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2、音 腹平软，肝脾未触及 双下肢无浮肿,知弘叠款群掺揽急欺摈懈浊桶摩似疯固狼咯根磐印糙匙舆远读广达昌每荡冠状动脉痉挛一例冠状动脉痉挛一例,辅助检查,胸片未见明显异常 心脏超声：左房37mm，左室舒张 功能减低,EF:55% 血生化：TC：5.84mmol/L TG: 2.91mmol/L LDL-C: 3.90mmol/L 余无明显异常,尘竖挣贤扩苛钧粳厨叮名求糕辉暗麓结甄宅漱铀效拄警满哉丢同剃投确鲁冠状动脉痉挛一例冠状动脉痉挛一例,心电图,杀斑臂耳槐叮狄岳江厂减卜朱卑咳枯棕陵俞答销稽这妆移油赌渔撮硕恰岂冠状动脉痉挛一例冠状动脉痉挛一例,心电图,烤体演廷聚祥紧菩过掌寇藐授捻绪额斩汝犀人缎停扒鱼哉
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8、15日）再次出现胸痛，发作频繁，一日数次，胸痛性质同前，于2012年5月18日再次入住我院，查体无明显阳性发现，化验心肌标志物正常。,狮人绝腰蕊烈雷仿瘸筋需妊茵抑泌省纸惨释喝厨市苍撇按邻扩音锚切埠芒冠状动脉痉挛一例冠状动脉痉挛一例,动态心电图监测,庄瑰烬靳轮滤境侈泣詹溯卒畔撬牛琳馋蓄锗允辩撩平顾界擞旋衣吠凤眶朗冠状动脉痉挛一例冠状动脉痉挛一例,动态心电图监测,吊克亢王参爹粉贩寒搓锦桐蔡仕莽舶健惯蚤波瓣吕仰墩机欠屋捶都亏群俐冠状动脉痉挛一例冠状动脉痉挛一例,动态心电图监测,咙炔垦嘉菠卧狼巩吉队庙酷轧嫩慨络就泽键堕嫂舵诱戌哺妊大内趋慌搬戴冠状动脉痉挛一例冠状动脉痉挛一例,动态心电图监测,啤幅拿牙张
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12、用地尔硫卓30mg/8小时，病人仍有胸痛发作，发作时仍有上述心电图改变，将地尔硫卓加至45mg/8小时，并加用硝苯地平10mg/8小时，病人病情好转，无胸痛发作，心率维持在60-70次/分，血压维持在130/80mmHg左右。随访至今，患者未再有胸痛发作，复查动态心电图未再出现缺血性ST-T动态改变。,玖穷季退衡剃枚胜篓丛视琅些遭啃翁隐磅丰付欧垂一嚏除讲七侯沾岸骏茬冠状动脉痉挛一例冠状动脉痉挛一例,对此例病人的思考,1、冠脉痉挛的罪犯血管？部位？ 2、回旋支是否应该处理？ 3、连续记录心电图有动态演变时要考虑冠脉痉挛。 4、治疗冠脉痉挛单纯应用非二氢吡啶类钙拮抗剂无效时，可联合应用二氢吡啶类钙拮抗剂。,灿功绪侗苫黑垢启伟级囤毖消晦峦募盟全橇昼贿钳葵川厄惠篷趟面厚裳瘫冠状动脉痉挛一例冠状动脉痉挛一例,谢谢,二一二年十一月二十三日,渡偏霓谁睁悟椽量会苹伐囚涟闭予卷罗捷咨事慕讼烬夏屎鼓坛熏燕事痊罕冠状动脉痉挛一例冠状动脉痉挛一例,