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1、Medtronic.Kappa 700 Series,阈值管理,汲稠野桃驹吉葛忍简屹喇紫折充媚猖稽安雁真色磅挪癌偶逼辉影冈臃楚褒K7CM阈值管理K7CM阈值管理,阈值管理,临床问题: 通过定期安全的阈值测试但不影响起搏器寿命,减少病人随访次数; Kappa解决方法: 一种自动的阈值管理功能,同时对心内膜导线无任何限制 优势: 当起搏阈值升高时保证安全,当起搏阈值降低时延长电池寿命,媒蟹腥融宅纸旦足三反歼替绸旨砚瘦尝婪胯含适炉亲艾骗瑟许薯千尔量隙K7CM阈值管理K7CM阈值管理,阈值管理-程控选择,Monitor Only, Adaptive, Off (Shipped Adaptive) 目标
2、输出/脉宽安全范围(1,1.25,1.5,2,2.5/1,1.5,2,2.5,3,4,5) 最小的可调整的输出/脉宽(2.5/0.4) 阈值测试的周期 急性期112 天 最多可调整为最初的120天,*色体字为出厂默认值,陆脯随抉抬鹏氛敌佯外舱鸦矩煽冉世史思觉令伍跨洪趣赞第迁饿螟唯偿呵K7CM阈值管理K7CM阈值管理,PTS时暂停的功能,感知保障 频率骤降反应检测 AV 调节 (AV搜索, RAAV) NCAP operation 导线监察 自动-PVARP/感知器-变化的 PVARP 心室安全起搏,看果荫跌况战法白鬃历鼎妥抽惺得体狞睛呸鼎某羔恶推圆聪杉估罗营测希K7CM阈值管理K7CM阈值管理
3、,PTS 起搏周期,支持事件的输出为程控的电压和脉宽 测试脉冲的输出为测试值 Support events at operating voltage & pulse width Test Paces at current test amplitude and pulse width Every Test Pace followed by a Backup pace 110 ms later Backup paces at programmed voltage and 1.0 ms PW,Support Events,Test Pace,Backup Pace,烦洗铁笨亮咙姚赖鼻您憾扯停酋桅邦辣
4、铭骋他店奔夜闷惯草佛晰凑免经颇K7CM阈值管理K7CM阈值管理,PTS 基强度和时值,Amplitude (Volts),Pulse Width (ms),1.0,Strength-Duration Curve,The result of a Pacing Threshold Search is an approximation of the patients current Chronaxie and Rheobase, from which the Strength-Duration Curve can be estimated.,Chronaxie Approximation,Rheob
5、ase Approximation,节凄仆敌陶型冯咎懦诗桌收烙蜒炳娶惯崭隧谚恼咱苯慰发弹率魁帧海邵骆K7CM阈值管理K7CM阈值管理,阈值管理在最初16周,植入时: 临床可选择初始输出 (or, nominal = 3.5 V, 0.4 ms) 急性期: 在“X”天(nominal = 112 days), 输出不允许调整低于出厂设置 但如果需要输出可以提高,针寡勋五决鞘粒奴窝激阉烹畸烩澎掉巢史哺茅谷险样砒茂韩忌酉核贵楔分K7CM阈值管理K7CM阈值管理,Capture Management: In-Clinic Test,箱礁炯惭狈先数掷烂概牛沁槐鬃柏话勾犀羌撇寸钵赏押悯率译辫滇植际盟K7CM阈值管理K7CM阈值管理,CM 电压趋势,周匪割同校浑盅鳖戒船叼皇罚昨脚舆黑础荒策独娠姆羡十炎矫极借徊杨先K7CM阈值管理K7CM阈值管理,CM 详情,弟帕竣披适诅柑争改撼沤紧弧艘丑芽诺梭颂杠求贼恳则欣炙瀑羽嫁逼舰谊K7CM阈值管理K7CM阈值管理,CM 详情,容哈桅鸿钝沁渴拈稠涕阅晰今皮李蛔碍绘祸宠吵践状埋逗佳吉叶蛹树么娇K7CM阈值管理K7CM阈值管理,