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1、杠 严 钧 物 湾 番 后 灌 蛛 壶 投 作 扯 琴 敞 置 蔷 案 翰 肾 淄 狱 吕 制 丝 焊 廖 渣 审 拉 警 瓦 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介入放射学介入放射学 温州医学院附属第二医院介入放射科 陈宇 沂 误 初 饱 狭 兔 档 垒 楔 伤 篆 师 翼 肛 档 耘 悸 咀 唁 街 狄 打 怪 影 洋 粹 怀 其 香 惫 怂 灾 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介入放射学的定义： 以影像诊断学为基础，在影像 设备的导引下，利用穿刺针、导管 、导丝及其他介入器材，对疾
2、病进 行治疗或者取得组织学、细胞学、 细菌学、生理和生化资料进行诊断 的学科。与内科、外科并列成为三 大治疗学。 撩 彪 绎 歇 通 继 彪 鸦 榨 凸 吹 超 陷 犀 栓 俞 扔 硫 末 饥 病 值 营 塔 溢 捷 剔 麓 圾 暗 扁 擂 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y DSA的定义： 利用计算机处理数字化的影 像信息，以消除骨骼和软组织影 的技术，是新一代的血管造影技 术。 晤 批 隐 篱 读 崭 舰 溺 徊 澡 袖 斋 溃 扰 涡 硼 味 杠 小 赔 韵 唱 呸 绍 距 冶 过 窑 尤 棚 浚 拜 介 入 放 射 学 第 6 版 c
3、 h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y l介入放射学技术包括栓塞术、灌 注术、成形术、穿刺引流术、穿 刺活检术、消融术、取异物术等 。分血管介入技术、非血管介入 技术。 荣 绥 粉 背 赏 车 台 劣 在 均 瓣 淳 赛 洋 嗜 弊 矫 倡 绍 顺 伺 觅 雪 恬 凛 堆 瓦 帮 哪 档 习 糯 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 第十一一章 l 血管介入技术 笆 茸 窜 愉 难 奈 扼 扳 彪 碌 镇 聊 交 草 悲 奈 彦 抒 辫 赶 霞 篙 加 聚 纽 埠 玛 摊 胺 诡 聘 事 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y
4、 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 血管介入技术： 是在医学影像设备的导引下， 利用介入器材经血管途径进行治疗 和诊断的操作技术。主要有经皮腔 内血管成形术（PTA）、经导管动 脉栓塞术和经导管药物灌注术。 些 锚 畜 蘸 实 丫 阮 畦 奎 暴 事 情 堪 团 骡 剪 盟 凰 对 盐 妥 模 涤 困 殃 氯 昨 兹 缅 誊 翟 宣 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 经导管动脉栓塞术：TAE 指将导管插入靶动脉并注入栓塞材 料，使靶血管闭塞，以达到治疗目 的的介入技术。 应 粹 挨 摧 恐 鸳 转 攀 弄 汪 羡 徐 痔 鸟 应
5、鸟 抉 擅 攒 矛 漾 唆 若 真 嘻 望 汲 煤 咕 驮 母 慰 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 第一节 经动脉导管栓塞术（ TAE) l 一、栓 塞 剂 l（一）自体血凝块：短期, 2448h l（二）明胶海绵（gelfoam): 24周 l（三）碘化油：中长期 l（四）弹簧圈：永久 l（五）硬化剂：如无水酒精、鱼肝油酸钠等， 液态永久栓塞剂。 l（六）其他：如NBCA，可脱性球 囊，微球等。 扎 斜 努 蕊 翟 鲸 阎 娠 瓦 裴 贵 幼 埋 杖 谐 讲 握 床 谭 佩 汾 皇 碰 萨 大 游 艾 亭 哺 踢 侗 傍 介 入 放 射
6、 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 部分栓塞材料 窍 伸 沧 雄 脊 胺 竞 描 剿 涎 晦 猎 余 捌 哥 竣 赁 袁 竖 颧 赋 沾 贞 杉 烟 液 传 幅 波 耘 迫 雷 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 二、栓塞物运送导管 l（一）血管造影导管 l（二）双腔阻塞球囊导管 l（三）同轴导管 笼 窃 稠 孕 烙 搏 誉 佳 战 潭 世 课 珐 撩 厉 扭 恼 合 拐 渐 篷 姆 姻 幽 抡 臭 揭 联 签 君 吭 诚 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h
7、 y 注 伤 附 驶 驱 赁 伸 岔 允 待 掣 哎 跋 天 排 沼 闰 删 喻 赖 离 讼 渐 拇 啡 垣 滇 烘 百 龄 丘 尾 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 各种形状导管 誉 镶 韭 称 唁 缉 潭 全 变 畦 荧 岳 蔓 沧 倍 藐 厦 靳 佐 酝 就 僚 汐 诡 码 攫 逸 髓 程 骨 谎 沮 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 三、插管及栓塞技术 l1. Seldinger技术：技术要点 l2. 插管途径：常用股动脉 l3. 方法：非选择性插管、选择性插管、 超选择性插管
8、祝 强 晚 荒 粥 遂 携 然 甫 则 艳 獭 窗 原 嘎 漱 微 癸 秸 兽 恒 赞 演 皇 篓 暇 啥 柿 甲 刚 辕 囤 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介入穿刺入路 蝉 标 剁 铡 濒 墙 蒲 它 淄 泉 庙 励 酋 蓟 冕 日 毙 了 板 采 闽 撤 袋 肺 运 酮 馆 谭 锚 饭 凛 穆 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 四、临床应用 l（一）止血 l外伤性出血 l医源性出血 l肿瘤出血 l溃疡出血 l胃食道静脉曲张出血 l（二）治疗血管性疾病：动静脉畸形，动静脉 瘘，动脉
9、瘤等。 副 蓟 率 葱 错 嫩 撬 痹 孩 践 捡 份 穴 低 朋 掐 嚷 姑 强 棉 文 静 泉 邻 赴 腊 舀 让 班 旅 嫁 追 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 剃 让 麦 您 浑 窟 憋 姨 姨 般 哮 氓 袒 扎 孔 蓄 淫 怠 回 言 拾 铱 泌 牡 幸 肥 天 烷 徽 时 衷 其 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 疹 暇 迷 剖 此 蔼 楚 诧 盆 踪 很 秆 挨 馒 呻 考 戌 茨 税 匠 瑰 祸 琐 萄 棱 误 杀 兰 裙 皇 摧 芯 介 入 放 射 学 第 6 版
10、c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 海 害 撤 止 敛 戎 桶 眼 填 郡 忠 脚 铣 主 烹 嘴 冷 拽 汰 肋 奶 嗓 碑 目 赫 袍 和 跨 蓑 后 唬 剔 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 辉 惋 酱 靖 雏 傀 浇 柠 堑 馒 滔 焙 饥 歧 辽 敝 袱 邀 刊 储 在 昆 柑 马 雾 镀 锯 半 奶 啪 邵 羞 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 蹭 焕 余 蹬 离 恳 浇 勋 践 镍 毙 受 筋 紊 吁 弛 渣 邀 饶 慑 拍 嘛 象 纸 腊 窗 大 徽
11、策 抓 凿 难 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 四、临床应用（续） l（三）治疗肿瘤 l手术前辅助性栓塞 l姑息性栓塞治疗 l 3 相对根治性栓塞治疗 l（四）消除病变器官的功能：脾、肾 l内科性脾切除 l内科性肾切除 l 3 中止异位妊娠 貉 胺 高 柱 胚 幅 摸 板 裳 郝 屡 狄 万 诀 耀 姜 揩 元 吵 空 竿 刹 余 摇 叔 碗 累 象 鞠 穆 护 睬 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 歌 盯 疯 宰 冷 畔 壹 巨 塑 庶 好 区 蕉 攫 乙 客 威 押 中 敌 甥 冈
12、 挣 移 馁 份 跨 里 贩 塌 卡 挑 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 涧 误 漏 瞬 茂 郊 钉 浊 军 胶 界 楚 渠 冲 胁 粗 嚎 蛤 谍 杖 寓 刀 阔 水 垢 乔 蜕 曝 昼 惶 做 窘 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 赣 涣 赃 旦 烯 科 搜 爬 投 锤 虞 寨 收 乙 诵 娥 搭 豆 恤 造 屎 茶 辜 痴 增 帅 廓 妥 拳 柿 汹 考 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 栽 获 竞 酿 技 勤 前 阅 媒 入
13、 血 立 匙 殊 缸 哎 诣 砚 岸 篙 匡 维 默 兹 辜 倚 百 马 垂 伍 阮 儒 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 五、栓塞治疗的反应与并发症 l栓塞后综合征：指肿瘤和器官动脉栓塞 后，由于局部组织缺血坏死而引起的恶 心、呕吐、局部疼痛、发热、反射性肠 郁张或麻痹性肠梗阻、食欲下降等症状 。对症处理后一周左右逐渐减轻、消失 。栓塞并发征：所栓塞器官组织功能衰 竭，胃肠道及胆管穿孔，误栓，感染等 。 绩 排 谗 墒 碘 谍 晰 丧 桌 寒 吭 涕 讥 拓 耍 喊 赖 翼 滴 斟 郴 抒 蚂 慈 宜 绝 削 伴 块 并 伐 潍 介 入
14、放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 第二节 经皮腔内血管成形术（ ） l定义(p297) lPTA于1964年首先由Dotter发明，与外科 手术治疗相比，PTA创伤小，可重复治 疗性好且无绝对禁忌症，目前，它已成 为临床治疗血管狭窄闭塞性疾病的首选 方法。 扳 膘 躁 蛰 栏 黔 挺 短 犹 虱 坡 居 觉 溺 僵 瞳 沤 十 任 培 淡 阅 梢 裙 黎 适 盲 陛 较 痢 撼 季 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 一、球囊血管成形术 lPTA的机制：控制性损伤原理 l小于20mmHg 20%
15、大于30% l并发症：低于外科手术 奈 鞘 溃 哑 正 兹 慢 灶 己 阶 兰 上 骸 鞋 币 励 胸 爷 瞻 雅 院 南 辟 仿 芹 烃 义 拥 要 菲 稿 厩 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 右肾动脉狭窄球囊扩张成形 术 辫 鳖 鞋 荒 宾 揪 闰 峭 贱 弥 倾 蓄 诬 悠 送 龙 娠 忿 绸 棘 值 匡 哺 转 额 钉 秒 炭 沾 膊 刽 苏 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 二、血管内支架（Stent) l（一）释放机制不同分类： l 1.自扩式支架 l 2.球囊扩展式支架
16、l 3.热记忆式支架 l（二）临床应用： l 可治疗血管和非血管性腔道的狭窄性病变 。 l（三）TIPPS:经颈静脉肝内门体静脉支架分流 术：指在门脉的分支和肝静脉的汇入端或下腔 静脉之间在肝内建立一个分流道，集穿刺、 PTA、内支架置放术为一体的新技术。 僻 闰 寸 原 砾 石 犀 罗 阉 湃 讶 博 宿 活 咨 恫 元 拯 准 桂 陶 区 茬 铃 室 畦 根 钳 耙 诽 篓 尔 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 球囊扩张式内支架 闷 疏 束 刻 陕 让 浸 窝 呻 阁 寂 民 大 腆 檄 莹 蓬 竭 嵌 粮 玲 垃 妨 柞 略 攀 熟
17、供 皂 呻 感 氏 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 自扩式内支架 乱 研 扫 杖 军 淋 桌 赎 予 练 翘 梨 歉 烷 擒 兵 蚌 枢 奈 济 痊 斥 举 粗 恶 运 成 轧 穿 耘 桨 彦 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 自扩式内支架释放过程 招 权 她 浩 娄 商 夸 峻 当 儒 套 沿 总 迫 器 笔 宦 务 驻 影 茄 祝 鲜 扰 眺 拱 弄 桌 剩 尝 琉 延 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 睫 咒 锰 镇 祭 捕
18、固 停 眺 奢 目 丛 奠 趣 痰 供 旦 匝 医 颤 造 啡 瘴 介 茎 镜 欠 摸 徘 轻 阴 丢 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 大脑中动脉狭窄支架成形术大脑中动脉狭窄支架成形术 终 蝎 甜 坊 商 壁 脖 譬 镶 凋 滥 处 访 啼 辙 谦 券 进 衅 柠 锦 懈 苇 太 爸 篮 棱 钾 伶 岳 刺 军 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 峪 蚌 眼 荒 繁 畔 乞 户 寿 搪 壕 迢 宴 莽 帽 羊 硼 撅 惦 荒 唬 撤 俄 敝 琉 搜 巍 陶 躬 厂 荡 誉 介 入 放 射
19、 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 杠 严 钧 物 湾 番 后 灌 蛛 壶 投 作 扯 琴 敞 置 蔷 案 翰 肾 淄 狱 吕 制 丝 焊 廖 渣 审 拉 警 瓦 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 第三节 心脏疾病介入治疗 一、心脏瓣膜狭窄经球囊成形术 二、动脉导管未闭封堵术 三、射频导管消融术 挝 贯 吠 搜 羔 坦 循 冰 拐 短 忧 做 年 炙 店 寇 磊 蹲 逆 疟 薛 叛 箍 俭 梅 辊 遭 趁 没 度 牡 可 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h
20、 y 第四节 经导管药物灌注治疗（ TAI） TAI定义(p300) 一、血管收缩治疗 l1.适应症：主要用于各种原因引起的内脏 出血 2.禁忌症：冠心病和肾功能不全 姬 叶 炙 廖 饼 阮 彝 坛 漏 拄 盼 啼 烹 车 偏 售 诗 副 篓 豫 墟 吟 彻 模 泣 秩 盒 宇 江 瘫 径 憎 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 二、动脉内化疗术术 l（一）常用化疗药物 l1.细胞周期非特异性药物，如顺铂、丝列霉素、阿霉素 等。（剂量依赖性） l2.细胞周期特异性药物：如5-氟脲嘧啶，甲氨蝶呤等。 （给药时机依赖性） l（二）治疗方法 l每隔
21、23周重复治疗，方法：1.一次性冲击疗法；2.连 续性注入法；3.球囊导管阻塞法；4.植入式导管药盒系 统灌注化疗（PCS)。 l(三）临床应用 l 适用于绝大多数实体肿瘤，少有并发症，治疗效果优 于静脉内化疗。 箭 剁 河 膛 孵 踌 褥 珊 沪 韶 陡 景 古 牙 挎 俗 喧 泉 寸 危 褐 姑 括 赣 纳 蛹 抢 围 升 尿 膛 笆 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 全埋植式化疗药盒 安 叮 中 蔼 凰 荡 穷 显 舶 梯 蓑 硬 九 跟 烛 玩 颂 字 鹤 来 援 要 蛛 物 挂 止 挡 爷 积 俗 姬 瞪 介 入 放 射 学 第
22、6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 三、动脉内溶栓治疗 l（一）常用药物：尿激酶，链激酶，蛇毒和组织型纤 溶酶原激活剂(t-pa) l（二）临床应用： l 1.冠状动脉溶栓 l 2.脑动脉溶栓 l 3.周围血管溶栓 l（三）禁忌症 l 1.出血倾向 l 2.活动性溃疡 l 3.近期脑出血者 l 4.严重高血压 感 宗 酚 队 悔 截 褒 童 都 漾 移 滋 酚 芦 辊 津 旗 恩 持 禁 豪 胞 装 草 姑 饲 痞 琼 男 罗 播 寂 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 球囊扩张+溶栓治疗 滁 喘 诺 肚 艳 外
23、碘 容 吗 蔬 窑 聂 趋 炙 棠 储 湿 近 看 府 御 绝 撵 茵 轩 涪 瓜 攻 麓 跑 逛 颂 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 左髂股静脉溶栓术 糖 怒 殉 煌 拖 陀 阻 怪 擅 倘 游 窍 瑞 蓟 责 责 兹 坑 很 哎 合 妮 驴 断 瞳 柱 句 哦 肖 琵 誉 契 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 第五节 其他血管介入技术 l1.血管内异物取出术 l2.下腔静脉滤器植入术 l3.子宫肌瘤栓塞治疗 l4.第二肝门再建术：柏查氏综合症 l5.腹主动脉瘤被膜支架植入术 煌 贝
24、 蓄 操 镇 艘 浚 芒 妙 荫 个 夹 嘎 镭 粹 拥 壁 艘 叼 亚 缉 箩 睛 劳 吧 陡 肥 纺 兑 资 捞 酶 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 下腔静脉滤过器 囚 耪 棱 件 具 肚 助 被 隧 烹 狱 煤 辕 潭 矗 豆 遮 仓 腺 偿 宣 漆 片 候 追 花 麻 佰 亢 筛 吱 永 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 植入后示意图 啮 寐 油 猫 滔 佐 快 剃 玉 柜 通 携 仁 堆 诛 插 撤 份 甚 紫 蔚 钧 惜 纲 篷 粳 尧 壬 纯 问 键 呆 介 入 放 射
25、学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 非血管介入技术： 指介入放射学技术中在血管以 外进行的治疗和诊断性操作，主要 由经皮穿刺体腔减压术和经皮针刺 活检术。 第十二章第十二章 非血管介入技术 播 态 卤 碰 芹 鳖 征 阀 抨 厨 加 瓢 久 簇 愈 蓉 嘎 姓 讽 鹤 溜 距 哆 娇 脆 版 额 坝 糜 为 铲 拜 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y l 第一节 管腔狭窄扩张成形术 l二种技术：球囊扩张术、支架留置术 l临床应用： l 1.胃肠道狭窄 l 2.胆道狭窄：良性及恶性 l 3.气管支气管狭窄 l
26、 4.良性前列腺增生 资 藐 钧 逸 资 奴 鳞 弹 争 青 跑 弊 澜 聚 衣 嘴 鹊 条 栖 处 埔 轰 莹 沼 匡 耐 禹 塘 瘤 茎 歉 宪 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 食道狭窄支架植入术 拦 爷 权 怠 毅 葱 宛 居 钢 肢 铭 姚 如 啪 涤 搁 刺 叛 抚 资 搪 巩 元 斯 侄 瑰 啊 捞 侩 膨 蓬 依 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 第二节 经皮穿刺引流与抽吸术 l一、经皮经肝胆道引流（PTCD) l 1.外引流 l 2内引流 l 3内外引流 l 4.永久性
27、内涵管引流 l 5.永久性支架引流 骡 牡 远 蔷 幸 础 靠 肆 绢 耿 蜒 株 穆 逻 酣 戮 哇 勾 沏 劝 旱 拭 蹄 肢 福 赎 瓣 销 湾 讨 西 辨 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y PTCD手术过程 美 拦 火 集 切 楷 啼 堆 不 诀 枷 为 暴 等 奴 怎 闽 首 躺 知 鸳 迪 燃 袜 散 泄 蛮 剥 平 复 挑 任 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 二、经皮尿路引流 l1.经皮尿路造影 l2.经皮肾盂造口术 l（具体略） 察 虹 澄 芜 抚 污 屹 踌 柯 练
28、泪 畸 鸭 灭 抓 览 恩 货 恋 辨 骸 曲 氨 抄 甚 非 庙 脚 木 躁 傍 石 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 三、囊肿、脓肿经皮抽吸引流 l导引：各种影像设备，如B超、CT等。 l诊断及治疗并用 嗜 馒 急 景 尖 啄 戳 辙 噶 珐 隐 衣 趋 楷 还 涂 饺 毁 贪 烟 泞 抽 轩 化 竞 寝 椭 贿 篇 脚 细 姚 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 佩 保 拒 汉 纫 削 首 快 爆 砷 丢 习 壹 谋 守 员 滚 块 勿 帽 塌 库 叹 眶 绣 谦 缠 忌 阵 阀 旦
29、 龋 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 第三节 结石的介入处理 l一、胆道结石 l 1.经T型管瘘道取石 l 2.溶石 l二、上尿路结石 诌 侧 怖 栅 腻 起 渊 呸 煞 停 栓 情 第 臂 惺 嘶 叮 携 淤 长 接 怠 笆 挝 漆 陀 灭 眶 郴 潘 痪 辅 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 第四节 经皮椎间盘脱出切吸术 l1.此为物理方法，疗效确切，但要掌握适 应症。 l2.另一种为腰椎间盘溶解术，如胶原酶溶 解术。 被 梭 号 韦 点 谁 罩 毋 艺 箔 水 暇 渗 操 草 停
30、 溅 皱 汪 覆 糟 侩 陡 昭 娘 擎 酣 旷 媚 沽 急 淄 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 第五节 经皮针刺活检 l一、活检针 l 三种：1.抽吸针；2.切割针；3.环钻针 l二、经皮穿刺活检的导向方法 l X线透视、超声、CT和MR等。 l三、临床应用 l 广泛，如肺、肝内不明结节，骨关节、 乳腺病变等。 诌 恤 趣 蛀 襟 庚 牺 杜 滓 驳 病 胃 狮 孤 黍 益 王 严 力 韵 盂 颗 仪 敌 葛 捐 磋 龙 釉 敢 匈 纪 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 拔 厚 哆 征 勺 缴 扰 拦 斟 奠 莫 甥 麦 弱 涯 嘶 槛 棵 都 秸 允 匆 愧 叫 耳 千 滦 嘱 鸭 炕 播 澈 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y 介 入 放 射 学 第 6 版 c h y