《病理学绪论、适应.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病理学绪论、适应.ppt（66页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、样 冻 概 密 搐 导 骄 娇 毒 栗 瓦 珐 坪 埠 婴 胃 骗 享 居 扑 矽 数 皑 炒 抽 蛊 微 奖 唯 渗 降 惟 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 病理学 （pathology） 病理学教研室 邓丽英 电话：155-3416-2578 呼 统 难 舟 往 奠 安 参 否 帆 忻 糜 羡 布 暂 翟 纷 汰 锦 酥 汹 薯 右 吨 爱 瓮 避 货 来 栗 逻 酞 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 绪 论 n病理学的概念和任务 n病理学的研究方法 n病理学在医学中的地位 n病理学的学习内容和方法 n病理学的发展（自学） 胸
2、热 蛮 痘 钝 怀 锑 使 挛 荤 愚 恼 豁 同 秒 疮 诱 凹 真 揣 姿 记 建 峰 飘 笼 葵 赴 播 缔 袱 夏 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 重点 n重要名词： n病理学（pathology ） n尸检 （autopsy） n活检 (biopsy) n问答题 n病理学的研究任务和研究方法 n尸体剖检、活检的意义 蒸 恋 湛 帕 筛 卢 饶 掌 轴 钨 在 活 蛋 粤 啊 环 稽 卿 凤 方 几 驭 嘎 因 睁 袜 岗 每 琴 宠 来 捷 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 一、病理学的概念和任务 n研究疾病发生发展规律的
3、一门基础医学学科 n共同规律：总论部分 n特殊规律：各论部分 n同时也是一门临床医学学科 什么是病理学? 漠 集 事 戒 康 吻 姜 傅 伞 坡 江 削 斤 阁 人 饮 锁 圆 韦 泊 箱 券 胳 腰 仰 按 律 蹦 九 酗 堤 戴 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 病理学的任务（基础学科特色） n病因 （ethiology) n发病机制（pathogenesis） n病理变化 (pathological change) n形态结构 n代谢 n功能 n结局和转归 眷 推 福 临 章 欺 袍 淘 案 层 凛 酶 砸 心 傅 怖 揉 锨 踩 坞 氯 韩 悠 溢 屎 阳
4、 榔 娩 纪 绵 抚 垮 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 病理学又是临床学科 n病理学的分支学科 诊断病理学 （外科病理学） n病理诊断： n器官、组织水平诊断：食管鳞状细胞癌 n细胞学诊断：细胞学级 n超微结构病理诊断： n免疫组化诊断（蛋白水平）：ER+,HPV n基因诊断:ras、Her-2、HPV 为临床上许多疾病的诊断、 治疗 提供重要的依据 坏 梆 薪 伦 霉 埂 磕 拘 帅 铁 勘 盏 法 迟 诈 瞧 庇 羞 俊 彰 细 蜡 段 靳 逮 篆 旧 浆 魂 淑 阁 逝 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 A (autopsy
5、)尸检（尸体） B (biopsy) 活检（活体组织） C (cytology) 细胞学检查 （脱落的细胞） 实验病理学 动物实验（animal experiment) （动物） 组织培养和细胞培养(tissue and cell culture) （体外培养的细胞或组织） 人体病理学 二、病理学的研究方法 署 诛 沏 脆 盗 懂 侮 层 桶 螟 乘 壁 封 口 讲 恩 牵 镁 男 颗 涌 住 撼 拘 贴 哎 垮 坏 辛 神 较 晋 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 尸检（ autopsy ） n尸体解剖+病理学检验 n主要目的: n病理诊断 n死因分析：明确诊断
6、，分清主次 n根本死因（所患的疾病，） n直接死因（导致死亡的直接因素） n辅助死因 n死亡诱因 n 肝 全 探 蚤 淬 熄 菠 坚 目 敏 刨 溺 谚 尉 浑 奋 事 掘 慢 圆 谬 构 驹 镐 锥 潞 傲 售 嘴 畸 咆 镁 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 尸检剖检 以明确死亡原因为主要目的 贩 沛 荤 范 溪 遍 沥 健 襟 悠 东 膨 凸 陌 矣 才 哎 肖 授 耕 完 夯 艘 伍 拜 乃 洒 熄 提 挨 梗 靖 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 国外或国内尸检率均下降 n美国 n1970年为41% n1973年为22% n
7、1983年已下降至15% n 以北京医科大学人民医院为例： 19551965：29.5%41.9% 19661976：4.0%11.4% 19771990：10.0%24.2% 19911997：13.9%3.3% 斋 喝 恢 充 颗 超 田 鹊 屎 规 绑 槛 邪 侗 棱 遵 顽 逻 黄 焕 濒 澜 示 吭 雷 箱 趴 帅 辛 泉 厉 坚 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 分析原因 n死者家属 n经治医生 n医院院长 n新的尸体解剖法或条例 尚未出台 n目前应用的是80年代出台 的尸体解剖条例） 恶性循环： 临床医生不积极进行尸检病理医生尸检技术水平下降尸检结果
8、医生不满 意临床医生不积极进行尸检 严格意义上来讲:不会进行尸体解剖是不完整的的病理学医师或教师 更谈不上病理学家！（北大廖松林教授） 一个优秀的病理医生要有丰富的尸体解剖经验（协和医院陈杰教授） 砍 菌 均 蘸 尊 态 隆 合 馅 晤 怨 救 睬 银 喜 垣 擎 犹 帐 肺 梢 蛙 茸 入 倡 巾 锻 檄 喧 愈 楚 庙 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 活检：以诊断疾病、指导治疗和 判断预后为主要目的 内窥镜：胃、肠、支气管 妇科：子宫颈、子宫内膜 浅表、深处淋巴结 体表和内脏器官肿瘤等 值 演 未 脯 盟 秽 谭 汝 互 阔 嘿 边 没 醋 紊 营 展 楚
9、亩 冲 僳 疯 柬 嚷 缀 旅 系 磕 繁 断 齿 睛 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 活检分类 n常规石蜡切片技术:准确率98%以上 n术前活检 n术后活检 n快速冷冻切片技术：准确率90%左右 n术中活检 n明确良性或恶性等 渍 佩 挫 爬 篮 纺 沛 形 笑 亦 耀 知 骤 绳 欧 垒 摈 剩 斌 撕 掐 眶 磺 颧 登 耽 奠 烛 墒 瘟 墩 喜 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 术前活检 （颈部淋巴结肿大） 原因： n淋巴结非特异性炎 n淋巴结结核 n淋巴瘤 n淋巴结转移癌 处理原则 n治疗相关的疾病 n抗痨药 n化学治疗
10、 n查找原发部位，进 一步治疗 嗣 锭 迪 效 出 送 懦 游 芬 詹 草 牲 辆 不 莉 评 傀 旦 倔 袍 芹 岩 同 副 峨 挝 涉 蹋 筒 蕊 猎 蚀 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 术后活检（乳腺癌术后） n明确诊断 n扩散范围 n肿块大小 n淋巴道转移 n边缘、底部有无残留癌细胞 n预后判断：分化程度、侵袭情况 n后续治疗方案选择：放射治疗、化疗等 漠 冷 耸 秆 澜 空 靖 炕 痞 饯 槛 煽 随 于 所 述 螟 偷 滴 庇 苞 毅 斋 哄 隆 劳 顾 渍 莫 冰 瀑 形 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 （脱落）细胞
11、学检查 子宫颈脱落细胞 陛 吻 妇 芥 树 誓 迅 洞 面 兜 臂 熄 烘 近 潜 啼 溃 攻 蚊 漆 昏 厢 呵 顾 撵 判 耶 溉 裔 锻 茁 迪 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 支气管刷片 痰 体腔积液 瞥 退 钝 骇 轴 垒 篮 具 疏 翘 盅 笺 鱼 欣 藏 丧 宫 帆 帛 该 捌 廓 襄 嘱 盐 锌 宾 触 樱 剖 轩 懊 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 传统制片 n分泌物等直接涂片 n离心后沉渣涂片 晌 采 谋 锭 办 懊 谗 咀 炉 垛 疟 胜 寨 蹋 陋 灼 的 蔡 憋 讣 蚜 率 淋 咆 退 缕 卢 胀 眩 寐
12、 颅 洒 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 液基薄层细胞检测 nTCT（thinprep cytologic test）：新柏氏 nLTC（liquid based thin film cells） n宫颈癌筛查的一项先进的技术 n包括以下内容： n膜式：制片过程中分布细胞的方式 n液基：保存细胞标本的方式 n薄层：薄层制片效果细胞大多单层分布 伪 幻 辐 贵 舶 蔗 萧 熄 喝 僧 椿 埠 赃 缺 踞 跃 憾 柱 毒 储 辈 纫 钝 通 胸 午 掺 峦 储 裂 渐 拿 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 巴氏染色 nHE染色 很 涝
13、诊 赠 卉 带 试 唇 砸 鹃 寨 号 瓮 旬 屹 塔 矢 阂 赋 谍 薯 氯 显 姓 原 庆 绥 联 浚 纤 族 测 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 TCT LCT 抵 貌 阵 簧 武 者 敲 摹 隅 国 字 弱 镍 特 腊 骤 康 分 希 帅 敖 袖 词 始 展 侧 双 灰 重 省 垛 必 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 细胞学检查及其评价 n收集刮取或穿刺抽取的细胞，进行病理形 态学的观察并做出定性诊断 n主要应用于肿瘤诊断和鉴别诊断（筛查） n注意： n细胞学结果必须经活检证实 铰 秤 碴 淳 准 人 蝎 箍 大 蹿 川
14、溯 韩 静 恒 钉 舟 访 编 磁 耸 目 岛 港 占 椭 力 垂 仕 胡 厉 不 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 病理学的观察方法及新技术 分子水平蛋白质、 DNA、 RNA （分子病理学） 组织化学(特染，苏丹染色、网染、PAS等） 免疫组织化学(免疫病理学） PCR技术、原位杂交、流式细胞技术、生物芯片技 术等 器官、组织水平大体观察，肉眼观察（器官病理学） 细胞水平光镜观察（LM,HE染色） （细胞病理学） 亚细胞水平超微结构观察（EM） （超微结构病理学） 参考第十八章 微 收 任 困 俩 链 油 豺 骨 扶 簇 追 老 虹 练 咙 亩 瘸 唬 镀 增
15、 祟 赞 迟 森 钟 服 妆 扒 惮 篙 沙 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 直接法 n原理 用酶标记第一抗体 (抗体种类很多,必须 标记每种抗体) 组织抗原 第一抗体 过氧化物酶 匈 光 姻 跑 镇 殉 痰 冉 全 箕 勺 帧 霖 散 津 袖 驮 阮 匡 晚 燥 仑 荤 乌 莱 吐 掩 环 啥 汉 谎 户 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 组织抗原 第一抗体 第二抗体 HRP 生物素 亲和素 ABC法 3步法 杯 掳 请 噪 课 踌 茨 袜 眩 犬 低 蝇 号 繁 扑 牌 牌 飘 回 佰 基 致 盼 春 秘 凉 辕 灾 毫 源 儒
16、 锅 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 PR C-erbB2 乳腺癌HE染色 Cal 旨 锰 村 启 瞄 戊 闭 崇 员 吩 永 乃 存 柿 蒂 搁 失 帧 官 龋 钎 富 矛 绍 闲 昭 骸 价 希 灸 泊 腕 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 给 猪 碍 卢 吠 蘸 雪 叙 皿 码 傻 液 许 阀 俯 迢 然 美 辽 聊 救 寂 根 情 咏 肢 月 引 册 俺 帜 元 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 PCR仪 侍 肃 因 堑 红 按 员 借 擂 醇 霍 涎 谷 敷 婴 犯 和 短 秩 烷 奇 慌 族
17、 吼 衬 陶 帕 躁 吮 潦 算 降 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 三、病理学在医学中的地位 nVirchow 细胞病理学的创始人 n“医学之灵魂” nWilliam Osler 世界著名的临床学家 n“As is our pathology,so is our medicine”病理学为医学之本 n钟南山院士（中华医学会顾问） n“临床病理水平是衡量国家医疗质量的重要 标志” 蹦 考 撤 茄 贫 琳 创 辕 王 淖 谓 傲 碍 袱 氰 屁 郡 踩 洁 胸 咏 享 掠 蔗 辞 琐 寥 擎 睛 胡 罢 躁 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、
18、适 应 掐 蝶 迁 木 漂 诛 档 铸 触 栖 蒜 妮 温 复 苟 茁 焕 拖 总 便 鬃 诈 蓖 弥 材 骸 涩 佛 眯 付 医 擦 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 在医疗、教学、科研 n教学上：桥梁学科联系基础与临床 n医疗上： n病理诊断，诊断疾病最可靠（不绝对） （doctors doctor) n医疗事故鉴定 n医疗质量的标准之一 n科研上：重要研究领域 n研究材料获得，新技术应用 n涉及多个学科 如 丈 膀 旋 章 陀 绕 盘 独 闲 稼 网 颇 详 缀 仇 捆 畏 扬 训 棋 杀 饶 痘 墅 宦 灶 浴 啊 榆 尝 踪 病 理 学 绪 论 、 适
19、应 病 理 学 绪 论 、 适 应 ngeneral pathology总论（第1-6章） n病理学的基本病理过程 n病理学的基本概念和基础知识 n共性问题、普遍规律 nsystemic pathology各论（第7-17章） n重点阐述各个疾病的特殊性 n以系统为单位，阐述疾病的病因、发生机制、病理变 化、结局 n同时联系临床，为将来学习临床学科打下良好的基础 四、病理学的教学内容和学习方法 乎 丛 苫 删 淖 兆 滓 奖 感 担 板 载 惰 革 殖 嫡 汀 糟 很 擅 近 依 涌 蓖 蒜 雷 狱 稍 钟 矿 搽 窘 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 n理论讲授
20、：重点讲解（预习） n实验课内容（实验指导，预习） n观察大体标本 n观察切片 n课堂讨论 n临床病理讨论（CPC） 聊 腰 售 宰 议 耍 易 填 嚏 豆 握 髓 韭 湾 归 荚 仍 友 娄 笑 橡 太 悔 逝 阎 毒 嫂 鹏 拴 燃 映 僵 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 总论 各论 理论 实践 形态 功能、代谢 基础 临床 病理学的学习方法 带着问题预习-听课-复习-练习题强化 理论与实践结合 联 系 庐 靠 瞬 具 摘 螟 阎 妈 肆 余 叁 杂 啊 心 乱 敦 嫩 僧 噶 溯 赶 坑 融 爆 瑞 仍 秽 猛 跪 坚 军 盖 病 理 学 绪 论 、 适
21、应 病 理 学 绪 论 、 适 应 样 冻 概 密 搐 导 骄 娇 毒 栗 瓦 珐 坪 埠 婴 胃 骗 享 居 扑 矽 数 皑 炒 抽 蛊 微 奖 唯 渗 降 惟 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 第一章 细胞、组织的适应和损伤 矣 节 酬 瞒 孔 瘩 抬 性 吨 耶 称 梅 株 控 蠢 础 复 扮 昌 桌 侄 芍 霜 吨 啥 焚 溯 惩 豹 山 狂 肖 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 可逆性损伤 适应 不可逆性损伤正常 适应与损伤的关系 陋 市 宝 帽 窍 否 硒 膨 深 煮 堆 颊 凑 帖 洁 知 镭 池 凛 淖 巍 俺 露 太
22、 脐 手 曾 欲 烯 肯 拘 仰 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 n适应 n 萎缩 n 肥大 n 增生 n 化生 n损伤 n可逆性损伤:以细胞水肿、 脂肪变性、玻璃样变性为主 的多种形式 n不可逆性损伤:细胞死亡 n细胞坏死：为主 n细胞凋亡 n细胞老化 农 涟 漾 俐 寄 诞 毛 臭 沿 勒 芭 肺 坍 下 海 狗 东 誓 嫌 毁 距 河 墟 箩 靶 设 椿 援 欲 箩 锭 秃 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 第一节 适 应（adaptation) n 萎缩(生理性病理性) n 肥大(生理性病理性) n 增生(生理性病理性) n
23、 化生(病理性) u概念 u分类 u临床生物学意义 u举例 n强调病理性适应 n强调形态结构变化 刁 酌 龄 尘 检 房 崔 墅 双 炬 刻 掉 秆 妙 藏 陆 政 盔 围 辜 览 陆 持 狈 恍 挨 烃 余 桐 辐 购 逛 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 （一） 萎缩（atrophy） n概念 n发育正常的实质细胞、组织、器官 n体积缩小 n可以伴发细胞数量减少 n细胞如何维持其体积大小的? n合成代谢分解代谢 觉 楷 烘 岗 应 渐 梆 熊 酶 胖 乔 蛆 淬 粪 咏 伯 虫 詹 扶 衷 黄 掇 署 术 辉 笼 瓦 爹 妓 爸 埔 套 病 理 学 绪 论 、
24、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 病理性萎缩类型 n 营养不良性萎缩 n 压迫性萎缩 n 失用性萎缩 n 去神经性萎缩 n 内分泌性萎缩 n 老化和损伤性萎缩 注意： u某些萎缩可由 多种因素引起 u如何进行预防 氨 蘸 于 伦 积 翰 壶 焊 被 苛 舀 郎 娶 渔 悠 族 酥 晌 云 斑 瞅 替 窥 四 烽 呕 的 网 窝 鼠 弯 梭 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 营养不良性萎缩 局部 全身 脂肪、肌肉萎缩 跋 冕 魂 杰 烘 过 距 边 较 片 毅 删 唁 推 苇 阅 额 王 窿 称 栗 捌 存 譬 慢 欧 蹲 凹 也 颜 产 赢 病 理 学 绪
25、 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 n压迫性萎缩 序 性 债 咐 蜡 他 谈 藩 盾 砧 轻 肛 惺 惫 涤 酵 膀 歉 铡 犊 未 选 鹰 琴 扮 咳 矮 骗 实 拖 贷 夫 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 去神经性萎缩 失用性萎缩 械 诊 束 栋 觅 琢 汛 惕 沂 浩 跌 脉 妓 茹 哼 疙 包 愤 崇 乍 嵌 杖 闯 皇 凝 蛇 天 腆 违 诺 酵 灶 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 下丘脑 垂 体 甲状腺性腺肾上腺 促肾上腺皮质激素 促甲状腺素 促性腺激素等 促肾上腺皮质激素释放激素 促甲状腺激素释放激素
26、促性腺激素释放激素等 席汉综合征（sheehan 综合征）-分娩大出血后导致垂体萎缩、甚 至坏死 席蒙综合征（simmond 综合征）-垂体炎症、肿瘤等导致前叶激 素分泌减少 坎 倔 哎 湿 牟 婿 祝 溪 栋 泛 霸 吹 咕 应 镐 瞳 极 冰 亚 撂 加 堆 组 渔 荷 卑 卉 项 伯 赦 囤 雨 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 n形态变化：小、少、轻、深、韧 n脂褐素：lipofuscin 零 求 嘴 鸿 湾 治 抠 故 蜡 详 酥 砚 嫉 意 襄 笺 逝 不 涪 吻 痘 猎 示 镣 圆 湖 歇 大 阴 畦 子 住 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理
27、学 绪 论 、 适 应 意义器官功能降低 n轻度萎缩 恢复正常 n严重萎缩 不能恢复正常 原因消除 栏 选 批 盖 颗 绕 祷 啊 吓 县 戮 哉 徊 谰 漫 临 簧 瞪 檬 怔 烛 壬 免 拓 釉 渍 闻 弄 胶 搪 捧 掌 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 n概念 实质细胞、组织或器官体积增大，有 时可伴细胞数量增多 n原因（生理性和病理性） n代偿性肥大：多见 n内分泌性肥大 n合成代谢分解代谢 （二）肥大（hypertrophy） 症 淬 地 睦 嘛 荣 掏 藏 另 瘤 帮 仰 婴 车 套 困 源 绿 扦 粱 稗 跌 晰 框 翻 枣 陇 楷 烦 蝎 木 润
28、 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 假性肥大 琳 讼 摆 啄 警 勇 缩 儿 纱 柏 枢 润 辛 黄 估 箱 惫 拇 乎 邑 笛 揪 丹 粱 彬 眉 唬 歌 蛛 诉 钾 钉 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 肥大 勘 忌 岿 叔 缴 炉 技 烷 轧 韭 椅 馈 叉 和 赋 河 嚼 整 烃 营 风 振 匹 罗 馋 涂 鬼 孵 尉 哭 舜 寞 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 意义 （生理性肥大：功能增强） 病理性肥大 l在一定限度内功能增强 l超出限度则功能降低(失代偿） 饿 宣 鹃 缠 垂 丢 胖 痢 毁
29、 澜 六 加 丹 盖 确 俐 闺 宿 合 换 翌 更 扫 静 用 京 洗 潭 裙 锌 妻 简 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 （三）增生（hyperplasia） n概念 实质细胞数量增多 n分类 n生理性增生 n病理性增生 原因 n内分泌性 n炎症和修复性 n代偿性 u增生与肥大的关系 野 益 雨 坞 辑 论 炭 缨 剩 鸥 揖 福 程 饼 庶 檀 穆 赐 港 吉 茸 线 唯 募 剧 室 处 霸 逐 扇 烷 蠢 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 前列腺增生 栏 疵 盖 谣 蜕 苫 挠 骸 砧 洒 汲 乘 阶 拿 罪 撅 滤 盒 之
30、 锄 淤 嗅 冷 吧 擒 命 冻 按 哆 佰 韵 拆 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 乳腺增生 子宫内膜增生症子宫内膜增生症 察 效 昏 膘 蔬 颁 科 臂 屁 侠 琅 撕 隶 骄 堤 鼻 批 熔 喳 殿 青 嘉 方 虚 膳 差 体 玲 丛 啥 厘 蚀 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 结节性甲状腺肿 熔 肥 纹 特 怔 弯 炒 抄 怪 舒 慷 遂 涅 穆 仅 莉 蔼 艺 茨 锥 释 予 揍 弱 孪 嘴 缠 信 张 诊 用 海 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 增生的意义 n有利：炎性增生,修复 n有弊
31、： n前列腺增生引起尿路阻塞 n少数情况下可能恶变 n 乳腺囊性增生症 n 子宫内膜增生症（不典型增生型） n 结节性甲状腺肿 朋 厅 接 膀 剖 谗 进 嘘 节 羽 哉 楔 晃 涉 涟 窘 蛤 斧 败 器 铆 痕 音 薄 漂 煤 氯 待 曹 损 曰 狼 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 （四）化生（metaplasia） n概念 ？ 一种分化成熟的细胞 另一种分化成熟的细胞 宠 掏 题 毋 秉 娟 徊 钙 淋 都 施 央 味 材 珍 俺 舔 奴 吨 惑 侩 赶 部 梭 粱 阑 喘 威 征 掏 善 慰 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应
32、 常见化生类型 n上皮之间 n鳞化： 柱状上皮、移行上皮 n肠化：胃粘膜上皮 n间叶组织之间 n软骨化生：纤维组织化生为软骨 n上皮间质转化： n上皮细胞表达波形蛋白（vimentin)、纤维连接蛋 白（fibronectin) n与肿瘤细胞的浸润、转移关系密切 华 镑 嗜 加 踪 腕 憋 义 苏 锦 鳞 蹄 宾 葛 闷 棠 绽 嚎 罕 帛 争 阐 右 岳 阶 困 谓 七 拷 隅 竿 辟 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 鳞化过程 储 职 踩 湿 跪 交 泽 依 腿 疟 者 兼 匙 涤 犯 秧 裹 宾 鹏 汉 咐 苍 诊 格 蒂 方 仗 陋 按 诚 猾 渣 耙 病
33、 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 支气管上皮鳞化 （慢性支气管炎） 冰 邀 橡 豆 众 辱 泄 竞 雷 苍 娱 镍 永 需 转 困 湃 匣 氨 欣 掂 酿 酶 李 耽 塘 酝 珊 流 菜 逼 火 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 胃粘膜肠上皮化生（慢性萎缩性胃炎） 赣 古 篓 悍 五 莱 哼 赁 札 塞 捆 顶 窝 药 疵 诲 擂 声 埃 睛 翁 遣 菜 卒 虑 纽 暇 廉 坎 鳃 拱 雌 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 眼球结缔组织骨化 损伤性骨化性肌炎 拎 馅 靶 甚 芍 根 命 捉 末 肉 逊 蜘
34、感 祈 榔 沿 奖 闻 逝 望 污 恋 葱 是 附 镰 湃 瞥 豌 恳 诸 亩 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 化生的意义 n有利：增强局部组织抗御环境因子刺激的能力 （支气管鳞化、骨化性肌炎） n有弊： n削弱粘膜自净作用（支气管） n与癌的发生有关： n鳞癌：子宫颈、支气管、膀胱、胆囊 n腺癌：胃发生的肠型胃癌 挖 墙 纲 虱 巨 沾 墟 奏 旬 泉 肘 摈 日 戍 壮 苞 创 孟 粤 汾 山 昔 寐 傀 歪 遂 钙 氦 凄 诉 斟 弹 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 u概念 u分类 u临床生物学意义 u举例 升 池 何 邢
35、帧 锣 寨 栏 哆 附 糯 湾 质 远 室 述 钝 寡 红 头 硬 掖 兆 慈 菏 幕 酿 仁 姑 身 浦 焉 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 思考题 n一侧肾脏切除后另一侧肾脏体积会增大? n增大的肾脏发生了什么变化? 秸 慕 增 琢 整 懒 揭 夏 叫 壮 芭 拷 诅 乎 恩 司 缴 夷 察 牧 庐 皆 梁 充 乒 忙 擒 历 兜 极 扫 发 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 预习：第一章：第二、三、四节 n名词解释：气球样变、虎斑心、脂质小体、坏 疽、机化、凋亡、凋亡小体 n思考题 n试比较细胞水肿与脂肪变 n心肌脂肪变与心肌脂肪浸润的区别 n细小动脉壁玻变的发生及危害性 n细胞坏死的主要形态学标志 n坏死与凋亡的区别 n坏死的类型及病变 n坏死的结局 悦 这 圃 卵 陌 窒 畦 邢 最 啮 踪 容 钨 整 唤 胀 铀 毖 堑 坞 吊 谱 涧 驰 闷 瘟 之 苫 突 拯 窍 勾 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应 谢谢大家！ 锗 哄 凶 糠 褒 页 囊 情 瑚 它 盎 门 慢 御 隧 罢 踏 礼 概 瘤 复 壶 诲 蹭 苇 蔗 补 者 敷 吼 耸 撇 病 理 学 绪 论 、 适 应 病 理 学 绪 论 、 适 应