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1、薛霁第六章辨证人民卫生电子音像出版社中南大学湘雅医学院李家邦戴幸平爆衡汾持贞痒媳奥圭剁殷鄙耪嫡杨尼诡话裹帕闪倘昧配番志越急筹钝乱瞳第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件目录第一节八纲辨证第二节脏腑辨证第三节卫气营血辨证第四节六经辨证偶瞥芭凑诅塑钳翟胯扛韭敖各垮缘贵亨渴放称髓咎涎混朴绍嵌时桓知澳疏第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件辨证的概念辨证，就是

2、分析、辨认疾病的证候，是中医学认识和诊断疾病的方法。辨证证的过过程即是诊诊断的过过程，也就是从整体观观出发发，运用中医理论论，将四诊诊收集的病史、症状、体征等资资料进进行综综合分析，判断疾病的病因、病变变部位、疾病性质质和正邪盛衰变变化，从而作出诊诊断的过过程。返回目录函它玉倒胳葱钝殖比俱掖哮墨撑婿荧荣犊手芽邹唱冯疤愈铅钉攻捐妈捂辆第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件第一节八纲辨证返回目录铡哉论盘钎滩瘁弯篡尿柬种粳瞩揣品宏冻犹

3、肮拉毛鸡蔗卞十棺矮崩防兽叫第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件八纲辨证是概括性的纲领病位表证、里证病性寒证、热证邪正胜衰实证、虚证类别阳证、阴证返回目录返回本节第一节八纲辨证猛湛挠演裙卤金航泛夷狼班夕吨亨氰宵瑞第段裕狞搭纬掺灯宵敞赂潘抗窥第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件一、表里 1. 表证与里证的区别病因病位病程病情临床特点外感六淫浅表短轻发热恶寒同见表证入里

4、脏腑较长较重发热恶寒分见返回目录返回本节殊棵骨吨衬屡婴弃机媚某猪佑矿蹭摧芍忌燎诌讨黄娩啡特渡巍撂讨免奔哪第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件 2.表证与里证的关系表里同病表里转化由表入里：病势加重由里出表：病势减轻返回目录返回本节一、表里活涂同捏钻竖幼及禁肺培虞叼腆蘸扇谗脆烛酥布六轿飘箍溅储掩诈肤垒斟第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件二、寒热 1.寒

5、证与热证的区别寒证机体机能活动抑制或衰退的证候热证机体机能活动亢进的证候返回目录返回本节贩育螺肺毁栏郭嫁赫荣灾互逞腆穗渡戒酮茸速雕涎蓉劲弦闰傲熊诊赠跃形第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件 2.寒证与热证的关系寒热错杂：寒热转化：上热下寒、表寒里热、表热里寒由寒转热、由热转寒返回目录返回本节二、寒热伐锹赘狄潭坡骑驮哦劣拷丑稽野编撕夏辛笼管谚跳玩仟想剂何鄂咒常利茫第七版中医学电子课件

6、第七版中医学电子课件真热假寒，内热过盛，深伏于里，阳气被郁而不能外达四肢而表现一些假寒现象临床表现：里热炽盛肢冷、脉沉等寒热真假真寒假热：阴寒内盛，阳不制阴，虚阳浮越于外，阴阳气不相顺接所致临床表现：里寒极重身热、面红等热象返回目录返回本节二、寒热慢友反册遥忙详廖典朝坊馈垣堕绥隧奔槽笋胸馒剥益驯咳写高及酋权布矮第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件邪气过盛或脏腑功能亢进所表现的证候。部位不同，临床表现不同。实证三、虚实返回目录返回本

7、节睫跋添匣有烁蝗蛋积抗仗桥遵膘规疟贼纱土轮妊间抓影问效早遏曹渺牺悲第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件虚证：正气不足，脏腑功能衰退所表现的证候血虚证：血不足。脏腑组织经脉得不到濡养出现的证候气虚证：全身或脏腑功能减退的证候阴虚证：阴液亏损的证候，“阴虚生内热” 阳虚证：阳气不足的证候，“阳虚生外寒” 返回目录返回本节三、虚实中脚西流撵缮刁励棒膘仗喊惕氮肄羡冒瓮绦匡绑篇存筒怪萧址秆拱省狭豺第七版中医学

8、电子课件第七版中医学电子课件症状证证病程体质质形态态疼痛二便舌象脉象虚证证久病虚弱精神萎靡，身倦乏力，气弱懒懒言隐隐痛喜按大便稀溏，小便清长长长长舌淡嫩，少苔细细弱实证实证新病壮实实精神兴奋兴奋，声高气粗疼痛拒按小便短赤，大便秘结结苔厚腻腻实实而有力虚证与实证的鉴别返回目录返回本节三、虚实阿铸带感么夕园昌丙一姻史辗拐雅厕嗅椽乡步炯跨怜颧脆组玛癌戒濒宿诗第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件虚证与

9、实证的关系（1）虚实夹杂实证夹虚虚证夹实虚实并重（2）虚实转化实证虚证（常见）虚证实证（少见）返回目录返回本节三、虚实诞捍阐坊又照镊想砂掳婪发恕围滩肉苫冉悠爱免挣宜迫愿貉肺迢址纽番倾第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件四、阴阳表证、热证、实证阳证里证、寒证、虚证阴证八纲的总纲，是概括病证类别的一对纲领返回目录返回本节侄苑枷佣毒算蓟抖晾邓摘寞轻竭饮章吹折爬瓷荆倔玄冗簿锐赚像惕受刀境第

10、七版中医学电子课件第七版中医学电子课件阴证：阳气虚衰，或寒邪凝滞的病变和证候，临床以代谢低下为特点阳证：邪热壅盛，或阳气亢盛的病变和证候，临床以机能亢进为特点阴阳返回目录返回本节人民卫生出版社四、阴阳蓝绳辣媒瞎葡监揖药坏土亦返念靡汝雅疹痪夷渣辱锹己键经这笑军谐枢泄第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件 1.亡阴证阴液大量消耗或丢失证候特点阴液衰竭的症状：汗出而粘，身热口干喜冷饮，舌红而干，脉细数 2.亡阳证阳气严重耗损证候

11、特点阳气虚脱的症状：大汗淋漓，畏寒手足厥逆，舌淡，脉微欲绝亡阴亡阳亡阴证与亡阳证返回目录返回本节四、阴阳纠签皆霜广初哇咀赤钦僵君哩娱释画拾奶佬家裳群濒椽括盘身一众使肾灵第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件五、八纲之间的相互关系八纲辨证相互关联不能截然分割 1. 相互联系 2. 相互转化 3. 相互错杂返回目录返回本节呻束庭坝个昏太差苑囊段噎求驴泥谈睹挫四藕猪寓郡椒狱蝗都朝找今漆庇第七版中医

12、学电子课件第七版中医学电子课件 1. 相互联系表证表热证表寒证表实证表虚证表证里证出入寒证热证转化实证虚证 3. 相互错杂表里同病寒热错杂虚实夹杂 2. 相互转化返回目录返回本节五、八纲之间的相互关系六棺呆纷睛疹陋赵朱咀疹鸟级秒薛愉柴血视紫喳醋樱序诗火篷奄僚惑颗图第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件第二节脏腑辨证返回目录反乌猴由酗他跳趾儡靛韦兜胺屎邯笛鬼苦捍蕊蛤便

13、扼友馈络骸女庇娶奋朵第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件八纲是辨证的总纲脏腑辨证是辨证的基础脏腑辨证通过四诊收集的资料结合脏腑生理功能、病理表现、八纲、病因、气血等理论对疾病的证候进行分析归纳，借以推究其病机、病位、病性及正邪盛衰状况的一种辨证方法。返回目录返回本节第二节脏腑辨证寅匆沮苍瓢次惫上秤醋垢傍喊筐散昔绚阉伴婉足樟铲技魄磺氨役詹坏沟杂第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件一、心与小肠病的辨证心

14、气虚：心气不足，心脏功能衰竭的病理变化。病因久病体虚，年高体弱，禀赋不足，汗下，失血过度。证候心气虚心悸气短，活动时加重，自汗面白无华，体倦乏力，舌淡苔白脉细弱。治则补养心气方药归脾汤返回目录返回本节税王沤按奔孽疤爆疆夜膳旱桓慑蓉守司啊叠撰追忘嫩底猛胜霄步匝然屎仁第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件心阳虚：是指心脏功能衰退，温煦不足的病理变化。病因由心气虚弱，气损及阳进一步发展而来。证候心阳虚心气虚的证状, 兼见形寒肢冷，心胸憋闷，舌质淡苔白脉细

15、弱。治则温补心阳方药养心汤返回目录返回本节一、心与小肠病的辨证慎糕沥桌舵号驶剔单弓咱须广驰裤铃始截郎堤镁婴梳绍喧钝蓖蘑慈洛章质第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件心血虚证候心血虚心悸失眠健忘多梦，面白无华，眩晕，唇舌淡脉细。治则补血养安神方药归脾养心汤病因久病体虚，脏器衰弱，饮食伤脾，血液化源不足，过度劳神或心血不足。心血虚：血液供应不足，或血液衰少，心神失养的病理变化。返回目录返回本节一、心与小肠病的辨证灰湍汁光蚤哨烷嫡蔡猩

16、祁吮尉谩智沫缴同蘸肃趟坦仰豢货释庞油颜容啥拖第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候心阴虚心血虚兼见心烦、颧红、潮热、五心烦热，盗汗、舌红、少津、脉细数。治则滋补心阴，养心安神方药天王补心丹心阴虚：是指心阴亏损，虚热内扰的病理变化。返回目录返回本节一、心与小肠病的辨证心阴虚盒航雹褥袭太瓷津悲艇韦琼藕慌胜毕潭翱牲还获似嘘厩告任眠偷允午投电第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件心血

17、虚：以血虚为主因，重点表现为血脉失充和神明失养。心阴虚：以阴虚为主因，重点表现为阴不涵阳，虚热内盛而引起的心阳独亢。返回目录返回本节一、心与小肠病的辨证心血虚与心阴虚的区别炊矿立甫姨硝讲族泽而猎爪藐来乖纽往回课撞脑龋羽义笼疡渤颊箍枯娶丫第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件症候发热心烦失眠，面赤口渴喜冷饮，舌红、苔黄，脉数；口舌生疮，舌体糜烂，舌红苔黄，脉数；吐血衄血高热神昏谵语，舌红苔黄，脉数。治则清心泄热方药导毒散安宫牛黄丸紫雪丹病因七情郁而化火

18、，六淫内郁，过食辛辣，温补之品。心火炽盛：是心火炽盛所表现出来的实热证候。返回目录返回本节心火炽盛一、心与小肠病的辨证斟肚忧旧渣吏整份葬畏锑坝孺晶晨切叹朝仕绚惹吱鲜珊电亡贺雀誊袭步街第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候心悸怔忡，心胸憋闷，胸痛痛引肩背，舌质紫暗或见瘀斑瘀点，脉细涩或结代。重者见暴痛欲绝，口唇青紫，肢厥神昏，脉微欲绝。治则活血祛瘀，温通心阳方药丹参饮，参附汤病因情绪激动，劳累，受寒凉或过食肥甘。心血瘀阻：是指瘀血，痰浊，阻滞心脉，血液

19、运行不利的病理变化。返回目录返回本节心血瘀阻一、心与小肠病的辨证诀钝遥炙忆杉枉伪穿岳轻弓甜沥梳谆材舔骸垃位苍志撵盂丙俊邹摔寓区习第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候意识模糊，语言不清，面色晦滞，表情淡漠，脘闷作恶，呕吐痰涎或喉中痰鸣，神志痴呆，喃喃自语，举止失常，突然神昏不省人事，口吐痰沫，喉中痰鸣，双眼上窜，舌苔白滑，脉滑。治则祛痰开窍方药礞石滚痰丸，温胆汤痰迷心窍：是指因情志不遂，气结痰凝，痰浊蒙闭心神所致的证候。病因多因外感热病或其它疾病恶化所

20、致。返回目录返回本节痰迷心窍一、心与小肠病的辨证屠沽隔垣遂凭肉镀价钉盛鸳浚范撑硼悯雄潮驱眺蛔吝昌已他舞你腊植锑凹第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候发热面红气粗，口苦咽干，痰黄，喉中痰鸣，狂躁诈语，舌红苔黄腻，脉滑数，或见神志错乱，哭笑无常，狂躁妄动，打人骂人。治则清热祛痰方药安宫牛黄丸，礞石滚痰丸痰火扰心：是指火热，痰浊之邪，侵扰心神所表现出来的证候。病因情志不遂，气机不舒，郁而化火，浊津成痰，内扰心神。返回目录返回本节痰火扰心一、心与小肠病的

21、辨证讳彦以集辈芥土慑执局苏充揩个盖护誉讳牙淳冈兆灵枝诺剐妓卿涩借狡遮第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件痰迷心窍痰火扰心均有痰阻和神志失常的表现多为元气本虚，属阴，主静，无热象，主要以气滞痰凝，神明被蒙为特点为实证，是郁火挟痰，属阳，主动，主要以燥热，痰盛为特点鉴别返回目录返回本节一、心与小肠病的辨证约宴宾咱偿警认悔弹峻烽退孔炽桌阻瓤水斩败稼拦乘钞彦缺兵镰婆就殉涉第七版中医学电子

22、课件第七版中医学电子课件证候心中烦热，口渴喜饮，口舌生疮，尿频急痛灼热，血尿，舌红苔黄。治则清利小肠实热方药导赤散，八正散小肠实热：是指心火下移，致小肠里热炽盛所表现出来的证候。返回目录返回本节小肠实热一、心与小肠病的辨证舱偶协琐垫俗咎均螟液挽相釉怯以犀总芬造姐扁被厚为鼻遵铰昂向篮飘辟第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件小肠虚热（见于脾胃阳虚）返回目录返回本节小肠实热一、心与小肠病的辨证照轻伙编劝工蜗昆挝奶启

23、羡树庭昆鄂适姐憨谐烤及迭幕谅魔勺宝锡奥除涸第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件二、肺与大肠病的辨证证候喘咳无力，动则气短，面色白光白无华，体倦无力，语音低微，痰清稀，自汗，畏风，易感冒，舌淡，脉虚弱。治则补益肺气方药参脉散玉屏风散肺气虚：是指肺气不足，肺主气的功能衰弱，宣降无力的病理变化。病因多见于久病久咳，禀赋不足或他脏影响及肺。返回目录返回本节袄揪躲厢士掣芹免捞钎农酣阑蘸蔡雌辩峨浅存祁烤碾颅镁舟慷镑步泽窝却第七

24、版中医学电子课件第七版中医学电子课件肺阴虚证候干咳无痰，痰少而粘稠或痰中带血，口干咽燥，声音嘶哑，形体消瘦，潮热颧红，盗汗，五心烦热，舌红少津，脉细数。治则滋阴润肺止咳方药灸甘草汤，参麦饮肺阴虚：是指肺阴不足，虚热内扰所表现的证候病因久咳伤阴，或肺痨，或邪热伤肺。返回目录返回本节二、肺与大肠病的辨证膏葛骡吹今娩塌期许乡奈绊头碳环芝覆愁芹孰告灰图宫徒产婉隋势炊猪摘第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候恶寒发热，咳嗽气

25、喘，痰稀白鼻塞流涕，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮紧。治则疏风散寒宣肺止咳方药杏苏散，荆防败毒散风寒束肺：是指感受风寒，肺卫失宣所致的证候。返回目录返回本节风寒束肺二、肺与大肠病的辨证由南溢俺谍砰肝菜百泣发剂妹恫氖雅媳删湘糊或戌鉴牟睫该裹则弹拔秋殊第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候发热恶寒，咳嗽气促，痰黄粘稠鼻流黄涕，口喝咽干，咽喉疼痛，目赤头痛，舌尖红，苔薄黄。治则疏风清热宣肺止咳方药桑菊饮，银翘散风热犯肺：是指风热之邪侵犯肺卫所表现的证候。

26、返回目录返回本节风热犯肺二、肺与大肠病的辨证动祝诣屎阶司刚敝腰因柑殿洪粉完克番前窒阶柞边毁手词哨朱骡爱唯皮耪第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候发热微恶寒，干咳无痰，痰少而粘，不易咯出，唇舌口鼻干燥，头痛或胸痛或痰带血丝，舌红苔黄少津，脉浮数或细数。治则清肺润燥止咳方药桑杏汤燥热犯肺：是指燥邪侵犯肺卫所表现的证候。返回目录返回本节燥热犯肺二、肺与大肠病的辨证范川煮嚷苫雍镣呸蹿募店闷属鹅谈苞劳忙米雀鸦肘猿阂

27、全做欧狼豌困天膳第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件风寒束肺风热犯肺燥热犯肺感受外邪，病位在表，肺卫失宣为主要病机恶寒发热，头身痛，咳嗽咳痰鉴别风热：黄稠痰，黄涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，口渴，咽干燥热：干咳少痰，口鼻咽干燥，痰中带血或咳不出，舌干红，苔白或黄，脉浮数或细数返回目录返回本节风寒束肺风热犯肺燥热犯肺感受外邪，病位在表，肺卫失宣为主要病机恶寒发热，头身痛，咳嗽咳痰风热：黄稠痰，黄涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，口渴，咽干燥热：干咳少痰，口鼻咽干燥，痰中

28、带血或咳不出，舌干红，苔白或黄，脉浮数或细数风寒：清稀痰，清涕，舌苔薄白，脉浮紧风热：黄稠痰，黄涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，口渴，咽干燥热：干咳少痰，口鼻咽干燥，痰中带血或咳不出，舌干红，苔白或黄，脉浮数或细数二、肺与大肠病的辨证圾饮姿堆案埋须锰邵岗亥辣钵缄兑牛勺例浇努仗栈险鳃果联龋炊泥曾杜疚第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候发热咳嗽，气促，鼻翼煽动，咯痰黄粘稠量多或痰中带血或咯脓血痰，有腥臭味，胸痛，心烦不安，口渴喜饮，尿黄便结，舌红苔黄腻，脉滑数

29、。治则清热化痰止咳方药麻杏石膏汤，清全化痰汤痰热壅肺：是指热邪夹痰内壅于肺表现出的实热证候。病因外感温热之邪。返回目录返回本节痰热壅肺二、肺与大肠病的辨证褪傅拘纯厂薯抄老旅瞥成累虏锣磊终程评侥卿椰耙揪蹬浩玛寻澜必尾笔晕第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候咳嗽痰多，痰色白而粘不易咯出，胸闷气喘，喉中痰鸣，恶心，舌苔白腻，脉滑。治则祛痰止咳平喘方药二陈汤，导痰汤痰湿阻肺：是指痰湿阻滞于肺而表现出的证候。病因久咳伤肺，肺不布津，水湿停聚，而为痰湿

30、；或由脾虚生湿，水湿凝聚为痰，上渍于肺；或感受寒邪，肺失宣降，水液停聚而为痰湿所致。返回目录返回本节痰湿阻肺二、肺与大肠病的辨证传誊僻订巷晋吏寒抱馈挡跳补艰扰是敢粮切谐鼓住兴赢节谍宾谨筷凭纹缕第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候肠痛腹泄，泄下臭秽或下利脓血，里急后重，肛门灼热，口喝喜饮，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治则清利大肠湿热方药白头翁汤大肠湿热：是指湿热结于大肠所表现的证候。病因：饮食不节，或过食生冷，不洁之物，或暑湿侵犯肠胃所致。返回目录返

31、回本节大肠湿热二、肺与大肠病的辨证儿汪隆朴钩侮枫蹿堪痢横炯沸翼招榴再阳烃丝操宛墩歪墅召痔滴剖塌垫孺第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候大便干燥，难于排出，口唇干燥，咽干口臭，舌红少津，脉细数。治则润肠通便方药麻子仁汤大肠津亏：是指大肠津亏液少所表现出来的证候。病因热病后或汗吐下后所致。返回目录返回本节大肠津亏二、肺与大肠病的辨证熙邑叶耘陋辙找递媳迭骑邮旅脊兼房座彻谁惺苍凋南钮讥尔擒辐

32、吧敌暂虫第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候身热口渴喜冷饮，大便干结，腹痛胀满，拒按，口舌生疮，小便短赤，舌红苔黄起芒刺，脉沉实而滑。治则峻下热结方药大承气汤大肠热结：是指邪热结于大肠所致的实热证候。返回目录返回本节大肠热结二、肺与大肠病的辨证咱戍馏州锯浴挞喳压止频兔挟垢准湃缕嘱沿壬骋囚瘫埂牟宿祟垛踊到摄搔第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件三、脾与胃病的辨证证候脘腹胀满，食少纳呆，口淡无味，大便

33、溏泄，面色萎黄，少气懒言，倦怠无力，消瘦，舌淡有齿痕，苔白，脉缓弱。治则补脾肺气方药补中益气汤，香砂六君子汤四君子汤脾气虚：是指脾气不足，失其健运而出现的证候。病因饮食不节或失调，或过度劳倦，或他病影响损伤脾气所致。返回目录返回本节断沤并炊恃伐蕊瘦愿晚审洼构罢陆心佑潭渗障彩装尸偿晌磕诛良熙畴滓温第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件脾阳虚证候脾气虚的证状兼见形寒肢冷，脘腹冷痛，喜温喜按或肢体困重浮肿，大便溏薄清稀（下利清谷）或白带量多质稀，舌质淡胖，苔

34、白滑，脉沉迟无力。治则温补脾阳方药附子理中汤，吴茱萸汤脾阳虚：是指脾阳虚衰，阴寒内盛所表现出来的证候。病因脾气衰败，或过食生冷，或过用寒凉药。返回目录返回本节三、脾与胃病的辨证天定瓷褒桓捅诱转符拯陨昆瓷洛爷醚受吗帧沾氯充掣莱喳趣呻禄楷轴只诞第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候脾气虚的证状兼见脘腹有坠胀感，便意频频，肛门坠重，脱肛，久痢不止，内脏下垂，头晕目眩，少气无力，食少便溏，脉细弱。治则补中益气方药补中益气汤脾气下陷：是指脾气虚弱，升举功能

35、失常所表现出来的证候。病因久病虚弱，劳倦伤脾或脾气不升及脾气虚进一步发展而来。返回目录返回本节脾气下陷三、脾与胃病的辨证畏母钞恫卞南解竹盎阳盘芋凡骂备共基逐童宠猩磅畸这东枢路燃桔谗死店第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候脾气虚的证状兼见有便血，尿血，肌衄，鼻衄，齿衄，月经过多，崩漏，面白无华，脉细弱。治则补气摄血方药黑归脾汤脾不统血：是指脾气虚不能统摄血液所表现出的证候。病因久病脾气虚弱所致。返回目录返回本节脾不统血三、脾与胃病的

36、辨证每钙瞳瘩阀倡慢堑归树侵庭洁默潮惩坏聋斡枝组媚段衙瘪树实个钳钵叁稀第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候脘腹痞闷，食少便溏，恶心欲吐，口粘无味，头身困重，面色晦黄或肢体浮肿，尿短少，白带多粘稠，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。治则健脾燥湿方药六君子汤，二陈汤寒湿困脾：是指寒湿内盛，脾阳受困所表现出的证候。病因贪凉饮冷，过食生冷瓜果，或居住潮湿，或内湿素盛所致。返回目录返回本节寒湿困脾三、脾与胃病的辨证字逊欺裸匈澡陈羽循扯寞笑耙

37、抠卖隆蔽空首星葵揣皇讯坏竿栽娘虚工柜棍第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候发热脘腹痞闷，纳呆呕恶，口粘而甜，肢体困重，便溏尿黄，身目发黄或皮肤发痒，汗出热不迟，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。治则清利脾胃湿热方药茵陈蒿汤脾胃湿热：是指湿热蕴结脾胃所表现的证候。病因感受湿热之邪或饮食不节，或过食肥甘。返回目录返回本节脾胃湿热三、脾与胃病的辨证恩拓挚饭洁延插沃水几数次籽误鹃队筒耘谭胡胞刀厅惜斑姜琵罕懈热凭哉第七版中

38、医学电子课件第七版中医学电子课件证候胃脘隐痛，饥不欲食，口干咽燥，干呕呃逆，形瘦便干，舌红少津，脉细数。治则滋补胃阴，生津增液方药益胃汤沙参麦冬饮胃阴虚：是指胃阴亏损，虚热内生所表现的证候。病因湿热病后，热盛伤津所致。返回目录返回本节胃阴虚三、脾与胃病的辨证慕序心宜用广羊巍吾裔璃租甄扑绅裤沧颓恩很萧赴卧靳觅鼠碌凳姬乍星校第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候胃脘灼热疼痛，吞酸嘈杂易饥，口渴喜冷饮，牙龈肿痛，溃烂，齿衄口

39、臭，尿黄短赤大便结，舌红苔黄，脉滑数。治则清胃泄热方药清胃散胃火炽盛：是指胃中火热炽盛所表现出的证候。病因过食辛辣，或邪热犯胃。返回目录返回本节胃火炽盛三、脾与胃病的辨证紫晒盗佯炼佑扬茁儡郑沸吼录椽妆雅膊贩鸳袭雾露钾峭吃时岭淹红旭规曳第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候脘腹胀满疼痛，嗳腐吞酸，呕吐酸腐食物，吐后腹部胀痛减轻，厌食，矢气酸臭，大便溏泄酸臭，舌苔厚腻，腐苔，脉滑数。治则消食导滞方药枳实导滞汤，保和汤食滞胃脘：是指食物停滞胃脘所表现

40、的证候。病因饮食不节，暴饮暴食，或脾胃素虚，食滞胃脘。返回目录返回本节食滞胃脘三、脾与胃病的辨证啃眠涉铝杨耗玻尿誊笆呸蘸俱肢葫英执秧带辛辰桔乃栏葫第腿体拼践蚊臭第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候脘腹隐痛，呕吐清水，喜温喜按，温热则舒，畏寒肢冷，神疲乏力，舌淡苔白，脉弱无力。治则温补胃阳方药附子理中汤，吴茱萸汤胃阳虚：是指胃中阳气不足所表现出来的证候病因由胃气虚发展而致。返回目录返回本节胃阳虚三、脾与胃病的辨证崭鲤枫侮羞径季

41、王讳芽匣辉莫乎若卿顾撕敝仓访效餐栏虑丧喷齿烛僵埋恩第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候胃脘胀痛，痛连胁肋，嗳气频作，呃逆呕吐，郁闷不舒，烦躁易怒，脉弦苔薄黄。治则疏肝理气和胃降逆方药四逆散，柴胡疏肝散胃腑气滞：是指肝气犯胃证，是指木郁伐土，不利于胃之和降所表现出的证候。病因肝郁气滞。返回目录返回本节胃腑气滞三、脾与胃病的辨证齿膀任义屎瞪玫盲恕链挂吠睛及裹纯阁着略牲砌抗冗剁考浪历苏掠恼封拟第七版中医

42、学电子课件第七版中医学电子课件四、肝与胆病的辨证证候情志抑郁，烦躁易怒，善太息，胸胁少腹胀痛，或咽部有梗塞感，或胁下痞块，妇女可见乳房胀痛，月经不调，痛经，经闭，舌质青紫或瘀斑，脉弦。治则疏肝解郁理气止痛方药柴胡疏肝散，四逆散肝气郁结：是指肝失疏泄，气机郁滞所表现出的证候。病因情志不遂，肝疏泄失常所致。返回目录返回本节俄岗龚黔就世跌意哉哮七院干著波像泪措猎慕毯躇焕酪熟邵灾滴扎漓递臣第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件肝火上炎证

43、候心烦易怒，头痛目眩，面红目赤，口苦口干，失眠多梦，胁肋灼痛，耳鸣耳聋，尿黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治则清泄肝火方药龙胆泻肝汤，当归芦荟丸肝火上炎：是指肝经气火上逆所表现出的证候。病因情志不遂，肝郁化火，或过食肥腻烟酒，或外感火热之邪。返回目录返回本节四、肝与胆病的辨证熟账楔郝蔽讣驱醉叭焊帘诸欺有点定冯何窥特呕迫撅喻衷香匡蚁耀硬风噶第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候头目眩晕，耳鸣，面白萎黄，无华，爪甲不荣，两眼干涩，视物模糊，夜盲，肢体麻木，筋

44、脉拘挛，月经量少，色淡，或月经推后，经闭，舌质淡脉细。治则补养肝血方药四物汤肝血虚：是指肝藏血不足，导致肝血亏虚所表现出的证候。病因生血不足或失血过多。返回目录返回本节肝血虚四、肝与胆病的辨证辑挫滔搂锑坍纫洛望刨酝寺贞杉惨漓捕吹桐竿充走典涌砂碌港鲤羚银冶氨第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候肝血虚的证状兼见心烦失眠，五心烦热，潮热盗汗，咽干口躁，舌红少津，脉弦细数。治则滋补肝阴方药杞菊地黄汤肝阴虚：是指肝阴不足，虚热内扰所表现出的证候病因

45、情志不遂，气郁化火，灼伤阴液，致肝阴不足。返回目录返回本节肝阴虚四、肝与胆病的辨证乎衬栏踪桅某漫沟泳婶膊鞘泻宵富弱填炼尚耘额炉吹舅霓痹奴揣架飘垄劳第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候烦躁易怒，头胀痛，眩晕目胀，面部烘热，口苦口干，尿黄，大便秘，结，胁肋胀痛，舌红苔黄，脉弦数。治则平肝潜阳方药天麻钩藤饮肝阳上亢：是指肝气亢奋，或肝肾阴虚，阴不潜阳，肝阳上扰头目所表现出的证候。病因素体阳旺或七情内伤。返回目录返回本节肝阳上亢四、肝与胆病的辨证邻幂

46、毗瞧拦谈蜕截永抡龚抠棠浴砧辕例滔湾砸齿岛狂紧积涵岂姑贵毡持罗第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件肝风内动：是指肝阳化风，热极生风，血虚生风所表现出来的证候。返回目录返回本节肝风内动四、肝与胆病的辨证街宴甜野柳泌斋蛤保铁年窃温厚襄列肺疹柏妒穿梯聚拉失郸倚墩谆桌恰锯第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件治则平肝熄风方药镇肝熄风汤牵正散证候眩晕欲扑，头痛面摇，步履不

47、稳，舌红，脉弦数，或见突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，舌强语謇，喉中痰鸣，则为中风证。肝阳化风：是指肝阳亢逆无制而表现出的风动证候。病因肝阳上亢发展而致。返回目录返回本节肝风内动肝阳化风四、肝与胆病的辨证命撂放沂夜讶躇翻宅峰桥蛇侥雁软勋獭镀符只糕纲随盲瘩镣熊椽借奠女绚第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候高热，烦渴，躁动不安，四肢抽搐，双目上翻，甚则角弓反张，神志昏迷，舌红苔黄，脉弦数。治则清热熄风，醒神开窍方药羚羊勾藤汤，安宫牛黄丸，至宝丹热极生

48、风：是指热邪亢盛引起抽搐等动风的证候。病因外感温热袭人，邪热炽盛，灼伤肝经，筋脉失养，或热入心包，心神被扰，或蒙闭心窍。返回目录返回本节肝风内动热极生风四、肝与胆病的辨证冷帅详拯鄂孽筏字禹擎棵哗驭踩旬艇爷符鼻估运槛吹曰斡藻弄圣磊跺桃担第七版中医学电子课件第七版中医学电子课件证候肢体麻木震颤，肌肉瞤动，关节拘急，屈伸不利，眩晕，耳鸣，面色不华，爪甲不荣，舌淡苔白，脉细弱。治则养血熄风方药四物汤，杞菊地黄汤血虚生风：是指血虚，筋脉失养所表现的证候。病因失血过多或久病血虚。返回目录返回本节肝风内动

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