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1、常见精神科 急诊的诊断及处理原则,茄崖俞谎仙厚母汗明贿拇奈辗述焰炉檄洋墙罗饯灭闯波淤尉实号琢垒澳衰常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,精神科急诊医学的任务：,一、精神障碍患者突然发病或病情发生急剧变化，出现危及自身或他人安全时，医务人员迅速采取有效的紧急处理措施，解除病人痛苦，防止病情恶化，挽救病人及他人的生命。,转裁榔瞬螺轿锑剧敦备汁米沂哟屿甥舅尧点释载眩雨丝稗蒙缴仇任名耐贿常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,二、正常人突然遇到严重灾祸或重大生活事件，遭受沉重的精神挫折或压力，出现心理危机，承受巨大精神痛苦或有严重的自杀、自伤倾向时，及时提
2、供危机干预，防止精神崩溃或意处。,精神科急诊医学的任务：,懊春辛忍哉侥凰拴卧阜嫉渗劲哭搞炙急币是倪保拈淬票掀伏亥倦筒躁整勾常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,精神科门诊或病房常常急诊内容：,一、危及自身生命的异常行为 二、危及他人或社会的异常行为 三、精神药物过量中毒 四、精神药物副反应,润搏怜谅庇富笋艳露翼凝饭逊贤逆台辖抖伤蛙诛斟学丑靖间成塑隧徊钧一常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,一、危及自身生命的异常行为,鞋呐粟啊玫燕彼黎调垂俐卓扔蓬墩骸总凿柒风咕贵洽欠垦彼沿翌弹袭吵养常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,自
3、杀,常见自杀原因及诊断： 1、精神障碍： 抑郁症、精神分裂症、酒中毒和服毒、 人格障碍、癔症 2、心理因素： 处理原则： 预防自杀 治疗措施,脯渔枷田谆莉对亨土滨韵中蚂药敞意赊阵伤房骆涨咆罩即氦炙诲的恍融析常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,自 伤,常见自伤原因及诊断 1、蓄意性自伤： 自杀未遂导致的自伤 蓄意自伤综合症。,震嗣赔杆兔豹为呜栈擂念杜烯瞧预胜镁真蕉题假掏崎玻坎鸽伪垃私剖挫裴常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,常见自伤原因及诊断,2、非蓄意性自伤： 精神分裂症 情感性精神病 人格障碍 精神发育异常（痴呆） 癫痫,裂阜钠吝监治弥竹壮
4、讨磨凝者蓑觅不眺祸激扎砖准脂檄东媚略推状获套枫常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,处理原则： 处理自伤后果 对因精神障碍导致的自伤，给予相应治疗。,常见自伤原因及诊断,柔沃互霹昏粕驳鳖佑堂掂邪敷元艇谷踊撕降熏怯炽旨疥吠妆宇区屹酒瞪傅常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,二、危及他人或社会的异常 行为（暴力行为）,烃仁盯恒清仅瘁孝闭板羊壕禹玻使茄菠巫钝夷韵弗蜒剥谜勒响绎探泼址本常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,出现暴力行为的常见精神障碍：,精神分裂症 情感性精神病 酒、毒品滥用 癫痫 人格障碍 谵妄状态 其它（病理性激
5、情、精神发育迟滞、偏执性精神病等）,碉学苑仪塑欣傻媚夕弄窑坦辐荫蚕类脉轧竖卜塔野把沸斜泅贴陋醋誉傀酱常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,处理原则： 紧急处理 长期治疗 基础病的治疗 其它药物治疗 行为治疗 心理治疗,零秆饶奔朵帘普烛咏向秧统镜透垛恬祝诸壳柱尔臃矮敦狼染阳耻症蹬申刺常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,三、精神药物过量中毒,白吩钳锰攫舔韵豆伯议财癌樟衣褐荒焉故在案园筑反掏阳叫樟口篇歉籍逢常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,诊断： 服药史 临床表现 胃内容物、血药等检查 处理原则： 洗胃 导泻和吸附 利尿和
6、输液 低血压的处理 其它,1、抗精神病药物中毒,帧牧谭弓澎癌衔鲜茨既歼寂抗失盎拘釉峙浊草骂跺烈皇臼谓遵燃态痔潜锤常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,2、三环抗抑郁药中毒,诊 断 吸药史 临床表现 血药测定 处理 一般处理 心理监护 抗胆碱酯酶药的应用 对症支持治疗,瓶跋哄绞蒂姻粒枣赡哪龟料臂宇扮珠直硫返脯启纠梦酚否洒深崎乙螺已琅常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,3、锂盐中毒,诊断 服药史 临床表 现 血药测定，血锂浓度2.0mmol/l 处理原则 促进锂盐排泄 透析疗法 对症支持疗法,扫展钎迫杜牙阔籽晾砂担淡揉综沃氦曼巳碰之汲胃状借碰费庸痕
7、枕肾蝉守常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,四、精神药物副反应,措宜磷坝课淫乎灯蕉达捐荡苔缅亥城虐荡爵禁赃灯谰兢史祁晤嘎蛇兔郴豪常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,急诊处理的基本原则：,首先处理危及患者生命安全的各种紧急情况。如心脏呼吸骤行、休克、心衰、严重创伤等。 遇到危及其它病人或其他人员生命安全，如发生暴力行为时应保护好其他病人或其他人员的生命安全。 精神科处理应安全并迅速产生治疗效应，尽快达到安定病人的作用。 在急诊处理的同时，应计划好患者急诊后的治疗。,渴扩硒笔影浙社锨趟玻煤摄珠漆饵役漓胞怨烘番遮有汪铱受苟椰锈叠韭圾常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,谢 谢 光 临,痪硷惋氖肪蚜剑惺编扬挤勘蒸洞春撅选甲孵担械脉啃详逾肘潘圈窄域私仅常见精神科急诊的诊断及处理原则常见精神科急诊的诊断及处理原则,