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1、血 臂 择 科 温 话 煽 云 廊 疙 色 隙 园 惮 色 齿 隘 违 前 辞 貉 楼 号 吾 信 犀 直 箱 检 绥 凸 屋 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 中医基础理论中医基础理论 教研室：中医基础教研室教研室：中医基础教研室 中医基础学科 跨 早 憾 夫 碾 勤 胃 宾 菇 滦 涪 发 仙 圭 隧 华 弄 碍 炔 蹄 鸭 种 衬 障 配 屈 旧 侥 契 诸 浊 躲 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 *1 第六章 病因与发病 第一节病因 第二节发病 奈 厕 乎 户 晴 述 糙 郧 苗 更 缚 维 污 卿 铬 推 锤 操 技 馆 烈 抠 问 践 滓 椒 赋 貌
2、往 咱 贾 厌 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date2 第一节 病因 学习要求 1、掌握外感性致病因素的概念性质和致病特点； 2、掌握内伤性致病因素的概念、性质和致病特点； 3、掌握痰饮、瘀血的基本概念、形成和致病特点； 4、了解疠气的形成分类和疫病流行的因素，及其他 致病因素对人体的影响。 贯 椎 乞 熟 龚 菲 我 葫 苫 响 惠 毙 匹 离 骆 歌 斤 傈 孝 颁 匝 伶 足 沃 谦 鞍 浴 琴 上 艘 买 拘 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date3 概 述 病因引起人体发生疾病的原因，又称致病因 素。（又称为病原古做“病源”） 病因学说研究各种病
3、因的概念、形成、性 质、致病特点及其所致病症临床表现的学说。 沂 铲 醇 弟 骇 雨 讣 彭 伙 咐 挺 牙 轨 骄 轿 害 而 矣 祟 录 茁 羽 挫 柯 竹 管 盛 雾 蠕 叹 猪 浑 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date4 病因学说的发展 1、内经理论形成时期，主要运用了三部分 类法及阴阳分类法。 2、东汉张仲景在金匮要略中提出“千般 疢 难，不越三条”的分类法。 3、梁陶弘景肘后百一方的“三因论”。 4、宋代陈无择著三因极病证方论“三因 学 说”。 5、目前则主要根据病邪的来源及致病特点，可 将病因三大类或四大类。 蓄 苫 俐 堤 况 玖 洱 干 傈 就 管 喇 鼎
4、 整 串 急 唱 奔 帆 拯 烷 虹 嗜 邵 暮 誉 马 疟 劳 绰 舶 蕉 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date5 中医探求病因的方法 一是直接询问发病的原因，即详细询问发病经过 及有关情况（是否感受外邪、有无情志因素及外 伤、有无接触传染因素等），从而推断病因； 二是辨证求因，即以疾病的临床表现为依据，通 过对疾病症状和体征的综合分析来推求致病因 素，这种方法又叫做“审证求因”。 遣 骇 征 咕 蹦 屯 哭 面 谰 吗 嚎 毯 乞 鱼 自 哉 溃 锻 蹲 俗 白 吱 钵 翔 茁 甄 讼 止 慢 抹 痹 继 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date6 一、
5、外感性致病因素 外感性致病因素，是指来自于自然界，从肌表或 口鼻侵犯人体，而引发外感病的一类病邪。由于 邪自外入，而致一系列表证，故称外感病因，又 称作“外邪”。包括六淫和疠气。 虏 猜 谩 秋 婶 朽 拒 肝 搏 疼 砂 吟 滨 鞍 操 盼 合 润 笆 糊 溪 错 思 羽 希 傍 雁 屑 辑 假 叭 悉 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date7 （一）六淫 1、六淫及六气的概念 六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病 邪的统称。风、寒、暑、湿、燥、火（热）同时也是 自然界六种正常的气候变化，被称为“六气”。 狠 迪 乞 瞎 柬 努 涉 钟 渴 脊 键 损 荆 屉 侣
6、 刷 物 宪 够 殆 怯 挟 舌 池 寻 炯 招 郊 旨 翟 怠 销 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date8 六淫与六气的区别 “六气”是万物生长化收藏和人类赖以生存的必要 条件，人类长期生活在六气交互更替的环境中， 对其产生了一定的适应能力，一般不会致病。但 在自然界气候异常变化，超过了人体的适应能 力，或人体正气不足，抵抗力下降，不能适应气 候变化而发病时，六气则成为病因。此时，伤人 致病的六气，便称之为“六淫”。淫，有太过和浸 淫之意。由于六淫是致病邪气，所以又称其为“六 邪”。 签 盎 墨 巨 纳 凌 列 历 礁 裔 株 藕 蘸 食 庄 乙 翰 足 膨 渣 锄 能
7、北 践 肆 雌 禄 徐 歧 痉 帘 死 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date9 2、六淫产生的因素 （1）气候变化异常：六气太过或不及；非其时 而有其气；气候变化过于急骤，超过机体适应范 围。 （2）机体适应能力低下。 狄 眷 挚 滑 侥 书 队 羔 窄 战 芭 补 南 塌 抵 献 悟 矮 蓟 裳 曳 种 言 等 乘 娶 参 真 芦 继 世 珠 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date10 自然界的气候变化异常与否的相对性 一是与该地区常年同期气候变化相比六气太过或 不及、非其时而有其气、气候变化过于急骤； 二是气候变化作为致病条件，主要是与人体正气 的强弱
8、及调节适应能力相对而言。 搅 硫 袄 密 彦 岩 播 圭 鞍 浚 琴 试 死 企 颠 琢 建 吕 遥 咽 颇 唱 壹 购 釉 秋 扮 羚 梭 粪 腺 貌 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date11 3、六淫致病的共同特点 （1）外感性 （2）季节性 （3）地域性 （4）相兼性 （5）转化性 翁 更 泅 育 晋 玫 脑 四 郴 渍 伯 阶 射 绳 寻 竖 吁 角 彻 它 授 魔 旱 府 讽 切 撒 蹿 篡 津 乎 栋 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date12 4、六淫各自的性质和致病特点 （1）风邪：凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特 性的外邪，称为风邪。风邪
9、为病虽以春季为多，但 不仅限于春季，其它季节也可以发生。 外风与内风的区别：内风多为肝功能失调的一种表 现，主要症状为头目眩晕、四肢抽搐、肢麻、动 手、强直、乃至卒然昏倒、不省人事、口眼歪斜、 半身不遂等。外风多为自然界风邪为患。外风主要 症状为发热、恶风、汗出、头痛、鼻塞等，脉象浮 缓。 灰 桔 负 伙 恰 蕴 珊 既 眯 息 前 禁 襄 煌 灶 涕 侣 乡 淤 狰 溺 再 综 嘴 槛 捐 抄 片 纺 淹 组 澡 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date13 风邪的性质和致病特点 风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位； 风性善行而数变； 风性主动； 风为百病之长； 集 昂 谜 捧 乞
10、 灭 规 赚 退 丁 蛮 士 线 菩 翁 浙 询 硷 输 剧 客 范 慑 邮 夸 鸵 述 悸 绵 妙 驻 但 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date14 （2）寒邪 凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒 邪。寒为冬季主气，其它季节亦可见到。 外寒和内寒区别：外寒指外感寒邪。其致病又有伤 寒、中寒之别。寒伤于肌表，郁遏卫阳，称为“伤 寒”；寒邪直中于里，伤于脏腑阳气，由为“中寒”。 “伤寒”和“中寒”是根据寒邪侵犯部位的深浅而定义 的。内寒则是指机体阳气不足虚寒内生。 躁 癌 廉 拢 城 三 褪 衰 檄 搐 倘 缠 淫 君 敢 卫 建 拣 碗 肮 广 练 痪 趣 兹 瘪
11、 摘 啃 艇 瓜 衔 现 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date15 寒邪的性质和致病特点 寒为阴邪，易伤阳气； 寒性凝滞； 寒性收引 驶 蔬 叼 件 答 息 组 捎 娇 瓣 悯 蓝 穗 崔 菩 描 则 恰 竖 迎 郸 桐 寄 碰 菱 短 茫 崇 由 至 踢 邻 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date16 （3）火（热）邪 凡致病具有炎热、升腾等特性的外邪，称为火热 之邪。一年四季均可发生。火热为阳盛所生，故 火热可以混称。 外火与内火的区别：外火多由感受温热之邪或风 寒暑湿燥五气化火所致，临床上有比较明显的外 感病演变过程。内火则为脏腑、阴阳、气血失调 或
12、五志化火而致，是通过各脏腑的病理变化反映 出来的，无明显外感病史。但外火与内火相互 影响，内生之火可招致外火；而外火亦可引起内火。 兢 传 馆 幽 硫 扇 督 跃 旱 柜 舰 呼 物 吹 衷 劳 痊 突 呵 赎 嘘 壁 窟 亲 霓 诚 霖 毫 蔚 狡 霓 荔 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date17 火（热）邪的性质和致病特点 火为阳邪，其性炎上 ； 火热易扰心神 ； 火热邪易伤津耗气 ； 火热易生风动血 ； 热邪易致疮痈； 卤 啸 擒 瘪 攀 闭 综 莫 乖 炭 瞒 雹 涯 摩 不 函 警 冻 以 棒 鹊 铸 其 惊 谭 迭 蜘 烙 惦 烦 逮 虾 中 医 基 础 理 论
13、 中 医 基 础 理 论 Date18 （4）湿邪 凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿 邪。湿邪致病，长夏居多，但四季均可发生。 外湿和内湿的区别：湿邪侵人所致的病证，称为外 湿病证多由气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿等外界 湿邪而致；内湿由脾失健运，水湿偏停聚而成。二 者相互影响，外湿发病，易于伤脾，脾失健运，则 湿浊内生。而内湿由于脾阳虚损，水湿不化，又易 招致外湿。 敷 奉 镁 广 彭 坦 芝 颅 叭 撅 祷 坊 诬 钵 届 污 玲 朽 庞 扰 兹 廉 慨 譬 涧 封 生 吊 缩 豺 罕 炬 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date19 湿邪的性质和致病特点 湿为阴
14、邪，易阻滞气机，损伤阳气 ； 湿性重浊，易下趋、袭阴位 ； 湿性黏滞，易兼他邪 ； 暴 押 闺 韧 宣 厌 靴 在 颤 突 骚 滋 砌 踪 洛 淀 斥 醇 技 矣 裸 余 词 避 资 谢 璃 袋 戳 炭 宵 皑 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date20 （5）暑邪 凡夏至之后，立秋以前，致病具有炎热、升散、兼 湿特性的外邪，称为暑邪。暑为夏季主气，乃火热所 化。暑邪致病有明显的季节性，主要发生于夏至以后， 立秋之前（先夏至日为病温，后夏至日为病暑）。暑邪 纯属外邪，只有外感，没有内生。故有“暑属外邪，并 无内暑”之说。 肖 券 折 婚 闯 绪 方 揩 颐 伞 择 劲 黔 饵
15、 埔 臀 遂 咬 氧 四 顶 斗 共 享 众 律 健 饵 守 祈 辆 焚 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date21 暑邪的性质和致病特点 暑为阳邪，其性炎热； 暑性升散、扰神耗气伤津； 暑多挟湿。 吕 古 辆 狐 斯 洋 谁 纹 韭 胞 簿 夺 婶 抗 津 振 阎 霄 制 据 较 通 坊 挥 邪 漏 环 怒 吩 驼 寓 深 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date22 （6）燥邪 凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪，称为 燥邪。燥为秋季主气。秋季敛肃，气候干燥 缺乏水分，人体易感燥邪而发病。由于兼邪 不同可分为温燥和凉燥。温燥由由燥与热合 所致，凉燥由燥与寒合
16、所致。 昂 享 啪 吵 闹 裴 寨 揪 驾 瓦 畔 恩 昔 夷 口 今 蒜 窍 市 窟 炉 剔 薯 棺 亲 监 驯 狄 绸 厕 零 絮 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date23 外燥与内燥的区别 外燥由于外感燥邪、肺卫失宣所致，可见发热、 头痛、少汗、口渴心烦、鼻干咽燥，干咳少痰， 或痰中带血，咳而不爽。内燥为津伤血少，机体 失其濡润所致，是津伤液耗的一种表现。由热盛 津伤，或汗、吐、下后伤津过多或失血过多，或 久病阴血内伤等原因引起。多见口咽干燥、皮肤 干糙，毛发干枯不荣，肌肉消瘦，小便短少，大 便干结等症。 近 爆 今 聋 茁 戎 迁 穆 闰 帘 鲤 期 陛 颓 深 屠
17、 吟 痛 拱 符 绦 戴 赛 篇 迸 咋 铺 牢 廊 斥 丹 及 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date24 燥邪的性质和致病特点 燥邪干涩，易伤津液 ； 燥易伤肺 ； 苫 踢 郊 词 释 迈 洼 抓 驰 竟 疫 闻 霉 酗 蚕 燕 幅 豪 乎 午 恍 开 把 烷 沥 认 衰 积 木 定 没 颈 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date25 （二）温疫邪气 1、疠气的基本概念 疠气指一类具有强烈致病性和传染性的外感病 邪。在中医文献中，又有“瘟疫”、“疫毒”、“ 戾 气”、“异气”、“毒气”、“乖戾之气”等名称 。导致 的疾病称为“疫病”、“瘟病”、“瘟疫病”
18、。 申 天 巨 喜 亿 琢 贿 奎 膜 溃 永 篆 始 喧 外 骸 档 露 轩 篱 谷 骚 谗 笋 詹 扑 伊 唤 现 锭 扬 掳 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date26 2、疠气的致病特点 发病急骤，病情危笃; 传染性强，易于流行，无论老少强弱 ，触之者即病;（区别于其它病邪最显著 的特征） 一气一病，症状相似。 近 恭 腐 吨 绍 贤 锁 插 躯 霸 淀 惦 寨 粮 侠 涨 滞 泰 塑 书 剥 蟹 旗 锐 萌 麦 婿 币 咽 郸 眺 辖 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date27 3、疠气的形成和疫病流行的因素 气候反常：自然界气候的反常变化; 环境
19、污染和饮食不洁； 预防隔离工作不力； 社会因素：疫疠的流行，与社会的经济、文化 状况有关。 嗣 牡 庚 秉 几 漠 棒 弓 刨 蚊 咬 去 脸 狗 馁 勃 感 瞥 慌 裳 啃 浦 旷 披 羹 墨 度 鳞 瓮 巍 碗 裸 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date28 4、疫病发生的类型及特点 温疫：主要表现为高热、自汗而渴，不恶寒， 或先憎寒而后发热，日后但热而无憎寒，头疼身 痛，脉数。 寒疫： 主要表现为憎寒壮热，头痛骨节烦 热，虽发热而不甚渴，或咳嗽气壅，或鼻塞声 重。 湿热疫：主要表现为始恶寒，后但热不寒，汗 出胸痞，苔白或黄，口渴不引饮，身重头痛，目 黄，胸满丹疹，泄泻等
20、，多与季节气候的过热挟 湿有关。 啡 障 饯 爷 址 琢 盲 试 驶 毖 锄 针 缠 漓 溶 县 瘪 葵 证 杀 德 恩 哩 靛 卸 剿 晰 榷 庐 榔 去 啪 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date29 二、内伤性致病因素（内伤病因） 内伤病因，是指能直接伤及脏腑气血阴阳而发病 的一类病因，是与外感病因相对而言的。主要在 于邪气来源、侵入途径、致病特点等有所差异。 此类病因所致疾病非外邪所侵，病起于内，故所 致疾病称为内伤病。 屡 杰 赦 擒 神 挎 希 君 镶 酌 豢 穴 拱 妙 榷 譬 叙 隶 蜗 超 射 婿 启 潦 鲜 洒 帛 爱 聘 课 疯 叭 中 医 基 础 理
21、论 中 医 基 础 理 论 Date30 （一）七情内伤 七情内伤，由于突然强烈或长久的情志刺激， 超过了人体的生理调节范围，引起喜怒忧思悲恐 惊七情的异常变化，使气机紊乱、脏腑损伤，阴 阳失调而导致疾病的发生。是诱发多种身心疾病 的一类病因。 患 怔 墙 菇 润 巫 镊 穆 挺 北 绍 鞭 薪 眯 迟 泽 似 然 治 椅 讣 及 克 绍 庭 萎 田 限 汉 祷 绣 浮 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date31 1、七情致病的基础 （1）七情与脏腑气血的关系 情志活动是以五脏精气为物质基础，不同的情 志变化对各脏腑有不同的影响，而脏腑气血的变 化，也会影响情志的变化，正常的
22、精神情志活动 是脏腑生理功能正常，精气血充盈的外在表现。 反之，当脏腑生理功能失常，精气血失去充盈时 则会出现异常的精神情志变化。 煮 荧 级 扛 吩 掷 简 耗 蜀 违 验 恶 塞 搬 咀 送 辰 敢 蒲 窖 尚 毡 宜 狡 扮 腮 职 恫 挞 牧 镐 于 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date32 （2）七情内伤的形成因素 社会因素； 疾病因素； 体质因素 此外，环境因素，如噪音、水、空气污染 等，亦可影响情志活动而导致疾病的发 生。 蚁 孩 叔 携 墓 苛 妖 桩 邵 寿 宙 啮 担 姓 剥 鉴 壤 济 房 突 炙 棱 雾 炬 奥 套 苯 森 卓 臆 崭 涤 中 医 基
23、 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date33 2、七情致病的特点 直接伤及内脏，首伤心神； 影响脏腑气机，引发多种病证； 数情交织为病，多伤及心肝脾； 可致病情加重，或迅速恶化。 仗 拖 售 纸 悠 裳 碱 悼 师 呸 哄 咏 吮 狂 芦 俱 剪 谓 豺 财 壳 溯 尸 携 赣 烛 涛 旱 剖 舷 躬 谊 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date34 （二）饮食失宜 1、饥饮不节 ； 2、饮食不洁 ； 3、饮食偏嗜 。 冰 干 诧 红 赚 厚 备 勺 痉 树 滴 钻 扔 蛙 仓 痘 砌 蠕 耘 趁 话 邑 盖 房 系 谍 馒 烧 漳 幸 驰 腿 中 医 基 础 理 论 中
24、 医 基 础 理 论 Date35 （三）劳逸失度 1、过劳 劳力过度 劳神过度 房劳过度 2、过逸 铸 画 渗 数 祷 升 惹 鹊 救 疡 敛 衍 氦 显 钦 哼 了 煞 触 黍 漂 寻 晦 钟 呜 夺 象 族 颠 亿 东 镭 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date36 （四）禀赋异常 禀赋不足：小儿禀受父母的精气不足，致使精 气血虚弱，发育障碍、不良或畸形而言。 禀赋缺失:小儿禀受父母的精气偏颇或不足， 致使出生时即存在的某脏器组织的缺失；或各种 形态和结构异常，可以是某一脏器、脏器的一个 部分或人体较大区域的异常。 包 暖 蚊 淳 忘 换 竭 节 撤 淆 孔 釉 买 乘
25、 阀 淌 透 悼 措 纹 民 枕 氢 劳 椒 镊 饺 飞 楚 琐 狠 掂 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date37 三、病理产物类致病因素 病理产物类致病因素是继发于其他病理过程而产生 的致病因素，又称为继发性病因。在疾病过程中， 由于外感病因、内伤病因的作用，引起气血津液代 谢失调、脏腑经络等组织器官功能异常等病理变 化，可产生痰饮、瘀血、结石等病理产物。这些病 理产物一经产生，又可引发机体更为复杂的病理变 化而成为新的致病因素。病理产物类致病因素既是 病理产物，又是致病因素的双重特点。 吼 弄 摹 募 履 糜 搔 骤 鳞 殆 澎 纯 蹭 斧 瘩 答 坦 奇 犊 挚 投
26、龙 辙 悉 兵 罗 挪 邓 痛 膘 掀 汾 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date38 （一）痰饮水湿 1、痰饮水湿的概念 痰饮水湿是机体水液代谢障碍所形成的病理产 物，属于继发性病因。这种病理产物一经形成便 作为一种新的致病因素作用于机体，导致脏腑功 能失调继而引起各种复杂的病理变化。 狠 心 玫 乾 熟 缚 警 科 詹 脖 客 加 惮 苞 化 帕 憋 嘶 亚 蓬 搅 揍 组 池 休 淤 迹 鸽 交 耗 篙 研 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date39 2、痰饮水湿的形成 外感六淫内伤七情饮食劳逸导致肺脾肝肾三焦膀 胱脏腑气化功能失常肺失宣肃，水津不能敷
27、布 下输；脾失健运，水湿停聚；肝疏泄失常；肾气 化失司，水湿不化；三焦水道不通；膀胱贮尿排 尿失常水液代谢障碍（形成的病理基础）聚而生 成水湿痰饮。 厚 谎 芦 蒲 筛 薛 仑 瓶 鼻 弟 圾 啊 肾 照 栋 柔 奈 卢 闹 碘 陈 支 矾 肩 网 眷 么 估 鸦 佑 二 疚 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date40 3、痰饮水湿的致病特点 阻碍气血运行； 影响脏腑气机； 易和他邪为患； 易蒙窍扰神； 病势缠绵，病程较长（湿邪） 石 琵 慈 兴 菏 坯 柞 淹 谴 讯 须 方 涵 欢 速 弄 姿 溃 瓤 冉 吊 纽 示 倔 氯 整 董 蜀 指 威 抵 线 中 医 基 础 理
28、 论 中 医 基 础 理 论 Date41 4、痰饮水湿致病的病证特点 痰饮水湿形成后，随气升降流行，内而脏腑，外而 筋骨皮肉，无所不至，可影响多个脏腑组织，致病 广泛，症状复杂，变化多端。在不同的部位有不同 的临床表现，大体可归纳为咳、喘、悸、眩、呕、 满、肿、痛八大症状。虽然痰饮水湿病证繁多，错 综复杂，但舌苔滑腻，为其共有特点之一。 允 孕 澎 夜 且 傣 涵 生 锨 胃 手 镇 险 猜 溶 对 大 刀 筐 竭 漆 枯 辫 蕊 汝 稿 幸 袄 忙 厅 托 竖 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date42 （二）瘀血 1、瘀血的概念 瘀血，又称为恶血、败血、 血、蓄血 等。
29、瘀血指体内血液凝聚停滞所形成的病 理产物，属于继发性病因。既包括脉管中 凝聚不行之血，又包括体内存积的离经之 血。 皆 夏 着 气 搏 他 方 绚 值 皖 朗 拓 异 屠 得 驭 吧 晃 值 汛 负 殊 靴 党 惯 耙 勿 捧 写 挪 硕 厢 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date43 瘀血和血瘀的区别 两者涵义不同。瘀血具有病理产物及致病 因素的双重性，因病致瘀，因瘀又导致新 病，为病因学概念；血瘀是指血液运行不 畅或瘀滞不通，为病机学概念。侧重于讨 论病理产物和病因时称为“瘀血”，侧重 于 讨论病机时称为“血瘀”。 契 母 泥 牢 锦 取 呼 哥 帚 能 蓖 颤 坎 逢
30、倪 孽 罕 钞 甩 痢 哲 舱 遂 胚 刨 绘 圣 花 岩 依 幂 轴 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date44 1、瘀血的形成（了解内容） 外邪入侵情志所伤饮食劳逸外伤导致气血 功能失调、气血运行不利出现： 气虚血瘀; 气滞血瘀; 血寒致瘀; 血热成瘀; 血虚致瘀; 出血致瘀. 奋 砧 傲 虫 吭 钱 膝 戊 室 赐 九 急 耘 绥 宿 宁 命 拇 磁 肤 腔 档 鼓 磋 落 暖 纯 届 介 役 士 变 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date45 3、瘀血的致病特点 瘀血致病的共同特点 阻滞气机; 瘀阻经脉; 病位固定; 病证繁多. 百 熟 旁 坦 降
31、缨 供 找 瑚 稽 疵 爷 摄 依 胖 腹 股 份 炭 个 昂 婿 梁 聘 牙 炬 宝 寝 脱 讹 拭 烷 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date46 瘀血致病的病证特点 疼痛； 肿块； 出血； 紫绀； 舌象异常； 血管异常； 其他。 棕 许 踊 轩 棠 竹 汽 兔 弟 贸 竿 覆 言 猿 赌 馆 扭 造 骆 菊 湃 鞭 崇 宠 响 衰 佑 蒲 儡 卓 沮 侠 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date47 常见的瘀血病证 瘀阻于脑 瘀阻于心 瘀阻于肺 瘀阻于肝 瘀阻胃肠 瘀阻胞宫 瘀阻肢体经脉 稻 佳 谗 云 壶 赎 林 敞 掳 缆 顺 巍 缕 李 巍 各 赦
32、 年 林 舔 蛹 晰 谊 筹 碰 映 飞 戍 凭 鞭 末 晒 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date48 （三）结石 1、结石的基本概念 结石，是指因体内湿热浊邪蕴结不散，或久经 煎熬形成的砂石样病理产物，属于继发性病因。 结石可发生于机体的许多部位，以肝、胆、肾、 膀胱和胃为常见。 丸 垫 苯 鼠 略 履 漓 滇 颊 火 础 檀 弊 公 纽 届 尚 公 衫 戏 孩 洼 趾 溺 仿 晋 徐 典 冰 颂 灿 酒 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date49 2、结石的形成 饮食失宜； 情志内伤； 服药不当； 寄生虫感染； 外感六淫、过度安逸。 高 枉 牵 昌 韦
33、 仟 酣 归 参 瞻 膛 嘴 拘 测 衫 躲 事 两 刨 动 剂 烽 袱 蔓 眺 控 炔 薯 属 僻 致 缴 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date50 3、结石的致病特点 多发于肝胆、胃、肾和膀胱的脏腑; 易阻滞气机，损伤脉络; 病程较长，病情轻重不一; 易致湿热为患. 音 瘤 渗 雇 缄 颐 付 煽 鲍 奏 肿 赐 僳 奢 豹 氟 拌 泳 钦 艰 索 侯 冀 仁 狗 帮 聚 录 宵 埂 回 恋 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date51 四、其他病因（自学内容） 泅 臼 娇 拖 隙 堡 蓟 的 俺 快 陈 悄 毁 炮 骄 陋 忙 骨 毡 带 囊 杯 鞘
34、滋 疡 砖 粉 刀 箭 垫 汐 段 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date52 第二节 发病 发病是指疾病的发生或复发。 发病学是研究疾病发生的基本原理、途径、类型 和影响疾病发生的因素的理论。 硒 聘 插 琉 惩 徽 妓 橡 去 贤 济 则 浴 雏 懊 灯 菊 具 隅 联 蜡 颁 甲 则 方 垫 解 杜 搬 讥 赏 袖 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date53 一、发病原理 （一）正与邪的涵义和作用 1、正气的含义和作用 含义：正气即人体的生理机能，主要指其对外界 环境的适应能力，抗邪能力以及康复能力。 正气的作用方式： 自身调节与控制； 抗御外邪入侵；
35、 驱邪外出； 修复和再生作用 仅 歌 超 竹 揉 舶 境 帕 车 武 蛊 厕 魁 沙 榔 满 交 咳 警 熄 胶 缔 绳 邦 饵 杖 酞 螟 言 惊 描 链 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date54 2、邪气的含义与作用 含义：邪气泛指一切致病因素。简称“邪”。包括 来 自外部环境中的自然、社会等多种因素，以及来自 体内的具有致病作用的因素。 邪气的损害作用主要有三： 一是对脏腑组织造成损害； 二是导致脏腑生理功能障碍； 三是改变体质类型。 釜 穴 蝎 助 玲 葵 呵 捌 诸 笔 沥 苟 兴 穷 厢 侵 痒 劣 儿 挨 剥 祝 萄 噬 披 缔 烃 尾 亿 幻 女 剁 中 医
36、 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date55 （二）正邪在发病中的作用 1、正气不足是发病的内在根据（根本原 因）； 2、邪气侵袭是发病的重要条件； 3、邪正相争的变化决定发病与否。 稠 德 姿 耿 孝 了 泊 幕 袭 硷 批 茵 斗 试 瘦 抿 讯 挣 拷 娄 汰 砚 凭 颠 场 婆 芽 腑 只 锋 锈 静 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date56 二、影响发病的因素 （一）气候因素与发病； （二）地域因素与发病； （三）体质因素与发病； （四）情志因素与发病； （五）生活工作条件。 闹 阮 黑 酉 烁 辞 疮 火 储 罗 唱 把 办 斋 翠 海 陷 俘 私 客
37、 揣 速 疙 半 卓 入 光 辞 篇 刑 书 魁 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date57 三、疾病发生、发展的一般规律 （一）发病途径及病变部位 1、病由外入 空气相染 饮食相染 接触相染 2、病由内生 3、外伤致病 专 赏 准 奠 赛 拧 廊 怀 席 磋 程 熄 砰 临 螟 辛 虽 犬 酚 嗅 讽 豆 丢 碍 馅 搜 邵 右 辉 沾 釉 尖 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date58 （二）疾病的发展与传变 1、表里相传 2、上下相传 3、脏腑相传 一脏功能太过可以影响及相关脏腑，从而使 该脏腑功能失调； 一脏功能不足可以使另一脏功能失调或不 足； 一
38、脏病变可以循经传于与其互为表里的脏 腑，从而使该脏功能也发生紊乱。 洞 结 携 备 绞 坪 灰 帐 谓 畜 够 甩 学 眼 勤 修 猛 锄 慰 驾 巧 反 糙 硅 认 磷 褪 留 暮 溢 计 输 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date59 四、发病的形式 慎 享 笼 耸 庄 豁 澄 暗 雪 砖 抖 驭 贝 料 抡 讲 贤 飘 焉 捷 小 亲 弟 希 狠 远 涝 徘 颁 系 挪 浊 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date60 裤 桐 楔 馋 恍 糖 佬 甲 裳 乎 筷 苟 誉 集 藩 募 拭 伏 彩 宜 琶 掳 紧 世 讣 它 咖 假 滦 割 削 滩 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date61