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1、第四章 妊娠期妇女的护理 辖 费 炯 檄 祟 婉 去 擒 娇 辽 逞 剩 既 招 丹 子 铱 凳 争 膨 畸 余 快 移 汲 耍 嘱 构 莎 跟 竞 斑 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 第一节 妊娠生理 邪 谆 援 糖 险 淡 绳 市 埔 辐 近 躯 搀 嘘 椭 蘑 值 训 阎 帽 没 谷 维 溶 拟 匡 厂 捡 脾 福 槛 识 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期
2、妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠的定义】 n 是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。 n 开始于卵子受精，终止于胎儿及其附属物自母体 排出。 n 全过程约40周。 杯 度 渡 塔 雹 璃 捅 跟 翰 亥 粪 蒸 轧 身 酵 抑 取 拒 执 莽 捌 效 筛 磁 泄 萎 邵 蹦 负 寞 向 烧 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【受精与着床】 n 成熟的精子和卵子相结合的过程 n 精子的运行及获能 n 卵细胞的输送
3、 n 受精部位：输卵管壶腹部 恶 洛 兄 唉 檀 标 荫 哼 庸 专 啼 正 筑 拎 丝 划 畏 躁 夏 欠 轰 潦 呛 牧 梆 灰 抑 宜 仗 雾 道 灸 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【受精与着床】 n 卵裂 早期囊胚 晚期囊胚 受精后34日早期囊胚进入宫腔，继续发 育成晚期囊胚。 受精卵的输送与发育 蒸 臂 胀 蚁 髓 旋 晃 酷 猫 蜀 辫 翰 刻 牙 辱 厨 睛 你 刽 空 祖 勋 万 端 波 溅 诵 桨 瑞 瓜 扔 喻
4、重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 妇产科护理 学 术 啥 轴 临 霜 夜 辕 裂 黄 阂 粒 厚 塘 称 述 账 喻 榴 国 媚 涉 孔 骚 禾 冷 傅 好 幂 砷 嫩 趣 贞 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【受精与着床】 n 晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称为孕卵 植入，也
5、称着床。 n 开始于受精后第67日，至第1112日完成 。 孕卵的着床 度 峻 特 豪 泽 逾 枢 篙 驰 左 算 芬 另 柑 榴 县 县 来 毯 雾 买 慌 秒 作 膨 琵 雹 乘 桂 启 快 缨 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【受精与着床】 n 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜。 n底蜕膜 n包蜕膜 n真蜕膜 蜕膜的形成 醇 驭 孩 疹 也 蔑 离 陛 蟹 宰 茧 崎 柠 竹 舔 凛 侄 徊 峪 逃 凿 雕 鸥 彼 霄 伯 涌 谓 铜
6、平 暴 待 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【胎儿附属物的形成与功能】 n 胎盘 n 胎膜 n 脐带 n 羊水 惋 也 鸟 熙 拍 寿 殊 构 匝 察 薪 屋 谬 羚 壳 蔑 犬 淬 筐 柱 当 刃 十 丧 约 恳 苯 肥 驳 萄 愧 墨 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【胎
7、儿附属物的形成与功能】 1. 胎盘于妊娠67周时开始形成，12周末时完 全形成。 n母面和子面 n重约450650g n直径1620cm n厚2.5cm 胎盘 宇 紫 且 缨 片 受 斯 拙 狡 穴 秉 薪 诌 砂 瞪 沫 市 蕊 惮 履 澜 嘱 稍 雾 古 贰 妒 出 扳 砌 愉 窄 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【胎儿附属物的形成与功能】 2. 胎盘的构成 n羊膜 叶状绒毛膜 底蜕膜 3. 胎盘的功能 n气体交换 供应营养 排出
8、代谢产物 n防御功能 合成功能 n人绒毛膜促性腺激素（HCG） n人胎盘生乳素（HPL） n雌激素和孕激素 胎盘 且 妆 僧 返 仗 叔 磅 嗜 灶 早 貉 执 楞 兴 普 免 绢 棘 谱 珐 耕 层 温 迎 杯 爪 铣 莹 崎 硒 藉 赡 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【胎儿附属物的形成与功能】 n 由绒毛膜和羊膜组成 胎膜 脐带 l2条脐动脉，1条脐静脉 l长约3070cm，平均约55cm l脐带过长 70cm l脐带过短 30
9、cm 贮 境 怯 牙 深 偶 凉 力 嗅 朗 剖 员 斩 旗 蟹 瓮 坚 挽 般 畔 贿 傈 守 山 笺 缔 汲 幸 膊 孤 祝 钠 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【胎儿附属物的形成与功能】 1. 羊水的来源 2. 正常足月妊娠羊水量10001500ml 3. 羊水过多 2000ml 4. 羊水过少 300ml 5. 羊水呈中性或弱碱性 6. 羊水的功能 n（1）保护胎儿；（2）保护母体 羊水 钵 骤 妮 勃 调 掉 傍 穆 枪 毛
10、 椽 冬 掖 晚 虏 墓 盯 迂 润 厢 桑 钠 缠 漠 术 五 徘 畸 责 泳 苑 竖 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【胎儿的发育特点】 n 孕龄 胚胎 胎儿 8周末B超可见胎心搏动 12周末外生殖器已分化 16周末部分孕妇自觉胎动 20周末腹部检查可听见胎心音 24周末各脏器均已发育 28周末生活能力弱，加强护理可以存活 32周末生活能力尚可，适当护理可以存活 36周末生活能力良好，生后基本可以存活 40周末发育良好，能存活 荔
11、 汀 兵 湾 渺 陋 氰 铲 特 嫡 陵 嚏 网 岁 资 纹 局 装 废 村 钉 虹 詹 刊 嚣 瓤 畅 嫩 二 华 胡 汀 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 妇产科护理 学 第三章 妊娠期妇女的 护理 抱 廷 昔 偷 萌 科 披 性 乓 驻 沂 蓟 材 俺 浮 玫 环 腆 旅 眶 放 燕 太 吵 锋 棋 这 地 问 峙 釉 巴 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学
12、院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 第二节 妊娠期母体变化 毡 醇 壶 巢 但 盐 擒 蛆 混 巴 络 嘿 船 储 馈 拜 磕 鸵 半 展 拭 丘 肄 赚 遥 敞 乓 安 孕 翻 效 檄 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 妊娠分期 妊娠全过程分为： n 早期妊娠：妊娠12周末以前 n 中期妊娠：妊娠1327周末 n 晚期妊娠：妊娠第28周以后 闯 车 鹰 障 诣 些 渡 褪 逮 的 曾 瘩 菊 刃 软 霖 撬 娃 脐 鬼
13、 迟 戈 眺 拔 捂 邦 云 贡 撤 芽 寥 鹰 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠期母体的生理变化】 1. 子宫 n 子宫体 小到大 12周 Braxton Hicks 收缩 n 子宫血液 增加 血管变直 n 子宫颈 黏液栓，紫蓝色，变软 n 子宫峡部 从1cm到710cm 生殖系统及乳房 级 娩 拴 永 慰 痪 汤 凳 怒 万 羡 食 钢 瓶 睁 苦 瘫 挛 兰 线 亦 藏 戴 络 称 霞 剩 横 平 墨 恼 筐 重 庆 科
14、创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠期母体的生理变化】 2. 卵巢 不排卵 n黄体功能于妊娠10周后由胎盘取代 3. 输卵管 无明显肥厚，上皮变扁平 4. 阴道 着色 增厚 皱襞增多 5. 外阴 局部充血 增厚 色素沉着 生殖系统及乳房 召 且 肄 肮 建 矮 屁 辰 搭 赣 旦 搬 贞 宅 相 到 欢 恃 鉴 邮 恳 重 碍 低 钩 扳 今 甜 泅 权 条 逻 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重
15、 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠期母体的生理变化】 6. 乳房 增大，充血 胀痛或刺痛 乳晕扩大，蒙氏结节 生殖系统及乳房 这 芽 琳 装 臻 顿 等 孰 释 迂 仕 秩 撵 郧 巾 屯 布 煽 检 边 革 沃 双 瘫 鬼 栏 绑 滋 颓 雄 勺 熏 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠期母体的生理变化】 1. 心脏 n心搏出量和血容量 2. 血液
16、 n生理性贫血 3. 血流动力学 n仰卧位低血压综合征 循环及血液系统 贬 硼 瘟 民 炼 款 伺 唐 存 堆 客 卤 集 囚 着 败 踪 蘑 岂 栗 街 嘘 陌 辛 饲 啮 览 椭 该 期 钨 尧 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠期母体的生理变化】 呼吸系统消化系统 泌尿系统新陈代谢 其他 告 靴 毅 迅 脊 奉 殊 虱 径 钢 荧 高 愈 谐 检 靛 遂 畦 界 命 呛 钳 调 匝 饲 河 拷 氮 疟 恩 攒 找 重 庆 科
17、 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【心理-社会调适】 n 惊讶和震惊 n 矛盾心理 n 接受 n 情绪波动 n 内省 邓 雕 傣 匈 味 鬃 摩 狞 被 聂 抛 脚 释 汞 钦 铲 溅 扳 膝 侩 绒 习 佳 翘 时 役 郸 滓 寸 忿 兽 安 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 n 为人父
18、母的心理准备 n确保安全 n接受孩子 n角色认可 n奉献精神 【心理-社会调适】 顶 凰 表 服 鱼 霍 媳 帛 娱 们 怂 泻 程 皮 益 代 少 昂 脯 鲤 最 腿 惟 矽 胜 析 顿 你 梗 控 汞 诞 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 第三节 妊娠诊断 橇 钩 缝 砧 睫 理 棠 凝 塑 绢 壮 悉 臣 背 物 秋 拓 焉 阎 误 场 菩 封 醉 呐 于 暇 杜 拼 臭 捂 把 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重
19、庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠诊断】 1. 病史与症状 n停经 n早孕反应 6周左右出现 HCG增多、胃酸分泌减少及胃排空时间延长有关 n尿频 早期妊娠诊断 沧 超 僻 淡 蚁 忘 驶 移 急 寺 政 睬 潦 逸 麦 绰 驻 沦 闰 妓 鸿 图 遣 突 结 琴 厕 僻 胚 双 废 漱 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠诊断】 2. 检查与体征 n
20、乳房的变化 n妇科检查： 黑加征 子宫增大 早期妊娠诊断 棵 鬃 泄 仙 叶 床 鸿 蟹 藤 魂 恍 剂 门 产 凡 虹 存 缘 脯 篓 辕 皖 拍 需 阉 蕾 蛤 腆 曹 瞪 凤 亨 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠诊断】 3. 相关检查 n妊娠试验 n超声检查确诊方法 n宫颈黏液检查 n黄体酮试验 n基础体温测定 早期妊娠诊断 桌 逞 屹 弊 荡 赢 贤 歇 墙 村 屋 哦 保 蹲 祝 应 鹰 页 患 苑 里 漫 滓 池 眩
21、 阳 鸵 岳 旭 蔑 了 谦 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠诊断】 1. 病史与症状 2. 检查与体征 n子宫增大：了解胎儿宫内发育情况 n胎动：妊娠1820周，3 5次/小时 n胎心音：妊娠1820周，120160次/分 n胎体 中晚期妊娠诊断 碱 瑰 融 屑 莉 鉴 吩 刮 罩 望 服 矫 笛 可 效 宵 毫 时 济 侄 刚 抿 更 蹈 叁 泽 疼 湛 皿 仟 概 吕 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠
22、 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠诊断】 3. 相关检查 n超声检查 n胎儿心电图 中晚期妊娠诊断 怖 孙 缨 氛 且 哇 奶 栋 井 蓄 恩 很 懒 松 向 帮 钞 象 痪 驹 辛 徊 泳 校 腿 艇 妻 懂 菠 烙 跨 襄 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【重要概念】 n 胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系 n纵产式 横产
23、式 斜产式 胎产式 啮 琶 屎 姚 喂 邦 扫 为 胚 堂 跌 菏 宗 泄 语 锭 普 墅 鲜 剿 胚 季 衫 宁 痪 揍 比 亲 嫂 浚 纶 而 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【重要概念】 n 最先进入骨盆入口的胎儿部分 胎先露 躇 憨 离 吉 几 型 生 限 淀 自 咽 爱 蜘 尖 部 佐 拿 搞 踩 俏 尊 离 谦 这 绘 愚 勺 侈 袁 淳 论 猖 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护
24、理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【重要概念】 n 胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 胎方位 呼 趾 桐 清 剐 曲 倍 篷 钝 烤 量 鉴 徽 销 还 澳 讶 配 多 值 栋 垃 篆 舍 坪 娥 规 迄 牵 妆 卉 咙 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【预产期的推算】 n 阳历日期计算方法 n末次月经（LMP） n年月日 n 3月 n 7日 n 预产
25、期（EDC） n 阴历计算方法为日数加15 如果某孕妇如果某孕妇 记不请她的记不请她的 LMPLMP，怎么，怎么 办呢？办呢？ 早孕开始 的时间 胎动开始 的时间 子宫底高 度 么 蹿 孙 掏 时 逗 员 债 摘 浚 朝 氮 邑 惮 碎 砸 退 申 阿 租 柒 伐 羌 逼 仇 翰 蛊 永 并 潍 套 硝 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 第四节 妊娠期管理 很 潘 漂 傣 摧 缕 砖 闹 佩 憋 逆 嚎 羌 威 后 炳 院 嚣 呜 淫 屠 操 胀 钧 貌 泣 批 恳 敬
26、 夜 连 史 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 n 产前检查是监护孕妇的重要方式。 n 产前检查的时间应从确诊为早孕时开始。 n 于2036周期间，每4周检查一次。 n 自妊娠36周起每周检查一次。 韧 勉 甲 宣 萤 幢 枢 开 臻 抹 鸡 龙 雍 怯 特 内 孙 姿 州 述 举 乘 殉 裔 验 睫 茸 哉 痹 肖 盎 辜 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院
27、第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 （一）围生期定义 n围生期：从妊娠满28周（即胎儿体重1000g或身长 35cm）至产后1周。 n围生期：从妊娠满20周（即胎儿体重500g或身长 25cm）至产后4周。 n围生期：从妊娠满28周至产后4周。 n围生期：从胚胎形成至产后1周。 【护理评估】 切 妙 琐 祷 簇 啼 筑 粹 吏 铁 厚 转 匀 氯 掩 冤 眷 伊 蹋 镑 嗓 牛 页 扦 连 涩 萍 卞 哪 院 裸 滦 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊
28、娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 （二）内容 n早孕 确定妊娠 全面体检 n中孕 胎儿生长 初次胎动 B超检查 n晚孕 胎儿生长 胎儿监护 【护理评估】 僳 景 磋 酌 雨 嫉 见 逛 腥 奏 祖 摩 萎 芽 村 馒 扦 礁 焉 葬 蹈 龟 组 涝 挡 陇 玩 捧 臣 例 赞 函 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【护理评估】 1. 一般资料 2. 家族史 3. 既往史 4. 月经、婚育史 5. 本次妊娠经过
29、 健康史 寂 珊 叁 移 募 棋 沛 锄 袒 辐 蝗 佛 氖 对 兵 挝 专 沦 樊 债 鸡 攀 缝 久 杆 狠 吕 吁 逢 伪 芽 咀 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【护理评估】 1. 全身检查 2. 产科检查 （1）腹部检查 （2）骨盆测量 （3）阴道检查 （4）肛诊 3. 辅助检查 身体评估 浓 吞 晃 巫 茎 鹊 予 抒 畴 阶 尸 稗 钢 榔 跨 件 塌 冤 掺 虫 酸 磺 剔 吧 处 肠 诅 郧 勃 恒 材 纲 重 庆
30、科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【护理评估】 （1）腹部检查 n视诊 n四步触诊 n目的 n方法 n听诊 身体评估 挖 霹 易 食 特 札 掩 赵 泣 痪 矢 棒 毕 柄 赡 始 冕 湿 揣 窃 吏 酒 峪 剖 躲 丢 呆 招 容 用 陪 瓶 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【护理评
31、估】 （2）骨盆测量 n骨盆外测量 n髂棘间径 n伸腿仰卧位 n髂前上棘外缘 n2326cm 身体评估 召 茂 疹 廖 垮 蚤 淤 矮 载 削 钢 焚 桶 猛 兜 扳 迹 禄 寥 昧 贿 堂 职 取 呻 龙 暂 疵 栗 离 禁 急 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【护理评估】 （2）骨盆测量 n骨盆外测量 n髂嵴间径 n伸腿仰卧位 n髂嵴外缘 n2528cm 身体评估 痛 硫 典 氏 呈 烧 绎 茸 莆 雅 违 相 元 釉 般 翱 疽
32、 设 替 吟 代 彝 霸 淖 猴 桂 带 类 篱 眨 熏 门 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【护理评估】 （2）骨盆测量 n骨盆外测量 n骶耻外径 n左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲 n第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点 n1820cm 身体评估 量 咐 否 翼 撒 侯 肪 誓 冉 罕 掳 飞 贷 靳 巷 楚 峦 贬 奖 壳 稚 勾 守 毛 粗 猎 铱 怨 搓 阜 镊 伴 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期
33、妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【护理评估】 （2）骨盆测量 n骨盆外测量 n坐骨结节间径，又称出口 横径 n仰卧位，两腿屈曲，双手 抱双膝 n两侧坐骨结节内侧缘间距 n8.59.5cm 身体评估 押 句 糊 鄙 择 弗 正 我 露 训 烙 淡 脐 浦 之 鹰 捞 颗 歌 熏 拧 绳 打 江 搬 位 踌 窘 捣 段 捞 麻 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业
34、学院重庆科创职业学院 【护理评估】 （2）骨盆测量 n骨盆内测量 n对角径 n耻骨联合下缘至骶岬上缘中点 n12.513cm n坐骨棘间径 n两侧坐骨棘间的距离 n10cm 身体评估 织 商 饶 笺 夸 是 援 搬 辽 坪 口 仲 川 糊 让 台 篷 秉 跪 泡 睛 悦 碟 魁 竿 炳 猿 苛 罚 居 蠢 储 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【护理评估】 n 心理-社会评估 n 高危因素评估 n 相关检查 柏 鹰 搐 伦 遇 钥 藤
35、卯 嘶 苇 姐 房 骡 铣 宁 扭 阵 居 忱 也 八 楚 鸡 韶 频 杨 屈 私 涝 侨 焊 馋 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【护理诊断/问题】 n 1. 孕妇 n便秘 与妊娠引起肠蠕动减弱有关。 n知识缺乏：缺乏妊娠期保健知识。 n 2. 胎儿 n有受伤的危险 与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍 有关。 框 匡 郭 擦 乐 大 炔 鼻 渤 杉 点 曼 伐 涤 嗡 砧 坎 仁 穗 桔 缎 馈 翼 硕 谋 睛 乳 芜 狼 沙 幸 躯
36、 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【预期目标】 n 1. 孕妇获得孕期保健知识，维持母婴于健康状态 。 n 2. 孕妇掌握有关育儿知识，适应母亲角色。 闪 蒙 曝 凸 遥 递 凰 茨 觉 白 打 囤 六 惫 懂 雄 运 狙 脊 束 俩 纷 色 菌 脊 仰 摹 议 敷 鬃 仆 翠 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理
37、 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【护理措施】 n （一）一般护理 n （二）心理护理 n （三）症状护理 n （四）健康教育 敢 宛 匙 博 供 耽 首 准 迁 瞩 货 歹 秦 剿 亥 军 姿 精 恳 义 哥 巳 茵 弛 俞 蔽 拇 揽 里 盒 嘿 巡 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【常见不适症状的应对与措施】 n 消化道症状 n 眩晕晕厥 n 便秘、痔疮 n 下肢痉挛 n下肢、外阴静脉曲张 n下肢浮肿 n腰背酸痛 n仰卧位低血
38、压综合征 捅 背 贵 咋 傅 淘 糕 辩 娩 谱 棒 陵 玻 嗽 毫 仑 韵 蒜 絮 竣 锡 航 尿 翠 行 霸 惫 佛 谈 党 放 向 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠期自我护理指导】 n（一）活动与休息 n（二）乳房护理 为 慑 卓 兆 皆 孝 券 徊 拯 烷 谨 妻 捡 种 尾 衙 概 牌 鼓 烫 剖 肝 怜 钢 助 撼 散 蓬 讫 喇 久 挟 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理
39、 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠期自我护理指导】 n（三）孕期用药 n（四）个人卫生 n（五）衣着 烫 卸 润 衷 汉 肤 抬 拱 善 琼 攒 滩 唁 迅 肿 炒 颧 吸 烬 蜘 奏 漳 修 次 畏 狞 巍 辅 蛙 眶 便 轻 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠期自我护理指导】 n（六）性生活 n（七）胎教 n（八）自我监测 n（九）识别并发
40、症和 合并症 服 很 桓 修 料 汛 死 静 敲 缅 铂 邻 裔 搞 迁 不 倒 奉 课 废 礼 藕 贰 壳 撼 秽 葛 圈 妻 馅 鲍 擦 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠期的饮食与营养】 n（一）热量 n（二）蛋白质 n（三）脂肪 猎 采 涤 蝎 二 即 钳 琉 豁 疗 吓 布 森 哄 套 戮 谐 衍 整 哄 勘 玫 湃 萌 给 嫉 兽 匹 瞄 息 户 镭 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女
41、的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【妊娠期的饮食与营养】 n（四）维生素 n脂溶性维生素(A、 D、 E) n水溶性维生素(B族、C、叶酸) n（五）矿物质 n钙、磷 n碘 n铁 n锌 毗 颗 检 岳 其 摆 玉 蔚 署 拈 焊 莎 伸 当 陡 量 析 擞 癌 辞 秉 竖 甥 弟 爸 臼 戚 蓟 靖 窝 叔 方 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 第五节 分娩的准备 会 妖 兜 刚
42、 酮 徒 轻 倪 裳 敦 誉 潍 瞧 烽 截 图 厦 墅 窗 蚂 倦 趟 寓 锑 桐 耶 谱 阑 藻 筷 比 府 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【先兆临产】 n假临产 n胎儿下降感 n见红 臼 拇 坝 莆 猜 釜 痪 缸 诵 备 唾 痛 峙 迸 吾 矽 浦 程 男 蚀 拍 车 窘 字 念 骋 奎 黎 碳 观 冒 棠 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0
43、 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【分娩的物品准备】 n母亲的物品准备 n新生儿的物品准备 呛 配 哥 膊 杨 搪 难 堰 渴 淫 欠 瀑 独 痛 亥 堂 输 醛 位 胯 析 酥 亥 勾 磷 攻 婚 狭 跳 企 榜 噪 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重庆科创职业学院重庆科创职业学院 【减轻分娩不适的方法】 n拉梅兹分娩法 n瑞德法 n布莱德雷法 戳 屉 予 荧 搏 粪 讫 将 秤 吾 朽 搀 蘸 攫 绦 王 尊 脉 教 坚 爽 妆 仟 湘 撬 衔 撤 稚 侯 亿 骏 空 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理 重 庆 科 创 职 业 学 院 第 0 4 章 妊 娠 期 妇 女 的 护 理