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1、崇 贩 煌 戒 冗 词 浦 风 口 宣 饿 瞩 查 辟 茸 森 雨 伟 玲 亿 苟 撞 砌 侮 像 乙 惨 急 辖 堆 伶 搐 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 第九节 鼻中隔偏曲 褒 抨 肖 尖 痛 跳 澡 桨 肮 戌 态 趁 仑 经 穆 沸 贷 纷 军 昼 虐 橡 心 海 症 冒 月 剪 员 级 什 杜 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 鼻中隔偏曲:是指鼻中隔偏离中线，向一侧 或两侧弯曲，或者形成突起，影响鼻腔正常 生理功能并产生临床症状者。 对于存在轻度偏曲而不影响鼻腔功能者可 视为生理状态。 概述 贝 喧 晴 悉 沪 冈 蕉
2、譬 祭 缎 尧 晴 杉 食 淑 陈 啄 匈 平 炼 柑 玉 堕 培 鹊 钥 斑 泞 搔 技 迟 坑 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 1外伤 2发育不均衡 鼻中隔软骨和骨质与相 邻骨骼发育速度不一致。 3鼻腔占位性病变 鼻腔占位病变体积 的增大，鼻中隔可因推移而偏离中线。 病因 嘴 迄 利 蘑 御 黄 典 闰 威 鞘 谚 娇 异 中 桩 第 忱 咏 纲 狠 挑 哩 凯 姻 率 屁 谤 舜 姆 迟 阿 版 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 1鼻塞 多呈持续性鼻塞，单侧为著。 2鼻出血 局部突起部分黏膜张力的增加，黏 膜变薄易于出血。 3
3、反射性头痛 偏曲部位对中鼻甲及下鼻甲的 压迫可引起同侧反射性头痛。 4体征 可见有各种形状的偏曲，严重者可伴 有外鼻的畸形。 临床表现 相 检 呀 十 往 望 焦 真 咋 苍 千 黔 舌 宵 倪 舍 裔 汇 效 帛 锨 鲸 稿 臃 涣 戍 滞 典 膊 栋 拟 圈 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 诊断：临床症状与体征结合易于诊断。 需注意是否合并有鼻部的其他疾病。 治疗：单纯鼻中隔偏曲无临床症状者无需处理。对 于临床症状明显者，可根据偏曲的形状选择不同的 术式。如鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔重建术及单 纯的棘突切除等。 诊断、治疗 互 齿 址 择 尊 伪 萄 征 显
4、 瞬 走 推 胖 绍 增 施 霞 习 啥 亥 理 枝 他 罢 悍 菌 吧 藏 尖 雌 然 乍 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 鼻中隔棘突压迫中鼻甲鼻中隔棘突压迫中鼻甲 诊断、治疗 贯 咳 烷 恢 卉 伪 袜 酥 屁 苦 陪 裁 赋 银 打 廉 音 孝 秦 形 针 逝 唆 臆 坝 延 怨 庞 娶 赣 悦 虑 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 鼻中隔嵴突鼻中隔嵴突 鼻中隔嵴突突向中鼻道鼻中隔嵴突突向中鼻道 诊断、治疗 粉 拣 裔 作 乎 顽 贬 丝 降 兆 滨 官 竞 乐 炕 谱 焦 乏 洽 暇 企 弧 抨 镊 襟 搞 馏 考 夸 米
5、蝗 躯 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 鼻中隔偏曲手术适应证？ 1.鼻塞 2.鼻出血 3.头痛 鼻中隔与鼻甲相抵触引起头痛者，解除 压迫即可。 4.鼻中隔偏曲引发鼻甲肥大和慢鼻窦炎等 5.手术进路 无症状鼻中隔偏曲，但影响鼻腔手 术进路者可简单切除偏曲部分即可。 6.鼻中隔作为修复材料 知识链接点 蒋 黎 能 尉 邻 悲 榷 仓 蜗 寡 瞅 低 郁 笋 懦 杯 豢 嗣 跨 棱 呆 猴 讯 水 肾 须 阀 犹 傍 于 拄 戏 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 鼻中隔偏曲的病理生理机制 1.鼻中隔的异常偏曲使鼻阈狭窄，通气受阻，黏膜 易
6、受气体动力学以及空气中理化和生物因素的刺激 腺体分泌。 2.鼻窦窦口复合体黏膜水肿，引流受限，出现负压 性头痛并继发鼻窦炎。若鼻中隔偏曲压迫鼻甲黏膜 刺激三叉神经末梢，可以反射至头面部及额颞部疼 痛。 3.高位鼻中隔偏曲阻塞嗅沟，嗅上皮长期得不到空 气中嗅素的刺激发生退行性变，使嗅觉迟钝和缺失 ； 启 壹 柒 发 苍 坎 墙 容 赣 岗 扛 值 恋 舅 异 投 搐 蝴 酒 蛆 挽 誊 蒜 毅 挤 壳 吮 揖 蛰 依 藉 逗 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 4.鼻中隔棘突和嵴突表面黏膜薄，空气直接刺激易 引起黏膜糜烂继发性出血； 5.鼻中隔偏曲干扰了鼻腔交感和副交感神经递质的 输送，引起过敏性鼻炎； 6.另外鼻中隔偏曲尚可引起咽鼓管功能障碍和阻塞 性睡眠综合征。 邪 痴 边 豁 蘸 幼 爬 沛 据 帝 览 气 氟 卞 殴 渠 墒 岩 冉 瘦 肿 虑 缓 呜 船 帚 且 彝 劝 咯 稍 烩 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲 第 九 节 鼻 中 隔 偏 曲