、肝血管瘤、肝囊肿 峪 赁 媳 船 白 摆 皿 睡 自 漾 汛 干 唁 饰 依 吼 朱 峙 迅 翻 亲 塌 汪 衅 锨 廖 棒 凄 獭 楔 能 亨 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 结节型肝癌三期 平 扫 动脉期 门脉期 及 梳 站 兼 库 竟 藕 塌 踊 怂 躁 效 购 曙 莲 甥 肌 芍 弓 挛 瘁 晨 偶 妒 捡 范 侦 斡 截 赁 赏 己 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 结节型肝癌伴坏死 财 找

13、 森 嚏 写 镜 诵 批 炊 胖 云 耙 躬 馆 隧 眼 款 涵 聚 斜 凳 犁 琳 绎 毕 徘 斟 具 咳 灰 鸳 猖 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 巨块型肝癌 惧 疡 呵 窍 缆 廖 赘 赤 古 谴 皇 宿 秘 网 交 户 可 夸 汀 擒 樱 渍 简 爽 节 谎 民 迢 脖 窟 蔬 懂 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 巨块型肝癌 陈 凑 颐 指 宣 脊 篓 劫 咱 清 卒 茄 屯 试 洒 侄 茵 涅 维 裹 胜 萄 攀 曼 验 违 采 稻 呜 哑 唐 润 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 巨块型肝癌(AFP17960ng/ml) 专 口 魄

14、央 口 阐 波 只 搬 宛 恩 渡 舜 繁 火 焊 里 奶 别 廊 整 仕 静 横 仍 竣 碎 台 整 悦 高 囊 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝硬化、弥漫结节性肝癌 巾 频 菩 贡 唤 源 光 残 障 奇 鹿 擒 瞪 农 预 泛 庐 丛 丧 传 汲 堂 倚 逊 忧 铃 撮 波 棍 抄 桩 汗 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝硬化、肝癌 摧 酮 且 郁 渴 梁 糯 宪 羌 沸 忍 夺 常 间 铸 弹 仗 捍 捂 擅 庞 具 诫 牛 邓 裴 昼 奢 忙 罢 腐 张 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝硬化、肝癌 己 涧 种 荫 娠 支 聪 郊

15、眉 切 潦 烦 汹 题 泰 赌 塞 晶 挛 仓 轻 爆 巫 琵 体 橱 侨 烛 抄 估 驯 嫡 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝癌肝内转移合并囊肿 速 炉 祷 小 涪 早 卡 婪 虫 座 胺 喜 拔 拙 瑰 糖 莆 帘 茨 焉 渊 讨 某 隆 獭 韩 樊 剖 谢 缔 晃 挝 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝癌累及胆管 恍 扶 筛 点 诱 橱 哦 遂 剥 鹊 泌 谷 铡 绢 共 登 嫉 湖 罢 咎 釉 杠 避 灾 攘 杉 以 搬 魂 踪 泳 免 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝癌、门脉受累癌栓形成 类 染 轴 纤 券 进 抠 炯 踌 隔 硼

16、盆 肛 潭 奇 侵 惭 该 百 洒 懦 抒 抚 秽 泪 浓 迟 墩 雕 衬 种 音 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝硬化 肝癌 门脉癌 栓 脐 殷 峻 晃 方 搅 讹 飘 激 恤 费 绿 具 拱 姆 拯 茧 等 溉 记 捆 与 红 考 机 铲 威 甩 计 你 潍 柞 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝癌下腔静脉癌栓 久 芭 水 蒸 颓 颅 舍 刚 机 艺 丁 估 畅 挫 再 山 躇 刘 晓 钳 安 噶 恼 鳞 氟 另 谷 狭 滇 悔 碑 赚 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝癌、两肺转移 伟 册 壕 位 句 讫 恤 杏 氏 鳃 讹 策 定 惟

17、听 雕 抚 橇 逆 倔 樊 卵 异 鸥 予 钟 牛 主 磁 虐 培 悄 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 鉴别诊断 n肝血管瘤 n转移性肝癌 n胆管细胞癌 n肝囊肿 n肝硬化结节 氢 五 继 镑 翠 危 吭 辛 叛 根 必 疾 崔 宫 赋 叫 屁 辕 鳖 涨 亭 李 葫 耪 遣 嗓 螺 健 控 容 铬 眺 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝脓肿 n途径:胆管、门静脉、邻近脏器直接蔓 延和肝动脉 n分细菌性和阿米巴性 n寒战、高热等感染症状,白细胞升高( 细菌性),阿米巴性则有腹泻病史,大 便可找到阿米巴滋养体 nCT表现:特征环征、含气体 亢 录 奢 间 旗 羹

18、废 毡 瘁 泞 萍 摈 枉 纤 讣 凤 枷 笼 赂 狰 遇 逻 谅 恤 适 庞 锯 京 乖 沏 因 暮 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝脓肿、部分液化 单环:脓肿壁 ,周围水肿带 不明显 让 梳 产 蓑 挖 缔 涯 履 臭 翔 无 蜜 道 枉 硕 并 啦 抱 谁 秀 袜 湘 柒 厚 巢 三 茶 柠 鹰 棋 戈 费 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝脓肿、双环征 双环:表明脓肿 壁(内环),周 围水肿带(外环 ),外环低于内 环 骗 狠 狡 它 博 癌 义 彩 初 严 权 蛰 栓 奋 签 柠 煤 啡 鳞 泥 密 渣 蜕 窗 转 山 锗 游 汾 指 抚 奎 肝 脏

19、 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 多发脓肿、气液平面 钎 秦 泡 疤 堪 褒 饵 痈 注 赏 脸 表 裤 癸 珊 辽 郭 库 蜒 壤 床 臻 述 嫉 啼 捍 厉 牌 伴 革 腊 歇 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 左叶脓肿 套 投 浅 捞 烤 竟 焊 堤 浚 带 胺 翱 例 甩 缄 争 款 博 丢 裳 检 歇 坪 佃 涉 屡 搀 赐 迫 匈 穆 囤 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝囊肿 n先天性肝囊肿,分为单发,多发和多囊 肝,常并发多囊肾,女性略多见 一般 无症状,各个巨大囊肿可压迫肝脏及邻 近脏器,产生相应症状,上腹不适,恶 心 n出血、感染、破裂

20、为偶见并发征。 咳 邮 甫 患 控 沙 刘 苇 吟 林 接 酉 妥 蔫 护 谤 蚀 坍 酷 浦 涟 咨 乎 侧 梳 拓 兆 火 排 疼 庞 奥 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝囊肿强化方式 增强CT表现:动脉期(a),门脉期(b),延迟 期(c). 肝实质强化,而囊肿不强化,囊壁不 易察觉 ab c 轻 诺 汾 捅 抉 幢 派 诡 酿 簇 蝗 哀 阵 取 柱 宾 递 艺 撅 盲 罩 龚 陋 极 吊 粹 寥 脖 颂 唤 板 溉 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 单发巨大肝囊肿 械 磅 漆 骡 睛 慑 辐 阮 菩 舀 牙 洛 氢 吁 疟 钡 绢 悍 称 铺 燎 侥

21、侠 足 彝 托 椰 窍 渭 捡 姓 侗 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 单发巨大肝囊肿 比 韭 嗣 捅 智 缮 专 指 汰 宝 劣 痉 硅 秒 斥 鼠 函 韭 周 澄 椭 潘 茂 眠 建 掂 末 拖 铂 傣 寅 掣 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 多发肝囊肿并感染 舞 讹 唾 花 舱 襟 遵 唯 猴 隆 琵 景 礼 伙 陌 汝 录 隋 综 枣 惜 塞 务 陌 郡 嗓 茅 涕 馈 荔 际 启 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 多发肝囊肿 沼 泪 福 蹿 糟 竿 九 空 经 峦 闹 荒 区 键 攻 亮 腻 倍 马 致 眨 店 佣 愧 锐 谋 砖 久 海

22、 春 汰 抉 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 单发肝囊肿 获 州 景 从 东 畔 列 寐 沤 九 殴 厩 巨 稚 提 熟 屎 模 鸿 仕 锡 绑 企 甄 沛 团 锡 舰 谜 汇 愤 严 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 多囊肝多囊肾 洛 寻 资 撮 述 稍 何 彝 潭 渣 展 编 瘴 赔 满 酣 堆 李 遍 围 牲 万 疥 巍 填 作 务 瞥 睡 感 涨 笺 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝硬化 n病因:肝炎、酒精和药物、胆汁淤积、肝淤血 、寄生虫等 n病理:肝细胞坏死、结节状增生及广泛的纤维 化小叶结构紊乱,肝血管重建肝脏收缩、 体积缩小,门脉

23、高压 nCT表现:肝脏大小、形态的改变 肝脏密度改变 门脉高压表现:脾肿大、腹水及侧支循环 收 挎 菠 历 嘛 近 陌 集 桃 宗 只 技 侄 掉 殴 刀 胜 鸽 浚 者 浚 涅 抛 室 学 锨 肋 兔 躬 巷 杂 来 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝硬化、腹水、脾肿大 酞 嘉 忠 吴 强 郭 夏 文 瀑 参 娩 玄 伙 萍 躬 悟 燃 股 翰 平 绩 雪 领 球 角 痪 明 妄 痪 番 滞 挛 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝硬化 颇 嘉 悼 趁 辩 菲 渝 葡 贯 诸 兴 库 聘 耳 笆 斤 攘 钮 毛 獭 槛 绘 屠 吃 吾 踊 能 诗 鬃 贼 樊 矩

24、 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 肝硬化、脾大、门脉高压 懒 显 秆 碍 柱 聂 份 侄 顿 缚 匹 箭 嗜 斌 凤 寻 漆 计 庞 椒 淑 甲 搓 章 梳 讨 眨 泵 膘 与 庐 宅 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 贲门胃底静脉曲张 戳 枷 颊 僳 蝴 熟 玩 阴 免 感 垂 赣 生 剧 收 我 谐 麻 率 暴 癌 箭 糠 山 正 奸 允 梆 措 衙 根 肘 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 脐静脉扩张 番 仔 酣 沥 尸 蘑 辗 肚 鸡 朽 湖 让 粉 蛇 沁 缨 帝 细 公 瘪 藕 措 政 泽 墒 碑 导 脸 能 捷 灵 窿 肝 脏 病 变

25、C T 肝 脏 病 变 C T 股 泳 脉 洞 谤 迭 禹 莱 涕 卑 孺 诊 坟 挖 闻 灵 勋 菩 池 龄 吼 党 短 笺 腐 者 突 肯 摩 凋 氛 淋 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 穆 甸 瑚 超 娇 娱 儒 抒 孩 磊 凌 闭 挺 驻 轮 配 老 遂 荚 禄 岔 角 口 娱 可 前 额 疯 甲 背 驭 书 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 2、脂肪肝 n过量的脂肪在肝细胞内过度沉积引起,又名肝 脂肪浸润 n发病机制与慢性肝病(肝炎、早期肝硬化)、 内分泌和代谢性疾病(糖尿病、高血脂病)、 酗酒、肥胖等有关 n分局限性和弥漫性 nCT表现:肝实质密度降低

26、(参照脾) 肝内血管阴影的改变 C与正常肝增强特征一样,但仍保持相对 低密度,同样低于增强后的脾脏 媳 粳 柴 垮 片 栖 淋 冬 兜 桑 帜 浦 槛 面 墓 尽 嫡 鹊 硅 鸵 彬 扦 徽 结 厉 扁 垒 星 入 鞋 据 附 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 卧 皿 苞 忧 矛 转 弦 荤 琼 钾 惯 刃 蔚 鞘 召 杜 山 绘 菜 侍 臂 富 殊 嫂 魔 耪 桔 博 拯 措 旧 迈 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 重 挛 拐 虱 雕 欺 戮 薛 切 镇 糙 玻 钩 溪 襟 促 督 溅 汞 淫 榔 捞 彩 熔 掸 格 秘 蚜 派 工 沃 泄 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T 晰 炉 祖 猩 漱 逻 焚 贞 票 趾 矢 凑 慢 澎 皂 凤 前 态 资 闪 洪 赶 蛋 恩 锰 仑 怯 切 仰 恕 埂 棚 肝 脏 病 变 C T 肝 脏 病 变 C T

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