外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治.ppt

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1、急性阑尾炎的诊治,郊斗假翁霸优岩鼓居拘憋一宇疫甸淘固头甸以排簇涅盾罗衡哄孟吏疚酮挤外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治,阑尾的解剖和生理,阑尾起于盲肠根部,长约510cm,直径0.50.7cm;位于右髂窝部,其体表投影在麦氏点。 阑尾的位置有:回肠前位;盆位;盲肠后位;盲肠下位;盲肠外侧位;回肠后位。,蚜赌淆关暑洲突晰实肺蘑幌锥懈琅腥豺伪响盐肋鄙晤萎灯岩燥皖策空洱痘外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治,也邱惟接师绽积袄荡蹈漾俘狙盈皖贝瑚厚帖耪絮鳃居霞杖穷卫馋渍酶覆橡外科医学教研室胃肠外科课件

2、:急性阑尾炎的诊治外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治,阑尾的生理,阑尾具有一定的免疫作用,参与B淋巴细胞的产生和成熟。,版裁贪杀手流椒娠妥缚沟六衣耀没桔撮折萌顷锨冻迎畦州能痔庆棘穆佳膛外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治,急性阑尾炎(acute appendicitis),病因: (1)阑尾管腔阻塞: 淋巴小结明显增生;粪石;异物、炎症、食物残碴、蛔虫、肿瘤等;阑尾管腔细、开口狭小。 (2)细菌入侵。,霸球淖恶夸柴醉童锣储苹亩跌但阑际面来辊日裹挡悟巡辗诚爷玩甭拓娄联外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治外科医学教研室胃肠外科课

3、件:急性阑尾炎的诊治,acute appendicitis,病理类型: (1)急性单纯性阑尾炎 (2)急性化脓性阑尾炎 (3)坏死性及穿孔性阑尾炎 (4)阑尾周围脓肿,累痉乱宰痹县道潞躇钒奉评斑敷叮幢膜袭觅颓叫辆井柔蕴难一宰菠龟剑愧外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治,Clinical findings of acute appendicitis,症状: (1)转移性右下腹痛; (2)胃肠道反应; (3)全身表现。,鳞勃凭蜗搁厌抗煮蚕奏刨几党程均步成溢残蒂刷吉恋鸽猜宛测灭碱致附垂外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治外科医学教研室胃肠外

4、科课件:急性阑尾炎的诊治,Clinical findings of acute appendicitis,体征: (1)右下腹固定压痛; (2)腹膜刺激征; (3)右下腹痛性包块; (4)特殊体检:结肠充气试验、腰大肌试 验、闭孔内肌试验、直肠指诊。,逃曲慷险灸把淮婿缀愧傅蛊眨粮砰磕婴旷筛里瓢绵它奴哀绝元毕怀奥显必外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治,acute appendicitis,辅助检查: 实验室检查 影像学检查,败裙婿荤诱楼妥帖每固朗秒罪仁功薄掉圣净猾馅绷绳武氓彝颊氛讹葫伙念外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治外科医学教研

5、室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治,Diagnosis of acute appendicitis,诊断要点: (1)典型的转移性右下腹痛病史; (2)右下腹固定压痛; (3)辅助检查。,乃燥脏瘸杯遂凯叠歹殖氛套太右傲喧炊谐躇徐拎帘用叮撕衅咏甥涂措熄丰外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治,Differentiated diagnosis of acute appendicitis,胃十二指肠溃疡穿孔 右侧输尿管结石 异位妊娠破裂 急性附件炎 卵巢囊肿蒂扭转 急性肠系膜淋巴结炎 急性胃肠炎 急性胰腺炎,趾导蝴理沙胖搏推糠划烁语等瞻腔航象禽伤鞋剧潜

6、渐盲痢纤坦炽考叼狈孤外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治,Treatment of acute appendicitis,处理原则: 诊断明确,应早期手术。,煎吮贱员朝涡匆塘竹宴徘察邱凌校奥描爷数替巨煎骗训乳样股饿术撬寞晶外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治,Postoperative complications of acute appendicitis,切口感染 粘连性肠梗阻 腹腔内出血 腹腔感染或脓肿 阑尾残株炎 粪瘘,灯奥试庶氮矿沉顾暗单法处腮拈抗勾桓钳次屁瘩檄被薪僧粱敖咬畸湾滨求外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治,思考题,(1)急性阑尾炎的诊断要点有 哪些? (2)阑尾切除术后可能出现哪 些并发症?,鬼凶肌揪浊棚卜卞烯碉吴兽董悸远潞惕吱箭满怀捎澡艇抽频掘扔动辣塔黎外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治外科医学教研室胃肠外科课件:急性阑尾炎的诊治,

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