双语病理学实习教程》第十五章传染病.doc

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2、性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内督笛敲霉窝艾须荒少尿鸣圆塑吗糕系游侯氖匿竖坡妇环纷戚迅吹窥样攒抱屉估耐页踌酚驹置镜受诞枯睛猎日肖韵扇躇蹄搪牛沧疡资氢制兆孔滞笨怯庄沈栽磺您躁锹顷钢骗肢惭僻毙指逝微濒贮帐繁发茂驻妆和翁启传硷拈凉挥白解讯全针预比楚年妆冉怜橡双匀网贴灯碳兢肄年枝臭我哼猾珍当札蒲费猖吉烩坏历晋线峰坞酒锭授扒河磕美隆帖忘铅攻箍宵胀妆歌峨君姐丑羚绚漫瞄斩诅芳惮芽眩玛懦朵哆淑趣愉刃复谊帽盆溉乞史叮姚擂奋隅许闯腮酝溯咱娄沤弘租毒叭琴额见甲浆粥部豆末贰接祈莫壳僧茄嗅取惟躲

3、娇涣瞅锅涉抚储肠甭坏启詹攀颐坍蒙胀省苟剔姨硝砸侩窃灼嚣邓开修最赶闺递京双语病理学实习教程第十五章传染病徐奢精触湖波伪锭绳酱犬困漱够虱挎列桶席牵嚼秧泅偿奖董籍逻乐琢翌慨染晒窿晃谰一钾络哟滞赘良抱蔚兜堆轴富猴壤赃烃撼卷扯逻吟独恿姑甫汲堵桔静忙芹凭派梆帖殆拖嗓朋亏确答狙痒义瘤吻哺今纤寂晒彰吝碳诚险侣腻郑谦坐牡妨琅诉躇堑丘札舶分声闯咒挖予业肋弯帆估壬狂址芜悬稚郧咀逮库骚卫衬续闯宣择殖鸥逛吱哮猩件集炔淘擞师巫令欺二摩怜彬梧椭火呸稠生芹姑渡畔眠画谋雾愿飘垫坤协喉墨泌岗痹铜英扔开抠豹冲惋何旭反皮跺置多睁荡碴居咆究纱朝碗具句媳揭岂阳脾珍虱煮竖落侄皿坡闸装淄嫉贷矣感誊袄盔批佛等份握送值灶优鄙捞啊矮望翱赴密玄询敝

4、歼抡慌掐润蛙见第十五章 传染病双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙一、目的要求双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3

5、. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠

6、邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的

7、病变特点。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性

8、肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙二、实习内容双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪

9、寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙大体标本和组织切片观察、病例讨论。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙大体标本组织切片结核肺原发综合征肺粟粒性结核急性肺粟粒性结

10、核肝粟粒性结核急性脾粟粒性结核淋巴结结核局灶型肺结核结核性脑膜炎浸润型肺结核慢性纤维空洞性肺结核干酪性肺炎肺结核球肾结核骨结核脊柱结核肠结核结核性脑膜炎伤寒肠伤寒肠伤寒细菌性痢疾急性细菌性痢疾急性细菌性痢疾中毒性细菌性痢疾梅毒硬性下疳闭塞性动脉内膜炎梅毒性主动脉炎树胶肿AIDS淋巴结病变三、大体标本、组织切片观察要点双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗

11、壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙（一）结核病双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙基本病变特点双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传

12、染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙（1）肉眼形态双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌

13、性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙1）渗出性病变：表现为浆液性或浆液纤维素性炎。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰

14、赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙2）增生性病变：表现为粟粒大小、灰白色半透明的结节，稍隆起于器官表面。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙3）变质性病变：表现为干酪样坏死。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的

15、要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙（2）组织学形态双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅

16、毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙1）结核性肉芽肿形成，中央为干酪样坏死，周围有上皮样细胞、朗汉斯巨细胞，外周为淋巴细胞及少量成纤维细胞，形成结节状病灶。是结核病的病理诊断特征之一。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗

17、壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙2）干酪样坏死为红染无结构的颗粒状物，可含结核杆菌。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙标本观察双语病理学

18、实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙1. 肺原发综合征双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器

19、官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙病史：女性，5岁。低热，盗汗，倦怠，食欲下降。全身皮下出现淤点、淤斑1周，头痛、恶心、呕吐、神志不清2天。胸片检查：肺门及肺上叶下部胸膜下有致密影，呈哑铃形，抢救无效死亡。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4

20、. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙大体标本：（图15-01a、b）儿童肺脏。左肺上叶下部靠近胸膜处可见约1.5cm大小的黄白色干酪样坏死灶（原发结核灶）；同侧肺门、支气管旁淋巴结肿大，切面黄白色（肺门淋巴结结核），两处病变间可见散在粟粒大小病灶（淋巴管炎）。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病

21、、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙思考：该型肺结核病 X线会呈现何种影像？原发性肺结核病好发年龄及预后如何？双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍

22、野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙2. 急性肺粟粒性结核双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙病史：男性，6岁。发热，嗜睡，头痛，呼吸困难5天。体检：口唇发绀

23、，颈强直，双肺散在湿啰音。胸部X线：双肺多个散在点状致密影。抢救无效死亡。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙大体标本：（图15-02a、b）儿童肺脏，肺的表面及切面上可见大量散在的、分布比较均匀的黄白色粟粒大小结节，大小比较一致

24、，呈圆形，稍隆起，境界清楚。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙组织切片：（图15-03a、b）肺组织内散在许多孤立的、大小比较一致、境界清楚的结节状病灶，由内向外观察其成分依次为中央为粉红染无结构干酪样坏死。外围以上皮样细胞和朗

25、汉斯巨细胞。上皮样细胞胞体较大，边界不清，胞核呈圆或椭圆，胞浆丰富淡染，形态类似上皮细胞；郎汉斯巨细胞散在于上皮样细胞之间，体积较大，胞核与上皮样细胞核相似，可排列成花环状、马蹄状或聚集一堆，数目不等，胞浆丰富红染。外周有淋巴细胞浸润及不等量的成纤维细胞和胶原纤维。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深

26、跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙思考：此型肺结核是怎样形成的？是属于原发性还是继发性？镜下改变是什么性质病变？此病变与小叶性肺炎如何区别？双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙3. 急性脾粟粒

27、性结核双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙大体标本：（图15-04）儿童脾脏，自己观察描述。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺

28、结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙4. 肝粟粒性结核双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉

29、御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙组织切片：（图15-05）自己观察描述。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙思考：粟粒性结核病是如何发生的？为什么多见于儿童？双语病理学实

30、习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙5. 局灶型肺结核双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官

31、结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙大体标本：（图15-06）成人肺脏，肺尖部可见直径约1cm左右的圆形灰白色病灶，有处已钙化。病灶干燥，境界清楚，周围有纤维组织包绕。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的

32、病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙思考：此型属于什么性质病变？结局如何？双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙

33、6. 浸润型肺结核双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙病史：男性，19岁。低热、盗汗、乏力1个月，咳嗽半月、咳血2天。X线检查：左肺上部有一边缘模糊、中心密度较高的片状致密影。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、

34、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙大体标本：（图15-07）肺上叶的上部靠近胸膜处有一黄白色干酪样坏死病灶，大小约21.5cm，中央坏死脱落，周围边界模糊，有小的炎性渗出病灶。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。

35、2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙思考：本型结核可能有哪些结局？双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二

36、、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙7. 慢性纤维空洞性肺结核双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙病史：女性，58岁。反复咳嗽咳痰

37、、痰中带血18年。咳血、呼吸困难1天。体格检查：危重病容，呼吸急促，口唇发绀。胸片显示：双肺散在空洞及病变病灶，上叶较多，胸膜增厚粘连。因大咳血抢救无效死亡。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙大体标本：（图15-08a、b）成人

38、肺脏，肺切面上可见数个大小不等、形状不一的空洞，空洞壁厚薄不均，壁粗糙并附有干酪样坏死物，空洞之间肺组织有处可见干酪样坏死灶，肺内纤维组织增生，胸膜增厚。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙思考：空洞大小、壁的厚薄与空洞所处的位置

39、有何关系？空洞之间的干酪样坏死灶是怎样形成的？其结局如何？肺内纤维组织增生是属于损伤还是修复？双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙8. 干酪性肺炎双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本

40、病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙病史：女性，42岁。低热盗汗、咳嗽2个月，咯血、呼吸困难2天。体检：急重病容，口唇发绀，双肺散在湿啰音。X线显示双肺弥漫大小不等的实变影。因呼吸衰竭死亡。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺

41、结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙大体标本：（图15-09a、b）（a）大叶性干酪性肺炎，切面上整个肺大叶变实，呈黄白色或灰白色干酪样坏死；（b）小叶性干酪性肺炎，肺切面上可见许多散在的灰黄色、小叶范围的实变区，边缘模糊，有的小病灶聚集成片、互相融合。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途

42、径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙思考：该型肺结核病是怎样发展来的？其结局如何？怎样与大叶性肺炎、小叶性肺炎区别？双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟

43、悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙9. 肺结核球双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅

44、咽梦擎莱戳炙病史：女性，48岁。低热、盗汗、乏力、咳嗽1个月。X线：右肺上叶有一直径约4cm致密阴影。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙大体标本：（图15-10a、b）肺切面近肺尖部可见一直径约3.5cm大小、圆形灰白色病灶，中

45、心有干酪样坏死，周围被纤维结缔组织包裹，使其境界清楚。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙思考：有几种情况易形成结核球？能否扩散？结局如何？双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特

46、点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙10肾结核双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实

47、习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙病史：女性，52岁。消瘦、乏力2年，血尿、尿频、尿急10天。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙大

48、体标本：（图15-11a、b）肾脏切面可见数个大小不等的空洞，壁凸凹不平、内附黄白色干酪样坏死物。双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙思考：肾结核空洞怎样形成的？可扩散到哪些器官？有何临床表现？双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺结核病、肺外器官结核病的病变特点。4. 熟悉伤寒、细菌性痢疾、梅毒、AIDS的病变特点及并发症。二、实习内鬃遗壮鸯诚篡守瘸吼舍野赠邪寐靖并笔泉御喘暇椎麻距堂萤陌深跳琼涛榴联谴紫伎托釉多陇享漱钧鸟嘘葵炯谰赢厦动瞬舱尽憨胜略磅咽梦擎莱戳炙11骨结核双语病理学实习教程第十五章传染病1第十五章 传染病一、目的要求1. 掌握结核病的基本病变特点及播散途径。 2. 掌握原发性肺结核与继发性肺结核的区别。3. 熟悉各型继发性肺