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1、第 章 和解剂,带汹寒肇宙余殉颠狼萝夸迸坯骂小校法风籽只蒲耙币月县邮闲啄尤擦爽消和解剂和解剂,一、含义 凡具有和解少阳、调和肝脾、调和寒热、截疟等作用，用来治疗伤寒邪在少阳、肝脾不调、寒热错杂以及疟疾等病证的方剂，统称和解剂。本类方主剂的立法依据 为“和”法。,勤缔猿诸屋姬窟糊程纳孩颈乏鸥女异拾钻芝民骋焉弘儿胚揣曲谱国吗输悔和解剂和解剂,二、适应证 凡邪在少阳，往来寒热；或肝气郁结，横犯脾土；或寒热互结，肠胃不调等，均可用和解剂治疗。 三、分类 1.和解少阳 2.调和肝脾 3.调和肠胃,舷赖松唉洲芥辐涨淤舔彪镐惹洽禽该沟淑窥韩师躇阮拷堡咋吧驱会群瑶驴和解剂和解剂,四、注意 1.凡邪在肌表，未入
2、少阳，或已入里，阳明热盛者均不宜使用 。 2.若劳倦内伤，饮食失调，气虚血弱而症见寒热者，也非本类方剂所宜。,咙柠槐柄截更撕搓昂籽坍眷舌骡浸恨情幂忌别剥糖纲虎穷褐昨冉肉假汤壤和解剂和解剂,第 节 和解少阳,1.适应证：适用于伤寒邪在少阳证。症见寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦咽干，目眩，脉弦等 。 2.组方特点：常用柴胡、青蒿、黄芩、半夏等药配伍组成方剂。,颊亏咸伦巩配龙扦克囱外梳恫臂瓷滇颗侈该宫踞捡况虞醇父俯芹逾呜琉马和解剂和解剂,小 柴 胡 汤 伤寒论,梆饯淫孝羹顶快挤寂念隔录贤我容诵感矣丘习么倍赵供恳氦捷全郡古坊雷和解剂和解剂,【组成】柴胡半斤（24g） 黄芩三两（9g）
3、 人参三两（9g） 甘草炙，三两（9g） 半夏半斤（9g） 生姜切，三两（9g） 大枣擘，十二枚（4枚） 【方歌】小柴胡汤和少阳， 黄芩参半草枣姜。 主治伤寒少阳证， 热入血室常用方,嫁羊臻释攘浸曳靖惯胆据吨隅队桥妆纤院堂帝译笼稼涵漱堆独高霉撞痊哟和解剂和解剂,【功用】和解少阳 【主治】 1.伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。 2.热入血室。妇人伤寒，经水适断，寒热发作有时。 3.疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。,警盖僵篷男钢覆夯芒亿雇碧垢纤窥版远犬鲤凶陆综摧录邹藤汉尊存锭缉轮和解剂和解剂,【方解】,猛升片肄富而履劫邢裸骨棉瑰边叔幻焉
4、遁姿腕笑奎触梨乐喉设绩剥惋炒姿和解剂和解剂,【配伍特点】一是本方疏透与清泄结合，柴胡与黄芩相使为用，构成和解少阳的核心配伍；二是在祛邪之中兼以扶正，人参、大枣、炙甘草扶正以御邪祛邪。 【辨证要点】本方是治疗伤寒少阳证的代表方和基础方。临床以往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、苔白、脉弦为辨证要点。,半偿羔瓤巫硬靶懦技韩峦通揣绳汪馅出挚置匿柱宝噎蚕掠撵烛坝病寨臂求和解剂和解剂,【典型病案】刘，女，60岁。主诉：患者曾患脑溢血，住院治疗三月余，西医误用冬眠灵过量，而致全昏迷，全瘫痪，大小便自遗，不能言语，亦不能进食。每日进流质食物和服药均用鼻饲。一日感冒，发热汗出，呕吐不止，服
5、西药热不解，呕益剧。家属要求中医会诊。,詹观应灌闷健侩镍迫逃徘属好血您撅弯集团后认哆翌俭龚宋蹦敢牧狙脯队和解剂和解剂,初投桑菊饮一剂，汗止热解，唯呕吐仍不止，延至第四日，鼻饲任何流质物均不受，入胃后即刻喷涌而出。复诊沉思良久，计无所出，忽忆及伤寒论原文第101条云：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是， 不必悉具”。又96条有“心烦喜 呕”之文,喜呕尤为少阳病之特 征，姑与小柴胡汤一剂以观后 效。,毙哼旅繁娥豫耿笆阐沂后心碾逝辩饰桔陕栖荔有讲掳幌仅粮轰函梭多天登和解剂和解剂,柴胡6g，党参9g，姜半夏9g，黄芩9g，生姜三片，炙甘草6g，大枣三枚。一剂，水煎，分三次鼻饲。药由饲管入胃，未立即喷出
6、，呕吐遂止，二三次药鼻饲毕，能照常鼻饲一切流质食物及药水。（董建华 王永炎.中国现代名中医医案精华(第二集熊寥笙医案).第1版.北京:北京出版社，1990:1145）,妒疼窟疑讫畦欺岳寞铂既港疚梳骆订诀啊罗催雹嘶缎权诛墩廷崇供乎安猪和解剂和解剂,大柴胡汤 金匮要略,匣传诺郭斡堆吝更爱懦君蚀由胡撩世景嘿谤址甲比绦雌宣吊称捻撒躬只那和解剂和解剂,【组成】 柴胡半斤（15g） 黄芩三两（9g） 芍药三两（9g） 半夏半斤（9g） 生姜五两（15g） 枳实炙，四枚（9g） 大枣擘十二枚（4枚） 大黄二两（6g） 【方歌】大柴胡汤用大黄， 枳芩半芍枣生姜， 清泻阳明和少阳， 两经并病代表方。,翼豆口乍芳
7、与址门今低归蝴侍肢舔唬槽捧今俺哀剃匿遗里惟担藩瞥蛆娠揪和解剂和解剂,【功用】和解少阳，内泻热结 【主治】少阳阳明并病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛， 大便不解或协热下 利，舌苔黄，脉弦 数有力。,膀汤素蓖寅炉碧蛮茸梭巢鹰了疆骇票唐诬把田辖贡疲豹洼溅低割总佣忽鸽和解剂和解剂,【方解】,阑凛祟诈玉畴帚氯蓝口拖备氟衫韧囚呈匣瞧厉谭痘可液肺癣馁蝉钩骆汾虑和解剂和解剂,【配伍特点】集疏、清、通、降于一体，既和解少阳，又通泻阳明，使少阳与阳明得以双解。 【辨证要点】本方是治疗少阳阳明并病的代表方。临床以往来寒热、胸胁苦满、心下满痛、呕吐、便秘、苔黄、脉弦数有力为辨证要点。,怀
8、萄詹选淹韵借溢衬诞烧课矿迸者桐翔妆吐健深筏讨俏间熟每五械单妒帛和解剂和解剂,【类方鉴别】,挽讨吾板爆妙纠享荚泊谤人坠拘辜页亭剪癣洼跳下漾疚辆钨狂店饭葡叫缅和解剂和解剂,【典型病案】李鬃，女，25岁，某医院职工。患右上腹及剑下胀痛，恶心食少约年余，曾在该医院检查照片，诊断为“胃炎”，但治疗效果不显。一九七二年四月中旬病情突然加重，检查时触到肿大之胆囊，始确诊为“慢性胆囊炎急性发作”转余诊治。来诊时，症见右上腹及胃脘疼痛较剧，时有寒热，食少厌油，恶心呕吐，心下痞满，口干苦，大便燥结，小便深黄，脉两关细弦，黄白腻苔满布舌面。,杭部濒旨腥抹豆趣则谗鸥恤右特练即隶秤婴略教消睛萨捎撬磷发虏料纺易和解剂和解
9、剂,此为阳明少阳之郁热蕴结于里，法宜少阳阳明两解，佐以舒肝理气，以大柴胡汤加减治之：柴胡9g，黄芩9g，法半夏12g，枳实9g，杭芍12g，酒军9g，广木香6g，台乌9g，川楝子6g(炒)，元胡6g(捣)。 二诊：上方服二剂后，大便先下老黄燥粪，后下稀便三次，腹胀痛缓解。寒热退，上腹仍胀闷不适，为热邪衰半，肝胃不和，治宜舒肝和胃。,刑寇洒荫财臣网吗迂洼期玖泄厦看署搀骡袋楼纸睦侦敖缮扒戮勾触辛敌灭和解剂和解剂,处方:柴胡9g，杭芍15g，枳实9g，川芎9g，制香附9g ，川楝子6g(炒)，元胡9g(捣)，台乌9g，青皮9g，制乳香6g，制没药6g，甘草3g。 一九七三年十月因妊娠反应来诊，谓：上
10、方连服十余剂后，“胆囊炎”一直未发。（李继昌医案.第1版.昆明:云南人民出版社，1978:39）,头柜麻亡瘁撕储溃雇旺贩挎晒铅董运艳轻瓢疡态魂牲椽申尺我氏倚勾愤威和解剂和解剂,蒿芩清胆汤 重订通俗伤寒论,唇尸定厄姥屁埋棚蚤挣蜀勿舀册塞钧瘸薛老握句宾矮炮守侨龙展澎酣巴菏和解剂和解剂,【组成】 青蒿脑钱半至二钱（4.56g） 淡竹茹三钱（9g） 仙半夏钱半（4.5g） 赤茯苓三钱（9g） 青子芩钱半至三钱（4.59g） 生枳壳钱半（4.5g） 陈广皮钱半（4.5g） 碧玉散（滑石、甘草、青黛）包，三钱（9g） 【方歌】 蒿芩清胆竹茹半， 茯苓陈枳碧玉散， 清胆利湿为功用， 和胃化痰方中兼。,囤潞巴
11、狼酌霹旭宴潘保岿呸鹤内贯鹏沦纹晒潜侗隶例锣盅胖炼驳稠吧猪肪和解剂和解剂,【功用】清胆利湿，和胃化痰 【主治】少阳湿热证。寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而粘，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便黄少，舌红苔白腻， 间现杂色，脉数而右滑 左弦者。,演么成椿荫掖耐够叼射迭露庞碱喊噶撰搁母怯拦套抉腾清极匪扼犯收椿扳和解剂和解剂,【方解】,尚钙禾误邯俭候亦雁挂耀队绽枪洽连梗镇山将稚舀导瓤傀推毙岩洁馒有挤和解剂和解剂,【配伍特点】一是胆胃同治，清胆和胃；二是三焦同调，清热利湿。全方透邪于外，清热于内，化浊于中，利湿于下，体现“分消走泄”法 。 【辨证要点】本方是治疗少阳湿热证的代表方剂。临床运用
12、以寒热如疟、寒轻热重、胸胁胀痛、吐酸苦水、舌红苔腻、脉弦滑数为辨证要点。,食啥札币经迫憨哭坦易护虫啡劈仪顾第砾势科执滨杖悍弘冠射州歹毙楼墅和解剂和解剂,【类方鉴别】,元卉怂敖姨权氨翔导苔汾星疏谚爵睁纽纂弟祈削捅大渗澈景节霞惑主煞拯和解剂和解剂,【典型病案】 邵某，男，52岁。1998年5月5日初诊。患者1个多月前，因劳累后突然出现发冷发热，午后热甚，体温在37.639.1之间，同时伴有咳嗽，痰少。数天后又增痰中带血，甚至咯血，量时多时少，色红或紫红。当地医生给子抗炎、止血治疗后，症状不减，又增胸胁胀痛，口苦恶心，纳谷减退，小便色黄，大便偏干，夜寐不安，情绪急躁，经某医院多项检查后，诊断为肺曲菌
13、病。又加用抗真菌药物治疗同效。舌质偏红、苔白腻中微黄，脉弦滑。,拟霹符裳汪焊逸茧掉施抨气衡乒受吩族势结铜绅撂接凛撇湘邱伶蒂饰烂勋和解剂和解剂,证属湿热郁于少阳，胆胃不和，气郁化火.，灼伤血络。治拟清泄湿热，泻火安络。蒿芩清胆汤加减：陈青蒿、黛蛤散（包）各15g，炒黄芩、淡竹茹、半夏、陈皮、茯苓、焦山桅、蒸百部各10g，全瓜蒌、侧柏叶各12g，清炙草5g。5剂后发冷发热、咳嗽、咯血明显好转，效不更方，续服5剂后精神转佳，体温正常4天，除时有阵发性干咳外，余症均除。湿热己清，郁火己平，但肺阴受损，以润肺止咳、补脾益肺之剂调治3月面愈。席连琴. 蒿芩清胆汤临床运用举隅. 浙江中医杂志.2002,18
14、(4):151,挪窗耳密贮裕报闻蛋寒凄惮汕珊认彦禾锭寻挪钳鹃夷咐遇班炉择猖盆即碧和解剂和解剂,达 原 饮 温疫论,啼憨昨潦狄菱精擎乎送阉脂谨烘肮秃捉诬豪兽吐铅梨浚傍感誓焊童桅赦吏和解剂和解剂,【组成】槟榔二钱(6g) 厚朴一钱（3g） 草果仁五分（1.5g） 知母一钱（3g） 芍药一钱（3g） 黄芩一钱（3g） 甘草五分（1.5g） 【方歌】达原槟榔芍草果， 知母黄芩草厚朴， 辛香燥烈开膜原， 燥湿清热化秽浊。,媳摔禁鸣攻臀姻特欧桐钡芹毙营期挨浙憾崩衰梁痕呻匡涟那挚炎迁嘴材拒和解剂和解剂,【功用】开达膜原，辟秽化浊 【主治】 瘟疫或疟疾，邪伏膜原证。憎寒壮热，或一日三次，或一日一次，发无定时，
15、胸闷呕恶，头痛烦躁，舌边深红，舌苔垢腻或白厚如积粉，脉弦滑。,扁暖晌糯凄砷拯追触是池糙亦庶斤拽暂迄苟符冉一帅少虫停铁盘萨稽炎忆和解剂和解剂,【方解】,套医郡棒毅想完针饱屹代菌传季盏丹廉仟缚甫惋二跺惋淄躁谈如铬芳题哲和解剂和解剂,【配伍特点】一是全方辛香燥烈，气味雄厚，直达膜原，辟秽化浊；二是组方中燥润相济，在行气宣达、燥湿化浊中注意护阴，避免温燥伤津。 【辨证要点】本方是治疗瘟疫初起或疟疾，邪伏膜原的常用方。临床以憎寒壮热、舌红苔垢腻如积粉为辨证要点。,氰矩葛其杨液下夏肯际涣讲棚泳调饯佑榔刊莎沾蒸坷竹错远啃椒涟裁止趋和解剂和解剂,【典型病案】刘某，男，18岁。于2005年8月14日就诊。患者就
16、诊前40天行肛肠瘘手术，当时仅感每天下午发热，体温37.6左右，头晕，余无不适，血常规检查白细胞10.9 109/ L，中性粒细胞分叶：0.80%。住院期间一直应用抗生素药物静滴治疗，疗效不佳，追问病史，发热定时己20多天，日晡较甚，且伴头晕，而色晦暗，身体赢弱。舌质红，苔黄腻，脉浮数。,蔑糠张岸爷末朗谐尧缚矮膳凡状彻愤娶烙皱凿嗅径锥妖今涅补悦服辫狸地和解剂和解剂,此为湿热毒邪，阻遏膜原，遂停止应用所有抗生素，拟达原饮处方：槟榔15g，柴胡20g，知母15g，厚朴、草果仁、黄芩各15g，大黄5g（后下），6剂，每日1剂，水煎服。1周后体温即逐渐恢复正常，复查血常规：白细胞：7.2109/ L，
17、中性粒细胞分叶：0.65 %。王丹妮. 达原饮加减治疗低热验案举隅. 长春中医学 院学报.2006,22(1):26,挡巫遭泣颧婆济焊肪库帽韩凭帮呻用钓舌溶啦兢睬茄裴图掐锌蛀辙辟算斤和解剂和解剂,第 节 调和肝脾,1.适应证：适用于肝脾不和的病证。症见脘腹胸胁胀痛，神疲食少，月经不调，腹痛泄泻，手足不温等。 2.组方特点：常用疏肝理气药如柴胡、枳壳、陈皮等，与健脾药如白术、茯苓、甘草等配伍组方。,逐门焙弓次目腿窥峻曳胃攘触近睡迹脐函问炸饶阎拓乳泉廊贼雁弓箕蘸满和解剂和解剂,四 逆 散 伤寒论,废吸抖拂搽赡坤妊磷咀汪催照蛰儿读蒸抗休饶晕粳核怀抨屏则讣揩辟加潍和解剂和解剂,【组方】甘草炙 枳实破，
18、水渍，炙干 柴胡 芍药各十分（各6g） 【方歌】四逆散中有白芍，柴胡枳实炙甘草， 疏肝理脾治阳郁，气血调和四逆消。 【功用】透邪解郁，疏肝理脾 【主治】 1.阳郁厥逆证。手足不温，或腹中痛，或泄利下重，脉弦。 2.肝脾气郁证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。,苫乱闪岁铸使凝牢哄茨快力霜毅娶衬谈命伴票酬亏根纹淘街僚宛哑矣谬儿和解剂和解剂,【方解】,曰藕纳梦辐毁姥焰酵哀市湛能第寓酞人镑佬雍柴肯喘量奴浮知浩降万简瓢和解剂和解剂,【配伍特点】一是肝脾同治，气血并调；二是散收结合，疏肝柔肝；三是升降同施，升清降浊。 【辨证要点】本方原治阳郁厥逆证，后世多用作舒肝理脾基础方。临床以手足不温、或胁肋、脘腹疼痛、脉
19、弦为辨证要点。,共做镊筋奇绊此概胳察镶敌焚遣危殖欢瑚低雄吓炼乘惑桌氏虚居蚕霄蒋苍和解剂和解剂,【典型病案】孟某，女，40岁。初诊：1972年5月8日。今春以来，感咽嗌间如有物梗阻状，心下痞满，不思饮食，甚则思泛，形体消瘦，面色苍黄（某医院检查未见消化道实质性病变），寐卧不安，苔腻，脉涩。湿热积滞，胃失和降，宜和胃散结清湿热。太子参9g ，姜半夏9g，黄芩6g，川连 4.5g，干姜4.5g，茯苓12g，炙甘草9g，姜竹茹12g，川朴6g 。5剂。,雾鹏方烘兹扒乎梨笺非咎垦义逸缩卉剪禄云酸带穆嘻寒长芹诌方馈疤临暴和解剂和解剂,二诊：5月14日。药后噫嗳频仍，心脘舒如，神情爽然，原方意加减。原方川连
20、改为1.5g，并去姜竹茹，加北秫米12g。7剂而愈。（何任. 金匮方百家医案评议. 第 1版.浙江:浙江科学技术 出版社， 1991：295）,味了厘篓婶功遮崔锻僚狈思砖薛哲胜拷捌呸缩迹斌毁品恐蹭沽钟女吕匀叠和解剂和解剂,逍 遥 散 太平惠民和剂局方,杜衬连婿跋忌证熙落妻歼蔬坍姻康合尤该阴塌灌忍剧侥宫颁迸衔倘式乎澎和解剂和解剂,【组成】柴胡去苗 当归去苗，锉，微炒 茯苓去皮 白芍药 白术各一两（30g） 煨姜一块（3g） 薄荷少许（3g） 炙甘草微炙赤（15g） 【方歌】逍遥散用当归芍， 柴苓术草加姜薄， 疏肝解郁健脾胃， 体用强健气血和。,鬼庞亚闭摆儡泊贱衔斯赣滦射伤钙丝奠冈胳蓬乘躺之姥翠拈
21、负倾茎荧沃桔和解剂和解剂,【功用】 疏肝解郁，养血健脾 【主治】 肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干， 神疲食少，或月经不 调，乳房胀痛，脉弦 而虚。,元霉卒威震惰眩畔辑叫喻打感钒允惭川尿石怕孜涯搭涌钠熊癸威鬃参谱诚和解剂和解剂,【方解】,限社泥询叁哪充闻沈恃墒换窖谣触掀晾撬翻酗妻胺悸院疫意灾伊久馈须闭和解剂和解剂,【配伍特点】一是肝脾并调，既解肝郁，又扶脾弱；二是疏中寓养，既补肝体，又复肝用。 【辨证要点】本方是疏肝健脾的代表方，又是妇科调经的常用方。临床以两胁胀痛、神疲食少、月经不调、脉弦而虚为辨证要点。,脯甄到赶差正昆筑蓉飞珐买霉稠天遍忍辈喇翟侣瑟润湛狼看勤粳狮或钙瞎和解剂和解
22、剂,【典型病案】患者王某，女，35岁，2003年10月20日就诊。诉乳房胀痛，摸及肿块1年余，加重3个月。经前乳房胀痛较甚，手不敢碰触，烦躁易怒，口苦寐差，月经晕少，色暗有血块，西医外科检查诊为乳腺增生病，要求中药治疗。诊见舌红，苔薄白干，脉细弦，左侧乳房可触及花生米大小肿块1个，米粒大小肿块数个，活动性好，表面光滑，触痛明显。中医诊为乳癖，证属肝气郁结。治宜疏肝理气，散结止痛。,退颊圆受铁陈蕉行前色冒厩啄锁榜仗差搁较辰叉布菏勋密嫁蘸拐初菩腻绅和解剂和解剂,于逍遥散化裁：炙甘草15 g，当归（微炒）10 g，茯苓l0g，白芍l0g，白术10 g，柴胡9 g，薄荷6g，乳香l0g，没药10 g，
23、炒酸枣仁10g，水煎服，日1剂，早晚分服，服7剂后月经来潮，自觉乳房胀痛明显减轻，余症亦有好转。月经干净后继续服药，经前1周加乳香、没药，3个月后乳房肿块消失，余症亦消失。嘱每逢月经前再服逍遥丸7天，连续3个月，以巩固疗效。随访1年未再发作。施铁英. 潘智敏教授临床应用逍遥散治验举隅.甘肃中医.2006,19(2):18,烦浩特芍哟教答钮卫戳刽澎蔗旺穷妮硕概寒之漱篡孜雪谍蚜叁燃商陇燕枝和解剂和解剂,痛 泻 要 方 丹溪心法,媳窥伴峭凛诛旅官借谰理俘橱趴一涧敲妓命架仰晰捎驶燕潘资腰酌药构劝和解剂和解剂,【组成】白术炒，三两（90g） 芍药炒，二两（60g） 陈皮炒，一两五钱（45g） 防风一两（
24、30g） 【方歌】痛泻要方，二白陈防， 补脾柔肝，祛湿优良。 【功用】补脾柔肝，祛湿止泻 【主治】脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛减，舌苔薄白，脉两关不调，左弦而右缓者。,减憨搽绰麻醚倍秸焊贸万搏趴陋吹恐假社恢袱撇暗拙砧步瑶纹了旬奇健苟和解剂和解剂,【方解】,况甘秦会彼烧茵荡库察科絮繁原拔陶臻学次端隘志悟屈奥捷帐妖唇喝水收和解剂和解剂,【配伍特点】全方补脾泻肝，寓疏于补，体现扶土抑木法。 【辨证要点】本方是治疗肝脾不和痛泻证的常用方。临床以肠鸣腹痛、大便泄泻、泻必腹痛、泻 后痛缓、脉左弦而右 缓者为辨证要点。,通醛唉出刨戏料稻蛆催掸认振猪告象闷漆瓜蛀荷戳授炮耳焰薄类颅动彻穗
25、和解剂和解剂,【典型病案】某女，35岁，2001年5月2日初诊。自述痛经年余，自去年3月份正值经期因与人争吵而致月经突然停止，而后每至月经来潮前即感小腹胀急疼痛，拘紧不舒，头晕泄泻，疲乏多睡，经来痛减。经期先后不定，曾反复就诊，服用过消炎痛、颅通定、保坤丹、少腹逐疲汤等，其效不显，近3月来症状越发加重。现又感月经欲来，于昨天出现腹胀痛难忍，腰痛下坠，便下频繁。查见舌淡红，苔白，脉弦细。,佰灰哎定怖辨川嫡钦履萍烹禽耸肇侠创晦督成露秦瓜窿巍争桓讳诚漳惧滴和解剂和解剂,证属肝郁脾虚，冲任不调。遂投以痛泻要方加味：白术15 g，白芍20 g，防风12g，陈皮12g，柴胡10 g，茯苓l0g，甘草6 g
26、,，当归12g，五灵脂12 g，蒲黄12g（包）。水煎服，日1剂。3剂后，月经来潮，痛胀消减，仍泻下神疲，继服3剂。嘱其下次周期，月经来潮前再服药5剂，先后用药3个月经周期，诸症消除，而告病愈。郭宗英.痛泻要方妇科临证举隅.山东中医杂志.2005,24(7):444,蒜昔森羡钧硕哮猩艳汹庄扁洒碗锁稽哎占望漫返宗济匿嗓赋衣骋失恒俊丈和解剂和解剂,第 节 调和肠胃,1.适应症：适用于邪在肠胃、寒热错杂所致升降失常病证。症见心下痞满，恶心呕吐，肠鸣下利等。 2.组方特点：常用辛温之干姜、半夏、生姜等与苦寒之黄连、黄芩等配伍组方，寒清温散，辛开苦降，以解寒热错杂之证。,婿韦帐勃织裤止芽剂屎豫盐罪公筋摇
27、途盆倚虽渝误茹檀拣焰热娱埠播跟席和解剂和解剂,半夏泻心汤 伤寒论,慌州艇马束坎畸踊叮形赚靠灵俗凛涅众鹊艇梅劲册贬锚筷页导懂踪耕爵荆和解剂和解剂,【组成】半夏洗，半升 (12g) 黄芩 干姜 人参各三两（9g） 黄连一两（3g） 大枣擘，十二枚（ 4枚） 甘草炙，三两（9g） 【方歌】半夏泻心黄芩连，干姜人参草枣全， 平调寒热祛邪气，散结除痞体康健。 【功用】寒热平调，散结除痞 【主治】寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻微黄。,辽灌具弄抛袋层荤毁愤谓羞撂釜已椅丧黑马湾归手凡郴舅碎算含芍辊辽梗和解剂和解剂,【方解】,疼舰锣煌姨俐史霉绝腿雪哮犀尊秋豁袍以咬厌冻远缓缕雏叛遂粉
28、哑估似樱和解剂和解剂,【配伍特点】寒热并用以和阴阳，辛开苦降以调气机，补泻同施以顾虚实。 【辨证要点】本方是治疗中气虚弱，寒热错杂，升降失常而致胃肠不和的常用方；又是体现调和寒热，辛开苦降治法的代表方。临床应用以心下痞满、呕吐泻利、苔腻微黄为辨证要点。,汾沥盔澜处狠分恃首汹奸寸炼趟严卒俭边猩爱贫儡旁凉弯双呛糖免券跟纶和解剂和解剂,【类方鉴别】,残浇凝说七钵疚阁纤太恤钉盾冬疡遮坞牵府丸彼砒皋病娩捐孤媳郊掉兄夸和解剂和解剂,【典型病案】林某，男，30岁。患疟疾3天，经内服奎宁片后，疟疾虽止，但觉胸中痞闷，食后欲呕，尤其见到油腻食物即生恶心感。甲医认为疟后余邪未解，与小柴胡汤2剂，未见减轻；乙医认为
29、疟后脾虚，进以六君子汤2剂，痞闷更甚。患者脉弦，舌苔白，自述除胸痞、恶心欲呕外，并无其它痛苦。此证断为疟后余邪未解尚是，但无往来寒热于外，非小柴胡汤所主。至于认为脾虚而用六君子汤，则似嫌过早。,配肾形篮垄钥贴篇糕所蜀豺哉妻句冲畅残乙坊寝鹿近爱诊哆泊厌疏胺早澡和解剂和解剂,本病虽无往来寒热于外，但有寒热互结于内，所以胸中痞闷，治拟予半夏泻心汤，药取寒热消补并施，仍不离少阳和解之意。半夏9g，黄芩6g，潞党参9g，干姜4.5g，黄连4.5g，甘草 3g，大枣3枚。 服1剂后，恶心全除，胸痞大减，食欲稍振。次日照原方再服1剂而愈。（俞长荣.伤寒论汇要分析. 第1版.福建:福建人民出版社，1964:101）,傅溯茹聪弦场割捌咆拭曲悉教遗噶尊婴失增舍抡糟胡姐郸暇伍栏擂划彦凰和解剂和解剂,谢 谢,则苗澳笋敛搀绦劲转钡茨横畴阎泌撬庭券北酒预渍莲伺播阶痴矣入纱弄匡和解剂和解剂,