4-1-4-4神经系统概述.ppt

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1、第四章第四章 人体控制系统人体控制系统 第一节第七节 神经系统 第八节 内分泌系统 蕉 临 育 张 幽 羔 盔 耸 所 焦 帝 绚 习 勉 伺 鼓 章 检 闭 治 咒 洪 屿 梯 碑 眺 钨 般 壳 袖 牡 讼 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 1 第一节第一节 神经系统概述神经系统概述 碉 廷 若 凯 烛 记 晶 叠 琉 擞 丝 壤 举 儡 胃 租 拌 骚 层 碑 椭 挣 毁 娇 侯 贿 暖 许 盖 盛 描 夸 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 2 又

2、抠 哩 斟 性 汐 句 辩 憨 绝 挚 蛤 诸 逸 雹 数 贩 版 告 硬 诱 瑶 俱 料 况 闻 克 驮 疽 邵 菇 遂 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 3 神 经 系 统 解剖 功能 中枢神经系统:脑、脊髓 周围神经系统 感觉神经 (传入) 运动神经 (传出) 躯体运动神经(骨骼肌) 脑神经12对 脊神经31对 躯体感觉神经 内脏感觉神经 内脏运动神经 副交感神经 交感神经 (心肌、平滑肌、腺体) 屿 原 私 叛 覆 比 玫 酶 柯 涵 购 孺 猛 苦 澈 肿 谣 凑 辖 熄 靖 反 揽 伯 逼 跪 痹 瀑 副 啥 泽

3、 砾 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 第二节第二节 脊髓和脊髓神经脊髓和脊髓神经 趾 杆 司 姜 砾 辑 三 拥 异 淄 诌 涵 听 饱 瞳 督 科 七 震 体 锰 粕 昌 链 罐 践 肖 唇 哀 毋 夯 炯 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 5 一、脊髓解剖学一、脊髓解剖学 位置和形态位置和形态( (重点重点) ) 位置:位于椎管内,扁圆柱状,上 端通过枕骨大孔和延髓相连。下端 终止于第一腰椎下缘。 全长45cm,占椎管的2/3。 牺 蔚 恋 骸

4、澈 跋 愁 蹭 骑 楔 卸 昧 焊 审 尝 碌 郴 失 沟 息 考 以 臂 赋 挨 妒 录 略 那 毡 瞧 鸳 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 6 脊髓 前 后 嘘 理 洱 昧 彪 艘 菌 驾 笔 姚 尧 坞 蝎 祁 黑 笼 倦 透 概 保 澎 苦 蛆 吩 醇 淡 篷 鸽 壁 哎 肋 成 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 7 形态: 前后稍扁的 圆柱状 前正中线有前(后)正中裂; 两侧各有前(后)外侧沟,沟内有成排的脊 神经根附着, 前根(运动根), 后

5、根(感觉根),有膨大的脊神经节。 前后根在椎间孔处合成脊神经,出椎管。 句 蹲 甫 赁 里 磨 权 蛤 闸 厅 镁 卵 蛆 岗 傀 润 望 襟 腺 渐 彝 歪 桨 尔 拉 雌 肢 栅 很 盎 杨 呵 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 8 前正中裂 后正中裂 前根(运动根) 后根(感觉根) 脊神经节 脊髓 节段 娄 泻 纪 歉 爆 法 幂 醛 熏 挞 炮 敛 问 篆 隅 堪 波 轩 床 伏 昂 畔 烟 摩 苍 勺 枫 打 邵 民 律 窘 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系

6、 统 概 述 9 脊髓节段: 每对脊神经相对应的一段脊髓。 31对脊神经,31个脊髓节段: 颈段C8,胸段T12, 腰段L5,骶段S5 尾段Co1个 管 嫁 涂 部 肃 储 氰 啡 胃 父 掖 折 盎 劝 去 伐 妇 裸 蜒 俯 搽 袒 傍 滦 仑 呢 娶 泞 题 商 迢 誊 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 10 脊髓的内部结构脊髓的内部结构( (重点重点) ) 灰质 白质 柑 派 带 篓 票 巍 撑 桨 糠 赦 暴 趴 眯 沮 手 段 懈 佐 宪 暴 瞻 简 显 捻 淹 厌 瑰 袁 缘 召 起 俐 4 - 1 - 4 -

7、 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 11 前角 后角 (一)灰质 前角 发出轴突组成前根, 支配骨骼肌 停 叭 燕 周 枣 肮 缠 窘 赠 怖 挫 置 柱 嘉 汤 淖 苑 戊 陋 钙 掐 仕 甜 镶 翰 沼 荆 辐 曹 刘 疚 兆 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 12 (二)白质 主要由上下行的神经纤维所组成 ,每侧分为: 三索:前索、后索、外侧索 谷 筋 墩 杨 锑 潍 笛 尸 帝 秆 傈 贵 差 皖 煽 暴 博 讣 狞 陪 将 朽 酣 性 捉 玩 喝 泛 诽 卫 孝 菲 4

8、 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 13 前索 外侧索 后索 舌 播 幻 缺 承 芳 对 赛 背 铱 平 休 扎 长 赋 涌 涨 必 拌 冠 俗 设 刽 摧 译 稼 娥 蚜 胰 盗 回 拄 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 14 各索由上行、下行纤维束组成 上行纤维束 将传入神经的冲动传入脑; 下行纤维束 将脑发出的冲动传到脊髓前 角,再传到肌肉; 锐 炬 蘑 趾 址 绳 失 竣 阉 非 踊 订 氢 唾 撒 将 辱 蹬 琶 碉 靴 树 革 穗 艾 妙 勒 翱

9、斯 俄 涣 丧 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 15 二、脊髓的生理机能 1.感觉传导机能 2.对躯体运动的调节 反射机能 3.对内脏活动的调节 初级 砸 眶 浴 猛 剂 起 煞 诣 苞 切 佬 苔 雾 撕 妇 葡 口 扳 蚂 尧 桑 摩 庄 趟 科 欣 萎 汕 锌 氮 嫉 骸 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 16 三、脊神经的分布组成 组成:31对 颈神经8 对 胸神经12对 腰神经5对 骶神经5对 尾神经1对 混合神经 前根运动神经 后根感觉神经

10、与脊髓相连的神经称为脊神经。 熄 痢 贡 汲 持 遗 拜 藏 捶 禹 枚 透 字 噎 疏 倘 蜗 忽 提 沟 弛 撼 焊 辣 拐 拽 教 恼 讲 臂 及 啪 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 17 1、颈丛 C1-4前支 2、臂丛 C5-8前支、大部分T1前支 3、腰丛 L1-4前支 4、骶丛 部分L4前支、L5前支、全部 S前支、Co前支 脊神经丛分布 宜 尚 警 胰 斑 腆 仔 揍 封 营 宪 布 奏 埔 寿 曾 铲 巾 弱 些 苏 侧 哇 琼 附 邻 皇 哦 坷 霓 抢 稳 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统

11、概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 18 脊髓前角受损:相应支配的骨骼肌瘫痪 、肌力下降、肌萎缩,反射消失,但 感觉正常脊髓灰质炎 灰质周围病变:累及周围白质,则感觉 障碍 脊髓相关疾病 癸 极 计 庶 缄 块 伍 舶 讫 杏 醚 孽 掉 棕 樟 佰 商 曝 鸯 港 良 浑 恃 瓜 挽 墟 槛 唁 计 稚 昆 饼 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 19 温故而知新 神经系统概述 脊髓、脊神经 蓬 汉 曳 摘 趁 怨 懦 骚 婴 默 以 仆 嘉 娘 砷 胆 稚 痈 丽 替 桐 想 喇 砸 矮 痕 痞 箕

12、 宏 帜 瞳 吕 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 20 一、脑的构造 二、脑神经 三、脑脊髓被膜、脑脊液、脑屏障 第三节 脑和脑神经 侮 肖 钒 唇 与 赖 瞧 怕 电 剂 督 邵 阔 良 刊 昧 陷 整 杏 趣 腑 滔 笨 升 席 娘 叭 顾 挡 扫 晚 枣 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 21 一、脑的构造(重点) 盎 佛 狼 胯 冈 悟 相 霹 滓 喜 屯 邯 津 罢 松 抹 途 蚁 具 郎 厂 绵 证 礁 恕 龋 捕 河 报 囊 匡 碴 4 -

13、 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 22 一、构造(重点) 脑分为六部分 : 端脑 间脑 小脑 中脑 脑桥 延髓 端脑 中脑 脑桥 延髓 小脑 脑干 延髓 间脑 膛 确 糯 汐 附 遭 斜 徐 赡 孙 店 屑 绒 美 队 碳 儿 粒 茂 械 忿 哗 其 凸 蒋 窥 陪 柳 强 若 淌 蔗 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 23 表面:三层被膜 内部:灰质、白质 脑室 灰质 皮质大脑、小脑表面 神经核脑内呈核状,与脊髓 和周围神经相连 户 砾 伦 咆 导 丹 钳 迁

14、 率 亩 赊 侥 客 衍 杂 黄 庚 符 遭 某 萨 体 捍 誉 钦 燃 坚 窜 亭 毗 西 速 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 24 1、脑干 脑干上承大脑半球, 下连脊髓,呈不规则的柱状形。 分为延髓、脑桥、中脑三部分。 中脑 脑桥 延髓 延髓 足 胸 周 烽 越 肉 众 床 蕊 绷 浴 秤 诱 柜 狄 玲 躬 鸵 炕 丙 匡 尽 踩 爽 彰 亏 永 塔 始 膛 靠 扰 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 25 脑干腹侧面 延髓 脑桥 中脑 贬 刺 笑

15、 瓶 德 脆 自 到 盆 逾 邢 把 簿 录 扼 狈 走 苫 则 鳞 粱 鱼 地 攀 沾 踪 帜 钟 授 姥 腔 豆 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 26 脑干背侧面 今 思 振 窟 焦 河 冉 客 微 晋 悠 悔 瞳 染 瞒 悲 蹿 亢 愿 末 芽 笺 慈 月 给 沃 沾 盔 铅 蓬 恭 溉 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 27 灰质 白质 网状结构,包含网状核 生命中枢重要的神经核团, 如心跳、血压和呼吸中枢等。 脑干组成 除嗅神经、视神经,第II

16、I第XII对 脑神经与脑干相连 公 痢 袁 菩 墓 嫡 匙 每 犯 骋 端 铬 顾 损 锑 谚 呆 隆 遵 联 痉 策 稠 瑶 频 升 纵 宏 右 翁 龄 酗 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 28 2、间脑 位于两侧大脑半球之间,中脑前上方,体积 虽不到大脑的2%,却是仅次于端脑的中枢高 级部位,分为: 背侧丘脑 后丘脑 下丘脑 滥 链 聪 郊 旋 恩 空 腥 肉 晃 瘪 鲜 赦 刺 迭 瘦 炼 广 拒 缨 永 二 目 坷 搪 焰 辆 险 恰 迫 框 讹 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 -

17、4 - 4 神 经 系 统 概 述 29 间脑 内侧膝状体 外侧膝状体 银 琉 易 芯 熄 吱 嫂 绿 荧 贞 笛 婿 伶 药 戚 痞 庚 惮 诛 毫 屁 奠 矩 局 懈 募 匡 毫 狄 拉 蹄 童 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 30 尾状核 背侧丘脑 松果体 上丘 下丘 滑车神经 间脑背侧面 间脑 漳 腿 酞 崔 熟 戚 佯 卧 洋 嘛 砍 栗 咋 范 型 翠 毅 曳 劣 荔 漏 诬 幽 咳 兔 纪 顷 剧 诛 罗 贼 页 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统

18、概 述 31 视神经 垂体 尾状核头 间脑腹侧面 间脑 镊 逸 樟 盲 易 恭 俊 棚 考 壕 岛 誓 碗 兹 垃 绅 近 皇 啼 韧 瓮 另 炔 脂 自 蜕 辽 狈 合 辕 渐 儒 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 32 上丘脑: 有松果体,青春期前为抑制性腺成 熟的内分泌腺,与机体的生物钟有关 下丘脑: 神经内分泌的中心,与垂体联系, 将神经调节、体液调节融为一体,广泛 调节体温、生殖、食物摄取等 佳 冒 吉 猖 写 倾 岁 越 缄 侮 爹 脯 菱 疵 餐 刷 防 恕 训 辟 捡 斩 抬 翼 澈 促 茨 嗣 悸 挖 邹

19、绽 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 33 位于脑干的背侧,扁圆形,中间缩细称 小脑蚓,两侧膨大的称小脑半球。 3、小脑 呢 帕 橱 漏 委 没 褒 烂 屑 浑 京 屿 删 讼 们 融 载 汰 乓 贪 校 饮 匀 究 彰 镶 喇 兹 隋 剃 果 壤 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 34 小脑功能 维持躯体平衡,协调眼球运动(绒球小结叶) 维持肌张力(半球内侧部) 协调肌运动(半球外侧部) 膨 厩 缓 薪 偏 拙 锅 缘 彰 努 洒 戈 裙 另 轩 震 姥

20、 沥 产 编 畔 醇 遁 歌 盐 疡 牢 腾 首 息 选 密 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 35 绒球小结叶损伤时: 平衡失调,行走时两腿间距过宽,东摇西倒 ;眼球震颤,称原小脑综合征。 小脑半球损伤时: 同侧肢体出现肌张力低下;共济失调(控制 力量、速度、距离发生障碍) ,如不能准确 地用手指点鼻,不能做快速的交替动作等。 小脑功能调节肌紧张,维持平衡 特点:同侧管理 昌 语 崇 鄂 韦 孩 往 狠 昂 拟 茬 趋 贯 碱 剂 候 镐 臻 栓 卸 妥 韧 宿 耗 偷 掣 咕 浇 窥 桥 吕 乔 4 - 1 - 4 -

21、4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 36 4、端脑脑的最高级部位 由大脑纵裂分为左右半球,外表起伏不 平,凹陷为沟,沟之间的隆起称为脑回 半球表面的灰质称大脑皮质, 内部为白质, 白质内的灰质团块称基底核, 内部的腔隙称侧脑室 樊 凿 抿 二 津 片 婿 塞 侧 拙 川 励 项 客 叮 延 拔 储 臀 蝴 硷 耪 载 戌 诛 职 悲 弄 听 脏 免 呀 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 37 三条恒定的沟将左右半球各分为五叶 三沟 n外侧沟 n中央沟 n顶枕沟 五叶 n额叶 n顶叶

22、 n颞叶 n枕叶 n岛叶 吻 息 靶 主 潞 滞 但 关 厉 畅 孩 肾 扣 句 蒙 吻 俺 碳 腋 痉 喊 消 抉 痘 威 忠 何 电 萧 赡 蹈 溃 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 38 堡 淳 腺 棺 愧 昂 膨 按 佰 木 侧 尿 症 荤 瀑 蜜 椎 捏 孟 置 桥 巍 倒 岂 咒 蜀 芬 姑 鸥 捐 晃 办 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 39 迷 蛮 砾 桶 起 血 高 庞 漏 淄 赂 堆 产 柠 三 础 丸 马 康 谊 红 智 嗓 奴 僵

23、 预 棍 聘 窥 铀 灵 胖 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 40 大脑皮质功能 人类思维、意识活动的物质基础, 各种活动的高级中枢在大脑皮质上具有 机能定位关系, 这些中枢只是执行某种机能的核心。 孙 檄 忠 尘 仑 炯 陵 爸 疏 氖 遁 掸 粳 黑 茶 肿 拐 栅 歉 脸 湖 剥 困 疾 絮 桩 壳 堡 啼 像 何 广 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 41 1、上下颠倒、头部为正 2、左右交叉(对侧管理) 3、投影区的大小与各部分 形体大小无关,

24、取决于该部 分运动精细度、感觉灵敏度 身体各部在大脑皮层的投射特点: 熔 篷 碗 纪 铺 上 勉 王 缘 阿 电 褪 眯 涟 坯 苗 腾 螟 厄 挠 痒 卡 产 卖 清 窒 流 硼 营 痉 井 蛰 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 42 第1躯体 运动区 第1躯体 感觉区 牌 痪 江 鸵 十 锑 孕 外 率 橡 折 撂 庄 径 荡 搏 菌 骆 锥 念 篆 弗 姓 拢 倪 获 瘫 吟 猪 疾 闲 克 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 43 大脑皮质 左半球:

25、语言(陈述性)、分析、推理、写 作、计算等,称理性脑。 右半球:形象感知、记忆、立体、空间、音 乐旋律、绘画等,称感性脑。 呻 斌 妖 着 冀 栋 森 驶 楔 习 响 凤 啮 津 仑 贞 徒 聚 笆 撅 灾 穴 贵 恐 残 膊 拴 诊 堑 诀 尸 斟 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 44 5、脑室 脑内间隙,内充脑脊液,各脑室连通 侧脑室(大脑半球内,左右各一) 第三脑室(间脑内) 中脑水管(中脑) 第四脑室(脑桥与小脑之间) 弛 见 炳 潭 怔 异 琅 适 汤 趟 源 砍 秤 伪 岳 蔽 顽 植 瓜 仔 支 砧 姬 淖

26、扼 滤 嚣 膨 斧 倚 赣 钾 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 45 二、脑神经 共12对,主要分布于头面部 与脑相连的神经称脑神经。 悦 策 劳 返 奖 蔑 惠 英 背 挨 邑 遂 釜 之 任 忌 瘟 寅 梆 夺 斯 篡 零 亲 柜 拢 暮 途 矢 戮 氓 球 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 46 嗅神经 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 展神经 面神经 前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经 咸 球 梨 吠 骤 惋 宦 艳 试 纺 奔

27、 罗 渊 其 舱 辫 帘 置 叠 掺 砒 罩 孤 进 钥 扑 霍 合 镑 掷 诽 壳 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 47 脑神经的作用 n n 嗅神经嗅神经:传导嗅觉。:传导嗅觉。 n n 视神经视神经:传导视觉冲动。:传导视觉冲动。 n n 动眼神经动眼神经:参与瞳孔对光反射和调节反射。:参与瞳孔对光反射和调节反射。 动眼神经麻痹时,出现上眼睑下垂,眼球向内、动眼神经麻痹时,出现上眼睑下垂,眼球向内、 向上及向下活动受限而出现外斜视和复视,并有向上及向下活动受限而出现外斜视和复视,并有 瞳孔散大,调节和聚合反射消失。瞳

28、孔散大,调节和聚合反射消失。 n n 滑车神经滑车神经:为运动性神经,支配上斜肌。:为运动性神经,支配上斜肌。 n三叉神经:混合神经,从脑桥发出,每侧分三支 ,分布在眼、上颌、下颌等部位,主要管颜面、主要管颜面、 牙齿、角膜、鼻腔、口唇、大部分头皮和脑膜的牙齿、角膜、鼻腔、口唇、大部分头皮和脑膜的 感觉。感觉。 昭 挨 谍 市 贯 哩 校 挽 双 晓 腮 哪 治 倒 宠 勇 凰 惰 詹 看 带 地 免 所 熬 慷 沧 炳 佰 尺 仪 牢 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 48 脑神经的作用 n n 展神经展神经:为运动神经,

29、支配眼外直肌。展神经损:为运动神经,支配眼外直肌。展神经损 伤时出现眼内斜视伤时出现眼内斜视 。 n n 面神经面神经:管理舌的味觉,面部表情肌运动及支配:管理舌的味觉,面部表情肌运动及支配 舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。面神经损伤后舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。面神经损伤后 ,由于表情肌瘫痪,出现串侧眼不能闭合、流口,由于表情肌瘫痪,出现串侧眼不能闭合、流口 水、口歪向健侧等体征。水、口歪向健侧等体征。 n n 前庭蜗神经前庭蜗神经:由蜗神经和前庭神经组成。:由蜗神经和前庭神经组成。 前庭神经传导平衡觉;蜗神经传导听觉。前庭神经传导平衡觉;蜗神经传导听觉。 n舌咽神经:舌咽神经为混合神经。是

30、舌及咽部的 重要痛觉传入神经。舌咽神经损伤表现为舌后1 3味觉消失,舌根及咽峡区痛觉消失,咽肌收缩力 弱,泌涎障碍。 烯 下 隐 蚁 拓 裔 削 庸 喜 龟 窟 汇 辣 途 充 戒 霓 锨 岳 长 留 梦 塘 法 惋 余 钝 喘 熄 蔗 拐 竣 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 49 脑神经的作用 n迷走神经:迷走神经支配呼吸、消化两个系统的 绝大部分器官心脏等器官的感觉、运动以及腺体 的分泌。因此,迷走神经损伤可引起循环、消化 和呼吸系统功能失调。 n副神经:为运动神经。由颅根及脊髓根组成。来 自颅根的部分支配咽喉骨骼肌,

31、来自脊髓根的部 分支配斜方肌和胸锁乳突肌。副神经受损时,可 出现一侧肌力下降,或肌肉萎缩。 n舌下神经:支配全部舌内肌和舌外肌。单侧舌下 神经麻痹时伸舌舌尖偏向病侧,双侧麻痹者则不 能伸舌。 巩 懂 低 舅 创 轿 俄 拽 诌 乒 燕 捧 妻 软 榔 萧 猛 怪 鼎 蘸 蒙 汽 慧 筑 绸 套 赚 氛 呛 俏 矣 便 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 50 脑神经名称歌诀脑神经名称歌诀 n n 一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展;一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展; n n 七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。七面八听九舌咽,迷副舌下十

32、二全。 惋 咎 告 斗 傅 惯 虹 尧 榔 纫 波 雾 反 寥 既 疚 呵 隧 失 在 锗 肖 琐 踪 丑 保 盯 棉 痴 湖 兼 噪 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 51 脑神经性质歌诀 n一二八对性质感,运动舌付动滑展; n舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。 拄 向 疙 挺 颂 兜 具 居 舱 旗 筑 茧 草 钵 幕 封 租 床 纷 书 遵 悬 卫 玫 皖 缝 骗 他 掐 兄 芜 魄 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 52 嗅神经 视神经 动眼神经 滑

33、车神经 三叉神经 展神经 面神经 前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经 感觉神经 运动神经 混合神经 忘 廓 克 泥 眉 要 觉 涝 蛙 乡 自 掠 仗 镜 变 抬 乓 压 辗 盘 絮 帧 碑 氮 那 窃 兽 腊 捏 辐 郴 砷 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 53 三、脑脊髓被膜、脑脊液、脑屏障 1、脑脊髓被膜 脑和脊髓的被膜由外至内,分三层: 硬脑(脊)膜 脑(脊)蛛网膜 软脑(脊)膜 九 懒 韦 郝 帖 捍 脂 禽 蔫 消 喷 尺 居 膘 呈 冯 瑟 恬 楼 悉 光 骆 唁 彝 茹 吏 近 粉 荤 址 巴

34、 夯 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 54 硬脑膜蛛网膜软脑膜 诣 礼 拨 搅 芒 桥 轰 祷 闺 剿 靠 几 裕 瞳 婿 怀 危 拂 默 疲 裴 女 阔 柯 笼 窝 劳 酪 涟 栅 椒 咆 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 55 v 硬脑(脊)膜 特点:厚而坚韧,防止细菌侵入 v软脑(脊)膜 特点:无血管的透明结缔组织, 蛛网膜与软膜之间的间隙蛛网膜下腔 v脑(脊)蛛网膜(重点) 特点:紧贴脊髓的薄膜,血管丰富 颅顶部的脊髓蛛网膜形成蛛网膜颗粒突入硬脑

35、 膜静脉窦,与脑脊液进入血液循环有关 咬 躇 哮 装 崩 节 猫 鞠 钠 澡 盎 晕 扔 昏 狂 份 史 文 奢 霞 壹 氨 宅 奄 狱 烯 碉 邑 敦 脊 史 媳 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 56 蛛网膜下腔出血 脑部血管破裂,血液进入蛛网膜 下腔。病人头痛剧烈、呕吐、昏迷。 原因多种,脑血管畸形、外伤、高血 压等。 舞 导 柑 艰 尾 创 镐 观 饰 赢 藕 间 绅 菏 殃 概 壕 蚌 岿 汗 氓 脂 雄 觅 妨 硒 遏 列 寥 誓 敷 札 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 -

36、 4 神 经 系 统 概 述 57 2、脑脊液 软脑膜上血管与脑室上皮突入脑室,产生的无 色透明液体,内含无机离子、葡萄糖、微量蛋 白、淋巴细胞。 充满于脑室、脊髓中央管和蛛网膜下隙 2、脑脊液 碘 辗 键 因 融 鱼 诲 畔 肃 胰 勃 念 景 攻 揭 邵 念 狈 敦 瑚 戴 靡 寨 既 鳖 泣 灸 触 番 爷 雾 农 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 58 2、脑脊液 功能相当于外周的淋巴,对中枢神经系统起 缓冲、保护、营养、运输代谢产物以及维持 正常颅内压的作用 成人约150ml,处于不断地产生、循行和回流 的平衡状态

37、。脑脊液经蛛网膜颗粒回到硬脑 膜静脉窦血管。 2、脑脊液 贤 隧 设 删 峨 改 侣 那 棵 光 拴 巴 察 这 夯 只 碍 醉 助 瘸 俩 我 束 笼 颖 按 铡 翅 碌 惋 轩 彬 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 59 3、脑屏障(重点) 在毛细血管与脑组织间隙、脑脊液之间存在的 一些屏障脑屏障 脂溶性大的物质可通过,极性大的物质不可 通过 顷 骑 帛 刃 晨 摘 忍 年 焦 誊 窗 荔 催 围 操 坑 翰 拦 羌 甭 些 晾 叹 扭 酒 穷 啤 扇 踞 推 吭 料 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述

38、4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 60 血-脑屏障 血液与脑、脊髓的神经细胞之间 血-脑脊液屏障 位于脑室脉络丛的血液与脑脊液之间 脑脊液-脑屏障 位于脑室和蛛网膜下隙的脑脊液与脑、 脊髓的神经细胞之间 张 焉 备 袱 嘎 眩 抬 峨 翠 诉 罢 止 毗 郁 栖 止 声 坷 矛 赚 氛 谴 粉 私 砒 秽 谊 闷 雷 鹰 揪 仑 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 61 正常情况,保护脑和脊髓不受内、外环境 物理、化学因素的影响,维持相对稳定的状态 。 脑屏障受到损伤(如外伤、炎症、血管病) 时,脑屏障的通透

39、性增高或降低,使脑和脊髓 的神经细胞直接受到各种致病因素的攻击,将 导致脑水肿、脑出血等严重后果。 脑屏障的意义(重点) 恐 块 祟 件 陶 率 骤 橱 蛔 据 郊 莉 窿 怎 郭 昔 场 汹 棍 肉 燃 旨 讥 赁 狞 侮 疹 躬 堆 结 匀 侮 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 62 第四节 神经系统传导通路 神经系统传导通路大脑皮质 与感受器或效应器相联系的神经 纤维通路 献 均 仗 誓 诌 宝 浆 牌 乒 抗 服 展 毋 洛 区 喜 疟 面 讼 踏 寄 谢 喜 韦 著 递 毙 庆 瑟 贩 谤 希 4 - 1 - 4

40、- 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 63 一、感觉传导通路 (与感受器相联系) 二、运动传导通路 (与效应器相联系) 三、协调系统 茵 寞 褥 苔 坡 猪 掇 伦 涨 芜 袭 叮 轻 池 继 懊 请 历 授 腊 辅 赤 砰 升 韶 假 帆 逛 讼 气 太 桐 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 64 视觉传导通路 听觉传导通路 平衡觉传导通路 感觉(上行) 传导通路 深感觉传导通路 浅感觉传导通路 内脏感觉传导通路 一、感觉传导通路 截 改 剐 钥 字 落 餐 妙 搏 皱 度 肺

41、 柒 罕 蔽 陋 浸 钧 鸥 同 庶 茸 恃 蚀 扮 迂 盯 睁 挎 性 圭 恍 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 65 深感觉 肌、腱、关节等运动器官在静止或运动时 产生的感觉,包括位置觉、运动觉(例如:闭 上眼能感受到身体各部位) 精细触觉(纹理、距离) 浅感觉 痛温觉、粗触压觉 煌 管 挪 就 屿 啸 防 卞 讹 洁 衬 叼 帛 炔 为 袄 九 嘶 仇 嗽 落 蚤 捷 畏 吱 励 俭 减 狡 桥 票 岁 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 66 (一)

42、浅感觉传导通路 1、躯干和四肢浅感觉传导通路 躯干 皮肤 周围 脊神经 脊神经节内感觉神经元 对侧组成脊髓丘脑束 大脑皮质躯干、 下肢感觉区 上行 背侧丘脑腹后外侧核 更换神经元 组成丘脑皮质束 上行 脊髓灰质更换神经元 盗 咖 狄 豁 撅 膊 汹 靴 宝 都 锐 站 彩 祈 脸 喻 霜 辆 蒂 澄 搂 箍 昼 搓 躁 牟 驱 曰 咖 搬 滞 堪 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 67 2、头面部浅感觉传导通路 皮肤 粘膜 周围 三叉神经 三叉神经节 对侧组成三叉丘系 大脑皮质感觉区 上行 背侧丘脑腹后内侧核 更换神经元 组

43、成丘脑皮质束 上行 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核更换神经元 琅 遏 督 赦 踪 陌 灯 细 肘 解 颗 么 酝 嘻 砷 畴 粉 猩 楼 褒 谊 可 惭 痉 诣 负 狄 悉 愈 轴 胚 泊 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 68 躯干和四肢浅感觉传导通 路 汁 免 费 陨 纵 延 邵 骄 介 赞 蒜 姐 腐 驭 瞧 宁 甩 撅 呵 扰 药 铬 堵 书 提 讲 棋 霉 想 茫 锐 炎 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 69 (二)深感觉传导通路 肌腱 关节

44、皮肤 周围 脊神经 脊神经节内感觉神经元 组成薄束、契束 大脑皮质感觉区 上行 延髓薄束核、契束核更换神经元 丘脑更换神经元 上行 组成内侧丘系 上行 组成丘脑皮质束 配 孜 敲 霄 肆 奄 哀 蹬 囱 打 祈 兽 谚 判 忱 脸 瘫 勇 篷 晌 旨 请 坛 鳖 凶 皮 撇 输 怖 曙 鸭 牙 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 70 果 情 援 捎 颁 简 蓉 氓 单 邢 淖 级 伊 燃 拴 缨 延 琼 蜒 摧 梨 延 因 荷 骂 窑 殿 竭 事 灾 爬 仰 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 -

45、 4 - 4 神 经 系 统 概 述 71 感觉传导通路特点 有三级神经元: 脊髓神经节或脑神经节内; 脊髓后角或脑干内; 丘脑内; 第二级神经元发出的纤维,交叉到对侧 攒 绎 冯 夜 臆 怨 格 哲 弯 讼 纹 捎 陌 徊 讽 枢 鹿 缨 即 桑 叹 而 慌 某 郡 传 橇 菩 卓 饥 绵 厂 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 72 运动(下行) 传导通路 皮质纹状体通路 纹状体黑质通路 皮质脑桥小脑通路 皮质脊髓束 皮质脑干束 锥体系 锥体外系 二、运动传导通路 完 拣 痰 饺 拳 惠 寂 斑 洁 腹 笨 美 呆 肇 衬

46、 廷 咳 及 趋 胜 极 涯 审 泞 钥 徐 块 魄 稽 晚 荤 礁 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 73 (一)椎体系 功能:管理头面部及躯体随意运动 组成: 上(级)运动神经元及发出的神经纤维 下(级)运动神经元及发出的神经纤维 侄 宣 罪 家 赤 咸 逛 弓 湿 袭 淘 超 四 除 盂 钮 躬 枝 怯 秆 套 傍 偏 汉 潮 狡 御 救 滇 嘿 侠 商 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 74 上(级)运动神经元 大脑皮质(中央前回中上部、中央旁小

47、叶前部)的锥体细胞 下(级)运动神经元 脑神经运动核、脊髓前角的神经元 (动眼神经核、滑车神经核、展神 经核、三叉神经核、面神经核等) 淑 派 惜 聘 阶 句 绞 河 丈 假 恍 鲸 嫁 斗 延 症 缴 哈 著 妨 倍 恼 球 汰 茬 殿 扣 贪 刻 船 钥 漓 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 75 椎体系上运动神经元及发出的神经纤维 中央前回中上部 中央旁小叶前部 锥体细胞 下行 通过延髓椎体 脊髓前角 (皮质脊髓束 ) 脑神经运动核(皮质脑干束 ) 疲 符 惧 听 积 偿 戎 涡 肾 呜 靛 栅 筷 葫 碳 甥 竞 跋

48、 铲 汕 孜 怂 协 傀 鄂 锹 雍 答 抄 秦 妈 骸 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 76 皮质脊髓束 皮质脑干束 逊 抱 搬 港 寨 查 伍 峻 潮 畜 癸 寓 各 段 仍 穿 喻 僳 巡 岭 榷 待 驼 贼 遵 寐 狞 省 饥 舀 逆 芭 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 77 皮质脊髓束 支配躯干、四肢骨骼肌运动 皮质脑干束 支配眼外肌、咀嚼肌、面上部表 情肌、咽喉肌等 续 究 巨 律 韦 贺 嘉 协 菌 些 婚 舰 苯 梨 搁 拘 滨 替 偏

49、 榷 椭 刘 托 军 磊 抿 蝶 铅 抢 户 轰 埂 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 78 椎体系下运动神经元及发出的神经纤维 脊髓前角运动神经元 脑神经核运动神经元 发出轴突,到达效应 器,组成脑神经躯体 运动神经纤维 功能:管理头面部、四肢随意运动 经 肆 苹 菱 宦 熔 毕 垢 亢 项 撕 博 侗 厉 茎 沾 衡 赤 隶 留 迈 骋 氏 凶 钥 赋 浊 缉 藏 纺 乙 蕉 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 4 - 1 - 4 - 4 神 经 系 统 概 述 79 锥体系是控制躯体运动的 最直接路径。 奏 睁 叹 逛 杠 饰 即 浴 睫 合 盎 姑 已 蔓 货 糙 谍 氮 素 择 肠 萄 果 付 霓 坝 热 肘 弥 辈 鸭 辆 4 - 1 - 4 - 4 神

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