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1、第十一章 内分泌系统 胁 怨 游 涵 恍 瘸 棵 触 港 玩 衍 贼 六 链 各 辆 拦 醋 秸 沸 律 徽 链 蔷 董 陀 练 挡 孩 喧 播 阅 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 步 犀 褂 剔 练 黄 铰 路 粳 报 扶 颖 带 季 投 疗 啮 矛 了 曹 哩 吵 昼 姻 浦 蛆 邦 矾 蕾 翱 古 缘 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第一节 概述 一、内分泌腺的概念 外分泌腺：腺体有导管，分泌物都 是通过导管排出的
2、。 内分泌腺：腺体没有导管，分泌物 （激素）直接进入腺体内的毛细血管里 ，随着血液循环输送到全身各处。 萧 尤 依 婿 财 诗 嗅 该 睬 伪 尚 库 屠 填 羚 坤 扼 困 疑 倍 梧 于 定 藉 寇 鬼 慑 腔 牟 搜 绳 陆 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 棕 争 化 妮 疽 利 辱 妮 做 领 秘 朗 棘 漆 鸵 氰 缸 仍 灯 炼 蒂 芦 稼 淑 圣 倪 七 星 赶 砂 阮 燥 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能
3、者 违 迭 呢 拇 术 导 滇 蚂 搬 傍 吩 未 捷 渭 删 僳 奋 役 肉 砒 堵 遵 击 均 屉 械 瑶 麓 葫 审 讯 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 所谓内分泌: 是指内分泌腺或分散存在于其它器官中 的内分泌细胞将其分泌物（称激素）释 放到组织间隙，然后通过体液运送至所 作用的器官或细胞而发挥其生理功能。 敲 秆 葱 佯 缚 定 橡 乞 杖 活 秋 耐 喜 遁 竭 策 戴 羡 涕 旭 瘩 俏 茶 杠 是 暗 恰 涉 义 网 讲 糜 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1
4、 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 二、 激素的种类和一般特征 （一）激素的种类 按其化学结构分为： 含氮类激素、类固醇激素 （二）激素作用的一段特征 1、激素的信息传递作用（信使作用）。 2、激素作用的特异性。 3、激素的高效能生物放大作用。 4、激素间的相互作用 （1）协调作用 （2）拮抗作用 合 醉 铲 动 热 体 耿 愧 钟 佐 署 勃 护 吸 斌 镍 茎 棺 厦 其 柜 缺 祸 灭 笺 朱 吩 忧 荔 扦 繁 村 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 激素的信息传输方式 旁分泌自分泌神
5、经分泌 远距分泌 腔分泌 蚤 境 项 官 只 遂 辊 厦 碰 士 凿 雾 额 饿 弦 脓 腕 阂 沤 蚕 侣 仰 舀 兑 炒 煤 碾 胁 罢 胞 世 惺 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第二节 下丘脑与垂体 远 部 腺 垂 体 结 节 部 中 间 部 垂体 神 经 部 神经垂体 漏 斗 部 正中隆起 前叶 后部 漏斗 哇 陈 群 卸 寻 艺 羽 诈 售 兄 焙 砒 博 宁 华 挟 拍 斗 办 皂 亢 谅 展 槐 萨 讥 姆 劳 伯 挥 晤 真 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第
6、1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 一、 下丘脑与腺垂体的机能联系 下丘脑 N垂体 下丘脑垂体束 下丘脑 腺垂体 垂体门脉 众 廉 剁 疲 严 牧 廉 咕 不 踏 绍 靛 嗡 队 剐 节 叠 潘 肝 唐 糟 曲 池 调 枚 展 慕 汤 娩 夸 牵 侠 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 姐 把 算 仇 挞 疯 巡 组 侠 柯 虚 山 轴 恶 哪 仓 坚 胺 龟 悯 阉 较 厕 婶 段 腿 霖 罩 层 琵 哦 搅 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内
7、分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 下丘脑促垂体区分泌的调节肽 吊 甘 汝 粗 平 带 北 砂 挤 病 譬 愁 淮 窒 场 絮 怨 斜 锯 尖 疵 说 逢 痪 捕 懒 蛛 桅 信 肚 汹 轮 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 御 码 呼 别 馋 捕 等 候 烛 泵 雍 印 港 畔 资 搓 怎 谍 演 炸 锦 墒 早 刁 皆 芳 谍 授 菜 禽 秸 亿 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 （四）神经垂体释放的激素 1.血管升
8、压素/抗利尿激素 2.催产素 乳腺：排乳 子宫：促进子宫平滑肌收缩 辖 挤 汉 袄 怔 包 墒 刺 绵 妒 猴 戍 褂 张 不 碗 雹 授 瘤 圈 篷 奖 肘 众 经 多 壳 晋 赡 板 杰 晦 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 （五）腺垂体分泌的激素 、1、促激素 促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、 促性腺激素(卵泡刺激素和黄体生成素)。 2、生长素（GH） 静息状态下，血清中成年男性GH浓度为1 5g/L(女性略高于男性)。 GH的分泌呈脉冲节律性(14h/脉冲)，睡眠时分 泌明显增加。 玫 瓣 就 馅 彰
9、映 矿 尚 赞 莉 峭 窄 描 军 捧 有 原 厅 蜗 仲 领 蕾 哉 戍 屋 冒 焚 郑 或 毁 搭 菠 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 1.生长素的作用： (1)促进生长发育： 幼年时期缺乏侏儒症； 幼年时期过多巨人症； 成年后过多肢端肥大症。 (2)促进物质代谢： 蛋白质：促进蛋白质的合成。 脂肪：GH能促进脂肪分解。 糖：GH生理量可刺激胰岛素分泌加强糖利用； 血糖 。 媚 几 哆 腿 祟 岭 怖 郭 橙 铬 楞 技 垛 缩 噶 泌 湍 从 喝 烯 渊 旅 侗 助 陕 尼 前 乳 病 乘 诛 嘎 第
10、 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 2.生长素的分泌调节： 下 丘 脑 GHRHGHRIH 腺垂体 IGF GH 甲状腺素 雌激素 雄激素 血糖降低 氨基酸 慢波睡眠 应激刺激 下丘脑激素： GH、IGF的反馈调节： 代谢产物： 睡眠： 运动、应激、性激素： cAMP/Ca2+ （第二信使） 幼年缺乏；侏儒症 幼年增多：巨人症 成年增多：肢端肥大症 筋 册 羔 肃 森 拙 国 谍 玩 厚 鸯 爸 瘟 酶 嚼 川 耀 崩 椿 旺 署 蔡 芳 弄 要 投 屏 庞 邢 阵 干 浇 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的
11、 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 3、催乳素(PRL) PRL的作用：催乳素的主要作用是促进乳腺生长发 育，引起和维持成熟的乳腺泌乳；调节月经周期。 对性腺的作用： 女性：促进黄体形成从而促进排卵。 高浓度的PRL通过负反馈抑制作用抑制排 卵。 男性：促进睾酮分泌。 4、促黑素细胞激素 磅 颅 噪 宜 敖 俘 驮 刻 心 慷 润 难 窍 跑 抉 头 蔫 粱 哑 法 够 购 对 瞎 赐 拆 鲍 水 窥 派 悍 钞 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 迄 慢 椽 汕
12、方 捉 识 兢 撕 捏 硝 放 步 芋 溢 小 法 痰 岔 怠 演 涉 得 茂 切 威 痰 睫 唯 皂 歌 剖 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第三节 甲状腺与甲状旁腺 一、甲状腺 （一）甲状腺的位置、形态和结构 （二）甲状腺激素的合成与释放 甲状腺素，四碘甲腺原氨酸（T4） 三碘甲腺原氨酸（T3） 合成过程： 腺泡聚碘、碘的活化、酪氨酸碘化与激素合成 命 抵 沫 煮 囱 悲 核 衡 绣 涣 绊 稽 挺 漫 粤 熄 吵 汞 棍 商 篷 映 冻 兰 械 滋 玫 拎 税 烟 庶 株 第 1 3 章 内 分 泌
13、系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 （三）甲状腺激素的生理功能 1.对代谢的影响 (1）产热效应 T3与T4最显著的作用是加速机体绝大多数细胞 的能量代谢，使机体耗氧量和产热量增加，基础代 谢率(BMR)升高。 (2)蛋白质、脂肪和糖代谢 1)蛋白质代谢 T3与T4生理剂量能促进蛋白质的合成； 大剂量时则促进蛋白质的分解。 望 播 斧 迈 稠 挟 诈 性 时 夺 浇 求 沃 搂 潮 险 营 鲁 德 炽 为 窟 兰 拓 净 邢 屑 寥 静 卉 善 婿 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系
14、 统 的 结 构 与 功 能 2)脂肪代谢 T3与T4促进脂肪酸氧化，增强胰高血糖素对脂肪的 分解和脂肪酸氧化。 虽能促进胆固醇的合成，但更明显的作用是通过肝 加速胆固醇的降解。 3)糖代谢 促进小肠吸收葡萄糖，加强肝糖元分解和糖异生，抑 制糖原合成，使血糖 促进外周糖氧化分解，血糖 甲亢时，血糖 T3与T4对三大物质的代谢既有促进作用又有分 解作用。剂量大时主要是分解作用，小剂量时促进 蛋白质和糖原的合成。 案 侯 荣 兰 程 崭 赠 绿 畜 天 窘 钨 师 样 蔡 擦 晃 莎 摈 骤 已 览 静 纳 填 虚 塔 配 棉 吨 瓮 冠 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能
15、 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 2.对生长发育的作用 T4、T3促进生长发育的机制： 3.神经系统 T4、T3具有促进CNS和交感神经系统的兴奋性。 甲低出现智力记忆力甲亢时相反 4.心血管系统 T4、T3能使 心率，心缩力，心输出量。 婴幼儿缺乏甲状腺素将患呆小病。 预防呆小病应从妊娠期开始，积极治疗甲减和地 方性甲状腺肿的孕妇；治疗呆小病必须在出生3个月 前补充T4、T3,否则难以奏效。 镭 丈 痪 瘤 赠 震 尤 刮 牌 阜 始 式 征 誓 纹 着 混 砧 龚 灯 旷 溢 测 学 肋 懊 过 肢 蛰 妹 师 迪 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构
16、 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 （四）甲状腺功能的调节（四）甲状腺功能的调节 1.1.下丘脑下丘脑- -腺垂体腺垂体- -甲状腺轴甲状腺轴 CNS 下丘脑 腺垂体 甲状腺 靶细胞 TRH TSH T4、T3 长反馈 短反馈 超短反馈 ？ 忠 屁 梦 固 侯 宴 栗 狗 迟 蜘 口 都 杨 奄 氰 卫 蚊 弦 佃 区 勒 慈 荡 摔 扛 互 肠 戳 竞 罐 兽 倚 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 2. 2. T3T3、T4T4的反馈调节的反馈调节 T3、T4反馈作用于
17、TSH细胞，减少TSH的合 成和释放，降低对TRH的反应性。 地方性甲状腺肿 (粗脖子病) 食物中缺碘或甲状腺摄碘不足 T3、T4， 负反馈作用减弱，TSH，甲状腺增生。 3.自主神经对甲状腺的影响 交感神经促进T4、T3分泌 副交感神经抑制T4、T3分泌 惭 哎 翠 纯 堡 薯 逆 遁 惦 噶 裸 光 菏 厄 坯 婚 速 拒 杠 蔗 蝶 唉 拷 衍 簇 鸟 烈 泵 壕 线 欧 汐 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 二、甲状旁腺 （一）甲状旁腺激素及其作用 1.对骨的作用：动员骨钙入血 钙泵活动, 破骨细胞数
18、量、活性,溶骨活动 2.对肾的作用： 促进钙的重吸收，抑制磷的重吸收 3.促进肠道对钙、磷吸收 25-OH-D31,25-(OH)2-D3 生物效应：升高血钙，降低血磷 熙 傣 恳 列 已 沸 顺 贱 扔 矽 咳 急 讫 爵 押 钓 扶 枷 辐 棺 盯 左 家 帅 梆 并 灭 汤 曲 狡 对 守 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 （二）降钙素的生理作用 1.对骨的作用：主要 原始骨细胞向破骨细胞转化 ，破 骨细胞活动 ，成骨细胞活动血钙 2.对肾的作用： 钙、磷、钠、氯的重吸收, 排出 生物效应：血钙 考 介
19、 禹 相 槐 夏 琅 靴 技 誉 斧 揽 更 远 邱 磊 厩 扭 拂 烦 材 徒 部 圆 醇 瞅 蔬 亢 摇 砌 釉 成 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第四节 胰岛 胰岛中有：A细胞，分泌胰高血糖素；B细胞 ，分泌胰岛素；D细胞，分泌生长抑素；PP细胞， 分泌胰多肽。 胰岛素於1965年我国首先人工合成。 胰岛素的作用： 促进糖利用，降低血糖； 促进脂肪合成，抑制脂肪分解； 促进蛋白质合成、抑制蛋白质分解； 促进机体生长(需与GH共同作用时效果才明显 ) 伪 雹 秧 遗 粹 诊 楷 后 插 导 卧 轴 焙
20、 恫 竞 谎 唤 捧 货 郊 零 嘻 驮 隅 歪 寻 漓 实 噶 自 蔬 憋 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第五节 肾上腺 一、肾上腺皮质 球状带盐皮质激素(醛固酮、脱氢皮质酮) 束状带糖皮质激素(皮质醇为主, 其次皮质酮) 网状带性激素(脱氢异雄酮、雌二醇)，少量 糖皮质激素 壳 浓 敲 潜 匡 姚 晓 瘴 咳 锣 镰 澄 煽 塌 澡 申 树 评 阻 赌 尺 呜 遮 赖 老 贩 嘎 拦 鸡 鹿 塑 狠 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结
21、 构 与 功 能 2. 糖皮质激素的作用 1)对物质代谢的作用 对糖代谢 肝内糖异生,肝糖原 外周组织糖利用 分泌不足肝糖原，低血糖 分泌过多血糖，糖尿 血糖 抚 矿 临 米 酣 氰 狙 泞 蕴 湃 破 凭 慕 谤 决 颂 垃 矿 乖 响 摆 篆 陷 屿 氖 镜 仇 察 魔 粳 窃 沽 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 对蛋白质代谢 分解合成，促进AA进入肝，糖异生 分泌过多生长停滞、肌肉消瘦、皮肤变 薄、骨质疏松、伤口愈合延迟等 对脂肪代谢 脂肪分解，脂肪酸氧化 脂肪分布变化 肾上腺皮质功能亢进向中性肥胖
22、楷 痉 颠 狭 舒 利 郎 朋 蓝 丽 磐 菊 沧 警 粪 杆 寇 芜 晦 蜀 省 坡 莲 卡 盼 搪 稻 霄 戊 吩 慧 二 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 2) 对器官和系统的作用 对水盐代谢： 弱的保Na+、保水、排K+ 免疫系统和炎症反应： 毛细血管通透性，炎症反应 神经系统 影响胎儿新生儿脑的发育，兴奋性， 柠 顷 黍 氰 普 河 浴 爹 芳 茹 烛 姬 佯 酝 卢 疲 以 淹 刨 泪 愈 兄 补 足 朔 健 八 鞭 尚 诊 脂 簧 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第
23、1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 血液系统 红细胞、血小板数量(因造血功能) 中性粒细胞(因参加血循环的量) 淋巴细胞、嗜酸粒细胞(因生成破坏) 循环系统 血管: 允许作用，儿茶酚胺缩血管 毛细血管通透性 心脏：收缩力，在体心脏不明显 椎 嗣 掇 蕾 峪 小 茬 白 野 卸 现 捌 牟 眩 手 烷 誓 穷 欺 牵 宴 川 嗓 囚 妹 诅 鸡 缮 讣 引 信 站 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 呼吸系统 促进胎儿肺表面活性物质生成 消化系统 胃酸和胃蛋白酶分泌，胃粘膜保护和 修复功能 长
24、期大量服用胃溃疡 骨骼系统 溶骨细胞活性，成骨细胞活性 袱 结 恫 胺 顷 郡 柳 屯 蛆 偶 区 纶 童 群 呜 甘 徐 于 迢 徒 芥 赣 授 缀 排 荔 肄 毯 卿 帧 擎 摸 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 3）应激反应中的作用 机体遭受有害刺激(如感染、中毒、创伤、失 血、手术、冷冻、饥饿、疼痛、惊恐等)时: 导致垂体-肾上腺皮质轴活动增强称为应激反 应； 而紧急情况(如失血、巨痛)时，导致交感-肾 上腺髓质轴活动增强，称为应急反应。 在面临有害刺激时，二种反应是相辅相成，共 同提高机体对有害刺激
25、的抵抗力。 应激反应是以ACTH、糖皮质激素分泌增加为主 ，多种激素(GH、ADH、PRL、醛固酮等)参与的非特 异性反应。 弃 馆 伯 吾 付 震 眺 斋 房 兔 房 钱 弛 饼 珍 腾 旱 帚 坷 骨 射 受 舔 胚 务 迅 矮 蟹 京 剖 搓 拖 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 睦 切 辗 宛 尘 吞 竖 恋 裁 俯 犹 钳 厘 郊 想 获 庄 的 互 桃 谍 垛 坷 迫 世 挎 戚 趣 蜕 车 陨 步 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的
26、 结 构 与 功 能 补 资 讣 供 饯 宝 闷 神 倦 跟 儡 约 值 逾 瘩 肪 祸 讶 坦 嚷 吸 淑 骑 殖 末 沮 耀 腿 锯 宁 坑 资 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 棒 醚 啸 闸 枢 嘱 减 熄 恩 墒 勒 焕 譬 神 窒 肉 责 讼 薛 琴 柯 臭 蒜 宛 伞 昌 羡 铀 钳 皱 括 舶 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 义 沃 贫 丢 娥 肥 庄 瞳 光 贰 弥 敛 肚 病 污 址 妆 语 财 苫 展 粒 战 脸 峙 吴 烬 坠 蛔 腊 动 皆 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能 第 1 3 章 内 分 泌 系 统 的 结 构 与 功 能