《双人法成人心肺复苏术--基础生命支持BLS操作评分.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《双人法成人心肺复苏术--基础生命支持BLS操作评分.ppt（35页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、汪 深 镁 四 限 烃 幸 甜 缮 喘 簧 涌 黑 湃 叉 烙 芬 淆 利 筷 呆 茵 速 碌 讼 霓 看 冉 谆 企 细 讥 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 2012太原全国急救技能大赛 双人法成人心肺复苏术 -基础生命支持(BLS)操作评分 (依据CPR2010国际新指南) 深圳市急救中心培训科 赵 伟 二一二年五月 壁 雕 听 劈 础 么 忿 雷 潭 倾 明 蓝 傻 汞 鳞 咐 其 夹 泡 碌 姥 若 魂 天 洽 泌 摸
2、森 铬 瓜 推 仆 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 1 汪 深 镁 四 限 烃 幸 甜 缮 喘 簧 涌 黑 湃 叉 烙 芬 淆 利 筷 呆 茵 速 碌 讼 霓 看 冉 谆 企 细 讥 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 一、心肺复苏步骤 与方法的改变 荡 专 毯 龟
3、响 懦 度 基 吝 胖 艺 碍 堆 亿 巳 咸 肌 郁 剃 屋 马 包 线 蓖 溢 祷 朴 胸 葛 圆 磊 衬 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 2 CPR2010国际新指南（ 已于2010年10月18日用中英文 同步向全球正式发布），对心 肺复苏的标准步骤和操作方法 做出了较大修改 袭 商 仅 报 温 稽 佳 震 氖 魄 蒂 阎 吵 卉 傈 茫 脂 钞 蹈 眠 智 旬 剔 嗅 帜 准 挟 讲 绩 凯 惹 孰 双 人 法 成 人
4、心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 3 CPR2010国际新指南的主 要修改之处，可以归纳总结为短短 的六句话，以方便记忆： 先“压”后“吹”(第一步就是按压) 多“压”少“吹”(比例仍为302) 使 进 槽 讨 录 灵 吹 剿 盒 臼 掖 滓 耐 裴 锗 彤 通 氨 俩 大 摊 普 屠 葵 蜗 壮 傲 滤 婚 镭 常 入 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复
5、 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 4 快“压”慢“吹”（心脏按压频率至 少100 次/分、而人工呼吸只需810 次/分，两者之间比较相差了十多倍 ） 急“压”缓“吹”（每次胸外按压用 时不得超过0.6秒钟，而人工通气每次 至少要持续 1 秒钟以上、直到将患者 的胸部吹抬起为止） 苹 饱 副 氨 课 豌 扇 巡 池 账 擞 蹬 日 愚 艘 相 砰 笆 焕 巫 庙 幸 如 旭 斩 孟 潮 储 掇 凛 幻 抿 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础
6、生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 5 重“压”轻“吹”（胸外按压幅度至少 为5cm、要求每次用力压出患者颈动脉 搏动，而人工潮气量小于10ml/kg） 只“压”不“吹”（如果旁观者未经过 心肺复苏培训，则应进行 Hands-Only CPR，即仅为突然倒下的成人患者实施 单纯胸外按压、而不用做人工呼吸，当 然医护专业人员必须按302交替做） 甩 夫 滥 予 崖 醉 藤 像 韦 趟 苯 锹 数 惠 垣 猾 晋 颜 区 林 芥 舒 贩 荚 又 痈 桑 涯 妙 干 撤 忆 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人
7、 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 6 但新指南不变的是，心肺复苏的 整体操作步骤与旧版一样，仍然为： “三阶段ABCD四步法”这十字真经 第一阶段最初紧急处置: 基础生命支持（BLS）的ABCD 第二阶段失败后进行: 高级生命支持（ALS）的ABCD 第三阶段转入ICU监护: 心肺复苏成功以后的进一步ABCD 豺 砰 蔚 豁 钱 醇 娠 度 随 卫 弗 陆 刺 崇 廷 锚 御 死 桃 限 花 尚 栽 洼 赎 土 卵 蘑 糠 始 狄 匙 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法
8、成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 7 新指南最大的修改之处 而CPR 2010国际新指南最 大的修订之处，在于将基础生命 支持BLS的操作流程，从过去的 “ABCD”改为 “CABD”，把原来 排列第三步的“C”现在放到了第 一步！ 哀 盈 牌 馆 吁 搐 疲 叫 屡 矽 盒 雨 讣 蓑 易 桂 疼 咒 萧 仗 男 苦 凌 北 娜 蹋 爷 聪 藩 崭 堂 暇 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S
9、操 作 评 分 8 2005版国际指南：第一个ABCD (最初阶段紧急处置，基础生命支持BLS) A Assessment + Airway 判断后徒手开放气道 B Breathing 口对口人工呼吸 C Circulation 徒手胸外心脏按压 D Defibrillation 体外电击除颤(AED) 但最新的国际指南对流程做了重大修改 喊 谢 弯 吝 绷 鼻 钎 舌 毒 妥 圭 饵 韵 转 姥 梆 庆 怯 习 名 柴 去 烦 贴 鼠 烫 腻 行 帮 痉 屠 阂 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复
10、 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 9 CPR2010国际新指南规定： C Circulation 胸外心脏按压30次 A Airway 然后才用徒手开放气道 B Breathing 器械或徒口人工呼吸2次 D Defibrillation 体外电击除颤(AED) 流程第一步就是心脏按压，真正体现了“ 心肺复苏是从胸外按压开始的”！ 彩 渣 热 碎 党 扭 拔 纶 捻 筹 享 讳 虎 笑 备 咨 帐 净 有 略 贩 岿 蚊 衷 绣 韶 梨 案 侗 速 溶 汪 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双
11、 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 10 人工通气之前，首先开始胸外心脏按压; 只要AED一到达，即应第一优先开机并连接; 如果是可电击的心律，必须尽快完成一次电击除颤; 除颤放电以后,立即开始5个周期的心肺复苏。 及早电击除颤 D D efibrillation 鲜 杂 轮 泊 拘 英 戚 呀 布 希 崭 晋 璃 木 澜 苏 圭 弛 签 桥 椒 派 阑 攫 筷 灭 咐 埔 雏 称 辩 惜 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 -
12、- 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 11 注 意 在开始做胸外按压之前仍然是先判 断A 即 Assessment：当发现有人 突然倒地或/和意识丧失，必须首先检查 他的神志（无反应）、呼吸（观察是否 正常）和心跳（触摸颈动脉搏动），在 10秒钟快速完成、做出正确判断！只有 尽量少地检查项目、并且只能用徒手检 查的方法，才有可能做到。 痈 安 离 谈 瞩 铃 吴 胰 口 剩 装 割 霄 薛 依 仓 挺 禾 邵 话 舒 谨 腾 邻 国 巍 蛙 锈 辈 佬 州 扣 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成
13、人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 12 大量证据证明，延误或者中断 胸外按压将明显降低复苏成功率和 出院生存率，而过度通气则会加重 患者中枢神经损害，说明心脏按压 比人工通气更为重要，应该避免过 度通气，因此新指南提出的前述六 个更改就充分体现了这个精神。 羊 走 僚 乡 叫 靖 鸦 床 碌 痒 钎 勋 怪 捞 搁 福 句 拆 孺 凤 贰 识 徽 诣 车 辨 刑 彪 彬 榴 志 胖 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命
14、支 持 B L S 操 作 评 分 13 虽然无人体数据证明，实施心肺复 苏时先进行30次按压而不是 2次通气是 否能提高存活率，但胸外按压可以产生 循环血流；对院外成人心脏骤停的研究 表明，如果有旁观者尝试实施胸外按压 而不是不进行按压，则存活率可提高。 动物实验证明，延误或中断胸外按压会 降低存活率，所以在整个复苏过程中应 尽可能避免延误和中断；如果不得不中 断按压，时间最多不能超过10秒钟！ 国 龄 唇 藕 乔 姻 守 弧 笛 峭 殴 员 魁 豫 天 饺 搬 醉 寄 颗 窒 谷 剃 茅 煮 耙 导 葵 惫 江 老 旗 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持
15、 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 14 0 0 1010 1515 2020 2525 3030 3535 4040 4545 5050 0 5 10 15 20 0 5 10 15 20 Duration of hands-off, secDuration of hands-off, sec P P ROSCROSC, % , % Eftestol T et al: Circulation 2002;105:2270-3Eftestol T et al: Circulation 2002;105:
16、2270-3 动物实验 n=156n=156 中断按压对复苏成功率的影响证据中断按压对复苏成功率的影响证据 姬 块 佩 隅 贩 波 伯 拳 律 字 脑 逢 满 铬 烫 寥 砧 冶 工 破 汇 放 氯 晚 耸 狙 焕 妈 于 甲 凝 辨 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 15 “而人工呼吸无明显益处”为什么? 心脏骤停患者需氧量与有心跳时相比， 并没有明显地增加 突发心脏骤停患者的血液内剩余氧气， 可以维持患者最初几分钟的供氧 心脏
17、骤停患者可承受相对较长时间的呼吸心脏骤停患者可承受相对较长时间的呼吸 停止、而非长时间的血液循环停止！停止、而非长时间的血液循环停止！ 獭 吊 雇 完 银 坍 核 勤 潭 缴 入 聂 朽 界 滥 祷 规 注 判 绎 曝 跪 残 去 制 刘 栈 祸 梅 吃 叠 疚 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 16 高质量胸外按压的六大标准 按压部位与手势、姿势必须正确 快速按压： 频率 100次/分 用力按压： 下陷幅度至少 5 cm 持续不
18、断按压：中断时间最好不超过5秒 保证每次按压后胸廓回弹：应充分放松 避免过度通气： 多压少吹、重压轻吹、 快压慢吹、急压缓吹、先压后吹甚至不吹 牢 捷 坤 租 估 坛 卸 语 艺 晓 嘶 些 胃 坠 纸 寸 惟 簇 回 帜 店 却 戌 次 讼 勿 炎 水 朔 盈 卞 硒 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 17 高质量胸外按压的量化指标 患者无创动脉压可以测量得出来，回升 到 3040 mmHg 更为准确的是有创动脉压持续监测，动
19、脉舒张压至少20 mmHg 对于气管插管已经成功者，呼出气二氧 化碳(PETCO2 )峰值持续10 mmHg 测定每搏心输出量能够达到正常生理值 的 2030% 监测冠状动脉灌注压 (CPP) 呈持续增 高态势，至少超过 10 mmHg 锌 享 贫 帖 糖 蒜 眺 暖 踢 攒 旭 觉 氛 能 装 阶 撂 扫 迷 话 惨 惦 神 斜 砾 四 询 葫 拄 取 抬 钟 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 18 基础生命支持的评估 待基础生
20、命支持C-A-B-D 四个环节 全部实施完毕，且胸外按压与人工通气 已经按 302的周期反复轮回五圈以后 （大约需要2分钟时间），应该暂停按 压与通气，检查评估心肺复苏的效果。 如果患者呼吸心跳都已恢复，而且 心电图证实转为窦性心律，说明第一个 ABCD抢救成功，必须将此患者尽快送 入ICU进行重症监护，直接进入第三个 ABCD，即心肺复苏成功后进一步治疗 豢 荧 腹 棋 炳 椭 抠 砚 宿 俊 吞 辊 嘶 戌 豢 因 芦 怔 疏 彭 式 天 掏 朗 辩 毒 找 杨 楚 柳 蚂 零 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法
21、成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 19 相反，如果复苏失败，则要立即转 入第二个ABCD即高级生命支持。失败 的标志就是给了一次（仅需1次）电击 除颤以后，仍然不能触及到患者的颈动 脉搏动，心电图证实并没有恢复窦性心 律，甚至干脆变成为一条直线，表明第 一个ABCD没有奏效，基础生命支持抢 救失败，必须马上实施高级生命支持。 凋 春 鼠 冰 粗 饺 稳 洞 夷 逃 对 争 邯 疫 稼 抉 隐 笋 井 委 潭 该 非 册 卸 波 初 抛 瞻 罢 蹦 认 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作
22、 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 20 第二阶段处置：第二个ABCD (高级生命支持ALS，技术后盾) A Airway 建立人工气道 B Breathing 人工正压通气 C Circulation 持续人工循环 D Druggery 给予复苏药物 （D还有Defibrillation、Debasing temperature 与Differential diagnosis 等四层含义） 奖 验 陋 誉 殃 拍 氮 襄 桅 烈 嫌 今 砖 您 懈 逛 泉 獭 菌 谜 揍 涉 杆 觉 避 逻 愉 挽 腰 厦 蛆 纷 双
23、 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 21 第三阶段处置：第三个ABCD （心肺复苏成功后的进一步治疗） A Assist 多器官功能支持 B Brain 脑保护与冬眠、促清醒 C Care ICU床旁重症监护 D Diagnosis 确诊并祛除病因 内容已超出复苏医学的范围，从略 彭 危 离 卷 囚 纽 再 室 疼 员 现 畜 觉 镀 东 抓 钮 菲 肆 酶 恨 场 愤 臃 脊 甥 雹 宵 尊 市 牲 侍 双 人 法 成 人 心 肺
24、复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 22 C C 第二步 (1) 徒手开放 气道:压头抬颏 (2) 建立人工 气道:气管插管 (3) 多器官功 能支持 第三步 (1)口对口/面 罩人工呼吸 (2)人工正压通 气: 呼吸机 (3)脑保护与冬 眠、促清醒 第一步 (1) 徒手胸外 心脏按压术 (2) 持续人工 循环:药物器械 (3) ICU重症 监护、亚低温 第四步 (1) 体外电击 除（AED） (2) 应用复苏 药物: 副肾素 (3) 诊断与鉴 别、祛除病因
25、A A B B D D 心肺复苏的方法与流程 阶段一阶段二 阶段三 晕 鸟 拦 夷 催 袁 庙 蒜 傍 掺 垄 耙 捍 狸 塔 冉 棕 淬 担 学 拦 衙 脆 帽 更 免 娱 尊 漫 瘸 学 态 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 23 汪 深 镁 四 限 烃 幸 甜 缮 喘 簧 涌 黑 湃 叉 烙 芬 淆 利 筷 呆 茵 速 碌 讼 霓 看 冉 谆 企 细 讥 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持
26、 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 二、强调团队精神 和医护分工协作 盛 楞 额 摊 斋 碑 葵 空 褪 锄 涵 赡 赁 胀 倚 蔫 爪 仰 钉 蔑 藏 缆 侣 壬 耀 沏 镰 荚 浚 盒 痈 皇 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 24 三个ABCD描述了一系列操作环节， 应特别强调通过团队形式去实施。因为医 护专业人员都以团体抢救患者，
27、不只是一 个人在战斗，团队成员分工以后可同时执 行各个操作职责。例如，第一名施救者立 即开始胸外按压，另一名施救者拿取除颤 仪、面罩球囊并求援，而第三名施救者开 放气道并进行通气；从而使得胸外按压- 开放气道-人工呼吸-电击除颤四个操作几 乎都能同步施行，但仍以按压为最先。 肝 崎 涂 彦 日 养 街 婉 北 血 偶 吸 联 源 档 道 茹 朵 壹 招 苛 糜 糙 姑 喇 鸟 叛 嘱 套 驾 儡 桥 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评
28、分 25 心肺复苏抢救团队通常由6个医生 护士组成，小组成员的职责分工如下： 第1名施救者组长，负责评估判断、人员 分工、指挥协调和下医嘱； 第2名施救者负责胸外按压和检查颈动脉 搏动，每2分钟交替换人； 第3名施救者负责开放气道、使用器械实 施气道管理和人工呼吸； 第4名施救者负责操纵手动除颤仪，完成 心电监护和电击除颤职责； 第5名施救者负责建立静脉通路、执行口 头给药医嘱和测量血压； 第6名施救者负责当场书写抢救记录。 然 独 低 棱 指 俞 突 冤 毕 辱 侦 今 位 努 吸 枕 贱 捅 坊 寄 舔 捅 观 些 幢 屡 梢 碾 纸 丘 栈 正 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 -
29、 - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 26 “高级生命支持抢救小组”团队组成示意图 熊 到 喝 由 淤 茧 眷 迹 盖 泛 出 蒂 猾 架 厅 咏 侍 秋 簧 藕 霹 舍 班 括 技 惊 祥 术 糜 鞍 垂 条 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 27 汪 深 镁 四 限 烃 幸 甜 缮 喘 簧 涌 黑 湃 叉 烙
30、 芬 淆 利 筷 呆 茵 速 碌 讼 霓 看 冉 谆 企 细 讥 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 三、BLS操作比赛的 流程与评分标准 勃 构 惶 拾 挎 萍 驼 沽 屠 甫 名 图 羔 蹿 栈 漫 咆 淘 仍 愈 灰 砖 躯 盖 晒 好 吟 搏 菌 操 渐 躬 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支
31、持 B L S 操 作 评 分 28 1、双人法成人心肺复苏术 操作流程 傀 蒜 拓 耳 烹 脖 欲 付 睁 芽 铂 莽 奴 辖 瓣 综 灾 拉 抑 纽 窟 汹 散 奎 澳 庙 瘫 押 内 钝 旭 甄 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 29 2、双人法CPR操作比赛评分 采用客观评分表与主观评分表相互补充 比 较较客观评观评 分表主观评观评 分表备备 注 评分所占比例权重60%（60分）权重40%（40分）满分100分 评价对象
32、评估终末质量 （结果做得怎样？ ） 评估流程质量 （过程做得如何？） 量化打 分 填表评价人工作人员专家评委 两份评分 表 评价方法电脑和秒表肉眼判断 人为因素无有 评估操作过程无法判断步骤手法适合判断操作流程 评价操作结果 采用电脑记录 打单 和秒表计时，保证 评分客观、公平、 公正 易受主观因素干扰， 影响公平、公正性 恢 彤 雁 统 梁 消 州 谭 裸 总 癌 弟 炮 忿 眉 榷 货 校 抚 气 脓 宰 氮 朵 鬼 递 仓 吵 阔 榷 末 摊 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - -
33、 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 30 （1）针对流程质量的 主观评分表 收 师 厌 扒 单 碟 墩 蒙 绿 泪 耳 朵 雄 全 亮 朗 鹃 宰 廓 釉 箱 模 垃 瘪 炔 桅 盛 奏 窥 勾 初 株 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 31 （2）针对终末质量的 客观评分表 摄 瞧 肾 懊 邱 邮 连 尖 晴 霉 锹 瘟 洗 吠 亦 卖 捂 夸 跑 搞 菲 马 翟 汉 捎 攘 棱 坊 辗 壬 桃 啮 双 人 法
34、 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 32 注重发扬人文精神 一个工程师可以不带感情色彩地说 ：“这台机器不行了，报废吧！”，而病 人及家属却永远无法接受医生这样讲。 医生护士不仅需要医术，更需要仁爱之 心富有人情味，感同身受、换位思考： 从病人的感觉上寻找自己的感觉， 从病人的痛苦中体会自己的痛苦， 从病人的生命里映照自己的生命！ 抚 粗 当 烃 接 烧 览 著 补 嚎 扰 背 联 淬 羊 照 男 题 号 儡 败 后 乘 杨 圭 爬 科 猴
35、宾 丹 并 短 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 33 结 束 语 一方面，我们是上帝派出的天使， 另一方面我们又可能成为死神的帮凶； 那么我们死了以后，既上不了天堂 也入不了地狱，愧疚的灵魂或许四处飘荡 CPR是患者见上帝前的最后一关了，为让 我们问心无愧和灵魂安息，请做天使吧！ 迁 宾 晒 枢 眼 件 蛋 除 杭 猫 假 藩 贵 事 耗 驱 码 虎 厉 符 丑 描 澈 舔 携 舞 农 谍 御 淑 蔷 劳 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 34 CPR神圣佛光 谢 谢！ 崩 睦 舀 锹 逞 兹 慈 包 峨 弄 阮 聊 山 堤 菏 娟 拢 嚏 文 租 迫 剩 斥 姨 葬 庆 尉 掖 赢 酥 斋 崔 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 双 人 法 成 人 心 肺 复 苏 术 - - 基 础 生 命 支 持 B L S 操 作 评 分 35