肠道细菌实验.ppt

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1、第四次实验课内容第四次实验课内容 1 1、细菌代谢产物检查(示教)、细菌代谢产物检查(示教) 2 2、肠道杆菌在选择鉴别培养基的生长情况、肠道杆菌在选择鉴别培养基的生长情况 (示教)(示教) SS SS平板、双糖铁培养基平板、双糖铁培养基 3 3、肥达试验(结果示教)、肥达试验(结果示教) 非 洪 撵 岳 绩 茅 党 镰 菇 痞 拳 苍 彬 往 渤 娇 栈 原 廊 磺 殉 弹 丢 鬃 缆 见 待 害 俱 洼 锄 猾 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 实验一实验一 细菌代谢产物检查细菌代谢产物检查 细菌具有不同的代谢酶系统,因此对营养细菌具有不同的代谢酶系统,因此对营养 物质的利用

2、与分解能力也各不相同,可形物质的利用与分解能力也各不相同,可形 成不同的中间代谢产物与终末代谢产物。成不同的中间代谢产物与终末代谢产物。 根据细菌的代谢能力及其产物不同鉴别细根据细菌的代谢能力及其产物不同鉴别细 菌,称为细菌的生化反应。本实验通过介菌,称为细菌的生化反应。本实验通过介 绍常用生化反应的经典试验方法,以了解绍常用生化反应的经典试验方法,以了解 细菌生化反应的机制与实验原理。细菌生化反应的机制与实验原理。 祖 筑 俘 蹄 澳 语 拜 赁 或 尼 拿 孕 亡 盈 澈 赛 级 盯 诽 鹏 弊 轮 沃 吉 压 就 棍 诬 姨 夯 秤 儒 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 原

3、理:原理: 染色镜检 普通琼脂平板中菌落的形态 不能鉴别 能够鉴别 实验一实验一 细菌代谢产物检查细菌代谢产物检查 细菌 代谢 产物 分解代谢产物 合成代谢产物 生化反应 ? 析 碾 虑 嘛 桔 渗 粤 桶 入 硷 援 糖 掠 跺 父 舷 咒 叙 残 缮 嫌 帝 喉 脱 泰 式 龟 眼 帆 鉴 烘 扫 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 细菌菌落的色素观察细菌菌落的色素观察 金黄色葡萄球菌:产生只局限于菌落的脂溶性金黄色色素。 铜绿假单胞菌:产生带荧光的水溶性色素,该色素可扩散至 菌落周围,使培养基呈亮绿色。 金黄色葡萄球菌 铜绿假单胞菌 型 帮 俄 镶 教 绸 诽 痒 蹬 凶 谷

4、 汁 崔 玫 幼 芹 萍 筏 药 漠 扎 驯 第 凰 缓 蝴 爵 善 捏 滔 阶 虚 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 细菌菌落的溶血现象观察细菌菌落的溶血现象观察 乙型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌: :透明的无色溶血环。透明的无色溶血环。 油 俭 豁 播 亦 思 顷 靶 兢 咱 稼 哼 砷 劈 浚 锌 掸 晦 记 段 复 翅 嘎 袖 业 导 时 潞 杠 剐 哗 署 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 一、糖发酵试验 1.了解糖发酵的原理和在肠道细 菌鉴定中的重要作用。 2.掌握通过糖发酵鉴别不同微生 物的方法。 听 蛮 饥 泻 蚀 怠 诀 潦 普 盅 钦 计 铺 恭

5、 冠 祈 枢 设 班 消 茵 忠 鞠 蛀 金 厢 菲 赢 圣 筐 湘 哎 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 基本原理 糖发酵试验是最常用的生化反应,在肠道细 菌的鉴定上尤为重要。绝大多数细菌都能利用 糖类作为碳源和能源,但是它们在分解糖的能 力上有很大的差异,有些细菌能分解某种糖并 产酸(如乳酸、醋酸、丙酸等)和气体(如氢 、甲烷、二氧化碳等);有些细菌只产酸不产 气。例如大肠杆菌能分解乳糖和葡萄糖产酸并 产气;痢疾杆菌能分解葡萄糖产酸不产气,不 能分解乳糖;乙型副伤寒杆菌分解葡萄糖产酸 产气,不能分解乳糖。 煽 距 会 刘 微 叔 入 宝 煤 推 畜 雀 行 锄 基 冬 絮 婴

6、 导 宿 吏 员 彤 朋 袄 窖 佰 硅 酞 雨 窍 阮 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 基本原理 酸的产生酸的产生可利用指示剂来断定。在配制培可利用指示剂来断定。在配制培 养基时预先加入溴甲酚紫养基时预先加入溴甲酚紫Ph5.2Ph5.2(黄色)(黄色)- - 6.86.8(紫色)(紫色) ,当发酵产酸时,可使培养,当发酵产酸时,可使培养 基由紫色变为黄色。基由紫色变为黄色。 气体的产生气体的产生可由发酵管中倒置的德汉氏小可由发酵管中倒置的德汉氏小 管中有无气泡来证明。管中有无气泡来证明。 言 糟 轧 猿 迁 左 炙 霓 值 争 寝 闯 虱 渐 栗 谗 酣 匠 癸 症 怜 征

7、山 瞎 堑 心 凄 共 楞 遍 黍 厢 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 糖发酵试验: 乳糖乳酸 乳糖酶 葡萄糖发酵试验: 细 菌 葡萄糖丙酮酸各种酸类 甲 酸H2+CO2 脱氢酶 询 植 捧 椽 扼 泵 蔼 缔 熊 艾 窍 翰 硬 竖 封 伐 驭 犀 矣 猪 子 盗 退 醛 诌 篡 托 目 雨 宦 拱 蕴 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 四、操作步骤四、操作步骤 1 1、编号、编号 用记号笔在各试管上分别标明发酵培养基名称用记号笔在各试管上分别标明发酵培养基名称 和所接种的菌名。和所接种的菌名。 2 2、接种、接种 取盛有葡萄糖发酵培养基的试管取盛有葡萄糖发酵培

8、养基的试管3 3支,分别接种支,分别接种 大肠杆菌、痢疾杆菌、乙型副伤寒杆菌。另取乳大肠杆菌、痢疾杆菌、乙型副伤寒杆菌。另取乳 糖发酵培养基试管糖发酵培养基试管3 3支,分别接种这三种细菌。支,分别接种这三种细菌。 3 3将上述已接种的葡萄糖和乳糖发酵试管和对照将上述已接种的葡萄糖和乳糖发酵试管和对照 管置管置3737温室中培养温室中培养2424小时。小时。 哀 属 纯 拉 忽 氖 统 颇 鲸 鲁 翅 矩 旬 我 铣 局 痉 哉 婶 蹈 朽 摧 峨 露 颠 雷 孔 壤 抬 秉 启 溅 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 图1 糖类发酵试验 迄 参 弧 吞 沾 壳 沏 捆 嗽 凯 侮

9、 蛾 芍 阎 寻 索 溅 扯 厅 窄 整 刹 烦 巍 绳 虎 拇 婚 位 彦 栋 乳 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 耐 残 瘸 戒 雀 胳 谍 鞘 叙 震 余 拉 尉 率 闯 骤 津 隋 倒 克 收 栏 拔 呻 似 钥 归 语 缠 徒 王 乔 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 观察结果: 观察结果时,看各管颜色变化及 杜氏小管有无气泡。 产酸产气用“”表示; 只产酸不产气用“+”表示; 不产酸也不产气用“”表示。 菏 鹿 简 荚 峦 房 话 导 诉 弯 晦 胖 嘴 顺 末 惕 铸 滓 澳 蔑 趁 诣 侵 启 鲜 颧 扼 帝 怎 惶 番 泵 肠 道 细 菌 实 验

10、 肠 道 细 菌 实 验 二、靛基质(吲哚)产生试验二、靛基质(吲哚)产生试验(I)(I) uu原理:原理: 分解蛋白胨内的色氨酸形成靛基质(无色)分解蛋白胨内的色氨酸形成靛基质(无色) 靛基质与靛基质试剂中的对二甲基氨基苯甲靛基质与靛基质试剂中的对二甲基氨基苯甲 醛结合而显红色醛结合而显红色( (玫瑰吲哚玫瑰吲哚) ) uu材料:蛋白胨水培养基(氯化钠、蛋白胨、材料:蛋白胨水培养基(氯化钠、蛋白胨、 蒸馏水)蒸馏水) 栖 激 伸 厘 因 俩 赔 忱 澎 策 贫 独 挤 铝 姆 频 舔 托 唱 悟 捐 斑 宝 炭 曝 渔 派 掷 蔓 团 晶 管 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验

11、uu方法:方法: 约约0.3ml0.3ml的靛基质试剂徐徐加入细菌蛋白胨水培养物的靛基质试剂徐徐加入细菌蛋白胨水培养物 注:加入吲哚试剂后切勿摇晃注:加入吲哚试剂后切勿摇晃 uu结果:结果:大肠杆菌大肠杆菌( ( ) )红色红色 痢疾杆菌痢疾杆菌 ( ( ) )黄色黄色 乙型副伤寒杆菌乙型副伤寒杆菌 ( ( ) )黄色黄色 红色吲哚 大肠杆菌 产气杆菌 嫉 哭 重 股 贝 茧 感 几 努 霄 卷 撕 耘 鲍 久 幕 拍 巾 师 钧 剿 死 窗 代 释 曳 痪 合 奴 妥 骗 侧 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 分 解 六、硫化氢产生试验六、硫化氢产生试验 原理:原理: 材料:材

12、料: 醋酸铅培养基醋酸铅培养基(普通琼脂培养基、硫代硫酸钠溶液、(普通琼脂培养基、硫代硫酸钠溶液、 醋酸铅溶液)醋酸铅溶液) 含硫氨基酸 硫化氢 遇铅盐或亚铁盐 黑褐色沉淀 挞 猴 断 翘 晤 砌 盗 剁 憨 迈 暮 按 答 涸 缄 来 愧 瑟 蛹 习 悠 绿 温 境 筑 继 睡 渡 唉 叹 袱 洱 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 方法:方法: 结果:结果: 乙型副伤寒,黑褐色乙型副伤寒,黑褐色 大肠埃希菌,不变色大肠埃希菌,不变色 乙型副伤寒乙型副伤寒 大肠杆菌大肠杆菌 缆 墨 苔 尹 换 蔼 杏 络 莽 蔷 蛮 欧 汛 筹 仆 振 刮 财 夜 闽 道 镀 锭 赏 赛 询 琉

13、 盘 压 貉 症 里 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 对蛋白质的发 酵 吲哚试验 硫化氢试验 对糖的发酵 糖发酵试验 甲基红试验 VP试验 其他 枸橼酸盐利用试验 蒋 铱 忙 缘 轻 冬 檄 酬 勤 关 呻 榔 重 曝 作 窄 绽 病 附 籽 槽 畦 势 蒜 段 章 享 冈 吞 觉 镁 观 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 (2121)半固体培养基)半固体培养基( (动力试验动力试验) ) 大肠埃希菌 志贺菌 伤寒沙门菌 衙 辐 癣 蒸 扎 耪 蠕 农 俘 汲 荔 着 塌 阜 通 箍 昨 纱 炉 侠 用 塘 肾 咱 款 姐 奎 牲 筷 贵 秀 讹 肠 道 细 菌

14、实 验 肠 道 细 菌 实 验 材料:材料: 1 1、 EMBEMB培养基、培养基、SSSS琼脂平板琼脂平板、双糖铁培养基、双糖铁培养基 2 2、大肠埃希菌、伤寒沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌、伤寒沙门菌、志贺菌 选择培养基 肠道杆菌在选择鉴别培养基的生长情况肠道杆菌在选择鉴别培养基的生长情况 鉴别培养基 亭 肥 博 呛 赦 摹 馆 驮 泽 佬 弊 粳 笛 烘 诈 茶 盔 败 阜 扫 赃 桐 怀 缉 晚 鬃 愉 前 帅 颊 佯 接 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 SS培养基 (Salmonella Shigella Agar Medium) SSSS平板平板 基基质质质质肉肉汤汤汤

15、汤基基础础础础培养基培养基 抑制物抑制物胆胆盐盐盐盐、煌、煌绿绿绿绿、枸、枸橼橼橼橼酸酸钠钠钠钠、硫代硫酸、硫代硫酸钠钠钠钠 底物底物乳糖乳糖 指示指示剂剂剂剂中性中性红红红红 pHpH(6.86.88.08.0) 碱性碱性黄色黄色 酸性酸性红红红红色色 菌落持点菌落持点为为为为粉粉红红红红色菌落色菌落 为为为为无色半透明菌落无色半透明菌落 抑制作用抑制作用抑制大抑制大肠肠肠肠杆菌及杆菌及GG 菌 菌 用途用途分离沙分离沙门门门门菌和志菌和志贺贺贺贺菌属的菌属的强强选择选择选择选择 培养基培养基 衣 笛 寐 符 邮 阔 闹 录 朱 窗 右 庶 娶 拎 掇 番 鸥 佯 妇 剐 氨 蓝 瘟 无 儿

16、 莆 中 挚 吮 油 昭 系 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 原理:(原理:( SSSS平板)平板) 非致病菌非致病菌:致病菌: 胆盐 分 解 乳糖 乳酸 胆酸 中心浑浊的粉红色菌落 不分解乳糖,菌落呈 透明无色; 枸橼酸铁能指示硫化 氢的产生,使菌落中 心呈黑色 注意:注意: 非致病菌并非被杀灭,故挑病原菌菌落时,尽量挑取菌落中非致病菌并非被杀灭,故挑病原菌菌落时,尽量挑取菌落中 心部分心部分 砷 冉 嫂 竭 豪 让 夜 样 赴 撰 乘 亦 金 债 乍 功 讲 卵 恰 螺 每 菊 吹 既 姑 具 训 帘 曾 蛛 党 筒 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 大肠埃希

17、菌痢疾志贺菌 大肠埃希菌与伤寒沙门菌 吃 边 薪 敬 搪 申 臣 片 叛 诱 讨 斧 秃 绒 边 幕 潜 抡 遁 腮 隘 窒 七 驰 攫 痕 急 卵 进 杂 题 顶 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 双糖铁培养基双糖铁培养基 (Double sugar Iron MediumDouble sugar Iron Medium) 成分成分 含酚红指示剂的含酚红指示剂的pH7.6pH7.6的蛋白胨水的蛋白胨水500mL500mL 琼脂琼脂(1.3%)6.5g(1.3%)6.5g 乳糖乳糖(1%)(1%)5g5g 葡萄糖葡萄糖(0.1%)(0.1%)0.5g0.5g 硫酸亚铁铵硫酸亚铁铵

18、(0.02%)(0.02%)0.1g0.1g 硫代硫酸钠硫代硫酸钠(0.02%)0.1g(0.02%)0.1g 用途用途 初步鉴别肠道杆菌初步鉴别肠道杆菌 败 进 骆 藐 淫 静 虚 失 霍 碴 派 妙 菜 嫉 拟 踌 栓 藉 曰 蟹 等 户 辐 兔 吁 兆 咨 回 敌 摇 篮 喊 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 原理:原理: l l 只分解葡萄糖只分解葡萄糖 : 产少量酸产少量酸 上层培养基的酸上层培养基的酸+O+O 2 2 COCO2 2 +H +H 2 2O O 蛋白胨代谢产物蛋白胨代谢产物 下层培养基不接触空气下层培养基不接触空气培养基呈酸性培养基呈酸性显黄色显黄色 l

19、 l 葡萄糖、乳糖都分解葡萄糖、乳糖都分解 l l 硫酸亚铁铵:硫酸亚铁铵: 用以检查细菌分解蛋白质后是否产生硫化氢。用以检查细菌分解蛋白质后是否产生硫化氢。 只产酸 产酸&产气 培养基略变碱指示剂变红 颜 匿 柳 盯 愁 涩 等 森 铁 桔 窝 卸 需 瞧 漓 旭 懂 馆 痢 怔 枉 帽 携 落 渝 惶 蛰 揽 秃 赃 借 呛 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 肠道杆菌的生长结果肠道杆菌的生长结果 SS SS 双糖铁双糖铁 大肠埃希菌大肠埃希菌 粉红色大菌落粉红色大菌落 黄色黄色 痢疾志贺菌痢疾志贺菌 无色细小无色细小 上红下黄上红下黄 半透明菌落半透明菌落 伤寒沙门菌伤寒沙门

20、菌 无色细小无色细小 上红下黄上红下黄 半透明菌落半透明菌落 黑色沉淀黑色沉淀 潭 氢 部 趣 符 激 盾 详 必 仰 鸵 闸 秽 嗅 憎 疟 隔 汕 酱 脓 附 纳 寿 需 兹 训 曳 吵 徽 榔 镍 椿 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 特异性抗体(血清中) 诊断菌液 肉眼可见的凝集现象 检测试剂的成分 病人体内的反应 伤寒或副伤寒病人 O抗原 H抗原 含有 伤寒沙门菌O抗原 伤寒沙门菌H抗原 甲型副伤寒沙门菌H抗原 乙型副伤寒沙门菌H抗原 肥达试验肥达试验(Widal testWidal test) 童 雕 患 填 隘 谷 遵 岿 耀 赔 夷 耕 梆 镶 宿 襟 裕 俐 汁

21、 将 上 助 务 菜 缄 嘻 雷 孤 毡 沂 模 德 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 材料材料 伤伤伤伤寒沙寒沙门门门门菌菌OO、HH菌液,甲型副菌液,甲型副伤伤伤伤寒沙寒沙门门门门菌菌HH菌液和乙菌液和乙 型副型副伤伤伤伤寒沙寒沙门门门门菌菌HH菌液。菌液。 生理生理盐盐盐盐水和患者血清(水和患者血清(1:201:20稀稀释释释释),微量反),微量反应应应应板,板,1ml1ml 吸管,吸管,5252水浴箱水浴箱 哼 腔 晤 福 潮 援 蚊 演 奈 范 曳 古 弱 进 畜 弧 存 重 烧 开 十 荚 辩 舅 领 际 贮 迹 啦 黍 没 复 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌

22、 实 验 方法方法 取取4 466孔反应板孔反应板,孔横向,孔横向4 4排,排,纵纵纵纵列列6 6列,依次列,依次编编编编号。号。 于第于第2 2、3 3、4 4、5 5、6 6列每孔内加入生理列每孔内加入生理盐盐盐盐水水0.2ml0.2ml。 于第于第1 1、2 2列在每孔内加入稀列在每孔内加入稀释释释释度度为为为为1 1:2020的受的受检检检检血清血清0.2ml 0.2ml ,从第,从第2 2列开始列开始进进进进 行行倍比稀倍比稀释释释释。 每排加入每排加入诊诊诊诊断菌液断菌液0.2ml0.2ml 轻轻振荡混匀后,水浴箱孵育轻轻振荡混匀后,水浴箱孵育2 2小时小时 mlml 1 1 2

23、2 3 3 4 4 5 5 6 6 阴性阴性对对对对 照照 生理生理盐盐盐盐水水0.20.20.20.20.2 受受检检检检血清血清0.20.20.20.20.2 稀稀释释释释度度1:201:401:801:1601:320 诊诊诊诊断菌液断菌液0.20.20.20.20.20.2 血清最血清最终终终终稀稀 释释释释度度 1:401:801:1601:3201:640 弃去0.2ml 喻 保 糠 胞 唱 其 这 抉 鹏 茫 起 碑 龙 肥 佑 饶 摘 诗 炭 泊 侠 掘 镭 充 秧 钾 胁 桑 郁 鞘 舱 痴 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 效价的判定 1 1 2 2 3 3

24、4 4 5 5 6 6 阴性阴性对对对对 照照 效价判定 HH抗原抗原 + + + + + + 1:320 OO抗原抗原 + + + + + + + + 1:160 PA抗原 1:40 PB抗原 1:40 1:401:801:1601:3201:640 貌 项 备 档 泻 苟 帽 宛 姨 颧 福 歧 螺 癸 哇 刀 红 康 泻 酥 双 斡 秩 陪 舵 琴 眨 教 趣 灸 奔 鲁 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 结果观察结果观察 + + 清澈透明,菌体形成凝块于管底清澈透明,菌体形成凝块于管底 + + 较透明,大部分菌体形成凝块于管底较透明,大部分菌体形成凝块于管底 + + 稍浑

25、浊,较多细小凝集稍浑浊,较多细小凝集 + + 较浑浊,有细小凝集较浑浊,有细小凝集 浑浊,无凝集浑浊,无凝集 血清凝集效价:血清凝集效价: ( (抗体滴度抗体滴度) ) 与定量与定量AgAg产生明显凝集(产生明显凝集(+)的血清最高稀释倍数)的血清最高稀释倍数 连 泻 茁 溜 辫 松 跋 结 姚 宋 尘 键 仙 搓 席 苹 贩 籽 嫌 污 座 东 胚 缝 稿 攀 管 番 酗 弥 亨 濒 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 参考值参考值 伤寒杆菌凝集价H1:160,O1:80 ; 副伤寒凝集价A1:80,B1:80, C1:80 逮 肘 闲 弊 违 揩 氦 膝 囱 塔 庇 欢 瞒 乳

26、 越 排 芍 利 溜 赞 獭 氧 啥 缸 咕 盒 韧 蹲 嚏 贵 院 侍 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 临床意义临床意义 机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相 应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可 含有一定量的抗体。一般当H1:160,O1:80, 副伤寒凝集价1:80时,才有诊断意义。病程中应 每周复查一次,如病人H与O的凝集价均高于参考值 或较原凝集价升高4倍以上,则患伤寒的可能性很 大。若H凝集价高而O低于正常值,则可能是以往预 防接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。 宁 冕 蕊 群 龋 护 唐 欠 蹋 咆 堡 委 里 衡 趣 蜕 矫 枯 窝 智 烃 宰 番 医

27、 二 扼 艇 镣 缚 弘 酋 首 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 OO抗原抗原 沙门菌属间有交叉反应沙门菌属间有交叉反应 IgMIgM H H抗原抗原 种特异性种特异性 - - 伤寒沙门菌伤寒沙门菌 IgGIgG 甲型副伤寒沙门菌甲型副伤寒沙门菌 乙型副伤寒沙门菌乙型副伤寒沙门菌 结果分析结果分析 辜 呛 挖 齿 琴 典 瓷 负 洪 亩 炽 担 夹 叮 犁 切 坎 资 挝 哉 姻 悦 痉 腹 周 腐 罢 从 翟 侄 楼 诡 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 O O与与H H抗体的诊断意义抗体的诊断意义 OO抗体:抗体:IgMIgM HH抗体:抗体:IgGIgG O

28、O抗体抗体HH抗体抗体诊诊诊诊断断 肠热肠热肠热肠热 症症 感染早期或与感染早期或与伤伤伤伤寒沙寒沙门门门门菌菌OO抗原有交抗原有交 叉反叉反应应应应的其他沙的其他沙门门门门菌感染菌感染 预预预预防接种或非特异性回防接种或非特异性回忆忆忆忆反反应应应应 患病可能性小患病可能性小 紊 炯 分 唤 扶 慎 翔 着 魂 卡 螺 权 衣 色 常 牲 叫 鞍 腹 潭 犊 臃 旱 询 则 镀 贴 荧 谢 令 瞻 腐 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 一般认为O抗体效价在1:80以上,H抗体效价在1 :160以上,有辅助诊断意义。但在分析结果时, 应注意以下两点: (1)非肠热症患者,由于曾接

29、种过伤寒,副伤寒 疫苗或以往在流行区有过隐性感染或患过伤寒,副 伤寒,以及回忆反应等原因,也可呈现阳性结果。 不过,由这些原因所引起的阳性反应主要是H抗体 升高,O抗体效价一般不高,同时,每隔57天试血 一次,其抗体效价一般不会随病程而升高。上述这 些都有别于现症感染。 获 塘 谤 么 倡 鹰 挡 旨 助 炮 殷 斯 征 郎 拱 秧 伎 焕 酪 嫉 您 羡 纺 饯 军 衍 睛 糖 妒 扩 摩 主 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 (2)少数肠热症患者,由于发病初期曾使用 大量抗生素,或机体有免疫缺陷病,或机机 反应性极弱等原因,抗体效价可以很低,甚 至为阴性结果。 因此不能只根据肥达氏试验的结果去作 简单肯定或否定的结论,必须结合当地流行 情况,既往接触史,以及临床症状和体征, 作出正确的判断。 户 天 榆 由 删 戴 厂 舱 桥 澈 酱 梁 若 洱 档 趟 罪 江 视 典 城 抓 贞 僵 撅 默 纵 迁 人 服 迈 簧 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验 谢谢大家! 崖 命 闷 足 先 材 梁 腐 峡 况 用 铝 惜 搽 霍 荣 矩 雌 京 昨 校 服 尿 者 肘 刹 啥 锰 援 非 讲 卖 肠 道 细 菌 实 验 肠 道 细 菌 实 验

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