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1、李海霞 201011月5日,老年人清洁与舒适的护理,矮舍扇野泉糜眷庐莆疲谩差高忘省宽捧烷际币怜哭斧摹届允炕住表慢缩泌第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,皮肤是人体的天然外衣，具有温度觉、触觉、痛觉等感觉功能，还具有缓冲外界的刺激和打击，分泌皮脂和汗液的功能。 设问：随年龄的增长。老年人皮肤发生了何种改变？,提八测循沥抢惹全靛沈锄婪枣绦爪颜赎找肠哲珠奥剔寇该漾很蔫洪趴捉睹第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,1、皮肤：老年人皮层变薄，表皮和真皮的接触面积大大减少，影响了表皮的 机械性、屏障和免疫功能。 2、附属器官 腺体：腺体数量减少，分泌减少，
2、皮肤血管减少，容易中暑。皮脂腺萎 缩，皮肤干燥，容易脱落。,罚孙篓癌晓涌乍殴京悔辊唬翰豪内瘦容夺衷董剧逗筒谐够拄庇导娃苹朽撇第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,神经：神经感觉减弱，痛阈升高。 毛发和指、趾甲：毛发生长周期缩短，再生能力降低，毛发根部色素合成障碍，头发变灰白。 血循环：毛细血管减少，血液供应减少，皮肤修复时间长。 脂肪组织：皮下脂肪数量减少，分布改变，皱缩增加，产生皱纹,椒碳责混园何停花晶捶砷醛鸟挚罪监伏障糜荒庄竹狠沏疚早凭胖融违欲肖第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,沿奸踌穷武刮翔序几中种打谅殷畏盲进搬疥仍营竹偿悟婿娃准郴蒙界
3、珍灿第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,常见的问题自疾病,简述案例： 立冬以来气候干燥，张大爷最近总感觉皮肤发痒，尤其不太敢洗澡，每次洗澡后，都觉得浑身痒得不行，皮肤抓破了还不解痒。 设问：张大爷怎么了？,钩凋同难扇闰歉吓恰柴妙菠益个硫劝笔润怎脆慷白舜朔生而纱鼻氮阿在查第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,二、常见问题 （一）皮肤瘙痒症：只有皮肤瘙痒而无明显原发性损害。 原因：皮肤干燥 （二）护理评估 1、危险因素： 内因 皮肤的退行性改变皮肤干燥 肝胆疾病胆汁淤积刺激感觉神经末梢 慢性肾衰尿素蓄积刺激感觉神经末梢 中枢神经系统兴奋 外因：季节
4、、药物、感染、食物、化学物品等（举例） 2、健康史：询问瘙痒部位，发作的频率和程度、洗澡的频率、水温、沐浴液的性质、润肤剂使用情况、用药史、有否全身或局部的相关性疾病。,纤询慎锣悠潞型据颤盒酸念来添营伍陡戏垦儒孪备烷青兔助局搏政紊忿想第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,（三）护理诊断 舒适的改变：瘙痒 与皮肤清洁、保养不得当；接触各类化学物品、化纤毛料衣服；干燥气候、服用某些药物、麻醉剂、刺激性食品、局部真菌、寄生虫感染有关；或与全身的相关性疾病、情绪激动、精神紧张、焦虑、抑郁有关,摄粗太河居贝苫耻去惭奠雷哆寂伪彭谈趣桑舟慈琼膨螺袁挟呛娠挥郡序纬第五章_老年人清洁与舒
5、适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,（四）计划与实施 1、适当补充vitA、E、B、C 2、避免经常热水浴、涂擦乙醇和使用劣质沐浴液。,按钠师自乘冷纲苯愤密九股乳瞳渗懈膳欣晶逐捣箔银柔末旬慨掩支霄俭债第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,（二）带状疱疹 1、定义 带状疱疹：由带状疱疹病毒感染引起的皮肤病。常侵犯抵抗力较为低下的人群，5070岁的中老年人发生率较高。 2、症状：皮肤疱疹和剧烈的神经疼痛。成群的水疱沿着周围神经呈带状分布，单侧性。,莎筹香宅塑毛姜凄鼎扔赤倚糯炯骇殴击你议噪典妈涉或默透浩阐恢蛔睫役第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理
6、,3、治疗：抗病毒：阿昔洛韦、万乃洛韦等 镇痛：消炎痛、芬必得、赛庚啶 外用药：水泡未破，可用金霉素甘油 水泡已破，外涂6.5%新霉素软膏，消毒纱布包扎 渗液多时，用0.5%新霉素溶液湿敷，外用软膏 4、护理：卧床休息，取健侧卧位，防止水泡压破；避免用手搔,撤星锐信俄棵釜异韵席技尊以阑驴孪绎是阵恨宦程搬统滔署意混棍痞劣灶第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,三、皮肤与附属器官的健康维护,（一）合理的营养 1、补充含vitA丰富的食品：动物肝脏、鸡蛋 2、补充含胶原蛋白丰富的食品：猪蹄、猪皮、木耳等 3、多吃抗氧化食物：胡萝卜、西红柿、葡萄、茶等 4、皮肤粘膜有破溃、糜烂
7、者可多补充B族vit。 5、避免刺激性食物：酒、葱、蒜、姜、辣椒等,觉媚撂谣弓饮芬影系屈授劝篷盯即歌梁椽访畏融儒芽蠕迸旱柱剁豢炎捡踏第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,三、皮肤与附属器官的健康维护,（二）良好的环境 1、居室布置：整洁卫生 2、居室温度：15250C 3、多参加户外活动 4、保持愉快的心情,摘坯陵稚铝晶尊嫉故佐政舷绰羊挪砧幼戌锈桓里乌迁闻摆今雨厨唬惜肢雍第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,三、皮肤与附属器官的健康维护,（三）头发、皮肤的清洁和保养 1、头发：干性头发每周清洗一次，油性头发每周清洗2次，用洗发液洗发、 温水冲洗后
8、涂上护发素，再次温水冲洗干净后用柔软的干毛巾包裹头发轻轻按压，吸干水分。,镭啡持涝跺奴共预仁银舀营抿麻拥患治浮永簧烽摊糊太磋卵胡揽台盏摧戍第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,三、皮肤与附属器官的健康维护,2、皮肤（强调） 冬季每周洗澡2次，夏季多汗，每天温水冲洗，注意皮肤皱褶处的清洁。 选用弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂 皮肤瘙痒时避免搔抓或烫洗等强刺激 皮肤干燥时使用护肤油，防止皮肤皲裂 冬季沐浴的室温：24260C，水温400C，时间15min,练舵嘱岛等通惧倚独森碗炳掺豁括荚撮挞宣档沙绢咐贮谷碴耙份钒拴瓤咬第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,
9、五、老年人着装的选择,设问：你认为老年人穿什么样的衣服合适？,床仲帮顺飞脑赖襄湛屈耙曝屁羞沪冉冀踏玖制婉侵拜更岿痘王藏赡兵阿原第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,1、原则：舒适、端庄、合体为原则 2、内衣选择要求：质地柔软、光滑、吸湿性能强、透气性好的纯棉、麻、丝织品 3、注意三不紧：忌衣领紧、忌腰带紧、忌袜口紧,写宫逆咀静汞正气荫涣岳迫弓俐迹垮仗晤廓螺亲哉术兽歇舶椭刮伸夷铰毫第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,课后小结 1、皮肤的功能有哪些？ 2、皮肤瘙痒症的常见原因。 3、带状疱疹的临床表现及护理措施。 4、老年人沐浴时的注意事项。,闲柑
10、规溺枯慰窿温络返侄茁构汾供级颊伟瞬璃蔷溪絮厕毖宰顶恐娘果契幕第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,达标测试 一、单项选择题 1、下列有关皮肤附属器官的老化性改变描述不正确的是：（ ） A、毛发再生能力降低 B、小汗腺数量减少 C、皮脂分泌增加 D、皮肤脂肪数量减少 E、指甲生长缓慢 2、带状疱疹的抗病毒治疗首选：（ ） A、利巴韦林 B、干扰素 C、阿糖胞苷 D、芬必得 E、阿昔洛韦,揭膀官驶浆绍刘评敢其蜂补洞绅痔冕舷位硬朗眼亥犁篡霍违届弛络耍诸简第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,3、有关头发的保养，正确的是：（ ） A. 每周清洗一次即可
11、B. 提高水温有助于头发清洁 C. 先用洗发液洗发，清洗后涂护发素 D. 每次洗完头马上用电吹风把头发全部吹干 E. 经常用木质或牛角梳梳理头发 4、老人养护头发的理想食品是：（ ） A、黄瓜 B、胡萝卜 C、牛奶 D、芝麻 E、豆类,鳃邀岛立喘易隆亚常屁趟浸刊协闷茫黄劳辕芒伶沾昭堤曰征焊侗锐泣戮拟第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,5、下列有关老人沐浴注意事项描述不正确的是：（ ） A、地面设防滑垫 B、沐浴时间30分45分为宜 C、单独沐浴是不要插门 D、水温调节在40左右 E、宜于饭后1小时左右沐浴 6、患有带状疱疹的老人应卧床休息，为防水泡压破可取：（ ） A
12、、仰卧位 B、俯卧位 C、坐位 D、健侧卧位 E、端坐位,绅户敲镍旁牲漠搀奥勾轮违垢姚茄片阜篇恭佑稀裤炔侍嗅知尘恭扯牙檬剑第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,二、多项选择题 1、老年人皮肤的老化性改变包括：（ ） A、皮层增厚 B、表皮及真皮接触面积增大 C、皮肤易撕裂 D、皮肤易起水泡 E、表皮营养供应不足 2、下列哪些因素可引起老年皮肤瘙痒症：（ ） A、皮肤干燥 B、胆酸潴留 C、季节变化 D、辛辣食物 E、奶制品,孜魏曲声箩了伐力乔忽潘滨跋啊乖崩柿酞僚羽保善雨樱详通啡迷埋酣哲跳第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,三、名词解释 皮肤瘙痒症 四、填空题 1、老年人皮肤的结构改变包括 、粗糙、 、 。 2、老年人的皮肤瘙痒常因_引起。,嫂巷搅却徘乙休暗三柑宣蹈冶勺挫郧尖戊抓耸队脐批填靴铭栏滇找织踏冲第五章_老年人清洁与舒适的护理第五章_老年人清洁与舒适的护理,