1、突发中毒事件卫生应急处置技术规范总则2020版试题及参考答案一、单选题(每题2分,共10题)1.突发中毒事件的定义强调毒物作用需满足的条件是()A.单一途径接触B.长时间持续暴露C.短时间内作用于特定人群D.仅通过呼吸道感染2 .中毒应急实验室检测鉴定中,较大及以上级别事件应选择的实验室数量为()A. 1家B. 2家以上C.3家以上D.仅指定实验室3 .经口中毒病人意识清晰且无禁忌证时,首选的毒物清除措施是()A.洗胃B.催吐C.导泻D.活性炭吸附4 .现场检伤分类中,红标对应的处置优先级是()A.延后处置B.次优先处置C.优先处置D.暂不处置5 .血液样品的最低采样量要求是()A. 2mLB
2、 5mLC. 10mLD. 20mL6 .氟化物中毒的特效解毒方案必须包含的药物是()A.亚甲蓝B.硫代硫酸钠C.阿托品D.纳洛酮7.中毒病人现场初步洗消后,院内二次洗消需重点检查的部位不包括()A.毛发B.手掌C.心脏D.会阴8 .突发中毒事件病因判定的完整证据链不包括()A.毒物接触史B.中毒临床特征C.病人既往病史D.毒物检测鉴定9 .现场快速检测鉴定优先选用的方法是()A.实验室自建方法B.国家标准/行业标准方法C.非标准方法D.专家推荐方法10.尸体解剖时,肝肾等脏器组织的最小采样量为()A. 20gB. 50gC. 100gD. 200g二、填空题(每题2分,共10题)1 .毒物
3、是指能引起机体暂时或永久性异常状态的外源性物质。2 .突发中毒事件中,需对染毒装备进行初步洗消的液体是清水或洗消液。3 .检伤分类中黑标的判定条件包括瞳孔散大、无自主呼吸和大动脉搏动消失。4 .均一稳定液体(如水、饮料)的最低采样量为200mL。5 .高铁血红蛋白形成剂中毒的首选解毒剂是亚甲蓝。6 .中毒事件现场复检的时间间隔最多不超过2小时。7 .特效解毒齐胪乙酰胺主要用于有机氟类杀鼠剂中毒。8 .洗消区应设置在冷区(安全区域)。9 .病因判定中有证据缺陷是指缺乏毒物检测鉴定或结果无法印证。10 .中毒病人呕吐物应尽量全部收集。三、多选题(每题3分,共10题)1 .突发中毒事件基本要求包括(
4、ABCD)A.了解事件波及范围B.人员个体防护C.通讯畅通D.设置救援功能区2 .毒物接触史的调查内容包含(ABC)A.接触时间B.接触地点C.接触途径D.病人家族史3 .现场应急洗消对象包括(ABD)A.个体防护装备B.采样工具C.医疗记录D.精密仪器4 .病因判定的三类依据是(ACD)A.人群毒物接触史B.病人年龄分布C.中毒临床特征D.毒物检测鉴定5 .需早期使用肾上腺糖皮质激素的情况包括(AB)A.中毒性肺水肿B.中毒性脑水肿C.轻度化学灼伤D,单纯呕吐6 .现场检伤分类原则包括(ABCD)A.快速简便B.优先检伤不能行走者C.污染者先洗消D.检伤人员独立工作7 .中毒应急样品的保存要
5、求(BC)A.常温保存8 .生物样品4冷藏C.检测后保存至少一周D.阳光直射8.氟化物中毒的解毒组合可选(AD)A.亚硝酸钠+硫代硫酸钠B.阿托品+氯解磷定C.维生素K1D.4-二甲氨基苯酚+硫代硫酸钠9.院内洗胃的适应证包括(AB)A.口服毒物W6小时B.胃内仍有毒物证据C.意识模糊D.III。化学灼伤10.突发中毒事件的可能原因包括(ABCD)A.食品安全事件B.环境污染C.安全生产事故D.蓄意犯罪四、判断题(每题I分,共10题)1 .毒物检测定性优先于定量。(/)2 .绿标病人需立即转运抢救。(X)延后处置3 .尸体血液采样量需N50mL。(/)4 .洗消区应设在毒物扩散热区。(X)冷区
6、5 .所有解毒剂均需现场使用。(X)如肉毒抗毒素不宜现场用6 .活性炭适用于多数口服中毒。(/)7 .复检仅需进行1次。(X)需循环复检8 .中毒临床特征与接触剂量无关。(X)需有剂量-效应关系9 .呕吐物采样量无最低要求。(X)需全部收集10 .特效解毒剂纳洛酮用于阿片类药物中毒。(/)五、简答题(每题5分,共4题)1 .简述病因判定中证据完整的条件。答:需同时满足:明确的人群毒物接触史;典型的中毒临床特征;毒物检测结果支持流行病学调查(依据5.2.1)。2 .列出现场应急洗消的4类对象及处理方式。答:个体防护装备:喷淋洗消后密封保存;可洗装备(如采样罐):清水/洗消液初步洗消;精密仪器:密
7、封保管;废弃液体:统一收集后无害化处理(依据6.2)。3 .说明检伤分类红标的5项判定标准(任答5项)。答:昏迷、呼吸30次min或6次/min、大动脉搏动微弱、111灼伤20%、角膜/会阴灼伤等(依据附录A.3.1)。4 .分析有证据缺陷的病因判定的适用场景。答:当毒物检测无法开展,或检测结果与流行病学调查(接触史+临床特征)无法完全印证时,若两者关联明确仍可判定病因(依据5.2.2)。参考答案概要题型I答案要点I单选IlC2B3B4C5B6B7C8C9BIOBII填空I1.外源性物质2.清水/洗消液3.大动脉搏动消失4.200mL5.亚甲蓝6.2小时7.有机氟类杀鼠剂8.冷区9.毒物检测鉴定10.全部收集II多选I1.ABCD2.ABC3.ABD4.ACD5.AB6,ABCD7.BC8.AD9,AB10.ABCDII判断12X3/4X5X6/7X8X9X10/II简答I见各题答案试卷设计说明:- 题目覆盖范围:术语定义(3.137)、病因判定(5)、洗消(6.2)、流调(7)、采样(8)、检测(9)、医疗救援(10)、附录(A-C)0- 避免重复:如单选题考采样量,填空题考洗消区位置;简答题侧重综合应用。- 重点突出:病因判定、检伤分类、解毒剂使用等核心条款占比60%。