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1、狼 曾 吾 携 讳 一 异 绷 冉 靴 裴 恿 研 茂 错 讽 钦 锈 盎 邱 磋 更 世 熄 跪 窜 吟 卿 胖 掣 皋 碧 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中西医对原发性肝癌 疗效分析 小组成员：顾婷婷 司嘉琦 奚善君 许赟姣 成高雅 葛程 金文玉 扭 探 卓 伎 厅 贞 脉 诵 糖 崭 陶 洲 专 端 房 仕 惕 邻 认 丑 抨 贼 诅 痕 幼 烹 碗 吸 偿 仅 敷 灯 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 思考与分工 n中医 n西医 n分工 枷 测 篓 哟 渐 跳
2、 骚 瞬 延 瀑 像 跳 巴 抛 侗 肃 裳 莆 驼 鹅 汤 锣 愁 健 井 齿 挥 人 苇 她 啪 悲 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 思路 n病因（中医病因|西医病因） n诊断（中医诊断|西医诊断） n治疗（中医治疗|西医治疗） 饯 画 貌 鹿 鹃 蕴 骏 巡 狄 福 肠 惊 袁 藤 也 号 痪 渐 挪 牟 隧 灰 僧 蹭 恍 选 础 布 食 鼓 埋 坎 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中医病因 外因（六淫） 、内因（情志所伤、饮食劳伤 等）致正虚邪实，湿热毒邪入
3、侵，由表入里，蕴 阻中焦，湿热郁蒸，致气机阻滞，血行不畅，肝 胆疏泄失常，日久则湿、热、气、血结聚成毒， 胆道被阻，形成肝积。 之后，邪毒久羁不去，耗损正气，导致正虚 驱邪无力，邪实纠结不散的虚实夹杂证候。究其 致病因素主要有三： 湿、毒、虚。 男 定 屉 竖 阿 交 橡 妈 猖 济 焦 换 氦 坷 之 田 扩 碍 坐 跋 殷 专 疏 念 屯 纪 牛 迅 阁 嗅 谰 罪 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 西医病因 迄今尚不清楚，根据高发区流行病学调查 ，以下因素可能与肝癌流行有关。 （一）病毒性肝炎和肝硬化 （二）黄曲霉毒素 （三）
4、饮水污染 （四）遗传因素 （五）其他 夹 裔 欣 熄 钻 奶 撼 刃 闹 窍 逊 慌 宏 元 犊 秤 荧 媳 宇 扒 硕 缅 琶 郑 航 讹 绦 抱 竿 坤 拎 赃 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中医诊断 以症状的出现进行诊断 灵枢邪气脏腑病形篇说：“肝脉微急，为 肥气，在胁下若覆杯。” 圣济总录也说：“积气在腹中，久不瘥， 牢固推之不移者按之其状如杯盘牢结，久不已 ，令人身瘦而腹大，至死不消。” 望 前 潦 肉 瞥 腺 握 阴 畜 羊 斗 心 层 秩 利 注 柬 子 享 穷 烫 阂 趟 驾 纫 乖 靴 南 荡 充 貌 毁 中
5、西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 西医诊断 病理诊断 临床诊断 定位诊断 搁 葫 墙 逮 弧 垛 旨 授 烤 畜 褪 坊 枷 磷 腆 窖 多 鉴 纺 簿 婪 猴 禹 棚 畔 桨 咳 娱 渠 扫 矣 磺 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中医治疗 按病情轻重考虑的辨治： 初期，气滞血阻理气活血，通络消积（ 以祛邪为主） 中期，瘀血内结祛瘀软坚的基础上，兼 调理脾胃（祛邪兼扶正） 后期，正虚瘀结，分为阴虚型（肝肾阴虚 或气阴两虚） 和阳虚型（脾肾阳虚） 补肝 肾之阴的同时酌加健脾
6、益气药或温补脾肾，化 气行水（以扶正为主） 瘦 募 租 立 瓜 挛 妨 肯 重 倍 挪 电 嫌 讲 妄 馏 逐 贩 欢 异 部 阵 峙 歉 钳 椿 忙 油 拈 乃 扛 桓 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中医治疗 按脏腑分类考虑的辨证： 肺 养肺阴 脾 健脾气 肾 益肾水 藏 睦 栋 告 头 洞 汗 掀 诈 亲 爷 况 帚 脱 颓 理 编 忻 庸 成 张 乒 舆 阜 砖 募 殊 旷 纲 咎 玲 翱 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 西医治疗 手术治疗 1.手术切除 2.
7、肝移植 非手术治疗 1.局部消融 2.经导管动脉内栓塞(TAE) 或化疗栓塞术(TACE) 3.放射治疗 4.化学治疗 5.激素治疗 6.生物治疗 7.综合治疗或联合治疗 辛 吨 辽 尼 隘 晌 全 凹 梦 跑 垣 堵 圾 岛 于 赘 慷 劣 妮 杏 穷 恍 蝉 华 迁 柞 的 楞 讽 谎 桓 星 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 检索方法 关键词： 原发性肝癌 治疗 辨证论治 疗效 数据库： CNKI VIP 睹 茨 宋 巷 塔 波 艳 黄 丧 遂 去 础 绣 结 炯 嚎 膀 结 削 扩 化 寒 祭 矣 捏 臃 掐 溪 邯 弃 氮
8、 屡 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 疗效利弊 中医疗效利弊 西医疗效利弊 湾 颤 假 蠕 少 耐 宵 送 翼 断 愧 危 卜 玲 教 植 唆 控 货 滚 函 鳃 每 胶 俩 晨 整 皱 证 鸳 而 景 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中医疗效利弊 利 1.随着中药治疗的不断发展， 现代中医治疗肝癌的成功率 明显增多 药味的变化 多法多方的运用 2.中医药对比化疗其副作用、 生存质量、生存率方面明显 为优 3.对于限于经济、技术、医疗 设备的地区，中医药为主要 治疗手
9、段 弊 1.疗效判定不明确，中医治疗 后的记录往往依靠病人主观 感受 2.活血化瘀、攻坚破积药均对 肝脏有直接损害，长期服用 对肝脏本身损害很大 3.由于肝癌病人需要长期服药 ，且药味多药量大，会带来 煎煮不便，病人依从性可能 会降低 衫 萧 签 符 歉 构 李 歧 园 焊 据 瑰 脏 筛 庄 屠 纤 辑 派 死 原 袜 豌 棘 卯 怠 诗 稀 偿 嘱 六 秩 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 西医疗效利弊 利 1.手术切除是治疗肝癌最有效的手 段 2.肝移植可以清除原发病灶 3.放疗对于较大肿瘤或发生转移者 具有一定的姑息治疗作用
10、，对于 病情较重者也可通过放疗来使症 状得到缓解 4.全身化疗可以改善晚期肝癌患者 的总生存率 5.综合治疗或联合治疗是目前肝癌 治疗的方向，己有较多的研究表 明联合治疗优于单治疗 弊 1.手术治疗风险大，易产生并发 症 2.肝移植手术可能会产生排斥反 应 3.正常肝的放射耐受量因肝硬化 程度不同而存在差异，究竟多 少体积的肝脏，应控制在多少 放疗剂量才安全，现尚无统一 标准 4.大多数化疗药物成效甚微 5.如何来实施联合治疗尚无统一 的认识，也未能提出一种或多 种标准的联合治疗方案 孽 蔓 那 肝 瞒 椒 灾 状 狙 勿 版 枢 式 蔽 码 欲 毒 额 孤 颧 者 喷 卧 逞 茬 气 番 篱
11、 闺 嫉 惧 班 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 结论 原发性肝癌发现时多为晚期，已失去手术切除的 最佳时机，中医中药在肝癌的治疗中有着极其重要的 优势。中医药在改善肝癌患者症状、延长生存期、提 高生存质量、控制癌肿等方面取得了良好的疗效。 西医对于原发性肝癌的治疗手段多样，主要通过 手术治疗和非手术治疗，但各自疗效都会有相应的弊 端。 迸 池 辣 座 遭 月 拂 垣 敢 零 果 悉 云 鞘 财 顺 审 棠 卵 呆 险 蔽 弗 强 映 梆 唤 力 去 省 且 昭 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原
12、发 肝 癌 疗 效 分 析 参考文献 1胡平海,乔鸥.从肝脏移植手术治疗原发性肝癌的辩证思考J.医学与哲学( 临床决策论坛版).2009; 9(389)：28-29. 2刘煌,刘静.原发性肝癌的非手术治疗J.世界华人消化杂志 .2010;18(24):2563-2568. 3张涛.原发性肝癌的非手术治疗J.西南国防医药.2009;19(2)：253- 256. 4肖家军,方晓阳.肝癌古今药方统计结果之比较J.医学与哲学 .2009;10(319):74-75. 5尹先达.原发性肝癌的中医分型及治疗琐谈J.光明中医 .2008;23(8):1182-1183. 6李东涛等.以证候为内容的原发性肝
13、癌中医疗效评价体系研究J.中西医结 合学报.2007;5(1):15-22. 7王洪涛,洪玫,王文聪.原发性肝癌中医辨治体会J.河北中医 .2009;31(8):1168-1169. 8吴薏婷.肝癌从虚论治体会J.浙江中医学院学报.2005;29(2):3-4. 9李家邦,陈泽奇,朱双罗,等.肝气(阳)虚证病理生理学基础研究J.中医杂志 .2000;41(3):166-168. 10陈瑞春.肝病治疗的误区J.中医杂志.2001;42(8):507-508. 11闫建国,姚树坤.中医对原发性肝癌的辨证研究及治疗J.中西医结合肝病 杂志.2010;20(3):189-190. 奏 炭 酚 舍 涝 蔗 占 羊 泻 乞 狂 岳 吝 稳 勋 几 妊 梦 焦 盗 趴 羚 剧 悼 胳 肪 吱 诞 忻 右 味 鸭 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 谢谢！ 贯 踩 辛 耪 档 姬 怜 肘 攀 弗 札 挥 苛 庶 抠 瓶 颅 尼 算 鸟 很 风 桅 剔 坎 拙 办 竟 酪 碧 苏 酚 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析 中 西 医 对 原 发 肝 癌 疗 效 分 析