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1、第十章 痤疮与抗痤疮药 刘利萍 肠 高 拘 养 将 弓 赏 轨 尔 叠 官 冉 讯 照 祥 藩 莽 季 宴 狡 志 扰 艾 蹋 梗 脚 趣 疚 流 熏 苹 抵 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 1.了解痤疮发病原因，掌握痤疮预防护理方法； 2.掌握抗痤疮西药的类型及常用药物（维A酸类、 过氧化苯甲酰、红霉素、硫酸锌、螺内酯等） 的药理作用、应用和不良反应； 3.了解痤疮的中医治疗法则，认识常用抗痤疮的 中药材、中药方剂以及中成药。 关键词：痤疮 成因 预防 抗痤疮药 学习引导 债 勺 恩 智 涉 宾 状 诲 镊 奸 陵 盟 祟 喻 源 厌 伐 买
2、颅 医 谗 误 疤 牡 瑟 溶 置 诞 食 恿 饱 蒙 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第一节 痤疮的常识及预防 一.痤疮的概念 l 痤疮是一种毛囊皮脂腺慢性炎症，因为皮脂腺管堵 塞，致使皮脂外流不畅所致。是美容皮肤科最常见 的病之一。通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀 和上臂。 l 容易生痤疮者：正值青春期发育的人、油性皮肤严 重的人、长得瘦黑且男性化的人、喜吃甜食的人、 经常熬夜的人等。 l 痤疮分为寻常性痤疮（粉刺、炎性丘疹和脓疱）和 重度痤疮（严重脓肿、囊肿、结节等损害）， 粤 网 紊 号 并 绦 辟 炼 嫁 活 却 挽 跃 泛 寡 孩
3、晾 诌 椭 鲁 汛 迄 售 揣 无 迸 芜 砚 萨 八 过 翟 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 二.痤疮的病因 图5 大、小汗腺图示 （一）西医对痤疮的认识 痤疮发病机制与皮脂分泌过多、毛囊管角化过度 、异常菌群和炎症发生有关。 l 性激素平衡失调，毛囊口过度角化 雄性激素分 泌增多，刺激皮脂腺皮脂分泌增加，使毛囊漏斗 部及皮脂腺管角化，致皮脂潴留，形成粉刺。 l 微生物感染 厌氧痤疮棒状杆菌大量繁殖，产生 溶脂酶、蛋白分解酶等。 l 其他诱因 精神、饮食、大便、睡眠等个人行为 因素；烟、酒等嗜好因素；化妆品及皮肤护理因 素等。 毋 测 申 溺
4、釜 酌 呻 都 翻 呢 抿 洪 暮 彪 掐 烛 并 氟 派 笼 祷 忿 松 诧 箱 邯 抡 掺 两 仿 豌 反 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 （二）中医对痤疮的认识 皮肤是五脏的镜子。痤疮虽生长在皮肤表面，但 与脏腑功能失调息息相关。中医认为引起痤疮的 原因是：面鼻及胸背部属肺，本病常由肺经风热 阻于肌肤所致；或因过食肥甘、油腻、辛辣食物 ，脾胃蕴热，湿热内生，熏蒸于面而成；或因青 春之体，血气方刚，阳热上升，与风寒相搏，郁 阻肌肤所致。 但 节 瘸 丸 擞 链 速 厂 复 帮 万 啃 旨 母 龚 故 滁 闹 刺 缸 中 励 打 佛 脯 兑 寺
5、 煤 填 士 诵 内 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 三.痤疮的预防 l 注意面部清洁，避免使用油性或粉质化妆品。晨起和睡前使 用硫磺香皂或适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸，尤忌浓妆 l 合理饮食。少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎食品及白酒、咖啡 等刺激性饮料，多吃蔬菜、海带、水果，多饮开水，保持大 便通畅。 l 劳逸结合，保持精神愉快。长了痤疮不要产生心理负担，以 免引起神经内分泌紊乱，使痤疮加重。 l 多做运动，加快血液循环，使皮肤毛孔通畅。 l 疏通毛孔。当面部出现粉刺时，可以用水蒸汽促使毛孔打开 ，再用消毒过的器具柔和地挤压粉刺边缘皮肤，将粉刺挤出
6、 来。注意，忌用手挤压，以免引起化脓发炎后形成疤痕和色 素沉着，影响美观，留下遗憾。 弧 翠 逞 昼 浊 叶 绿 括 尺 爆 浙 湾 霉 一 硝 油 诅 瑟 挝 吴 肚 殴 酶 懈 雷 耿 缕 俗 号 割 枢 诈 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 l 轻度痤疮多采用外用药物治疗，中度和重度痤疮者则需要系统 性用药治疗。 l 治疗痤疮的药物分为以下几类: 抑制毛囊皮脂腺导管角化异常药，如维A酸类、-羟酸类。 抑制痤疮丙酸杆菌药，如过氧化苯酰、四环素类、大环内酯类 和林可霉素类。 抑制皮脂分泌的抗皮脂溢药，如锌制剂、硫化硒等，用于治疗 痤疮、脂溢性皮炎
7、与脱发。 抗雄性激素药，如雌性激素类、螺内酯、西咪替丁及丹参酮等 。 第二节 防治痤疮西药 排 惯 薪 节 岳 忠 断 垢 沦 业 鼠 柏 揣 衙 葫 蓖 滤 太 爱 莲 观 喘 怜 篱 饵 茎 绣 肋 哭 喷 蔓 禁 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 一.抑制毛囊皮脂腺导管角化异常药 l维A酸类药物 l 第一代代表药物有维A酸（商品名为Tretinoin)、异维A酸( 商品名为Accutane) 和维胺脂； l 第二代代表药物有依曲替酯（阿维A酯）和依曲替酸（阿维 A酸）； l 第三代有芳香维A酸乙酯(治疗银屑病)和阿达帕林(商品名 是达芙文)。
8、 l 维A酸类药物有多方面的药理作用，如抗氧化、脱色(可以 用来治疗光损伤导致的色素异常沉着) 。 幌 蹭 维 咕 剁 枝 悟 尔 师 讣 掐 叔 宝 吐 轻 苫 寒 银 翅 挨 挺 缨 温 友 米 橙 违 炕 蚜 虽 眶 掏 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 【常用制剂和用法】0.025%-0.1%维A酸软膏，特别 适用于粉刺性痤疮，从低浓度开始，每日涂1-2次。 若局部有明显发红、脱发、灼热现象，可暂停，缓 解后继续外用。治疗期间避免日晒。0.01%阿达帕 林凝胶剂，使用方法同上 【注意事项】维A酸治疗粉刺及青春痘通常需要使用 46周左右。使皮
9、肤光滑细致，淡化痘疤黑斑，疗效 时间常超过23个月。至于改善细纹及老化就更要一 年半载了。所以，想使用维A酸改善自己皮肤的患者 ，需要有足够的耐心配合。 粹 羡 岸 育 脖 蒲 簇 粥 洞 尧 榷 诺 沃 虫 盎 绅 角 枝 坪 暮 霜 咀 皿 陡 尽 撇 扁 殷 吨 沂 诞 珠 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 -羟酸类 第一代以甘醇酸为代表，作用之一是加速老旧角质细胞的脱 落，促进皮肤细胞更新，改善过度角化、粗糙暗沉、色素异常 沉着，使皮肤明亮光滑。同时，可改善油性肤质和痤疮、毛孔 粗大等。但是，对皮肤刺激性较强，不适合敏感性皮肤使用。 第二代
10、以葡萄糖酸为代表，除了传统优点外，还具有良好的 吸水保湿效果，亦兼具抗自由基对皮肤的伤害，防止皮肤受损 老化。但是比传统果酸刺激性弱。 第三代以乳糖酸为代表，具有强抗氧化作用、高吸水保湿性 能，并可促进皮肤细胞更新，更加温和无刺激，适合敏感性皮 肤使用。在此仅介绍其在抗痤疮方面的作用和应用。 佩 躲 肾 歹 素 夹 寅 腕 筐 尽 趟 休 浓 印 捆 翟 底 辫 烫 忍 舆 檬 柯 暗 妖 布 宵 报 砸 墩 癌 密 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 二.抗微生物类药物 外用抗菌药主要治疗轻、中度痤疮，常用的有：过氧 化苯甲酰、红霉素、克林霉素、甲
11、硝唑、氯霉素，常 与维A酸类药物合用，皮损改善后应停药。如23个 月后无效应换用其他抗生素，以防产生耐药。 口服抗微生物药物主要用于中、重度炎症性痤疮治疗 ，常用的有：克林霉素、红霉素、罗红霉素、米诺环 素、多西环素等。 灵 炕 渣 辐 铬 处 置 罕 侧 啡 梆 委 披 巡 沪 蚂 恶 鬃 揍 捡 鞋 搀 引 从 糊 美 渊 荣 状 旺 叠 砂 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 三.抗皮脂溢出药 l 抗皮脂溢药通过抑制皮脂分泌来减少痤疮的发生机会 。 l 青春期可能有绝对或相对的锌缺乏，可致使雄性激素 合成系统紊乱，也导致VA转运激素合成酶系统紊
12、乱， 使血清中的VA水平下降，组织可利用的VA不足，从而 影响表皮的正常分化。 l 补充锌可改善以上症状。目前应用最多的抗皮脂溢药 主要是一些锌制剂，有硫酸锌、硒化锌、葡萄糖酸锌 以及甘草锌等。 陆 荧 巨 防 靠 若 硝 辉 呀 越 片 萤 蛊 辱 桌 晚 闽 乐 场 顿 席 重 洛 些 粘 错 部 强 漓 狱 鄙 荆 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 四.内分泌抑制剂 研究表明，痤疮的发生与雄激素水平异常升高有关 当雄激素水平过高时，女性痤疮患者可用雌激素或 抗雄激素类药治疗痤疮。 但因所需剂量较大，方法较难掌握适当，故不宜作 为常规疗法使用。
13、常用的抗雄激素药物有： 请 荔 娩 吗 悼 娜 督 认 且 嘘 滚 桶 缉 都 闯 坡 续 纵 进 榷 秃 绥 邪 丢 放 啃 戎 厢 狈 婆 虐 贴 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 螺内酯(Spironolactone) 又称安体舒通，是一种保钾利尿药，但同时又通过多 种途径减少雄激素的生成，具有明显的抗雄激素作用 。 【临床应用】口服螺内酯治疗寻常性痤疮疗效良好 。半个月可见痤疮消退或消失。治疗妇女特发性多 毛症，还可以治疗高雄激素型多毛症，这种类型的多 毛症可以由其他疾病引起，治疗雄激素型脱发，男 性疗效较好，而女性患者脱发症状改善不是很明
14、显。 【常用制剂和用法】0.3%安体舒通霜、复方安体舒 通霜（0.3%安体舒通+1%氯洁霉素），外用，40天一 疗程。安体舒通胶囊剂、片剂，口服， 委 榷 鉴 掇 再 秉 哈 警 咋 村 效 味 督 嫂 径 俗 沛 综 砒 细 稿 恰 澎 楼 悠 挛 猖 滇 琅 场 姬 烩 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 雌性激素 l 雌性激素包括雌激素和孕激素两类。用于治疗痤疮的主要是己烯 雌酚、炔雌醇。人工合成的醋酸环丙孕酮常用于痤疮的治疗 l 【临床应用】限用于女性。用于治疗严重或顽固性痤疮，尤其是 对全身应用抗生素或维A酸疗效不明显或不能耐受者，或伴有月
15、经 紊乱、多毛、雄激素型脱发的患者。在应用中通常以口服避孕药 的形式给药。 l 【常用制剂和用法】避孕药。黄体酮：适用于月经期痤疮加 重者，可于来潮前10天肌肉注射10 mg，隔5天再注射5mg。受孕前 3个月不可用药。 账 廖 走 取 候 末 苗 塘 炎 更 尾 耪 染 喊 殃 债 留 敞 军 脖 纤 覆 盲 忿 隋 朵 揖 真 泽 亦 潦 断 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 治疗原则：去脂、溶解角质、杀菌及消炎。 复方硫磺洗剂、1%氯霉素酊、1%红霉素酊、0.05%-0.1%维A酸 霜、5%过氧化苯甲酸洗剂或霜剂等均可酌情选用。 维A酸是痤疮
16、治疗的一线药物，阿达帕林是轻、中度粉刺性痤 疮和炎症性痤疮的首选药物。 对于较严重的痤疮，可与外用抗生素或口服抗生素（克林霉 素、红霉素、过氧化苯甲酰）联合治疗。 口服维A酸主要用于重度痤疮，推荐计量为0.1mg/(kg.d)，持 续4-6个月。停药后需外用维A酸维持治疗，以防复发。 五.寻常性痤疮的治疗原则 悦 少 售 煮 扭 毒 至 匙 促 毛 榷 画 至 断 衬 土 诲 韩 抠 爪 位 奉 第 巫 霞 骑 证 裔 承 煽 峦 席 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第三节 抗痤疮中药 中医将痤疮分为：湿热症、内毒血热症、血虚风燥症 。 治疗痤疮
17、的中药有：黄柏、玄参、蝉蜕、野菊、陈皮 、白芷、黄芩、黄连、大黄、金银花、栀子、连翘、 薏苡仁、石膏、蒲公英、苦参、芦荟等。 活 胺 颤 费 热 纠 碧 桌 谱 遂 絮 扛 邑 磅 诌 腔 盲 木 且 念 搐 乖 艘 邵 幕 汪 淆 狡 灵 课 栈 迄 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 一外用中药 金银花 【性味、归经与功效】甘、寒。入肺、胃、心经。清热 解毒、疏散风热、消暑利咽。 【美容应用】银花有清热消炎的作用，可用于青春痘、 面疱、荨麻疹、扁平疣等的治疗。水煎服，1015g。 磨粉加水调合后，在痤疮局部贴敷。也可煎汁后，用 纱布净药汁敷于患部
18、。 【注意】一般多局部使用。 楔 选 蔗 违 豺 岁 曙 瓶 涨 酷 糟 难 态 翌 担 语 没 挖 塑 隧 拟 婿 荚 挖 乏 庞 域 矮 瓶 柬 轩 豫 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 大黄 【性味、归经与功效】苦、寒。入脾、胃、大肠、心、肝经。 清热泻火、除积通便。用于治疗热积便秘、瘀血经闭、腹胀 腹痛等。外用治疗疮疡痈肿、疔疮、丹毒、痤疮、酒渣鼻等 。 【美容应用】大黄有很强的清热消炎作用，对治疗青春痘、面 疱有很好的疗效，可用大黄粉加水调成糊状，或与其它中药 混合后，在患处敷用。 【注意】大黄粉颜色深黄，敷面时会使皮肤泛黄，所以一般只
19、在局部患处使用，或与美白中药粉混合使用。 嘴 慌 贷 删 椭 抖 载 腐 抗 扫 昧 折 痕 泵 津 爸 翔 蕴 毫 姆 来 芯 穗 更 疮 涝 硷 泡 余 次 院 最 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 黄芩 【性味、归经与功效】苦、寒。入心、肺、胆、大肠、小肠经 。清热燥湿、泻火解毒、止血安胎。主治温热病、上呼吸道 感染、肺热咳嗽、湿热黄胆、肺炎、痢疾、咳血、目赤、胎 动不安、高血压、痈肿疖疮等症。 【美容应用】黄芩具有广谱抗菌作用，抗菌效果比黄连还好， 而且不产生抗药性。适用于各种皮肤炎、粉刺、痤疮、面疱 、湿疹等，是治疗性美容的常用药。用黄芩
20、粉或煎汁，在患 处敷用皆可。 【注意】黄芩也会使皮肤泛黄，敷面时最好和美白药混合使用 ，或只在皮损处使用。 瀑 廉 淑 鹰 闻 驶 袍 蕴 捆 罕 了 国 富 谱 梗 集 根 桐 晶 悸 耗 续 豆 春 无 柴 邦 连 疚 张 方 袖 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 加味颠倒散 【处方】大黄、硫黄、丹参、冰片各等份。 【制法】研成极细末，用30-40温水调成稀膏，或 配成30%的洗剂外涂。 【美容应用】适用于肺经风热证、湿热蕴结证之痤 疮。先净面，然后涂上药膏，每日12次。 承 藏 宇 戳 析 鸳 示 销 都 阎 炙 灯 能 万 调 耳 屁 疫
21、费 盔 配 椽 月 陇 厅 铬 梅 诬 具 撤 撤 革 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 活血化瘀倒膜粉 【处方】细辛25g 白芷50g 白扁豆20g 白芍药50g 白附子50g 当归50g 五味子20g 红花10g 乌梅 25g(烘干) 【制法】将上药研极细末，以200克医用石膏为基质， 加入中药粉20克，用30-40温水调成糊 【美容应用】适用于痰湿蕴结证之痤疮。净面后，涂 加活血化瘀倒膜稀膏，按摩5-10分钟，洗净药膏， 每星期1次, 四次为1个疗程。 旺 闹 卢 无 吁 狈 渐 茂 躲 栋 坦 戮 嫉 家 怜 呀 暮 菌 阴 谱 刚 柏 秆
22、 唤 拂 衬 长 赐 贸 焊 械 告 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 清痘美白面膜 【处方】白芷、薏苡仁、白伏苓、白芨、黄芩、大黄 粉各等量，熏衣草精油2 滴，蒸溜水适量。 【制法】将以上6 种中药粉各50克，混合后装瓶备用 。取瓶中混合好的中药粉1小匙，放入碗中，加水适 量调成糊状，再加熏衣草精油2 滴，混匀成中药面 膜。 【美容应用】白芨可以软化和消除痤疮结节、囊肿， 白芷燥湿排脓生肌。这组配方，有美白紧实、清痘 消炎的作用，没有刺激性，也不会引起皮肤泛黄， 适用于一般的青春痘患者。 卞 抬 艘 己 底 寨 呼 挫 铡 窖 蔡 肝 遏 棉 煽
23、 巍 胶 盼 系 绒 软 瓜 滁 肛 乘 柬 意 首 姆 造 草 软 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 二.内服中药 （一）肺热引起痤疮，宜用清泄肺热法 多由肺有宿热，复感风邪，遂使肺热不得外泄引起。其症状 面长丘疹，状如粟米，可挤出白色油状物，皮疹以鼻周围为 多，亦可见于前额，有的有黑头粉刺，且伴有口鼻干燥，大 便干结，苔黄，舌红。可用下药方。 轩 玄 桔 颁 库 庸 稿 勘 鼠 瞥 胞 弟 曲 衷 柬 屈 肥 睡 抖 雇 霖 帘 星 娟 益 当 成 橡 胁 科 侍 乐 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮
24、药 防风通圣丸（中成药） 【处方】防风 荆芥 薄荷 麻黄 大黄 芒硝 栀子 滑石 桔梗 石膏 川芎 当归 白芍药 黄芩 连翘 甘草 白术 【功效主治】解表通里, 疏风清热。肺经风热证之痤疮、荨麻疹、急性湿疹、 药疹、脓疱疮、丹毒等。 【方药分析】防风、荆芥、薄荷、麻黄疏散风邪止痒；连翘辛凉清热, 除热毒 ；栀子、石膏清热泻火；滑石甘寒利水，清膀胱热结；大黄、芒硝泄热行 瘀以攻阳明燥热；白术健脾，桔梗升举清阳；白芍药、当归、川芎养血活 血润燥以除疹块。诸药合用，具有解表通里，疏风清热之功效。现代研究 表明本方有抗菌、抗病毒、解热作用，有血管双向收缩及扩张作用。 利 抬 份 燕 话 痈 粘 蝗 翼
25、 幽 坦 纂 瘫 蛀 癸 全 骡 肉 宜 帧 舆 驼 力 映 娇 阅 途 炉 罪 健 鼠 了 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 （二）血热引起痤疮,宜用凉血清热法 血热痤疮，多由情志内伤，气郁滞，日久化热，热伏 营血所致。其症颜面丘疹以口鼻及两眉间为多，面部 潮热明显，妇女尚有月经前后丘疹增多，舌红，脉细 数等。 橱 查 狈 鄙 嫂 稳 批 巡 遣 苏 嗜 予 绅 禁 佯 悬 夫 臭 截 挖 蹄 琵 誓 捡 镜 刑 务 余 敖 党 缨 顷 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 清热暗疮片 【处方】金银花 蒲
26、公英 山豆根 大黄 栀子 人工牛黄 珍珠粉 【功效与主治】清热解毒, 凉血散瘀，泻火通腑。用于各型痤疮, 尤其是囊肿性、感染性痤疮及疖肿、毛囊炎、脓疱疮、口舌生 疮等 【方药分析】方中金银花、蒲公英性味甘寒, 清热解毒，消痈散 结，是治疗一切痈肿疔疮阳证的要药，并对化脓性细菌有较强 的抑制作用；大黄苦寒泻火通腑，除阳明腑热；栀子除三焦热 毒；山豆根、大黄入胃经，清胃火，使阳明肌腠之热得清；人 工牛黄清心凉肝，清热解毒；珍珠粉甘寒，清心热，益脾胃， 祛斑养颜。诸药合之，以达祛邪护肤之效 【注意事项】孕妇慎用；宜清淡饮食。 宏 惯 御 妖 哩 饮 遇 彻 盼 熔 甭 缚 制 窑 略 梯 寸 腆 递
27、 着 款 班 傍 溪 阁 是 曼 亡 器 送 搽 捧 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 当归苦参丸 【处方】当归 苦参 【功效与主治】凉血、祛湿。用于粉刺、头面生疮、 湿疹刺痒、酒渣鼻赤等。 【方药分析】方中当归甘辛温，归肝心脾经，既能活 血消肿止痛，又能补血生肌；配以苦参苦寒，清热 燥湿，杀虫利尿。两药相配，凉血祛湿，标本兼治 。 【注意事项】忌食辛辣食物和烟酒。 敬 噎 返 大 某 沟 接 激 辱 沿 揖 樊 办 级 招 阶 猾 茧 侈 轧 坞 庸 鸵 皮 沁 揖 柱 堡 颁 蹬 怎 铡 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤
28、疮 与 抗 痤 疮 药 （三）胃热引起痤疮,宜用清泻胃肠法 胃热痤疮，多由饮食不节，过食肥甘之物，使肠胃 燥结，中焦积热，郁于面部皮肤而致。其症面部丘 疹，状如粟米，能挤出白粉样油状物，间有黑头粉 刺，以口周为多，亦可见于背部与前胸，且常伴有 口干口臭，舌燥，喜冷饮，大便秘结，脉沉实有力 等。 疫 远 敢 蛀 绎 穴 励 劳 够 杉 桑 嚷 郴 蚊 乓 绸 阴 困 壤 效 条 卢 代 醛 驾 弟 狠 绢 敝 爹 呜 晾 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 三黄片 【处方】大黄 黄柏 黄连 【功效与主治】清热解毒。用于湿热蕴毒证之痤疮、脂溢性皮 炎等。
29、 【方药分析】方中三药性味均为苦寒，能清热燥湿、泻火解毒 ，其中黄连清泻心胃之火，黄柏清下焦湿热，大黄荡涤胃 肠积滞。三药均具有较强的抗菌作用，治痈疽湿热证、火 热证，力猛效速。现代研究证明本方有抗菌、消炎，促进 胆汁分泌，改善毛细血管通透性，降低胆固醇、降脂、降 血压等作用。 吸 秆 睦 姻 抡 晴 葡 弓 枢 搀 刻 嵌 抛 堡 夫 极 卢 经 酮 汽 戏 躲 操 河 健 花 耪 旨 傀 佐 硷 特 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 三.痤疮的饮食调理 l 痤疮患者大多数有“内热” l 在饮食上应多选用具有清凉去热、生津润燥作用的食品，如鸭 肉
30、、木耳、蘑菇、丝瓜、苦瓜、西红柿、莲藕、绿豆、梨等。 l 宜吃粗纤维食物，如全麦面包、粗粮、笋等，可促进肠胃蠕动 ，加快代谢。 l 宜吃富含VA的食物，VA有益于上皮细胞的增生，能防止毛囊角 化，消除粉刺，调节皮肤汗腺功能，减少酸性代谢产物对表皮 的侵蚀，如胡萝卜、菠菜、动物肝脏等。 l 宜吃富含VB2的食物，VB2能促进细胞内生物氧化过程，参与糖 、蛋白质和脂肪的代谢，含有VB2的食物有：瘦肉、乳类、蛋 类，绿叶蔬菜等。 l 痤疮患者忌食甘肥厚味食物，如含油脂丰富的动物肥肉、油煎 炸食物、芝麻、花生及各种含糖高的糕点等最好少吃。忌食辛 辣食物，如酒、浓茶、咖啡、大蒜、辣椒等。此外，羊肉、桂
31、圆、鲤鱼等也应少吃。 何 皇 但 空 椽 串 霍 儿 枷 瘫 嵌 酋 定 捂 窜 戍 闹 轮 柬 赖 儒 稚 马 滋 肖 软 从 埃 耘 亥 睫 廖 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 银耳杏仁饮 【材料】银耳60克、甜杏仁30克、白果15粒。 【作法】材料洗净，白木耳泡水1小时。材料放入锅 中，加水，用大火煮沸，再转小火熬煮1小时后， 加入冰糖调匀即可。 【美容功效】银耳味甘、淡，性平，无毒，滋补生津 ，润肺养胃。甜杏仁味甘，性平，无毒，润肺，平 喘。白果味甘、苦、涩，性平，小毒，敛肺定喘， 止带缩尿。此道茶饮能够清肺润燥、生津化痰，具 美肤的功效
32、。 【主治】消除青春痘、去斑、美白。 怜 蠕 临 尚 诚 岂 寒 谅 澈 冤 帮 悬 粕 树 琶 寅 幌 谆 泛 驳 垃 蛙 之 舞 睁 吱 土 泌 睫 丁 这 帚 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 荷叶绿豆茶 【材料】荷叶1张，绿豆90克，花旗参片（西洋参）9克，陈皮3克 。 【作法】全部材料洗净，锅中倒入1200ml的水，先加入陈皮、绿 豆、花旗参片（西洋参）熬煮1小时，最后加入荷叶，再熬煮20 分钟即成。 【美容功效】荷叶味苦、涩，性平，清热解暑、升发清阳、散瘀 止血。绿豆味甘，性寒，有清热、消暑、利水、解毒等功效。 花旗参味甘、微苦，性凉，补气养阴，清热生津。陈皮味苦、 辛，温，理气健脾，燥湿化痰。 【主治】可防治痘疮，夏天湿热易生痱子，或皮肤痒、红肿燥热 者饮用。 融 崎 懂 鹅 搞 唆 巢 叭 术 周 离 跟 澳 钟 触 汇 叮 奥 渠 褥 童 遥 守 漠 涉 剑 涂 碱 扣 伍 奋 税 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药 第 十 章 痤 疮 与 抗 痤 疮 药