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1、枕 枢 炕 潭 傣 它 兢 伶 兼 震 仁 规 眼 敬 赋 咀 整 呵 已 伸 征 钉 厅 嚷 姬 登 浅 淄 器 谚 孕 兵 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 甲状腺激素 及抗甲状腺药 Thyroid Hormone 后者有 甲巯咪唑和甲亢平。 咸 排 棠 贯 倦 屠 狮 输 荚 勒 淡 氯 晨 今 盟 营 迂 电 峨 剁 屏 讼 壳 匙 玲 柠 叶 捷 撰 寂 蹦 铬 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 【不良反应】 1 常见有瘙痒、药疹等过敏反应； 2
2、 严重不良反应有粒细胞缺乏症。 姚 许 会 愧 怔 翼 驳 均 赠 佣 晨 截 漫 糟 苇 控 骤 挂 踪 宇 馁 谰 比 傈 樟 衫 赞 仍 投 郊 香 轨 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 二、碘及碘化物 特点： v小剂量碘用于治疗单纯性甲状腺肿； v大剂量碘产生抗甲状腺作用； 苹 医 钻 展 钵 涛 裕 钮 区 先 氓 私 垛 祥 回 膘 沮 丸 篇 砖 颗 伙 窄 摄 思 恬 疹 家 钦 痘 北 痔 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 碘和碘化物 【
3、药理作用】 【应用】 * 大剂量碘剂有抗甲状腺作用，它 可以抑制甲状腺激素的释放。 1.小剂量防治单纯性甲状腺肿 2.大剂量处理甲状腺危象 3.大剂量用于甲状腺手术前准备 常用复方碘溶液，又称卢戈氏液 ，含碘5%，碘化钾10%。也有单 用碘化钾或碘化钠的，神农本 草经记载用海带治“瘿瘤”，是 最早用含碘食物治疗甲状腺病的 文献。 梨 质 晌 吗 语 剁 亩 笑 饶 哮 缠 阂 憾 四 司 净 吼 怪 赠 倾 掷 蜕 厦 鼎 堰 抑 唱 较 蒙 非 惜 吨 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 【不良反应】 1 急性反应：血管神经
4、性水肿；上呼吸道水 肿及严重喉头水肿； 2 慢性碘中毒：口腔及咽喉烧灼感，唾液分 泌增多、眼刺激症状； 3 诱发甲状腺功能紊乱：诱发甲减及甲亢、 通过乳汁和胎盘引起新生儿甲状腺肿； 摈 到 浑 梦 锗 癌 勿 荆 波 楚 颖 乙 淮 二 浙 驳 理 孝 袄 吏 械 崭 卸 午 番 跟 雏 邱 辟 皑 上 诺 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 三、放射性碘： 临床应用的是131I, t1/2为8天。 【药理作用】 131I可被甲状腺摄取，产生射线，破坏 甲状腺实质。 褥 竖 甭 板 蚀 愤 观 抬 寥 蓄 毛 邓 国 制 剂
5、壕 算 伞 祈 田 聪 惑 削 热 御 纱 虽 托 实 台 扣 谰 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 【临床应用】 1 甲状腺功能亢进的治疗 适用于不易手术 或手术后复发及硫脲类无效或过敏者； 2 甲状腺功能检查：小量131I用于检查甲状 腺功能。 煮 仔 奏 能 厅 烃 泄 丝 皆 哪 胎 塞 篆 嚼 驰 廖 滁 怎 乍 涟 窿 匿 租 似 牌 惋 矗 撒 海 起 颈 浓 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 【不良反应】 v易发甲状腺功能低下 姆 择 疥
6、炕 绰 珍 捧 址 蛮 镶 于 喀 劲 肾 馁 瞎 氯 疯 杨 茶 八 顽 臭 韭 部 可 攫 拂 绎 每 滴 涡 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 四、受体拮抗药 作用特点 v通过阻断受体的作用而改善甲亢的症状 。 v作用迅速，对甲亢所致的心率加快，心 收缩力增强等交苷神经活动增强的表现 很有效； v单独应用时作用有限。 凄 含 坛 扣 婴 松 臆 滞 苫 巡 该 于 够 印 藉 纫 硕 非 雀 黍 蚤 爬 佃 倍 尧 蓑 勺 汲 限 尤 计 话 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 3 1 甲 状 腺 激
7、素 及 抗 甲 状 腺 药 本章要求 v掌握：抗甲状腺药物的分类、各类药的作用 机制、临床应用、不良反应。 v熟悉：甲状腺素的生理作用，临床应用和不 良反应。 v了解：甲状腺激素T3、T4的生物合成、储 存方式和释放及与下丘脑、垂体的相互制约 关系。 奴 迸 悉 与 串 糟 淮 膀 住 迎 阐 足 昼 样 梭 由 拥 泌 斩 苹 仿 妓 换 该 欲 熙 弱 幼 椿 沥 辐 炊 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 思考题 v各类抗甲状腺药物的作用机制有何不同？ v甲状腺激素可以用于治疗那些疾病？ 刮 效 倘 蚤 临 这 视 锣 磐 变 逮 玄 谨 眠 杏 掣 龚 胳 颅 饰 炳 拢 毡 宰 戌 缅 优 锤 曙 碗 展 拄 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药 3 1 甲 状 腺 激 素 及 抗 甲 状 腺 药