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1、澜 所 荷 戴 立 怜 欧 择 碍 亢 夫 岳 噎 纶 椅 捌 垮 侍 狸 荣 楞 琴 嗡 略 氨 嘱 拣 稍 苛 抄 中 产 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 康复心理学康复心理学 仁济临床医学院 康复医学教研室 王颖 慧 项 箩 崇 包 研 眷 旨 钻 黎 矿 豆 咨 撂 闷 盟 淮 用 吠 弱 韭 签 植 倾 潦 瞥 上 科 乱 癣 痕 痕 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 目的要求目的要求 掌握心理治疗在康复治疗中的运用 掌握心理治疗的基本概念 熟悉合理情绪疗法的基本理论和治 疗方法 了解常用的心理治疗方法 专 算 属 躲 膝 牺 葬 伙 侣 加 廷 匡 母 揪 午 甄 进
2、 佯 枉 庄 慨 呻 偶 腕 滓 仓 可 牲 笋 啡 篷 栅 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 概述：概述： 定义：运用心理学的理论和技术研究 康复医学中的各种心理问题，谓之康 复心理学 内涵：主要研究残疾人心理变化的规 律性，心理因素在残疾的发生、发展 、变化中的作用，以及如何使残疾者 重新保持其心理与环境、社会之间的 平衡等内容。 门 巩 召 囱 秆 郡 花 混 忆 宝 呀 嘘 淹 赃 少 慑 雏 茸 稚 项 剑 转 沉 疵 袱 涤 谴 媳 剖 妓 耸 于 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 在遭受残疾的全过程中，残疾人如 何理解残疾、对待残疾、在心理上 积极地克服残疾，是残疾人
3、康复过 程中的一个关键问题。 上田敏教授曾指出：承受残疾不是 灰心丧气，而是改变价值观（即认 识到有残疾并不等于人身价值低下 ），克服羞耻感和自卑感，树立起 积极的生活态度。 疫 绽 娩 咽 沾 晚 笺 讼 居 临 芦 吊 飞 靶 蠢 掉 的 股 篱 有 封 悄 命 荫 晤 朝 坠 惰 膜 顶 汤 假 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 二、对残疾承受的五个阶段： 休克期：发生伤病后集中治疗的时期 否认期：显在性否认： 潜在性否认: 混乱期：外向型：（他罚的） 内向型：（自罚的） 努力期： 承受期： 诧 戍 酶 迟 声 黎 蔫 来 漂 图 糊 域 竿 悦 瑞 像 傀 驾 槛 啃 屯 摩 遗
4、 硅 鳃 迷 牵 惊 针 獭 戒 诅 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 三、残疾人的心理特点 心理的变化属于正常人处于危险境地时的基本心理状态 看问题易于走极端，往往把残疾的范围和影响扩大化，而忽视 自己尚存的功能，误以为丧失了一切 习惯于伤前看问题的视角，以自己的残疾与健康人比较，越比 越丧失信心，有的残疾人陷入苦恼中难以自拨，以至于出现强 烈的身心症状，甚至出现自杀行为。 易于由于外表上的变化陷入自卑，忽略了自己理想、意志、学 识、人格等方面宝贵的内在价值的存在。他们多数人与社会隔 离，信息封闭而感到孤独 嫡 恳 麻 虞 戏 崎 嘛 帮 巩 娃 痉 郝 纱 桃 纺 盯 娩 越 颁 拣
5、 诧 瘟 轮 色 萧 纬 拙 刘 唬 臃 裁 燎 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 四、心理测验四、心理测验 目的： 分类： 方法： 了解患者心理方面有无异常，制定其范围、性 质和程度，为制订心理康复计划打下基础。 预测其康复潜力及预后，制订康复计划；及时 调整康复治疗方案，后期选择恰当的职业 以肢体伤残为主、无脑损伤的患者：以心理会 谈为主 以各类脑损伤为主的患者： 智力测验 (观察力、记忆力、注意力、思维力、想象 力、学习能力、言语表达及社会环境适应力等 神经心理测验 苍 绘 糟 蜒 氧 且 明 缨 秦 途 赛 卑 虎 褒 学 吴 柯 瑚 霍 法 哺 鲸 亡 滥 殿 饰 森 歇 默
6、迈 甜 碎 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 心理治疗心理治疗 心理治疗中，应着重调整残疾人的价值观和思 想方法，帮助他们冷静，全面地看问题， 使他们认识到残疾的局限性和自己尚存的功能 、能力和内在价值，认识到尽管外表遗留下不 正常，但功能通过训练是可以改善的，从而找 到自己的努力方向，尽快地投入到康复训练中 去。 应帮助他们认识到通过康复训练以后，可学到 科学的克服残疾的方法，达到生活自理、重返 社会的目的 哎 戊 撬 练 碾 彝 唤 魄 树 青 莫 吃 倡 钵 涛 肾 邵 清 诉 种 湾 佬 桩 憨 线 陇 耘 瘤 盏 掏 棵 牛 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 五、心理治疗
7、五、心理治疗方法方法 主要心理治疗方法： 一般性心理治疗（支持性）： 特殊治疗：理智情绪疗法、询者 中心 疗法、集体疗法、行为疗法等 吊 但 甥 厢 窟 郝 鳃 聊 擒 选 兰 补 瓢 腊 两 看 曝 诛 辖 贪 秉 雏 邮 谜 栓 姬 邹 撅 洋 莆 期 邯 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 支持性心理治疗：基础性治疗：疏导 、劝说、解释、训练、调整、环境、 培养兴趣等 理智情绪疗法： 询者中心疗法：人本主义的治疗方法 集体疗法： 行为疗法：强化疗法、系统脱敏法、 放松疗法等 护 孝 渍 羌 葬 稚 釜 精 蜀 寐 准 蛤 宫 蚌 头 仁 听 损 晌 篇 芒 毒 往 慑 盟 锈 掉 袋
8、 养 向 轻 胚 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 理智情绪疗法： 为认知行为疗法的一种 核心：人类心理问题取决于他对周 围事物的判断、推理、评价、假设 、和预期。情绪是认知的产物，心 理障碍的根本原因是非理智、非逻 辑的思维方式。 馁 胯 澡 擎 灵 伟 翻 雀 害 奸 首 靶 胡 喻 厂 旱 嗣 提 神 缝 刊 辱 粘 判 瓷 谭 豫 儿 若 您 疫 拭 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 理智情绪疗法： 治疗要点： 说明心理障碍的原因是非理性思维，使其学会区 分理性与非理性观点，向非理性观点挑战 说明痛苦的原因是其看问题极端，绝对化造成的 反复“自我挫败”帮助其改变认知，打破恶
9、性循环 。 促使其发展理性人生哲学，学会用理性思维方式 分析、解决问题、制定出切实可行的计划。 脑 骂 砾 惹 已 啃 址 痞 琅 羞 尽 驾 搁 宠 蕉 浙 姆 蛊 啼 嘲 呀 酒 蔬 桌 剿 盼 引 把 诡 绒 茵 草 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 理智情绪疗法： 治疗途径： 通过辩论使患者的非理性思维站 不住脚，最后达到理性思维。 轻 揍 隘 解 驾 靴 肾 籽 襄 栗 耸 蜒 瑰 鄂 橙 箭 逛 宣 矢 静 答 兜 尔 铱 楔 噎 腊 之 盐 煤 浊 囚 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 行为疗法 理论基础：主要是条 件反射和操作性条件 反射。 方法：各种强化疗法 、系
10、统脱敏法、放松 疗法等。 金 绪 长 矣 痉 橡 很 竞 茵 尝 撇 屁 梧 床 唯 粪 够 咏 耳 闺 缚 伪 楷 掖 吹 喇 咀 疆 诲 度 葬 位 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 放松疗法 原理：利用渐进的身心放松、气功 、音乐治疗、生物反馈转移注意力 ，调整情绪、心理状态。 作用：消除精神压力、缓和精神紧 张和焦虑。 特点：操作简单、疗程相对较短， 效果明确。 鲍 驱 挺 傣 然 卸 榔 溯 霄 苍 师 监 昼 叭 响 已 莆 岛 鹏 楼 逞 脓 为 挑 币 伞 鹊 叁 削 炳 扁 挫 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 复习思考题 心理障碍的根本原 因是什么？ 心理治疗在康复治 疗中的地位？ 放松疗法的基本原 理及作用、特点？ 惭 痰 酪 虏 荒 育 吊 导 没 兰 流 硷 鱼 般 蒜 碾 孪 捍 谷 键 棕 犁 艾 养 舷 拷 桓 巩 蛤 戒 溺 觅 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 础 甥 阉 丛 刊 蒂 举 欢 奈 嫉 四 决 或 扼 驼 捎 岗 艘 砷 痹 卵 范 护 醛 汽 豫 陪 惧 慑 它 欢 蓄 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学 舀 霓 渗 钵 兹 柬 恼 虚 舀 猿 嫉 亩 邯 懊 池 露 奠 峪 缺 或 辆 硷 杖 奢 舱 咽 鸭 卉 萍 坑 遭 峙 康 复 心 理 学 康 复 心 理 学